Širokospektrální antibiotika pro děti

První, jak víte, byla Země osídlena bakteriemi. Jsou jich miliony, jsou všude: ve vodě, vzduchu, půdě, uvnitř i kolem každého z nás. „Dobré bakterie“ nám pomáhají, ale „špatné“ bakterie často způsobují docela vážná onemocnění. Dnes má každý, dokonce i ti, kteří nejsou daleko od medicíny, velmi specifické znalosti o antibiotikách a řídí se alespoň několika názvy drog. Na sluchu a termín „širokospektrální antibiotika“. Pojďme zjistit, co to je, a začneme od samého začátku.

Trochu historie

První antibiotikum získal v roce 1928 Angličan Alexander Fleming. Byl to Penicilin, ale ukázalo se, že se rychle rozpadá a neprošel ani odbornou komisí v lékařském klubu. Pouze o 10 let později Američané Howard Florey a Ernst Chain izolovali antibiotikum jako samostatný druh odolný vůči životnímu prostředí a okamžitě jej otestovali na zraněných v nemocnicích druhé světové války.

Počínaje rokem 1943 byl penicilin hromadně vyráběn a o dva roky později byla Flory and Chain oceněna Nobelovou cenou.

Antibiotika jsou skupina látek (polosyntetických, živočišných nebo rostlinných) schopných ničit bakterie, mikroorganismy, houby.

Antibiotika se běžně dělí na baktericidní a bakteriostatická. První jsou muži se smrtelnou dispozicí, okamžitě ničí škůdce bez zbytečných textů, druhý jsou intelektuálové, mají vědecký a dlouhodobý přístup - blokují schopnost nepřítele reprodukovat se.

Některá antibiotika jsou účinnější při zacházení s jedním typem bakterií, zatímco jiná jsou účinnější u jiného. Existují však takoví „bojovníci“ za naše zdraví, kteří jsou schopni ničit úplně jiné mikroby. Jedná se o velmi širokospektrální antibiotika.

Není vždy jasné, které bakterie, houby nebo oportunní flóra způsobily onemocnění, a není čas na laboratorní testy: dítě potřebuje neodkladnou pomoc. V takových případech lékaři předepisují širokospektrální antibiotika. Například u meningitidy u batolete lze problém života a smrti vyřešit během několika hodin a laboratorní vzorky budou hotové pouze za 2-3 dny. Zatímco lékaři zjišťují, co způsobilo vážné onemocnění dítěte, okamžitě vycházejí antibiotika širokého spektra účinku, která bojují proti neznámým škůdcům.

Širokospektrální antibiotika

Peniciliny

Hlavně mají baktericidní účinek. Ničí buněčné stěny bakterií. Účinně a rychle ničí stafylokoky, patogeny kapavky, E. coli, salmonely, černý kašel. Nejvýznamnějšími představiteli série jsou „Amoxicilin“ a „Ampicilin“.

Cefalosporiny

Tato antibiotika se liší od předchozí skupiny větší odolností vůči těm enzymům, které produkují mikroby na svoji obranu. Tam, kde bojovník s peniciliny zemře, cefalosporinový bojovník přežije a dokončí práci. Nejznámějšími antibiotiky ze série, která se používají v pediatrii, jsou Ceftriaxon, Cefotaxim, Cefalexin atd.

Karbapenemy

Jedná se o relativně nová antibiotika. Takové léky se používají hlavně v těžkých podmínkách, nozokomiálních infekcích. V každodenním životě tato jména zřídka vidíme. A to je dobré. Ale spravedlivě budu karbapanemová antibiotika jmenovat jejich jmény: Meropenem, Ertapenem atd.

Tetracykliny

Tato antibiotika fungují dobře proti různým bakteriím a dokonce i některým nejjednodušším organismům. Nejsou to ale bojovníci proti plísním a kyselinovzdorným bakteriím. Nejznámějšími představiteli této série jsou „Tetracyklin“ a „Doxycyklin“.

Monobaktamy

Tato antibiotika mají poměrně úzký profil. Obvykle se vrhají do boje proti gramnegativním škůdcům - pro kožní infekce, měkké tkáně, pohybový aparát a také pro sespis. Nejznámějším představitelem skupiny používané v pediatrii je Aztreonam.

Aminoglykosidy

Tito „univerzální vojáci“ jsou odolní nejen vůči různým druhům bakterií, ale také vůči jiným antibiotikům. Pravděpodobně jste obeznámeni s jejich jmény - "Streptomycin", "Gentamicin".

Amfelikols

Jedná se o skutečné obry mezi jejich příbuznými. Jsou schopni ničit nejen bakterie, ale také spirochety, a dokonce i některé nebezpečné viry. Také jste je s největší pravděpodobností potkali. Jedná se o „Levomycetin“, „Sintomycin“, „Iruksol“.

