Obecný krevní test lze nazvat nejběžnějším klinickým testem, který se provádí v dětství a dospělosti. Jeho ukazatele pomáhají identifikovat nepravidelnosti v těle a diagnostikovat mnoho nemocí.
Norma
Než zjistíte, zda jsou ukazatele krevního testu dětí normální, měli byste zjistit, které ukazatele jsou určeny a za co jsou odpovědné.
Obecný krevní test určuje:
- Erytrocyty. Toto je název červených krvinek, jejichž nejdůležitější funkcí je vázat a přepravovat kyslík a oxid uhličitý. V hematologickém analyzátoru jsou dodatečně stanoveny parametry erytrocytů jako šířka distribuce (ukazuje rozdíl mezi největší a nejmenší buňkou) a průměrný objem. Stejně jako indikátor koncentrace hemoglobinu v erytrocytu jsou tyto parametry potřebné pro diagnostiku různých typů anémie hematology.
- Hemoglobin. Jedná se o protein nacházející se v červených krvinkách, který váže kyslík i oxid uhličitý. Ve své struktuře je izolován hem obsahující železo. Je to kvůli přítomnosti hemu v erytrocytech a krvavě červené. Studie určuje, kolik gramů daného proteinu je v litru krve.
- Barevný indikátor. Parametr vypočítaný podle zvláštního vzorce, který ukazuje, kolik hemoglobinu je obsaženo v erytrocytu.
- Hematokrit. Tento indikátor určuje, kolik z celkového počtu krvinek tvoří, tj. Udává hustotu krve.
- Retikulocyty. Toto je název mladých erytrocytů, jejichž počet se stanoví v ppm.
- Leukocyty. Jedná se o bílé krvinky, které pomáhají chránit tělo dítěte před různými infekcemi.
- Vzorec leukocytů. Toto je název procenta typů leukocytů dostupných v těle dítěte.
- Trombocyty. Tyto krvinky jsou důležité pro zastavení krvácení v případě poškození cév. Tyto buňky se pro svůj tvar nazývají také krevní destičky.
- ESR. Tento parametr ukazuje, jak rychle se krvinky usazují a oddělují se od plazmy.
Vzorec leukocytů zahrnuje:
- Neutrofily (buňky obsahující granule pro boj s bakteriemi), které jsou při normální analýze segmentované (zralejší neutrofily přítomné ve větším počtu) a bodné (mladší formy). Rovněž jsou izolovány takové formy neutrofilů, jako jsou mladé (metamyelocyty) a myelocyty. Tyto formy jsou nezralé a objevují se v krevním testu na nemoci.
- Druhou skupinou leukocytů jsou eosinofily, které také zahrnují granule, ale nereagují na bakterie, ale na alergeny.
- Bazofily, které mají také granule, jsou v krvi přítomny v malém množství. V hematologickém analyzátoru je určen parametr GRAN, který bere v úvahu všechny granulární formy leukocytů najednou (bazofily, eosinofily a neutrofily).
- Velká skupina leukocytů jsou lymfocyty, které jsou odpovědné za imunitní odpovědi. Reagují primárně na virové infekce.
- Buňky zvané monocyty absorbují bakterie, odumřelé buňky a další částice, které je třeba z těla odstranit.
- A ještě jeden typ leukocytů, přítomný ve velmi malém množství, se nazývá plazmatické buňky. Tvoří protilátky.
Normální hodnoty pro každý indikátor se liší v různých věcích dítěte:
Normální vzorec leukocytů:
Důvody odchylek
Každý indikátor obecného krevního testu je analyzován samostatně.
Erytrocyty
Když je počet červených krvinek nízký, diagnostikuje se anémie. Jeho příčinou může být ztráta krve během traumatu, špatná výživa bílkovin a vitamínů, fermentopatie, leukémie nebo smrt červených krvinek v důsledku hemolýzy.
Zvýšení počtu červených krvinek může naznačovat dehydrataci, erytremii, stenózu renální arterie a také nemoci, které způsobují srdeční nebo respirační selhání.
