"Metoklopramid" je lék používaný dospělými k léčbě zvracení z různých důvodů. Ne každý ví, zda může být tento lék podáván dětem, v jakých situacích je povolen a v jaké dávce.
Formulář vydání
Lék je v lékárnách nabízen ve dvou formách:
- Tablety, z toho 10 až 100 kusů v jednom balení. Jsou bílé nebo nažloutlé bílé barvy, mohou být mírně mramorované.
- Ampule pro intramuskulární nebo intravenózní podání, balené po 5-20 kusech. Uvnitř ampule je mírně zbarvená nebo bezbarvá průhledná kapalina.
Složení
Účinek léku je způsoben látkou, která se nazývá stejná jako lék - metoklopramid. Je k dispozici ve formě hydrochloridu a je obsažen v 1 tabletě a v 1 ampulce v dávce 10 mg (v 1 ml injekčního léčiva - v množství 5 mg).
Mezi pomocnými složkami tablet od různých výrobců můžete vidět laktózu, povidon, mastek, stearát Ca a další látky. Ampule obsahují chlorid sodný, sterilní vodu, siřičitan sodný a další sloučeniny.
Princip fungování
"Metoklopramid" ovlivňuje receptory serotoninu a dopaminu v mozku a také snižuje citlivost nervů, které vedou impulsy z trávicího traktu do centra zvracení. To se projevuje inhibicí dávivého reflexu.
Kromě toho má lék schopnost ovlivňovat parasympatický nervový systém a hypotalamus a zvyšovat gastrointestinální motilitu, díky čemuž pomáhá zbavit se škytavky a nevolnosti.
Po užití léku se žaludek vyprázdní rychleji, ale žaludeční šťáva se vylučuje v normálním množství. Přestože se potravina v důsledku působení léku pohybuje ve střevech zrychleným tempem, použití „metoklopramidu“ nevyvolává průjem.
Lék také normalizuje sekreci žluči a pomáhá při dyskinezi žlučníku. Lék je známý schopností stimulovat hojení ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu.
Působení "metoklopramidu" se začíná projevovat poměrně rychle - po 1-3 minutách po injekci do žíly, asi 10 minut po intramuskulární injekci. Tablety začnou účinkovat za 30-60 minut. Antiemetický účinek takového léku trvá 12 hodin.
Indikace
Hlavním důvodem předepisování metoklopramidu dítěti je zvracení.
Příčinou jeho výskytu je:
- užívání léků - například antibakteriální nebo cytostatické;
- jaterní patologie;
- traumatické zranění mozku;
- poruchy příjmu potravy;
- selhání ledvin;
- radiační terapie.
Kromě toho se lék používá:
- s refluxní ezofagitidou;
- s plynatostí;
- s peptickým vředem žaludku a střev;
- s dyskinezí žlučových cest;
- s pooperačním snížením gastrointestinální motility;
- s Tourettovým syndromem;
- s migrénou;
- při přípravě na sondování nebo rentgenové vyšetření gastrointestinálního traktu.
Od jakého věku je povoleno brát?
Dětem v prvních dvou letech života není předepsána žádná z forem „metoklopramidu“. Lék ve formě tablet lze podávat od 2 let, ale pouze pokud je to indikováno a pod lékařským dohledem. Injekce se používají k léčbě dětí ve věku 6 let a starších.
Kontraindikace
Lék by se neměl podávat dětem:
- s přecitlivělostí na kteroukoli ze složek vybrané formy "metoklopramidu";
- s epilepsií;
- s krvácením v zažívacím traktu;
- s glaukomem;
- se střevní obstrukcí;
- s feochromocytomem;
- se selháním ledvin;
- s vysokým krevním tlakem;
- s extrapyramidovými poruchami;
- po operacích na zažívacím traktu;
- s bronchiálním astmatem;
- s pylorickou stenózou;
- s prolaktin-dependentním nádorem;
- s perforací stěny trávicího traktu;
- se selháním jater.
Lék není předepsán pro zvracení vyvolané kinetózou, protože nepomáhá eliminovat vestibulární poruchy.
Vedlejší efekty
U některých mladých pacientů může užívání „metoklopramidu“ vyvolat ospalost, únavu, sucho v ústech, závratě, motorický neklid, změny krevního tlaku nebo srdeční frekvence, alergickou vyrážku, změny stolice a další negativní účinky. Pokud k nim dojde, měli byste okamžitě ukázat dítě lékaři.
Návod k použití a dávkování
Zvažte následující:
- Tabletovaný "metoklopramid" se užívá 15-30 minut před jídlem. Droga se nežvýká, ale spolkne a zapije vodou.
- Injekce se podávají intramuskulárně i do žíly. Cesta podání je stanovena individuálně.
- Dávka pro děti ve věku 2-6 let se počítá podle hmotnosti - vynásobí se 0,5-1 mg. Denní dávka získaná tímto výpočtem je rozdělena do tří dávek. V tomto věku se lék podává pouze v tabletách.
- Dítě staršímu 6 let má předepsanou některou z forem metoklopramildy v jedné dávce 5 mg (polovina tablety nebo 1 ml roztoku) - jednou až třikrát denně.
Předávkovat
Příliš mnoho injekčních dávek nebo tablet ovlivňuje nervový systém a může způsobit dezorientaci, ospalost, záchvaty a další příznaky. V případě předávkování byste měli okamžitě kontaktovat lékaře svého dítěte.
Interakce s jinými léky
Léčba metoklopramidem ovlivňuje příjem mnoha léků (prášky na spaní, tetracykliny, famotidin, digoxin, neuroleptika, paracetamol atd.), Které musí lékař vzít v úvahu při předepisování těchto léků.
Podmínky prodeje
Chcete-li zakoupit jakoukoli formu metoklopramidu, musíte předepsat pediatr, gastroenterolog nebo jiný odborník. Cena léku je ovlivněna jak výrobcem, tak formou léku. V průměru 50 tablet stojí asi 30 rublů a 10 ampulí - asi 50-60 rublů.
Funkce úložiště
Doporučuje se uchovávat „metoklopramid“ doma mimo dosah malých dětí při pokojové teplotě. Doba použitelnosti roztoku v ampulích je 4 roky, tablety - 2 roky.
Recenze
Většinou dobře reagují na užívání metoklopramidu s tím, že takový lék má velmi silný a rychlý antiemetický účinek a cena je mnohem nižší než u analogů. Mezi nevýhody rodiče jmenují velký seznam kontraindikací a možných vedlejších účinků.
Analogy
Populární náhradou je Tserukal. Takový lék má stejnou aktivní složku, proto jsou indikace a další vlastnosti přípravku Cerucal a metoklopramidu stejné, ale cena je jiná. Kromě toho může být dítěti místo metoklopramidu podáno jiné antiemetické léky, jako je „Dramina“, „Pasáže“, „Motilium“ nebo „Domperidon“.
Ve videu níže se seznámíte s působením analogu této drogy - cerucal.
