Od budoucích matek můžete slyšet mnoho pozitivních zpětných vazeb o 3D ultrazvuku. V trojrozměrném formátu můžete dítě vidět v každém detailu a získat úchvatné obrázky pro svou domácí sbírku rodinných fotografií. Je možné, aby každý udělal takový ultrazvuk, jaké je toto vyšetření a jaké jsou jeho výhody a nevýhody, řekneme v tomto článku.
Co to je?
3D ultrazvuk (sonografie) je echografická studie, která našla široké uplatnění v různých oblastech medicíny, zejména v gynekologii a porodnictví. Během těhotenství se tento ultrazvuk provádí, aby se získal trojrozměrný obraz plodu.
Princip fungování zařízení pro tuto studii je totožný s již známým dvourozměrným ultrazvukem - ultrazvukové vlny, které jsou vytvářeny ultrazvukovým generátorem zabudovaným do zařízení, procházejí tkáněmi a tekutinami v lidském těle různými způsoby. Odpuzují od některých tkání, zatímco jiné jsou absorbovány. Senzor „zachycuje“ odražené vlny a vytváří detailní obraz interiéru. Takto se vytváří obraz na monitoru ultrazvukového skeneru.
U trojrozměrného skenování se frekvence ultrazvukových vln nemění, neliší se od frekvence používané v dvourozměrném ultrazvuku. Jinými jsou pouze samotné senzory, které snímají signál odražený od vnitřních orgánů. Z tohoto důvodu je postup v 3D formát během těhotenství se v zásadě neliší od podobného postupu ve dvou dimenzích... Ve výsledku jsou významné rozdíly.
Trojrozměrný ultrazvuk je považován za nejnovější metodu výzkumu. Jen málo lidí ví, že japonští vědci jako první prohlásili možnost trojrozměrného pohledu již v roce 1984. Poté obdrželi první objemové snímky. Stroje pro takové skenování začaly v Japonsku v polovině 90. let minulého století. Tato technika se do Ruska dostala již v polovině dvacátých let. Britští a rakouští lékaři napsali doporučení pro vyšetření plodu, výpočet jeho hmotnosti a detekci malformací ve 3D. Dnes má každá těhotná žena v jakémkoli ruském městě příležitost udělat nejen ultrazvuk, ale také trojrozměrný.
Indikace pro
Nastávající matky jsou nejčastěji posílány ke 3D skenování z vlastní vůle a z vlastní vůle. Doslova od prvních dnů těhotenství chce žena vidět, jak dítě v ní roste a vyvíjí se. Ve střední a druhé polovině těhotenství nemohou vystát, aby viděli, jaké je dítě. Tato technika vám umožňuje získat velmi podrobné a emotivní obrázky, na nichž se dítě ukazuje v celé své slávě.
3D skenování má však také jasné hodnoty. U takového ultrazvuku, kterému se také říká odborný ultrazvuk, dostávají doporučení rizikové kategorie těhotných žen. Tyto zahrnují:
ženy, jejichž těhotenství komplikuje hrozba ukončení těhotenství, konflikt Rh, nemoci a malformace orgánů reprodukčního systému, které mají zatíženou porodnickou historii;
ženy, které mají vysoké riziko mít děti s chromozomálními patologiemi, vývojovými anomáliemi;
těhotné ženy, které nesou několik druhů ovoce současně;
ženy, které otěhotní oplodněním in vitro (IVF);
případy s náhradním mateřstvím;
ženy, které identifikovaly a potvrdily patologie vývoje plodu - zvolit taktiku pomoci dítěti, pokud matka odmítla ukončit těhotenství a rozhodla se porodit dítě;
budoucí matky s vysokým rizikem předčasného porodu a ženy s rychlým časným stárnutím placenty.
Měli byste vědět, že trojrozměrné ultrazvukové vyšetření, je-li k tomu ze zdravotních důvodů poskytnuto doporučení ošetřujícího lékaře, je bezplatné a je plně kryto pojistnou smlouvou.
Pokud se žena rozhodne dívat se na své dítě ze všech stran z čisté zvědavosti nebo chce do fotoalba dostat první nitroděložní snímky svého budoucího syna nebo dcery, provede vyšetření na placené klinice zcela na vlastní náklady.
Cena zákroku se může v různých regionech lišit. K tomu můžete bezpečně přičíst náklady na fotografii, video a kopie na elektronická média, která jsou nabízena za poplatek. Ukazuje se obecně velmi významné množství, nejedná se o nejekonomičtější průzkum.
Jak dlouho by to mělo trvat?
