Ambroxol: návod k použití pro děti

Pokud dítě trpí kašlem, lékaři doporučují účinná expektorans, mezi nimiž lze volat Ambroxol. Lze tento lék podávat v raném věku, jak může poškodit tělo dítěte a jak ho správně užívat?

Formulář vydání

Ambroxol se vyrábí v následujících formách:

Sirup. Představuje ji mírně viskózní průhledná kapalina se nažloutlým odstínem nebo bez barvy. Chuť a vůně sirupu je banánová, meruňková, malinová nebo ovocná. Obsah účinné látky v 5 ml takové sladké suspenze může být buď 15 mg nebo 30 mg. Jedno balení léčivého přípravku obsahuje 50, 100, 125 nebo 150 ml sirupu a také odměrku nebo odměrku.
Roztok, který se používá k inhalaci nebo požití. Jeden mililitr takového čirého, bezbarvého nebo hnědého léčiva obsahuje 7,5 mg účinné látky. Balení obsahuje 40 nebo 100 ml tekutiny a odměrku.
Injekce. Jedná se o sterilní kapalinu balenou ve 2 ml ampulích, kterou lze injikovat intramuskulárně i do žíly. Jedna ampulka obsahuje 15 mg účinné látky (7,5 mg ambroxolu na 1 ml roztoku).
Pilulky. Každá z těchto bílých kulatých nebo válcových tablet obsahuje 30 mg účinné látky. Jedno balení může obsahovat od 10 do 100 tablet balených v blistrech po 10 nebo 20 kusech.

Složení

Účinnou látku v jakékoli formě ambroxolu představuje sloučenina "ambroxol hydrochlorid". Sirup obsahuje další látky, jako je voda, příchutě, kyselina benzoová, glycerol, kyselina citrónová, sacharinát sodný a další složky.

Kromě ambroxolu obsahují tablety laktózu, bramborový škrob, mastek, oxid křemičitý a stearát vápenatý nebo hořečnatý. Roztok pro perorální podání obsahuje nejen ambroxol a vodu, ale také kyselinu citrónovou, benzalkoniumchlorid, chlorid sodný a hydrogenuhličitan sodný.

Princip fungování

Vzhledem k tomu, že ambroxol ovlivňuje produkci hlenu v bronchiálním stromu, je tento lék klasifikován jako secretolytický (mukolytický). Po vstupu do těla pacienta je lék téměř úplně absorbován a přenesen do plicní tkáně. Tam jeho účinná látka aktivuje produkci glykoproteinů ve sputu a mění strukturu polysacharidů. Výsledkem je, že se tajemství stává tekutějším, což usnadňuje vykašlávání.

Ambroxol má navíc vlastnost stimulovat motorickou aktivitu dýchacích cest. Lék působí na řasinkatý epitel, což vede k aktivnějšímu pohybu řasinek těchto buněk. Tento účinek pomáhá vykašlávání léčiva. Ambroxol navíc v alveolách zabraňuje rozpadu povrchově aktivní látky a také zlepšuje její produkci.

Od jakého věku je povoleno brát?

Užívání Ambroxolu v pediatrii je přípustné od narození. Pokud je to uvedeno, je takový lék předepisován i novorozencům, včetně kojenců, jejichž narození nastalo před požadovaným časem. V takovém případě musí být léčba Ambroxolem do jednoho roku určitě pod dohledem odborníka. Tabletová forma se začíná podávat od 6 let, kdy dítě může pilulku bez větších potíží spolknout.

Indikace

Jmenování Ambroxolu dítěti je odůvodněno mokrým kašlem, pokud má sputum vytvořené v dýchacích cestách vysokou viskozitu, která mu brání v kašlání.

K této situaci dochází:

S akutní bronchitidou.
Se zápalem plic.
U chronických plicních patologií s obstrukcí.
S astmatem.
Pokud je v dýchacích cestách zjištěna bronchiektázie.

U novorozenců je Ambroxol indikován k respirační tísni, která se nazývá tísně. Takový lék je také často předepsán pro cystickou fibrózu.

Kontraindikace

Příjem Ambroxolu je zakázán v případě přecitlivělosti na jeho účinnou látku nebo na jiné složky, například laktózu v tabletách.