Širokospektrální antibiotika (ASHD) na lékárně mají několik farmakologických forem:

kapky;
práškové suspenze;
pilulky;
suchá látka pro injekce - intramuskulární a intravenózní injekce.

Ale neexistují žádná antibiotika ve formě čípků a sirupu.

Přínos nebo škoda?

Existují nepochybně výhody: širokospektrá antibiotika rychle pronikají do tkání těla a hromadí se tam, kde jsou nejvíce zapotřebí - v místě infekce. Ve srovnání s jinými antibiotiky (s úzkým zaměřením) jsou bezpečnější a je méně pravděpodobné, že způsobí alergické reakce. Výrobci uvádějí, že by neměli být užíváni současně s léky k prevenci dysbiózy, i když tento bod je sporný. A konečně, širokospektrální antibiotika jsou docela kompatibilní s jinými léky.

Ale žádné, ani nízko toxické antibiotikum nejnovější generace, nemá inteligenci a systém rozpoznávání „přítele nebo nepřítele“, a proto účinně ničí škodlivé i prospěšné mikroorganismy. Vzácný průběh léčby antibiotiky proto nekončí dysbiózou nebo drozdem (u dívek).

A také jakékoli antibiotikum oslabuje imunitní systém člověka... Přemýšlejte sami, proč by se imunitní systém měl snažit bojovat proti infekci, když pro ni „zbloudilí“ rychle udělají vše?

No, ještě jedna muška v masti. Bakterie nespí a nevzdávají se bez boje, a proto se jejich odolnost vůči antibiotikům neustále zvyšuje. Čím častěji člověk používá antibiotika, tím odolnější patogeny se mu stávají. Rusové v poslední době jedli antibiotika s nebo bez toho, jak často a zcela nekontrolovatelně varovali vědci a ministerstvo zdravotnictví. A teď, nebo spíše od 1. ledna 2017 se všechna antibiotika v ruských lékárnách bez výjimky prodávají přísně podle předpisů... Toto je nezbytné opatření, které nedovolí bakteriím s jejich výrazně zvýšenou odolností vyhrát tuto válku o život lidstva.

Podmínky jmenování

Zvažte situace, kdy lékař může dítěti předepsat širokospektrální antibiotika. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že chřipku a SARS lze snadno porazit díky antibiotikům (podle VTsIOM si to myslí 46% Rusů), v případě onemocnění způsobených viry jsou antibiotika zcela bezmocná. Tato onemocnění musí být léčena antivirotiky.

A „univerzální“ antibiotika budou vašemu dítěti předepsána v následujících případech:

Vysoká tělesná teplota více než 39 stupňů (více než 38 stupňů - u dětí mladších jednoho roku) způsobená bakteriální infekcí,
Bronchitida,
Otitis,
Zánět vedlejších nosních dutin,
Angina pectoris,
Tonsilitida a paratonzilitida,
Černý kašel,
Zápal plic,
Meningitida,
Těžká střevní infekce
Pooperační období (pro prevenci).

Ještě jednou bych chtěl zdůraznit, že antibiotika nejsou předepisována na chřipku, ARVI, plané neštovice, spalničky a hepatitidu, stejně jako na zarděnky a opary. Výjimkou je výjimka, pokud má dítě bakteriální infekci virovou infekcí, která se obvykle projeví 4–5 dní po nástupu onemocnění.

Pokud se dítě navzdory předepsané antivirové léčbě necítí lépe, lze předpokládat, že za to mohou bakterie. Lékaři to musí potvrdit odebráním krve a nátěrů dítěti k analýze.

Seznam nejběžnějších léků

Amoxicilin

Antibiotikum skupiny penicilinů, které úspěšně porazilo stafylokoky, streptokoky, E. coli. Některé bakterie ale vylučují speciální enzym, který štěpí antibiotikum. Tento lék může být předepsán vašemu dítěti na nachlazení, faryngitidu, tracheitidu, zápal plic. Angina a zánět středního ucha, cystitida a pyelonefritida mu neodolají. A také toto antibiotikum je široce používáno k léčbě úplavice a salmonelózy. Je kontraindikován u dětí s alergií na kvetení (senná rýma) a selháním jater. Všechny formy tohoto léku se užívají výhradně ústy. U dětí od narození do 4 let - 5 let - je vhodnější podávat antibiotikum v suspenzi. Dávkování a dávkovací režim předepisuje lékař na základě věku a hmotnosti dítěte a závažnosti malého onemocnění. Vyvolávací cena léku v lékárnách je od 70 rublů.

