Antihistaminika, která je klasifikována jako druhá generace, je účinná při léčbě alergií u dospělých. Jedním z těchto moderních léků je Zyrtec. Mohou být děti léčeny tímto lékem a jak na to reaguje tělo dítěte?
Formulář vydání
Zyrtec má dvě různé formy:
Kapky, které jsou brány interně. Je to čirý roztok s mírným zápachem kyseliny octové. Tato kapalina je bezbarvá a nalije se do 10 ml a 20 ml injekčních lahviček z tmavého skla. Lahve jsou uzavřeny speciálním víčkem s kapátkem, které má obrázek ukazující správný způsob otevírání lahve.
Pilulky, které mají filmovou skořápku. Vyznačují se bílou barvou a podlouhlým tvarem konvexní na obou stranách. Jeden blistr může obsahovat 7 i 10 tablet a v jedné kartonové krabici lze prodat 1 nebo 2 blistry.
Složení
Hlavní složkou jakékoli formy léčiva, která poskytuje antialergický účinek, je cetirizin ve formě dihydrochloridu. Jeden mililitr kapek obsahuje 10 mg této sloučeniny. Stejné množství cetirizinu je v jedné tabletě.
Pomocnými složkami kapalné formy jsou kyselina octová, čištěná voda a glycerol. Jsou doplněny propylenglykolem, methylparabenzenem, propylparabenzenem, sacharinátem a octanem sodným ve formě kapek.
Uvnitř tablet se cetirizin kombinuje s koloidním oxidem křemičitým, monohydrátem laktózy, mikrokrystalickou celulózou a stearátem hořečnatým. Plášť této formy léčiva je vyroben z makrogolu 400, hypromelózy a oxidu titaničitého.
Princip fungování
Cetirizin má antihistaminické vlastnosti, protože tato látka působí na receptory H1 citlivé na histamin, v důsledku čehož je zabráněno nebo zastaveno jeho uvolňování. Alergickou reakci spouští uvolňování histaminu žírnými buňkami v reakci na alergen. Cetirizin se váže na receptory a posiluje membrány těchto buněk, což vede ke snížení projevů alergií.
Kromě účinku na žírné buňky ovlivňuje lék také další zánětlivé mediátory, což snižuje jejich uvolňování v pozdní fázi zánětlivé reakce alergické povahy. Kromě toho má lék protisvrbivý a protiedémový účinek snížením kapilární propustnosti. A spasmolytický účinek cetirizinu pomáhá eliminovat křeče v průduškách, pokud má pacient mírné bronchiální astma.
Terapeutický účinek začíná 20-30 minut po požití a trvá 24 hodin nebo déle. Cetirizin se kombinuje s plazmatickými bílkovinami a při překročení dávky se v těle nehromadí. Poločas rozpadu léku u dětí do 6 let je 5 hodin, u dětí ve věku 6-12 let - 6 hodin a ve věku nad 12 let - asi 10 hodin. Prodlužuje se, pokud má dítě problémy s játry nebo ledvinami.
Indikace
Lék je předepsán:
- Při nachlazení, pokud je vyvolána alergií. Cetirizin také pomáhá při sezónní alergické rýmě a při celoroční formě takového nachlazení, jehož příznaky jsou kýchání, rýma a svědění v nosní dutině.
- Na alergickou konjunktivitidu, při které si dítě stěžuje na slzení očí, zarudnutí a svědění v očích.
- Na alergie na potraviny nebo léky.
- Se sennou rýmou.
- S různými formami kopřivky.
- S angioedémem.
- Pro alergickou dermatitidu, včetně atopické.
- S alergickým kašlem.
- S plané neštovice, jako komplexní léčba, která pomáhá zmírnit svědění vezikul.
Mnoho lékařů také předepisuje Zyrtec pro adenoidy, laryngitidu nebo bolest v krku, aby zmírnili otoky a zmírnili stav nemocného dítěte. U těchto onemocnění se lék používá vedle hlavní léčby.
Od jakého věku je povoleno brát?
Kapky Zyrtec nejsou předepsány pro novorozence a kojence do 6 měsíců věku, protože studie potvrzující účinný a bezpečný účinek takové drogy na děti tohoto věku nebyly provedeny. U dítěte ve věku 6-12 měsíců je lék předepisován velmi opatrně kvůli schopnosti cetirizinu inhibovat nervový systém.
