Za devět měsíců těhotenství prochází vaše dítě cestou, která lidstvu trvala miliony let. Jeho růst v matčině lůně je zrychlenou verzí lidské evoluce a je velmi zajímavé sledovat, jak dítě roste. Dnes, kdy se objevily takové vyšetřovací metody, jako je ultrazvuková diagnostika, se stalo zřejmé mnoho aspektů nitroděložního života dítěte, dříve skrytých před očima ostatních, a proto je možné zjistit, jak se mění velikost plodu během období těhotenství.
Jak roste dítě?
Růst dítěte začíná do 12 hodin po početí. Prvních 12 hodin se vytvoří první buňka jeho těla, z níž vznikne všechno ostatní. Říká se tomu zygota. Na jejím vzniku se podílejí mateřské a otcovské pohlavní buňky (vajíčko a spermie). Sloučí, vyměňují si genetické informace, vydávají 23 chromozomů a po 12 hodinách si jen představte, že se uvnitř ženy usazuje úplně nový organismus.
Buňka již v této fázi obsahuje všechny informace o budoucí osobě. - je známo, jaké pohlaví se dítě narodí, jaké bude mít oči a uši, zda bude vysoké nebo krátké, silné nebo hubené. Buňka obsahuje informace o tom, jaké nemoci zdědil po svých předcích, kde se budou nacházet jeho krtci, zda bude mít talent na hudbu, sport, vědu, jaký bude jeho psychotyp.
A první dny po početí je zygota intenzivně drcena, aniž by se zvětšovala. To znamená, že se počet buněk v jedné buňce zvyšuje, ale celková velikost buňky nikoli. Asi týden po početí se dítě stane blastocystou a připojí se ke stěně dělohy, kde stráví dalších devět měsíců.
Je třeba poznamenat, že v prvním trimestru všechna embrya rostou přibližně stejnou rychlostí.
Během tohoto období se všechny síly malého organismu nevrhají na růst jako takový, ale na tvorbu vnitřních orgánů. Jít procesy embryogeneze - je položeno srdce, střeva, páteř, mozek, mozeček, ledviny, žaludek, genitálie atd. Od 10 týdnů se dítě z embrya promění v plod a je jím až do samotného narození.
Po skončení embryogeneze děti vyrůstají různými způsoby. Každý z nich má svůj vlastní genetický program - některé jsou určeny k tomu, aby byly vysoké, a jiné - malé, některé budou baculaté a jiné - hubené, rasové, etnické, rodičovské a částečně - ovlivňuje pohlaví dítěte. Proto je velikost dítěte v prvním trimestru nejinformativnější pro stanovení přesného gestačního věku podle nich.
Od druhého trimestru se růst a přírůstek hmotnosti stává hlavním úkolem dítěte v děloze. A tempo růstu již naznačuje, jak dobře se dítě cítí - ať už má dostatek kyslíku, živin, je všechno dobré.
Ultrazvukové standardy jsou fetometrie. Fetometrické ukazatele jsou poněkud libovolné a v každém konkrétním případě se mohou lišit od průměru, a proto není možné, aby všechny děti vyhovovaly jedné normě. Všechny velikosti, o kterých si povíme níže - podle statistik pouze průměrné, typické pro děti.
Jaké jsou rozměrové ukazatele?
První velikost, kterou lékaři začínají určovat podle ultrazvukové diagnostiky, je střední vnitřní průměr vajíčka (SVD). Po 8 týdnech mají lékaři skutečnou příležitost měřit samotné dítě (embryo), ale do této doby je jediným informativním ukazatelem jeho rychlosti růstu právě vzdálenost mezi vnitřní stěnou fetální membrány. Zároveň se zaznamenává velikost žloutkového vaku.
Další velikost je coccyx-parietal (CTE). Jak název napovídá, jedná se o vzdálenost od spodní části kostrče k horní části koruny. Právě tato velikost je považována za nejdůležitější pro stanovení přesného data březosti. Podle klinických doporučení ministerstva zdravotnictví je chyba pouze 3-4 dny považována za přípustnou.
Od 13. týdne těhotenství se začíná měřit biparietální velikost hlavy (BPD). Jedná se o vzdálenost mezi vnitřními body temenních kostí lebky v rovině. A téměř současně s tím se začíná určovat a velikost čelní-týlní (LZR) - vzdálenost od čelní kosti ke středu týlní.