Hemoglobin
Nízké hladiny hemoglobinu jsou také diagnostikovány s anémií, která může být způsobena podvýživou a ztrátou krve nebo vrozenými krevními chorobami.
Pokud je naopak hemoglobin zvýšený, může být příčinou dehydratace, onemocnění ledvin, plic nebo srdce ovlivňující průtok krve a erytremie.
Změňte barevný indikátor
Parametr se zvýší v případě erytremie, srdečního selhání, dehydratace, respiračního selhání.
Jeho pokles je pozorován u anémie a selhání ledvin.
Leukocyty
Zvýšení počtu bílých krvinek (leukocytóza) může být fyziologické. Taková leukocytóza se vyskytuje během několika hodin po jídle, stejně jako po určité době po fyzické námaze (u kojenců po dlouhodobém pláči) nebo emočním přetížení.
Patologický nárůst leukocytů nastává, když:
- Hnisavé zánětlivé nemoci;
- Onkologické procesy, včetně leukémie;
- Poranění a popáleniny, pokud je poškozena velká část těla;
- Exacerbace revmatismu;
- Pooperační zotavení.
Snížení počtu leukocytů (nazývaných leukopenie) je zaznamenáno, když:
- Infekční a virová onemocnění;
- Systémový lupus erythematodes a revmatoidní artritida;
- Některé formy leukémie;
- Užívání steroidních léků a cytostatik při léčbě nádorů;
- Hypovitaminóza;
- Radiační nemoc.
Vzorec leukocytů
Samostatně je třeba poznamenat distribuci mezi formami neutrofilů:
- Pokud je v krvi dítěte detekováno více bodavých neutrofilů a jsou detekovány také myelocyty a mladé neutrofily, je leukocytový vzorec interpretován jako „posun vlevo“. Je typický pro zánětlivá a infekční onemocnění, akutní ztrátu krve a intoxikaci.
- Pokud se počet segmentovaných neutrofilů zvýší, tento vzorec se nazývá „pravý posun“. Taková analýza může naznačovat přítomnost nedostatku kyseliny listové nebo vitaminu B12.
Trombocyty
Počet krevních destiček překročí normu, pokud bylo dítěti odstraněna slezina nebo byla provedena jiná operace, stejně jako v případě fyzické únavy, erytremie, rakoviny, anémie a zánětu.
Pokud je počet krevních destiček nižší než obvykle, může to znamenat hemofilii, srdeční selhání, různé infekce nebo aplastickou anémii. Také počet krevních destiček se může snížit po transfuzi krve s diseminovanou intravaskulární koagulací a hemolytickým onemocněním u novorozenců, předčasně narozených dětí a po užívání určitých léků.
ESR
Indikátor klesá velmi zřídka, ale jeho nárůst je často důkazem zánětlivého procesu v těle.
Názor E. Komarovského na krevní test
Renomovaný pediatr nazývá krevní test ideálním testem, protože rychle a levně odpovídá na otázky týkající se diagnózy. Kvalitativní a kvantitativní stanovení stavu krevních buněk považuje za velmi informativní.
Co je třeba zvážit?
Maminky a otcové si především musí pamatovat, že hodnoty krevních testů dítěte se budou lišit od norem stanovených pro dospělé. A pokud jste dostali formulář s výsledky, platí pro dospělé normy, které se na takovém formuláři obvykle označují. Neměli byste tedy paniku, když si všimnete velké odchylky v číslech.
Výsledky analýzy se mohou lišit od denní doby a závisí na výživě dítěte, proto se tradičně doporučuje provést analýzu ráno na lačno, ale nejedná se o povinné opatření, ale spíše o přání.
Měli byste také vědět, že ne všechny výše popsané indikátory jsou vždy stanoveny během krevního testu. Někdy není k dispozici žádný laboratorní asistent (bez něj není stanoven vzorec leukocytů), někdy není k dispozici vybavení ani činidla, někdy je laboratoř přetížena. Povinnými ukazateli, které se vždy určují, je množství hemoglobinu, počet leukocytů a ESR.