Tento přípravek se také nedoporučuje:

S konvulzivním syndromem.
S vysokým rizikem stagnace hlenu v dýchacích cestách (je-li narušena bronchiální motilita nebo je-li tajemství vytvořeno příliš mnoho).
S ulcerózní patologií gastrointestinálního traktu.
Se selháním jater.
Pro závažné onemocnění ledvin.

Pokyny pro použití sirupu pro děti varují před opatrností při léčbě takovým Ambroxolem v případě problémů s metabolizmem sacharidů.

Vedlejší efekty

Trávicí systém dítěte může reagovat na příjem Ambroxolu řídnutím stolice nebo naopak zácpou. Pokud se droga používá velmi dlouho, vyvolává nevolnost, bolesti břicha, pálení žáhy a dokonce zvracení.
Dalším častým vedlejším účinkem Ambroxolu jsou alergie, které mohou být vyvolány vonnými látkami a dalšími chemikáliemi obsaženými ve složení. Během užívání léku si dítě může stěžovat na svědění vyrážky nebo otok kůže. Příležitostně lék způsobuje dermatitidu a u některých dětí vede první dávka Ambroxolu k anafylaktickému šoku.
Tělo dítěte reaguje na léčbu Ambroxolem vzácně bolestmi hlavy, vysycháním sliznice orofaryngu, slabostí, dysurickými příznaky a výtokem z nosu.
U některých dětí vede užívání Ambroxolu ke zvýšení nervové vzrušivosti.
Pokud je lék injikován do žíly příliš rychle, způsobí to silné bolesti hlavy, dušnost, horečku, zimnici, necitlivost a nízký krevní tlak.

Návod k použití a dávkování

Jedna dávka Ambroxolu a frekvence užívání léku se stanoví s přihlédnutím k věku dítěte:

Dětem mladším 5 let, například ve věku 4 let, se každé podá 7,5 mg účinné látky. To odpovídá 1 ml perorálního roztoku, půl odměrky sirupu obsahujícího 15 mg / 5 ml ambroxolu nebo 1/4 odměrky sirupu s vyšší koncentrací (30 mg / 5 ml).
U dětí ve věku 6-12 let je dávka ambroxolu na dávku 15 mg. Pokud potřebujete podat roztok dovnitř, odměřte 2 ml tekutiny. Sirup s koncentrací účinné látky 15 mg / 5 ml se podává v 1 odměrce (5 ml) a koncentrovanější sirup (30 mg / 5 ml) se podává v polovině lžíce (2,5 ml).
U dětí starších 12 let představuje jednu dávku léčiva 30 mg účinné látky. Jedná se o celou tabletu, 4 ml roztoku, 10 ml sirupu o koncentraci 15 mg / 5 ml (dvě plné odměrky) nebo 5 ml sirupu s obsahem ambroxolu 30 mg / 5 ml (jedna lžička).

Lék se podává po jídle, aby nedošlo k podráždění zažívacího traktu. Dětem v prvních dvou letech života by měl předepisovat Ambroxol lékař a frekvence užívání sirupu nebo roztoku je 2krát denně. Ve věku od 2 do 5 let se lék podává ve stejné dávce, ale již třikrát denně.

U dětí ve věku 6 let a starších je tento lék nabízen dvakrát nebo třikrát denně. Velmi často bude v prvních dnech frekvence užívání přípravku Ambroxol vyšší (3krát denně) a poté se sníží na 2krát. Délka užívání drog je v každém případě stanovena individuálně.

Vdechování Ambroxolem se provádí 1-2krát denně pomocí rozprašovače a míchá se tekutý lék se solným roztokem ve stejném poměru. Doporučují se od 5 let v dávce 15 až 22,5 mg ambroxolu na postup (2–3 ml inhalačního roztoku). Pro děti do 5 let, podle pokynů lékaře, k inhalaci můžete použít 1–2 ml Ambroxolu v roztoku (7,5–15 mg).

Injekční použití Ambroxolu u novorozenců zajišťuje denní dávku 10–30 mg účinné látky na každý kilogram hmotnosti drobků. Zavádění léku se provádí 3-4krát denně. Lék může být podáván kapáním, zředěn fyziologickým roztokem nebo dextrózou.

Denní dávka léčiva pro intravenózní podání ve věku od 1 měsíce do 2 let je 15 mg (1 ampulka), ve věku 2-5 let - 22,5 mg (1,5 ampule) a pro děti starší 5 let - od 30 do 45 mg (2–3 ampulky). U kojenců do dvou let je tato dávka rozdělena na dvě injekce a u dětí starších 2 let je povoleno rozdělit denní dávku na tři injekce.