V zásadě může žena udělat trojrozměrný ultrazvuk kdykoli, hlavní věc je, že plod je již vizualizován, to znamená, že má rozměry nejméně 4 mm. Podle zavedené praxe však taková studie obvykle je předepsáno po 20 týdnech těhotenství. Existují tři důležitá období pro ultrazvukovou diagnostiku ve vývoji dítěte. V těchto obdobích se na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví provádějí povinná vyšetření těhotných žen - prenatální screeningy.
Od 11 do 13 týdnů (častěji ve 12 týdnech) je vyšetření považováno za optimální obvyklým dvojrozměrným způsobem... V tuto chvíli je jednoduchý dvojrozměrný obraz více než dost na to, aby se zjistilo, jak se plod vyvíjí a roste, zda má známky možných chromozomálních abnormalit a dalších vad.
Druhé vyšetření se provádí po dobu 16 až 21 týdnů. Většina těhotných žen také podstoupí konvenční 2D ultrazvukové vyšetření. Během tohoto období mohou doporučení pro trojrozměrnou diagnostiku přijímat ženy z výše uvedených rizikových skupin, stejně jako v některých případech ženy, které z mnoha důvodů úplně vynechaly první screening.
Nejzajímavější výsledky jsou získány 3D vyšetřením během třetího screeningu, který se provádí od 30 do 36 týdnů těhotenství. V této době trojrozměrný ultrazvuk ukazuje jasnější obraz možných odchylek ve vývoji dítěte.
Pokud trojrozměrný ultrazvuk není způsoben lékařskou nutností a nejsou žádné problémy s dítětem a těhotenstvím, 3D ultrazvuk se nejlépe provádí po dobu 20 týdnů, například v období od 24 do 28 týdnů.
Během tohoto období lze snadno určit pohlaví dítěte, získané trojrozměrné obrazy pohlaví dítěte nenechávají žádný prostor k pochybnostem. Navíc plod v této době ještě není tak velký, aby byl ve „zkroucené“ poloze, která je pro vyšetření senzorem nepohodlná, jako tomu bývá v posledních týdnech těhotenství.
To neznamená, že ženě, která chodí do trojrozměrné ultrazvukové místnosti po dobu 9 nebo 10 týdnů, bude diagnóza odepřena. Je to jen to, že placená lékařská centra, kam se těhotná žena v rané fázi vydá, neradi říkají potenciálním klientům, že metoda bude v prvním trimestru málo zajímavá, protože každý klient je příspěvkem na straně příjmů soukromé lékařské instituce.
Abychom ušetřili peníze a nebyli zklamáni, neměli byste na tento postup chodit dříve než 20 týdnů.
Pokud chcete „roztomilé“, je lepší jít na takové vyšetření po 30 týdnech, například po 32 nebo 34 týdnech těhotenství. V této době můžete pořídit úžasné obrázky s úsměvy, zívnutím, vtipným líčením, kromě toho je jasné, jak dítě vypadá.
Výhody a nevýhody
3D ultrazvuk má oproti dvourozměrnému postupu důležité výhody:
výsledný obraz snadno pochopí nejen profesionální lékaři, ale i nepřipravení lidé, daleko od lékařských jemností, rodiče dítěte, prarodiče, rodinní přátelé;
objemový obraz vám umožňuje vzít v úvahu ty části těla, které nejsou viditelné v dvojrozměrné diagnostice, respektive se zvyšuje účinnost hodnocení vývoje;
obrázky získané v průběhu trojrozměrné studie mají výrazný psychoterapeutický účinek - nastávající matka, která osobně spočítala všechny prsty na rukou a nohou svého dítěte, viděla jeho klidný výraz na tváři, uklidnila se, bere na vědomí, že se dítě cítí skvěle a přestává „terorizovat“ »Lékaři a příbuzní s jejich obavami a pochybnostmi;
2D ultrazvuk pro úspěšnou včasnou diagnostiku srdečních vad a patologií centrálního nervového systému vyžaduje přítomnost vysoce kvalifikovaného diagnostika. Mladý lékař s nedostatečnými zkušenostmi nemusí na konvenčním ultrazvuku vidět některé srdeční patologie. Trojrozměrná studie poskytuje podrobnější obraz, diagnostika srdečních vad a centrálního nervového systému se stává mnohem přesnější;
3D vyšetření umožňuje diagnostikovat s vysokou přesností vnější vady, například rozštěpy kostí obličeje, „rozštěp rtu“, „rozštěp patra“;
postup trojrozměrného skenování nevyžaduje zvětšení délky a výkonu ultrazvukových paprsků, a proto nelze tvrdit, že volumetrické vyšetření je škodlivější než konvenční.