Obzvláště velká pozornost lékaře při předepisování kapek vyžaduje děti, které se narodily s nízkou hmotností nebo předčasně. Za nebezpečné faktory se považují také věk matky mladší než 19 let, kouření těhotné ženy během těhotenství, záchvaty apnoe u dítěte během spánku nebo užívání jiných léků s depresivním účinkem na centrální nervový systém.
Potahované tablety se podávají dětem starším 6 let. protože v tomto věku je dítě bez problémů spolkne. Pokud potřebujete předepsat léky dítěti ve věku 3 let nebo dítěti ve věku 4 let, dávají přednost použití kapek.
Kontraindikace
Není možné předepsat Zyrtec, když:
- Nesnášenlivost cetirizinu nebo jiných složek léčiva;
- Vážné problémy s ledvinami;
- Nedostatek laktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy nebo intolerance galaktózy (to jsou kontraindikace pro tabletovou formu).
Použití léku s extrémní opatrností vyžadují malí pacienti s:
- Vysoké riziko záchvatů;
- Epilepsie;
- Chronické onemocnění ledvin;
- Riziko zadržování moči.
Vedlejší efekty
Tělo dítěte může reagovat na cetirizin:
- Bolest hlavy;
- Pocit sucha v ústech;
- Ospalý stav;
- Závrať;
- Nevolnost;
- Bolestivé pocity v břiše;
- Slabost;
- Zvýšená únava;
- Vyrážka;
- Zkapalnění stolice;
- Nervové vzrušení;
- Rýma;
- Parestézie;
- Zánět hltanu.
Příležitostně lék vyvolává výskyt tachykardie, alergií, otoků, mdloby, problémů se zrakem nebo chutí, agresivního chování, nespavosti a dalších negativních příznaků. Jejich vzhled by měl být důvodem k návštěvě lékaře, aby drogu vysadil a předepsal jinou léčbu.
Návod k použití
Způsob použití kapek
Lék se obvykle kape ve správné dávce do lžíce a nechá se spolknout neředěný dítětem. Pokud je pro dítě obtížné to udělat, může být lék zředěn vodou v malém objemu (mělo by to být dost pro to, aby dítě lék okamžitě spolklo). Po naředění vodou nelze kapky uchovávat; musí se okamžitě vypít.
Vzhledem k tomu, že příjem potravy mírně ovlivňuje absorpci léku, doporučuje se pít kapky jednu hodinu po jídle nebo asi hodinu před ním.
Pokud se lék používá u dítěte, mohou být kapky smíchány s mateřským mlékem nebo malým objemem směsi a poté podány dítěti před krmením.
Průměrná doba léčby je od 7 do 10 dnů, ale v případě potřeby lze lék předepsat na delší dobu. Ačkoli cetirizin není návykový, doporučuje se po 3 týdnech užívání 1 týden pauza.
Jak užívat pilulky
Droga v pevné formě je dítěti nabídnuta ke spolknutí a potom vypít sklenici vody. V případě potřeby je tableta rozdělena podle rizika, které je na jejím povrchu.
Dávkování
U dětí mladších šesti let se lék podává pouze v kapkách v jedné dávce 5 kapek, ve které je cetirizin obsažen v množství 2,5 mg. V tomto případě dítě 6-12 měsíců po lékařském předpisu dostane kapky pouze jednou denně a jednoleté dítě, pokud je to nutné, může dostat lék dvakrát.
Od 2 let věku se doporučuje dvojnásobný příjem 5 kapek, to znamená, že denní dávka cetirizinu je 5 mg (obsahuje 10 kapek). Ve věku 2 až 6 let můžete navíc okamžitě podat 10 kapek najednou (lék vypít jednou denně).
Pro léčbu kapkami dětí starších 6 let se používá následující schéma: malému pacientovi se podá 10 kapek a je pozorován terapeutický účinek. Pokud léčba funguje dobře, pokračujte v léčbě touto dávkou a se slabým účinkem se dávka zdvojnásobí - dítě dostává 20 kapek jednou denně. Tento počet kapek odpovídá 10 mg cetirizinu a je maximální doporučenou denní dávkou.
