Studium výkalů dítěte je důležité pro stanovení stavu gastrointestinálního traktu a pro diagnostiku možných problémů při jeho práci. Jak sbírat výkaly dítěte k analýze, proč to udělat a jak dešifrovat výsledek testu?
Indikace
Při srovnání indikátorů výkalů dítěte s normou můžete zjistit:
- Vyskytly se nějaké nesrovnalosti v práci slinivky břišní, žaludku, jater, střev.
- Jak se v těle dítěte tráví tuky, bílkoviny nebo sacharidy.
- Není přítomna infekce ascaris, lamblia a jiné parazity.
- Jaký patogen způsobil střevní infekci u dítěte a jaká antibiotika mu pomohou se s tím vyrovnat.
Druhy
- Mikroskopie stolice - provádí se k detekci helmintiózy, infekce protozoa nebo bakterií. Pro tuto analýzu je velmi důležité přinést do laboratoře čerstvé výkaly.
- Bakteriální analýza (očkování nádrže) - pomáhá identifikovat patologickou flóru, která způsobila střevní infekci. Nedoporučuje se užívat antibiotika 3 dny před testem.
- Coprogram je obecná studie stolice, která zkoumá její fyzikální parametry, jakož i obsah organických sloučenin, krvinek, žlučových pigmentů a dalších inkluzí ve stolici.
- Škrábání na enterobiázu - pomáhá identifikovat vajíčka parazitů v análních záhybech dítěte.
- Okultní krevní test - umožňuje rychle identifikovat střevní krvácení.
- Analýza dysbiózy - zkoumá složení normální mikrobiální flóry střeva a také určuje citlivost patogenních mikrobů na antibiotika.
Kde to vzít?
Dětská stolice může být odebrána k analýze v nemocnici, na klinice nebo v lékařském středisku s laboratoří. Pokud darujete výkaly vládní agentuře, mějte na paměti, že testy se tam provádějí pouze v určitých časech (obvykle před 10:00).
Jak sbírat výkaly od dítěte?
Výkaly by se měly shromažďovat v čisté a suché nádobě s minimálním objemem 5–10 gramů. Pro tento účel je nejlepší použít speciální nádobu, kterou lze zakoupit v lékárně. Do takové nádoby v soupravě se přidá lžíce, pomocí které je vhodné sbírat výkaly dítěte.
Nejlepší je odebrat vzorek stolice ráno a odnést ji čerstvou do laboratoře (maximálně tři hodiny po vyprázdnění). V některých případech je přípustné přinést stolici odebranou noc předtím do zdravotnického zařízení, pokud je vzorek skladován v chladničce.
Je důležité, aby před podáním výkalů k analýze dítě neužívalo žádné léky, které by mohly ovlivnit fungování zažívacího traktu. Také nemůžete udělat klystýr, abyste si vzali výkaly. Anální oblast by měla být dobře opláchnuta. Dále je třeba dbát na to, aby se žádná moč dítěte nedostala do výkalů použitých k analýze.
Je lepší sbírat výkaly ne z jednorázové pleny, ale z gázové pleny a opatrně odebírat některé výkaly z povrchu. Vezměte částice biologického materiálu z několika bodů ve stolici. Pokud je dítě již zasazeno do květináče, lze z něj sbírat výkaly, ale je důležité nádobu dobře umýt a opláchnout vroucí vodou. K odběru tekuté stolice použijte sáček na vosk nebo moč.
Pokud spěcháte, abyste si vzali výkaly k analýze, ale stále nedochází k pohybu střev, můžete pomocí metod stimulovat vyprazdňování, jako je zavedení plynové trubice a masáž břicha ve směru hodinových ručiček.
Norma
Výkaly zdravého dítěte jsou složeny z mikroorganismů, hlenu, buněk epitelu, nestrávených částic potravy a pigmentů.
Normální výsledky fekálního testu vypadají takto:
- Objem - 100-250 gramů (pro děti do jednoho roku od 30 do 50 gramů).
- Konzistence je hustá, tvarovaná (u kojenců to vypadá jako kaše).
- Barva - hnědá (u kojenců, žlutá nebo světle hnědá).
- Vůně je specifická fekální, není ostrá (u kojenců je kyselá a u umělých dětí - hnilobná).
- Reakce je mírně zásaditá.
- Neměly by být viditelné inkluze hlenu, krve, velkých částic potravy.
- Test na bilirubin, bílkoviny, krev musí být negativní. Bilirubin je normálně detekován ve stolici pouze u dětí prvního roku života.
- Ve stolici zdravých dětí je stercobilin detekován v množství 75-350 mg.
- U kojenců lze detekovat amoniak a u starších dětí je jeho koncentrace nižší než 40 mmol na litr.
- Mikroskopické vyšetření by nemělo obsahovat svalová vlákna, neutrální tuk, rozpustnou vlákninu, škrob, mastné kyseliny. Leukocyty ve stolici jsou povoleny jako jednotlivé buňky.
- Vejce červů, prvoků a kvasinkových hub by neměla být přítomna.
Dekódování
Pokud jsou odchylky od normálních hodnot zanedbatelné, jsou s největší pravděpodobností spojeny se změnami ve výživě dítěte. Rodiče a lékař by měli být upozorněni na významný rozdíl mezi jakýmkoli ukazatelem od normy.
Detekce prvoků, hlístů a jejich vajíček a škodlivých bakterií ve stolici naznačuje infekci zažívacího traktu těmito patogeny.
Změny fyzikálních parametrů výkalů mohou souviset s výživou dítěte a často naznačují střevní infekce. Pevná konzistence vylučovaných výkalů vám napoví, že jsou problémy s peristaltikou v tlustém střevě. Při rotavirové infekci se vyskytují tekuté výkaly s pěnou.
Změna hladiny stercobilinu a detekce bilirubinu pomáhá diagnostikovat onemocnění žlučových kamenů a onemocnění jater. Pojivová tkáň nebo svalová vlákna pozorovaná pod mikroskopem naznačují, že existuje problém se žaludkem. Přítomnost mastných kyselin a neutrálního tuku ve stolici je charakteristická pro enteritidu, hepatitidu a dysbiózu a detekce škrobu naznačuje problémy s pankreasem.
Pokud vzorek vykazuje krev ve stolici, existuje riziko, že dítě má kolitidu nebo peptický vřed. Přebytek bílých krvinek je také charakteristický pro kolitidu. Pokud je konzistence stolice tekutá nebo polotekutá, obsahuje hlen, uhlohydráty, leukocyty a nestrávený tuk, takový obraz se vyskytuje u akutní enteritidy.