Jako každá jiná diagnostická metoda má 3D ultrazvuk své nevýhody. Zvažme je podrobněji:
trojrozměrný ultrazvuk poskytuje méně přesné výsledky při vyšetřování takových vnitřních orgánů dítěte, jako je žaludek, játra, žlučník, střeva a plíce. Obvyklý dvourozměrný ultrazvuk, i když se nemůže pochlubit tak jasným a krásným obrazem obrazu samotného dítěte, poskytuje podrobnější představu o tom, jak jsou uspořádány jeho vnitřní orgány;
- náklady na trojrozměrný průzkum jsou mnohem vyšší než cena konvenčního skenování;
- obvyklé ultrazvukové vyšetření u lékaře a těhotné ženy netrvá déle než 5-7 minut. Získání volumetrického obrazu a provedení všech diagnostických akcí ve 3D formátu bude trvat nejméně 45–50 minut.
Jak probíhá vyšetření?
Postup podstoupení trojrozměrného ultrazvukového vyšetření se neliší od podobného dvourozměrného postupu. V raných fázích se používají vaginální senzory, pomocí nichž se pohled provádí vaginální stěnou. Později lékaři používají transabdominální metodu výzkumu, při níž je senzor umístěn na břiše těhotné ženy, kontrola se provádí stěnou pobřišnice.
Není nutná samostatná příprava pro 3D ultrazvuk. Je nutné vzít v úvahu všechny stejné faktory, které ovlivňují obraz studie a při dvourozměrné diagnostice. V krátké době během vyšetření transabdominální metodou stojí za to se postarat o to, aby byl močový měchýř plný... Chcete-li to provést, pár hodin před vyšetřením stojí za to vypít několik sklenic vody nebo džusu. Během transvaginálního vyšetření není plnění močového měchýře nutné, naopak je lepší jej před zahájením výkonu vyprázdnit.
Ultrazvukové vlny se z dutin naplněných plyny příliš dobře neodrážejí, navíc střevní smyčky přetékající plyny mohou v rané fázi vytlačit pánevní orgány. Proto je lepší jít na ultrazvukové vyšetření před 12. týdnem těhotenství, poté, co jste předtím vyprázdnili střeva a užili dávku léků, které zabraňují nadýmání během 2-3 hodin, například „Espumisan“ nebo „Simethicone“.
Po ukončení vyšetření v objemném formátu lékař vždy ženu vyzve, aby si obrázky a video soubory odnesla domů (samozřejmě za poplatek).
Bezpečnost metody
Diskuse o bezpečnosti ultrazvuku obecně a zejména 3D ultrazvuku neutichá. Faktem je, že věda ponechala dostatek „mezer“ pro domněnky a hypotézy. Přesný účinek ultrazvukových vln na rostoucí plod v lůně matky není zcela objasněn, a proto by bylo nespravedlivé označovat jej za 100% bezpečný.
Dlouhá desetiletí používání ultrazvukové diagnostiky v porodnictví však dává důvod považovat toto použití za docela úspěšné a postup je relativně bezpečný. Tvrzení o nějakém zvláštním poškození, které může trojrozměrný ultrazvuk způsobit, nemá žádné opodstatnění a důkazy.
Vědci z celého světa provedli celou kampaň na vyšetření těhotných žen - studovali vzorce mezi frekvencí ultrazvuku při nošení dítěte a vadami ve vývoji. Nebyl nalezen žádný přímý odkaz. Studie této problematiky se však považuje za nedostatečnou vzhledem k tomu, že nyní neexistuje způsob, jak posoudit, jak může vliv ultrazvuku na rostoucí tkáně těla dítěte ovlivnit dlouhodobě - za 10, 20, 30 let.
Ti, kdo se staví proti ultrazvuku v trojrozměrném formátu (a mimochodem také k obvyklému dvojrozměrnému výzkumu), uvádějí takové argumenty, jako je nejistota dlouhodobého účinku ultrazvukových vln na člověka, stejně jako doba trvání postupu. S trojrozměrnou diagnostikou je téměř 9krát větší, v tomto pořadí je plod vystaven radiaci déle, což je podle některých škodlivých a dokonce nebezpečných.
Je třeba poznamenat, že trojrozměrný ultrazvuk nelze považovat za nezávislou metodu screeningu, obvykle se předepisuje v případě problémů nebo pochybností jako objasňující diagnózaOdpůrci takového průzkumu proto zdůrazňují, že dítě během screeningu zažívá dvakrát ultrazvuk - na rutinním rutinním ultrazvukovém skenování a poté na dlouhodobé trojrozměrné odborné studii.