A obě tyto velikosti v kombinaci dávají lékařům příležitost posoudit, jak dítě roste, jak normální je jeho vývoj.
Od konce prvního - začátku druhého trimestru se určuje délka spárovaných kostí:
- DBK - délka stehenní kosti;
- DG - délka holeně;
- DPK - délka pažní kosti.
To umožňuje posoudit nejen proporce, ale také včas diagnostikovat možné malformace, při kterých dochází ke zkrácení nebo deformaci kostí.
Od poloviny druhého trimestru je k dispozici pro měření průměr břicha... Při každém vyšetření na ultrazvuk se vyšetřují vnitřní orgány, zaznamenává se jejich přítomnost, kontury, základní charakteristiky, ale ne vše se měří, ale pouze ty, které jsou důležité pro pochopení tempa vývoje dítěte. Změřte velikost mozečku, někdy (podle údajů) velikost ledvin. Velikost žaludku nebo močového měchýře plodu není stanovena. Pouze pokud existuje podezření na malformace určitého orgánu, pečlivě jej studují a snaží se opravit, včetně jeho parametrů.
Popis týdenních změn (s tabulkami)
Když mluvíme o týdnech, mluvíme o porodnickém období, které se začíná počítat od prvního dne poslední menstruace. Takto si lékaři a porodníci myslí o těhotenství, jedná se o mezinárodní, obecně přijímanou praxi. Všechny tabulky, všechny normy a vyšetření jsou sestaveny přesně v porodnických týdnech. Podle tohoto systému 1 a 2 týdny těhotenství jsou první dva týdny ženského cyklu před ovulací. To znamená, že dítě ještě ve skutečnosti neexistuje, a proto je nemožné mluvit o jeho velikosti.
3 týdny
Stále je nemožné vidět a měřit dítě, protože je celý týden zaneprázdněno - pohybuje se po vejcovodu, hledá místo pro implantaci a do konce týdne je připevněno ke stěně dělohy. Je známo, že velikost blastocysty v tuto chvíli nepřesahuje 0,1-0,2 mm, a ultrazvuková diagnostická zařízení, která mohou zachytit takové zanedbatelné parametry, se s největší pravděpodobností brzy neobjeví.
4 týdny
Začíná tvorba vnitřních orgánů, a embryo dorůstá do 0,4-0,6 mm o hmotnosti asi půl gramu. Oplodněné vajíčko ještě nelze v děloze detekovat pomocí ultrazvuku. Žena dosud nevynechala menstruaci.
5 týdnů
Zpoždění začalo. Mnoho lidí se tento týden poprvé dozví o existenci drobků v děloze. A u drobků už začíná bít malé srdce. Výška - od 1 do 1,5 mm, hmotnost asi gram. SVD - od 5 do 17 mm.
6 týdnů
Růst může dosáhnout 3-4 mm a hmotnost - jeden a půl gramu. SVD - od 13 do 21 mm. Tlukot srdce je jasně definován.
7 týdnů
Růst dosahuje 7 mm. Hlava se zvětší. SVD - 21-24 mm.
Dítě vyvíjí zrak a nervová vlákna.
8 týdnů
Od této doby se měří více indikátorů. Hmotnost drobků je asi jeden a půl gramu. Zbytek údajů je uveden v tabulce:
Dítě začalo hýbat hlavou, mozeček se formuje.
9 týdnů
Dítě váží asi 5 gramů, ale hmotnost zatím není hlavní věcí.
Základy mléčných zubů jsou kladeny na dítě.
10 týdnů
Drobek již váží od 5 do 9 gramů. Dítě oficiálně změní stav. Není to embryo, nyní je to plod. Začíná období vývoje plodu.
Dítě začíná rozlišovat chuť plodové vody, tvorba všech vnitřních orgánů je dokončena.
11 týdnů
Dítě váží od 8 do 15 gramů, v průměru 11-13 gramů (individuální vývojový program se již plánuje). Začíná intenzivní hromadný zisk.
Dítě se naučilo odrazit nohama od překážky, vznáší se v děloze a otáčí se po kopech od jejích stěn.
12 týdnů
Dítě dosahuje hmotnosti 20-24 gramů, ale existují i drobky, jejichž hmotnost je pouze 15-18 gramů. A zatímco je to také normální. Ostatní velikosti jsou změněny.
Střeva dítěte se začínají stahovat, pije vodu a čůrá. Formují se vnější genitálie.
