Čtvrtý císařský řez v Rusku a ve světě se provádí zřídka. Nedostatek rozšířené rozšířené praxe však neznamená zákaz matce tří dětí, která se díky úsilí chirurgů objevila, mít čtvrté dítě.
Je pravda, že takové těhotenství bude mít nepochybně své vlastní charakteristiky a operace se bude poněkud lišit od předchozích. V tomto článku se budeme zabývat pravděpodobností čtvrtého císařského řezu a rizikem s ním spojeným a analyzujeme názory lékařů.
Čtyřnásobná matka po operaci - je to možné?
Moderní medicína může provádět 4 operace a 5 a 6 a tolik, kolik je potřeba. Ale rizika pro život matky a plodu, pro jejich zdraví, s každým dalším „královským řezem“ (v latině přeloženo jako „císařský řez“) se výrazně zvýší.
Není to tak dávno, co lékaři zmátli i dva císařské řezy. Potom začali bezesporu dělat tři operace a ženám, které z mnoha důvodů porodily chirurgickým skalpelem, byla dána příležitost být matkami mnoha dětí. O takovou příležitost byli připraveni až do začátku našeho století.
Nyní se provádí čtvrtý císařský řez, koneckonců, medicína má k dispozici dostatek příležitostí, pokud jde o použití nových chirurgických prostředků a materiálů, ale i ve fázi registrace na konzultaci je žena varována před riziky jejího rozhodnutí ponechat a nést dítě, s jakými komplikacemi může srážet během operace a v pooperačním období.
Rizika a nebezpečí
Hlavní nebezpečí spočívá v pravděpodobnosti divergence dělohy podél jizvy. Každý následující císařský řez se provádí podél staré jizvy, pokaždé, když ji chirurgové musí vyříznout, aby použili nový šev. Proto se po třech císařských řezech málokdy může každá žena pochlubit bohatou a spolehlivou jizvou v děloze.
Reprodukční orgán roste s růstem dítěte, táhnou se jeho stěny a napíná se také jizva. protože riziko, že nebude stát a praskne, se zvyšuje s každým dalším těhotenstvím. Důsledky mohou být tragické - ve většině případů zemře dítě i matka.
Vzhledem k jizvové tkáni v děloze se zvyšuje pravděpodobnost nesprávného připojení placenty, která je plná nitroděložního zpomalení růstu plodu, jeho vývojových vad, hypoxie a předčasného odtržení „místa dítěte“. Při každém následném operativním porodu se zvyšuje pravděpodobnost úplného narůstání placenty do dělohy v oblasti jizvy, pokud do ní vstoupí část „dětského místa“. V tomto případě porod končí odstraněním dělohy, protože není možné oddělit porod úplným zarůstáním.
Právě o tom je žena po konzultaci varována, když se má zaregistrovat na čtvrté těhotenství po třech císařských řezech v historii. Mnoho lidí nevydrží útlak vyhlídek a souhlasí s potratem. Ti, kteří zůstávají pevní ve svém záměru porodit, tomu postupně začínají rozumět všechno není tak děsivé.
Pro uklidnění těchto těhotných žen lze poznamenat, že skutečné případy divergence dělohy podél jizvy během těhotenství jsou vzácné. Mnohem méně často, než říkají lékaři. Pravděpodobnost růstu placenty do jizvy rovněž nepřesahuje 2–3% a pravděpodobnost komplikací během těhotenství (hypoxie a fetoplacentární nedostatečnost) není o mnoho vyšší než průměr.
I když jizva zpočátku po třech císařských řezech nebyla nejideálnější a lékaři pochybovali o její životaschopnosti, tedy o klinikách a lékařech, kteří se specializují na léčbu takových těhotenství. Je-li to žádoucí, může žena nosit dítě i s problematickou jizvou.
Jak fungují?
Technika operace je téměř stejná jako u předchozích intervencí, ale čtvrtý císařský řez může trvat déle kvůli potřebě excize a odstranění starých adhezí a nepravidelností pojivové tkáně.
V pooperačním období potřebuje žena zejména užívání redukčních léků, protože stěny dělohy po 4 gestacích jsou přetížené a v přítomnosti nové jizvy se extrémně špatně stahují.
Jinak neexistují žádné významné rozdíly. Hospitalizace by měla být plánována na 37-38 týdnů těhotenství. Pokud zaznamenáte známky selhání jizvy a hrozbu prasknutí (a je nutné ji sledovat ve třetím trimestru každých 10 dní jednou za 10 dní), lze operaci provést dříve.
Recenze pacientů a lékařů
Podle lékařů není na čtvrtém císařském řezu nic neobvyklého. Stejně jako v pátém, a dokonce i v šestém. Ale moderní systém zdravotní péče, který od lékaře vyžaduje hodně, mu někdy nenechává jinou možnost. Aby nedošlo k odpovědnosti za možné důsledky, pokud není jizva na děloze příliš dobrá, je lékař nucen těhotným nabídnout potrat.
Další přístup je na klinikách, které berou takové těhotenství (obvykle placené). Tam může být žena opravdu povzbuzena a dána jí naděje, zejména proto, že lékaři dobře vědí, že čtvrtý císařský řez lze provést, je to nutné a mnohým nebezpečím lze předcházet pečlivým sledováním stavu budoucí matky.
Na internetu není tolik recenzí samotných pacientů, protože u čtvrtého porodu prostřednictvím KS je zatím vyřešeno jen několik. Autor tohoto článku je jedním z těch, kteří se rozhodli a své rozhodnutí nelitovali.
Maminky sdílejí své zkušenosti v následujícím videu.
