Intrauterinní vývoj dítěte je poměrně komplikovaný proces. V tomto období je možné detekovat některé patologie během ultrazvukového vyšetření. Tato jednoduchá studie pomáhá identifikovat i ty nejskrytější nemoci, které se u plodu vytvořily.
Účel
15. porodnický týden se blíží plánovanému screeningu ve 2. trimestru. O tom, zda se taková studie v tomto období provádí, rozhoduje pouze gynekolog, který těhotnou ženu sleduje. Vyšetření se provádí hlavně v 15. týdnu těhotenství z určitých lékařských důvodů.
V této fázi nitroděložního vývoje může ultrazvukový diagnostik identifikovat pouze některé patologie. Pomocí této metody se také stanoví určitá chromozomální a genetická onemocnění. Technické chyby se v tuto chvíli objevují mnohem méně často než v prvních týdnech těhotenství.
Začátek druhého trimestru je období, kdy dítě již má tep je dokonale slyšitelný. Srdce dítěte bije rychlostí 135-170 úderů za minutu. Tato srdeční frekvence je normální. Po porodu se vaše srdeční frekvence bude postupně snižovat. Tento indikátor je fyziologický a nevyžaduje žádnou korekci.
Během tohoto období začne štítná žláza pracovat u dítěte, které je stále v matčině lůně. Je stále těžké nazvat takové fungování úplným. Fetální štítná žláza zachycuje jód, ale zatím nedokáže syntetizovat hormony.
V této době může zkušený odborník na ultrazvuk určit fungování dýchacího systému dítěte. Dítě pokračuje ve vývoji plic, průdušek a plicních sklípků. Plod je v této fázi zásobován krví placentárními cévami. Ještě nemá vlastní nezávislé zásobování krví. Je důležité si to uvědomit do konce 15. týdne začne plně fungovat „místo dítěte“ nebo placenta.
Některé nastávající matky již cítí aktivní pohyby dětí. Ovoce se vyvíjí a začíná aktivně tlačit. U některých těhotných žen se podobné příznaky objeví o 2-3 týdny později.
Mnoho těhotných žen si všimlo, že si všimly aktivních pohybů kojenců až na konci 2. trimestru.
V patnáctém týdnu lékaři hodnotí práci všech těchto vnitřních orgánů. Rovněž jsou hodnoceny všechny membrány. Provedením studie určí odborník na ultrazvuk patologie nejen u plodu, ale také u matky. K tomu pečlivě zkoumá všechny orgány jejího reprodukčního systému pomocí ultrazvukového senzoru.
V této fázi lze také určit pohlaví. Za tímto účelem je však studie provedena o něco dříve. Kvalifikovaní lékaři mohou určit pohlaví nenarozeného dítěte již v 11-12 týdnu těhotenství.
Složení plodové vody obklopující plod je v této fázi sterilní. Jejich počet je velmi důležitým ukazatelem.
Nadměrné množství plodové vody naznačuje, že se u dítěte tvoří nebezpečné patologie.
Metody průzkumu
Během tohoto období nitroděložního vývoje lze studii provádět různými způsoby. Nejčastěji používanou metodou je transabdominální vyšetření. Za tímto účelem lékař zkoumá břicho budoucí matky pomocí speciálního senzoru.
Pro účely lepšího lomu a odrazu ultrazvukových vln speciální diagnostický gel. Aplikuje se na kůži břicha těhotné ženy. Hypoalergenní chemické složení gelu není schopné způsobit u žen žádné alergické reakce.
Pokud porodník-gynekolog doporučuje transvaginální vyšetření, lékař zavede ultrazvukovou sondu do pochvy. Tato metoda ultrazvuku se obvykle volí v prvních týdnech těhotenství.
Studie se provádí v konvenční ultrazvukové místnosti. Před zákrokem leží těhotná žena na zvláštním gauči. V některých případech může odborník na ultrazvuk požádat nastávající matku, aby se otočila na levou stranu. V tomto případě se děloha hodí k lepší vizualizaci.
Pokud nastávající matka jde na vyšetření na pravidelnou kliniku, měla by si vzít s sebou papírové ubrousky a ručník. Pomocí kapesníku můžete odstranit zbývající gel z kůže. Před procedurou se na gauč položí ručník. Pokud je studie prováděna na soukromé klinice, je v tomto případě poskytnut veškerý spotřební materiál a je zahrnut v ceně procedury.
Délka studie se může lišit. To je do značné míry určeno zkušenostmi a kvalifikací specialisty, který provádí průzkum. V průměru trvá procedura 30-40 minut. Pokud je nutná další Dopplerova sonografie, může doba studie v tomto případě činit asi hodinu.
Jaké struktury lze identifikovat?