Stále je nemožné potvrdit nebo vyvrátit pravdivost těchto tvrzení a hypotéz, věda nemá dostatečný počet přesvědčivých faktů a prokázaných výsledků. Proto je na těhotné ženě, zda bude nebo nebude chtít provést trojrozměrný ultrazvuk.
3D nebo 4D?
Hlavní rozdíl mezi 3D a 4D ultrazvukem spočívá v tom, že čtyřrozměrný obraz umožňuje lékaři vidět dítě z různých úhlů v pohybu v reálném čase. Obraz na monitoru skeneru se ukáže být prostě úžasný, jasný a detailní, jako malý film, který může nejen zapůsobit na nastávající matky a otce. Princip činnosti se zcela shoduje s principem jiných typů ultrazvukového vyšetření, postup se provádí stejným způsobem, nemá žádné zvláštnosti.
Většina klinik, které nabízejí takovou servisní pozici jako 3D / 4D, je to způsobeno skutečností, že velkolepý obraz v pohybu má nízkou diagnostickou hodnotu, protože k měření jednotlivých částí těla dítěte potřebujete statický obraz, zmrazený snímek.
Cena 4D studie je mnohem dražší. Doporučené načasování vyšetření se shoduje s doporučeními pro 3D ultrazvuk. 4D diagnostika je nová metoda, ale již ji mnoho milovalo. Koneckonců vám to plně umožňuje studovat vzhled nenarozeného dítěte. To je to, co někdy potřebují těhotné ženy, které se obávají z jakéhokoli důvodu, obávají se a velmi se obávají o své dítě.
Obrázky
Pohlaví dítěte zachycené na obrázcích získaných pomocí 3D diagnostiky je každému zřejmé. Chlapec je bezpochyby chlapec a dívka je dívka, a v tomto případě není nutné myslet na chybu spojenou s vniknutím pupeční šňůry mezi nohy nebo vniknutí genitálií mezi nohy, což nejčastěji vede k nesprávné interpretaci pohlaví při dvojrozměrném vyšetření.
Fotografie v různých fázích těhotenství jsou získávány s různým technickým výkonem a emocionální barvou. Například v 10-11 týdnech bude docela těžké vidět formující se tvář, ale velká hlava a ruce nenechají budoucí rodiče lhostejnými.
Trojrozměrný obraz ve 14-15 týdnech také není příliš jasný, ale již vám umožňuje vidět vyvinuté končetiny, profil obličeje, uši. Samozřejmě, že dítě stále vypadá hubeně, ale to je absolutní norma.
Snímky pořízené při druhém screeningu v 18. týdnu, na konvenčním ultrazvukovém skenování a v trojrozměrné formě, se již značně liší - objemnější obraz vám umožňuje lépe si představit, jak dítě roste uvnitř, a také pomáhá při určování vnějších známek genetických patologií.
22 týdnů na trojrozměrném ultrazvuku vypadá takto. Už nevidíte jen pohlaví a stavbu těla dítěte, ale také jeho „aktivity“ - sání prstů, hraní s pupeční šňůrou.
Emoce, na které nikdy nezapomenete, lze vidět na 3D obrázcích již za 27–28 týdnů. Děti zívají a usmívají se, hněvají se a mračí. Ještě zábavnější je trojrozměrná „focení“ po dobu 34 týdnů. Pokud budou mít štěstí, rodiče dostanou jako suvenýr rozsáhlou galerii nejrůznějších tváří a grimas, zábavných i dojemných zároveň.
Recenze
Četné recenze budoucích matek, které podstoupily proceduru 3D ultrazvuku, jsou většinou pozitivní. Ženy si povšimnou, že se jedná o skutečnou událost a spoustu příjemných objevů, protože dítě přestává být plochým tmavým obrazem, stejně jako na běžném přístroji, stává se realistickým, téměř stejným, jaký se objeví před matkou ihned po narození.
Mezi nedostatky zaznamenali někteří rodiče během studie úzkost dítěte. Důvod nespokojenosti dítěte však pravděpodobně není v reakci na ultrazvukové vlny, ale ve skutečnosti, že matka je nucena zůstat v jedné poloze po dlouhou dobu (asi 45 minut), ležet na boku nebo na zádech.
Dalšími nevýhodami zaznamenanými ženami jsou vysoké náklady na vyšetření a nedostatečně dobrá kvalita snímků, pokud byl zákrok prováděn na zařízení, které není nejvyšší třídy.
Ještě více informací o 3 D a 4 D ultrazvuku se dozvíte v následujícím videu.