13 týdnů
Dítě přibírá na váze, ale stále je velmi hubené a trapné. Nyní se jeho hmotnost sotva blíží 30 gramům.
Po dokončení formování středního ucha dostane dítě primární sluch, poprvé začne zachytávat vibrační zvuky.
14 týdnů
Plody získávají váhu až 40-50 gramů. Už je docela jako muž.
Dítě dostane první reflexní úsměvy, nervový systém se vyvíjí. Tento týden mají drobky své vlastní otisky prstů, na světě nejsou žádné další.
15 týdnů
Hmotnost některých dětí v této době nepřesahuje 70 gramů a některé již „natahují“ 100 gramů.
Pohlaví dítěte je dokonale určeno ultrazvukem, jsou vytvořeny vnější genitálie.
Mozek získává první rýhy a kroucení, od této chvíle dítě začíná rychle „růst“.
16 týdnů
Hmotnost dětí v této době již obvykle přesahuje 100 gramů. Od tohoto týdne se začíná určovat velikost čelní a týlní hlavy.
Dítě začalo rozvíjet svůj vlastní hemoglobin, může plivat a škytat, formování všech svalů těla bylo dokončeno. Všichni pracují.
17 týdnů
Hmotnost přesahuje 150 gramů, dochází k aktivní akumulaci podkožní tukové tkáně.
Dítě dostává plnohodnotný vysokofrekvenční sluch, má instinkt sebezáchovy - v reakci na hlasité a drsné zvuky reaguje zvýšenou motorickou aktivitou a zvýšenou srdeční frekvencí.
18 týdnů
Hmotnost dítěte dosahuje 200 gramů, možná i více. Všechny rozměry v tabulce jsou v milimetrech, kromě výšky. Je v centimetrech.
Proces vytvrzování a mineralizace kostí je téměř dokončen, délka nohou poprvé v celém životě dítěte v děloze překročila délku paží. Nyní se stal ještě více člověkem.
19 týdnů
Dítě váží asi 250 gramů. Tempo růstu se zpomaluje, ale přibývání na váze se zvyšuje.
Sluch se zlepšuje, matka s takovou velikostí dítěte může začít cítit jeho první pohyby.
20 týdnů
Rozsah hmotnostních norem se rozšiřuje - děti v tomto gestačním věku váží od 280 do 370 gramů.
Dítě se snaží otevřít oči, ale zatím to téměř nefunguje, ale je skvělé si sát vlastní prst. Praváci dávají přednost pravici a levici přednost levici. Diferenciace mozkových hemisfér je úplná.
21 týdnů
Hmotnost - od 360 do 480 gramů (tento údaj je velmi individuální). Začíná druhá polovina těhotenství.
Dítě začíná rozlišovat mezi tmou a světlem, ve dne v noci, rozvíjí svůj vlastní určitý denní režim.
22 týdnů
Většina chlapců a dívek váží přes 450 gramů.
Plod je od tohoto týdne považován za docela životaschopný, a pokud nyní dojde k porodu, bude považován za předčasný porod, nikoli za potrat. Neonatologové budou bojovat o život dítěte.
Dítě má docela znatelné tváře.
23 týdnů
Hmotnost přesahuje 500 gramů. Ale to je průměr. Existují větší i menší děti.
Četné záhyby na pokožce se začínají postupně vyhlazovat, dokončuje se tvorba páteře a začíná zrání plicní tkáně. Forma alveolů a začíná se produkovat první množství povrchově aktivní látky - látky, která pomůže dítěti po narození samo dýchat.
24 týdnů
Hmotnost se pohybuje od 600 do 800 gramů.
Lanugo vlasy začnou vypadávat na těle dítěte. Po narození by měly úplně vypadnout. Pokud však zůstane malá vlasová linie, je to v pořádku - po narození vypadne.
25 týdnů
Hmotnost ovoce - od 700 do 900 gramů. A stále není velký rozdíl v hmotnosti mezi chlapci a dívkami.
Dítě vidí sny, aktivně trénuje všechny reflexy, které potřebuje k přežití po narození.
26 týdnů
Hmotnost dítěte je od 800 gramů do kilogramu. A toto je jeho první osobní rekord.
Dítě začíná produkovat růstové hormony, většina dětí zaujímá v děloze polohu, ve které zůstanou až do samotného narození - hlavou dolů.