Jedna dávka tabletové formy pro děti od 6 do 12 let je polovina tablety (5 mg cetirizinu). Podává se pouze jednou denně. Děti starší 12 let také začínají s léčbou 1/2 tablety a sledují účinnost léčby. Při výrazném terapeutickém účinku je dávka ponechána stejná, a pokud je účinek nedostatečný, zvýší se na celou tabletu.
Pokud má malý pacient renální nedostatečnost, dávka se vypočítá podle hmotnosti a zohlední se testy ukazující renální funkce.
Předávkovat
Překročení dávky cetirizinu vede k těžké slabosti, neklidnému chování, ospalosti, únavě, řídké stolici, tachykardii, závratím, třesu, bolestem hlavy a dalším negativním známkám. Ihned po užití větší dávky kapek nebo většího počtu tablet musíte vyvolat zvracení a dát dětem sorbenty a poté se poradit s lékařem o podpůrné terapii.
Interakce s jinými léky
Zyrtec lze kombinovat s mnoha dalšími léky, mezi nimiž pokyny uvádějí azithromycin, erythromycin, ketokonazol, cimetidin a další léky. Užívání tablet spolu s dalšími léky, které mohou potlačit centrální nervový systém, však může negativně ovlivnit rychlost reakce a koncentraci.
Podmínky prodeje
Obě formy léku jsou volně prodejné léky, a proto jsou volně dostupné v lékárnách. V průměru 10 ml kapek stojí 300-400 rublů a cena balení 7 tablet je 200 rublů.
Podmínky skladování
Kapky i potahované tablety musí být skladovány tak, aby léky nebyly malým dětem volně dostupné. Láhev s kapkami se doporučuje uchovávat doma při teplotách pod 25 stupňů Celsia a balení tablet - při teplotách pod + 30 ° C. Doba použitelnosti obou forem léku je 5 let.
Recenze
Rodiče na užívání přípravku Zyrtec u dětí reagují většinou pozitivně. Potvrzují poměrně rychlý a trvalý terapeutický účinek léku na různé typy alergií. Soudě podle recenzí, ve většině případů se po užití léku dítě cítí lépe a svědění klesá.
V dětství jsou kapky voleny častěji. Matky poznamenávají, že je velmi snadné dávkovat takový produkt a ve složení nejsou žádná škodlivá barviva. Tablety jsou oblíbené u matek dětí starších šesti let, protože se užívají pouze jednou denně.
Nevýhodám kapek se říká nepříliš příjemná chuť a vysoké náklady na jednu láhev, což je důvod, proč někdy matky dávají přednost analogům levněji. U některých dětí je užívání tohoto léku navíc doprovázeno negativními vedlejšími účinky, například ospalostí, řídkou stolicí nebo únavou.
Analogy
Zyrtec můžete nahradit jinými léky, jejichž hlavní složkou je cetirizin. Patří mezi ně Zodak, Parlazin, Tsetirinax, Cetirizin, Tsetrin, Letizen a další prostředky. Vyrábí se v kapkách, které se nejčastěji předepisují od 1 roku věku (pouze Cetrin se používá od šesti měsíců) a tablety používané k léčbě dětí starších šesti let. Zodak a Cetrin se také vyrábějí v sirupu, který se používá v pediatrii od 2 let.
Namísto léků cetirizin může lékař doporučit další antialergické léky, například:
- Claritin. Takový sirup na bázi loratadinu je předepisován od 2 let. Lék je také dostupný v tabletách pro použití u dětí starších 3 let.
- Fenistil. Účinnou látkou takového léčiva je dimethinden. Lék je dostupný ve formě kapek, emulze a gelu. Je předepsán dětem starším měsíc.
- Suprastin. Hlavní složkou tohoto léku je chloropyramin. Tento léčivý přípravek se vyrábí v tabletách a v injekční formě. Tabletová forma je určena pro děti starší 3 let a injekce lze podávat kojencům starším než 1 měsíc.
- Eriusi. Hlavní složkou tohoto léku je desloratadin. Sirup je předepsán dětem starším než jeden rok a tabletová forma je předepisována od 12 let.
- Tavegile. Toto antialergické léčivo na bázi klemastinu je dostupné v ampulích a tabletách. Injekce jsou předepsány dětem starším než jeden rok a perorální podávání tablet se doporučuje od 6 let.
Sledujte program dětského lékaře E.O. Komarovský, ze kterého se dozvíte, jaké léky proti alergiím u dítěte lze použít.