V 15. týdnu těhotenství je plod již dokonale zobrazen v děloze. Moderní zařízení vám umožní získat docela jasný obraz. Zobrazuje se na speciální obrazovce. Pomocí takového monitoru může nastávající matka vyšetřit své budoucí dítě společně s lékařem.
Pokud během studie lékař zjistí jakékoli závažné patologie, může o tom okamžitě informovat těhotnou ženu. Tato porušení se rovněž zakládají do zvláštní formy lékařské zprávy, která se podává pacientce v náručí. Během takové studie je povoleno fotografovat. Podávají se také ručně a jsou připojeny k lékařské kartě.
Moderní techniky 3D a 4D vám umožňují získat objemové obrazy, na nichž jsou vizualizovány i ty nejmenší struktury těla dítěte. Budoucí máma může vidět, jak se její dítě pohybuje nebo ohýbá prsty. Také během vyšetření jsou často viditelné spontánní pohyby hrudníku plodu.
Lékař v této fázi nitroděložního vývoje může identifikovat některé srdeční vady plodu. Srdce dítěte se obvykle skládá ze 4 komor. Mezi nimi jsou speciální otvory, které jsou uzavřeny ventily. Přítomnost anomálií chlopňového aparátu srdce vede k tvorbě srdečních vad.
15. týden je čas na povinné posouzení děložního čípku těhotné ženy. Gynekologové identifikují několik typů patologií, které se mohou vyvinout u nastávající matky, pokud existují poruchy tohoto reprodukčního orgánu. Jedním z těchto nebezpečných patologických stavů je rozvoj isthmicko-cervikální nedostatečnosti.
Také během studie je povinná studie vaječníků. Taková diagnóza je obzvláště důležitá pro ženy, které před těhotenstvím měly v těchto reprodukčních orgánech různé cysty nebo novotvary. Vaječníky hrají během těhotenství velmi důležitou roli. Poskytují optimální hormonální rovnováhu, která je nezbytná pro správný vývoj plodu.
Normy indikátorů
15. týden je velmi těsným obdobím pro druhý screening. To vede k tomu, že k hodnocení tohoto období nitroděložního vývoje plodu se nepoužívá tolik parametrů.
Velikost plodu v této fázi těhotenství je obvykle 10 cm, hmotnost dítěte je 60-70 gramů. Hned je třeba poznamenat, že u vícečetných těhotenství se tyto parametry mohou lišit. V této fázi těhotenství často budoucí dvojčata nebo trojčata váží méně než 50 gramů.
Chcete-li si představit, jak dítě v tuto chvíli vypadá, musíte si zapamatovat oranžovou. Pokud jde o jeho hmotnost, ovoce v této fázi zpravidla odpovídá velikosti tohoto ovoce.
Dítě v 15. týdnu nitroděložního vývoje se již podobá skutečné osobě. Viditelné jsou jeho prsty, vlasy a dokonce i měsíčky.
Pro stanovení uteroplacentárního průtoku krve se stanoví průtok krve v cévách placenty. Zkušený odborník provádějící studii dokáže identifikovat patologické zúžení nebo dokonce torzi takových cév, které krmí plod. Pokud by taková situace nastala během těhotenství, pak to vyžaduje povinnou urgentní konzultaci s gynekologem.
Vyšetřuje se také vnitřní vrstva dělohy. Je důležité, aby na endometriu nebyly žádné myomatózní uzliny nebo novotvary. Tloušťka svalové vrstvy dělohy je v této fázi obvykle 2–3 cm.
Během studie se také určuje poloha placenty. Obvykle se nachází buď na přední nebo zadní straně dělohy. Nemělo by dojít k žádnému přemnožení placenty. Pokud v tuto chvíli dorůstá do dolního rohu dělohy, je v budoucnu nutné pečlivě sledovat její růst.
Získané výsledky jsou nutně interpretovány porodníkem-gynekologem. Pokud máte podezření na přítomnost některých patologií, provede se také stanovení hCG. Tento biochemický marker umožňuje detekovat různé poruchy v různých obdobích těhotenství. Závěr jednoho ultrazvukového skenování se v žádném případě nemůže stát diagnózou.
Je to škodlivé?
Druhý trimestr je čas, kdy mnoho výzkumů není vůbec nebezpečné. Budoucí matky by si však měly být vědomy možného rizika vzniku nežádoucích důsledků. v případě zneužití ultrazvuku. Časté používání této metody bez zvláštních lékařských indikací může vést k různým neurologickým poruchám u nenarozeného dítěte.
V normálním průběhu těhotenství neexistují v této fázi přísné indikace pro ultrazvukové vyšetření. V takovém případě by bylo rozumné počkat na druhé prověření. Obvykle probíhá od 16 do 20 týdnů těhotenství. V tomto případě je mnohem snazší identifikovat jakékoli patologie.
Informace o tom, jaké změny nastanou v 15. týdnu těhotenství, najdete v dalším videu.