27 týdnů
Poslední, třetí trimestr těhotenství začíná. Hmotnost dítěte od 1,1 do 1,2 kilogramu, ale existuje poměrně málo dětí, které ještě „nedosáhly“ kilogramu.
Poté, co dítě ztratilo schopnost zapadnout do lůna matky v plném růstu, zaujme polohu flexe - nyní v ní bude muset být před porodem. To komplikuje diagnostiku pohlaví - vnější pohlavní orgány jsou uzavřeny, a pokud pohlaví nebylo zjištěno dříve, nyní je pravděpodobnost chybného určení podstatně vyšší.
28 týdnů
Hmotnost dítěte je od 1,1 do 1,4 kilogramu. Máma je čím dál těžší. Chlapci nyní váží o 100 gramů více než dívky - takový vzorec existuje.
Začíná perinatální období těhotenství. Dítě je docela životaschopné. Pokud se narodí, přežije s 90% pravděpodobností.
29 týdnů
Hmotnost dětí se v tomto okamžiku pohybuje v rozmezí od 1,2 kg do 1,5 kg.
Tvoření mozku je dokončeno. Dítě zvládlo několik desítek reflexních dovedností, což zvyšuje jeho vitalitu.
Díky modernímu lékařskému pokroku přežije až 96% dětí narozených v tomto období.
30 týdnů
Hmotnost - od 1,4 do 1,7 kg.
Dítě začíná produkovat melanin. Přírodní brunetky začnou tmavnout, protože je to pro ně určeno přírodou, a pokožka bude tmavší.
31 týdnů
Většina dětí váží více než 1,5 kilogramu. Existují také „hrdinové“, kteří již váží 1,8 kilogramu.
U dětí přestávají uši vyčnívat vtipně v různých směrech. Chrupavka začíná tvrdnout a uši se drží na hlavě.
32 týdnů
Existují děti s hmotností od 1,7 kg a již existují děti s hmotností nad 2 kg.
V organismech ženy a plodu začíná rozsáhlá příprava na porod. Produkuje se oxytocin, vazy pánevního dna měknou.
33 týdnů
Děti většinou tento týden váží více než 1,8 kg.
Dítě aktivně trénuje obličejové svaly - dělá obličeje a grimasy, usmívá se a zívá. Již není možné plně změřit jeho výšku pomocí ultrazvukového skenování, je příliš velký. Od této doby se o růstu usuzují speciální vzorce, do kterých se zadávají parametry jednotlivých částí těla.
34 týdnů
Hmotnost - od 2,0 do 2,3 kg.
Proces stárnutí placenty začíná, ale při normálním těhotenství by vás to nemělo vůbec děsit - všechny procesy jsou kompenzovány, dítě nebude mít žádné nepříjemnosti.
35 týdnů
Hmotnost dětí je různá - od 2 kilogramů do 2,5 kilogramu.
Duhovka tmavookých dětí ztmavne, dříve měla všechna miminka nebesky modrou barvu duhovky. Porod je stále považován za předčasný, ale prognóza v případě porodu je velmi příznivá.
36 týdnů
Hmotnost - od 2,3 do 2,8 kg. Maminka jde na „domácí úsek“ - začíná poslední měsíc těhotenství.
Na prstech dítěte poprvé v jeho nitroděložní historii začnou vyčnívat nehtové destičky za falangy.
37 týdnů
Rozsah normální hmotnosti je velmi široký - od 2,5 do 3 kilogramů.
Proces zrání plicní tkáně je téměř dokončen.
Tento týden je posledním týdnem, kdy je porod považován za předčasný.
38 týdnů
Hmotnost dítěte je od 2,9 do 3,6 kilogramu.
Od tohoto týdne je porod považován za urgentní a dítě je plně porodní.
39 týdnů
Hmotnost dítěte je od 3,2 do 3,7 kg.
Dítě je připraveno k narození.
40 týdnů
Hmotnost - od 3 do 4 kilogramů.
S těmito parametry se dítě narodí.Pokud se tak nestane tento týden, je ještě čas - těhotenství do 42 týdnů včetně se nepovažuje za těhotenství po porodu.
Během těchto dvou týdnů bude dítě nadále přibírat na váze, ale jen mírně, a zpomalí se také rychlost růstu hlavy a končetin. Jedná se o obranný mechanismus, protože je vždy obtížnější se narodit velký.