Předávkovat

Zbytečně vysoká dávka Ambroxolu zvyšuje slinění, vyvolává těžkou nevolnost, snižuje krevní tlak nebo způsobuje zvracení. K léčbě předávkování požitým lékem byste měli co nejrychleji vypláchnout žaludek a potom dítěti podávat potraviny bohaté na tuky. Dále je důležité pečlivě sledovat stav pacienta a v případě potřeby okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Interakce s jinými léky

Pokud je Ambroxol předepsán spolu s antitusivními léky, které ovlivňují reflex kašle, může vyvolat stagnaci hlenu v dýchacích cestách.
Předepisování některých antibiotik společně s ambroxolem (erythromycin, amoxicilin, doxycyklin, cefuroxim) podpoří větší penetraci antibakteriálních látek do bronchiálních sekrecí.
Injekční roztok nelze přidat do stejné injekční stříkačky s léky s pH vyšším než 6,3.

Podmínky prodeje

V lékárně si můžete koupit jakoukoli formu Ambroxolu bez lékařského předpisu, ale je žádoucí konzultace s lékařem, pokud je lék určen pro dítě. Cena dvaceti tablet Ambroxol se pohybuje od 30 do 50 rublů, za láhev sirupu musíte zaplatit 40-60 rublů a 40 ml roztoku Ambroxol stojí v průměru 80 rublů.

Podmínky skladování a trvanlivost

Lék by neměl být volně dostupný malému dítěti. Skladovací teplota ambroxolu by neměla překročit +25 stupňů Celsia. Místo pro tablety, sirup nebo roztok by mělo být vybráno suché a mimo přímé sluneční světlo. Neuchovávejte Ambroxol déle, než je uvedeno v datu exspirace na obalu. U tablet je toto období 3 roky, u sirupu - 2 roky.

Recenze

O použití Ambroxolu při léčbě kašle u dětí je obecně dobře řečeno. Recenze matek zdůrazňují účinnost léku a rychlou pomoc dětem jak se suchým kašlem, tak s problémy s vykašláváním sputa. Tento lék je žádaný pro bronchitidu a další onemocnění dýchacího systému. Děti to obecně dobře snášejí a alergie nebo jiné vedlejší účinky jsou vzácné.

Analogy

Pokud použití Ambroxolu není možné, lze lék změnit na jakýkoli jiný lék obsahující stejnou účinnou látku.

Náhradou může být následující analog:

Ambrobene. Taková německá droga je představována širokou škálou forem uvolňování. Mezi nimi je malinový sirup a roztok, který můžete vypít, a tablety. Lék je také dostupný v kapslích s prodlouženou dobou působení a v injekční formě (ampule s injekčním roztokem do žíly).
Hemofarm. Tento srbský ambroxol se vyrábí ve formě malinového sirupu a šumivých citronových tablet obsahujících 30 nebo 60 mg účinné látky.
Lazolvan. Tento řecký lék je jedním z nejpopulárnějších mezi analogy Ambroxolu. Léčivo se vyrábí v sirupu s koncentrací účinné látky v 5 ml 15 mg nebo 30 mg. Tento lék chutná jako lesní jahody nebo lesní plody. Lazolvan také představují pastilky z máty (obsahující 15 mg ambroxolu), 30 mg tablety účinné látky a roztok, který lze vypít nebo použít k inhalaci.
AmbroHEXAL. Tento léčivý přípravek se vyrábí v Německu ve formě roztoku (dávkovaného po kapkách), kapslí, tablet a malinového nebo meruňkového sirupu.
Haliksol. Tento maďarský lék představuje jahodovo-banánový sirup obsahující 30 mg ambroxolu v 10 ml a tablety.
Ambrosan. Takový český lék se vyrábí v tabletách i ve formě roztoku s koncentrací účinné látky 7,5 mg na mililitr pro orální podání.
Flavamed. Tento lék z Německa se vyrábí v tabletách i v roztoku, jehož 5 ml obsahuje 15 mg ambroxolu.
Bronchorus. Takovým domácím analogem Ambroxolu je malinový sirup (každý ml obsahuje 3 mg účinné látky) a tablety.
Medox. Tento slovenský lék je dostupný jak v tabletách, tak ve formě medového sirupu obsahujícího 15 mg ambroxolu na 5 ml léčiva.