Augmentin

Jedná se o stejný „amoxicilin“, jen obohacený o kyselinu klavulanovou, která chrání antibiotikum před škodlivými enzymy produkovanými bakteriemi. Antibiotikum se dodává v prášku pro suspenzi a prášku pro injekci. Tabletová forma - určená pro dospělé. Schváleno i pro novorozence, avšak v dávce stanovené lékařem a výhradně pro vitální indikace. U dětí od 2 měsíců se dávka počítá na základě tělesné hmotnosti. Děti ve věku 2 až 3 roky dostávají 5-7 ml (v závislosti na závažnosti onemocnění), od 3 let do 7 let - každé 5-10 ml, děti ve věku 7 až 12 let - jednorázová dávka 10-20 ml (v závislosti na závažnosti diagnózy). Náklady na lék v lékárnách začínají od 150 rublů za suspenzi a 260 rublů za tablety.

Amoxiclav

Toto je další stoupenec „amoxicilinu“, který je také obohacen kyselinou klavulanovou. Podle recenzí rodičů a lékařů je to velmi dobré antibiotikum pro děti, které dítě snadno pije (ve formě suspenze) a pomáhá poměrně rychle. Taky lék je schválen pro použití dětmi mladšími 1 roku. Cena léku je od 360 rublů za tablety, od 400 rublů za rozpustné tablety a od 150 rublů za prášek pro ředění suspenze.

Zinacef

Toto je cefalosporinové antibiotikum, lék druhé generace. Je velmi účinný při infekcích dýchacích cest (bronchitida, plicní absces, pneumonie), osvědčil se jako lék na léčbu zánětu středního ucha, angíny, furunkulózy, meningitidy i onemocnění kloubů, včetně úrazů a operací. Uvolňovací forma - prášek pro přípravu injekcí. Dávku dítěte by měl vypočítat lékař na základě věku a hmotnosti pacienta. Schváleno pro použití u dětí do 1 roku pro speciální indikace. Cena v lékárnách je od 200 rublů za láhev.

Summamed forte

Tímto antibiotikem je azalid. Vyrovnává se dobře s kožními chorobami - různými dermatózami, ale jeho hlavní „silnou stránkou“ - chorobami horních cest dýchacích, jako je angína, zánět vedlejších nosních dutin, zánět hltanu. K dispozici v tabletách - pro dospělé a v prášku pro samoriedicí suspenzi pro děti. Věková hranice je pro děti od 6 měsíců. Suspenze se vyznačují lahodnými ovocnými vůněmi - banán, malina. Náklady na láhev prášku pro přípravu suspenze jsou v průměru od 600 rublů.

Suprax

Je to antibiotikum cefalosporinu třetí generace. Lék se úspěšně vyrovná s grampozitivními a gramnegativními bakteriemi, ale "spadne" před Pseudomonas aeruginosa, většinu odrůd stafylokoků. Pro děti je lék dostupný ve formě granulí pro přípravu suspenze s jahodovou příchutí. Lék se také doporučuje dětem od 6 měsíců. Cena balení Suprax v lékárnách začíná od 700 rublů.

Flemoxin Solutab

Je to penicilinové antibiotikum. Je velmi oblíbený u pediatrů, lék je předepisován i novorozencům v případě respiračních infekcí, onemocnění urogenitálního systému a střevních infekcí. U kojenců se dávka vypočítá na základě hmotnosti batole. Jedna dávka pro děti od 3 do 8 let je od 500 do 750 mg, u dětí starších 13 let bude stejná jako u dospělého. Cena léku v lékárnách je od 254 rublů.

Toto není úplný seznam. Stále může obsahovat desítky názvů antibiotických kapek (oční kapky v uších), stovky jmen tablet a suspenzí.

Obecná pravidla pro užívání antibiotik pro děti:

Dodržujte pokyny svého lékaře. I při viditelném zlepšení stavu je nemožné snížit dávku nebo zrušit lék, protože zemřou pouze nejslabší zástupci bakterií a hub. Zbytek podstoupí mutaci a vyvine rezistenci vůči léku.
Pečlivě sledujte dítě první den po zahájení užívání antibiotika, alergické reakce, pokud se objeví, pak se to stane po 24-36 hodinách.
Průběh léčby širokospektrými antibiotiky je nejméně 5 dní. V nejzávažnějších případech je může lékař předepsat na 14 dní.
Snažte se dítěti podávat tento lék v pravidelných intervalech každý den ve stejnou dobu s jídlem nebo bezprostředně po jídle. Nemůžete pít antibiotika na prázdný žaludek.
Pro dítě, které užívá antibiotika, je vhodné stanovit dietu: vyloučit ze stravy mastná a smažená jídla, kyselé bobule a ovoce, aby nedošlo k dalšímu zatížení jater.
Poraďte se svým lékařem o užívání léků, které zlepšují střevní flóru během léčby antibiotiky.
Pokud se třetí den po užití antibiotika dítě necítí lépe, informujte o tom lékaře. S největší pravděpodobností budete muset upravit předpis a zvolit jiné antibiotikum pro děti.