Očkování DTP je nejčastěji diskutováno rodiči kojenců. Stovky tisíc maminek a otců se vyslovilo pro a proti tomuto očkování na mnoha internetových stránkách. Někteří vyprávějí děsivé příběhy o tom, jak dítě s vysokou horečkou podstoupilo očkování, jiní říkají, že nezaznamenali žádnou reakci na podání biologické drogy u svého dítěte.
DTP má své oponenty a příznivce a často se objevuje otázka, zda je vůbec nutné DTP dělat. Na toto téma je často nutné kvalifikovaně odpovědět Jevgeniji Komarovskému, pediatrovi nejvyšší kategorie, známému v rozlehlosti Ruska a v bývalých zemích SNS.
Co to je
Očkování DPT je jedním z prvních v životě dítěte, provádí se v raném věku, a proto samotná skutečnost tohoto očkování vyvolává mezi rodiči kojenců mnoho otázek a pochybností. Název vakcíny se skládá z prvních písmen názvů tří nejnebezpečnějších infekčních onemocnění pro děti - černého kašle (K), záškrtu (D) a tetanu (C). Písmeno A ve zkratce znamená „adsorbováno“. Jinými slovy, vakcína obsahuje maximální množství účinných látek získaných adsorpcí (je-li dosaženo vysoké koncentrace z plynu nebo kapaliny na kontaktní ploše dvou médií).
Adsorpční vakcína proti záškrtu a tetanu proti černému kašli (DTP) je tedy navržena tak, aby stimulovala produkci specifických protilátek proti uvedeným infekcím v těle dítěte. Imunita se „seznámí“ s mikroorganismy vyvolávajícími černý kašel, záškrt a tetanus a v budoucnu, pokud se tito škůdci dostanou do těla, budou schopni je rychle identifikovat, rozpoznat a zničit.
Složení vakcíny
DTP zahrnuje několik druhů biologického materiálu:
- Toxoid záškrtu... Jedná se o biologický materiál získaný z toxinu, který však nemá nezávislé toxické vlastnosti. Dávka vakcíny obsahuje 30 jednotek.
- Tetanový toxoid... Lék získaný v laboratoři na základě toxinu, který ovlivňuje tělo v tetanu. Samo o sobě je netoxický. DTP obsahuje 10 jednotek.
- Pertusové bakterie... Toto jsou skuteční původci černého kašle, pouze dříve zabití a neaktivní. 1 ml DPT vakcíny obsahuje asi 20 miliard z nich.
Ve složení léku jsou obsaženy toxoidy záškrtu a tetanu, protože pro dítě nejsou hrozné příčinné činitele těchto onemocnění, ale jejich toxiny, které se začínají produkovat, jakmile se v těle dítěte aktivují mikroby. Mrtvý černý kašel je nejaktivnější složkou drogy; na to děti po očkování často reagují.
Kdy dělat?
DTP je zahrnut do Národního harmonogramu očkování, což znamená určitý časový rámec pro očkování, který Dr. Komarovskij důrazně nedoporučuje porušovat. Děti to dělají třikrát. Poprvé, když dítě dosáhne tří měsíců věku. Pak na 4,5 měsíce a šest měsíců. Pokud první očkování z nějakého důvodu neproběhlo (dítě bylo nemocné, byla vyhlášena karanténa proti chřipce nebo ARVI), začnou ho očkovat od aktuálního okamžiku, přísně dodržovat interval mezi očkováním od 30 do 45 dnů).
Revakcinace by měla proběhnout jeden rok po třetí injekci. Pokud je dítě v rozvrhu, pak za rok a půl, pokud mu bylo první očkování podáno později než v den splatnosti, pak 12 měsíců po třetím očkování.
Dítě bude muset čelit DTP ve věku sedmi let a poté ve věku 14 let to bude jednorázová revakcinace nezbytná k udržení správné hladiny protilátek proti tetanu a záškrtu.
Dětem, které jsou již 4 roky staré, a stejně tak i starším dětem je v případě potřeby podána vakcína proti ADS bez zabitých mikrobů z černého kašle. Stejná vakcína bude podána dětem, které již měly černý kašel.
Jak to udělat?
DPT lze kombinovat s dalšími očkováními předepsanými pro dítě podle národního kalendáře. Současné podávání s BCG však není povoleno (toto očkování musí být provedeno samostatně).
U dětí se DPT injikuje intramuskulárně do stehna, u starších dětí - do ramene. Do 4 let musí mít dítě 4 očkování.
Komarovský o DPT
Jevgenij Komarovskij radí znepokojeným a pochybujícím rodičům, aby si tuto otázku pečlivě přečetli, a radí těm, kdo jsou obecně proti očkování, aby přehodnotili své názory. Vzhledem k tomu, že DTP je podle lékaře vysoce účinný způsob, jak chránit dítě před nemocemi nebezpečnými pro jeho zdraví, a jedinou rozumnou volbou pro maminky a otce.
V tomto videu nám Dr. Komarovskij řekne vše, co si myslí o potřebě očkování DPT
Stejně jako u jakékoli profylaxe vyžaduje očkování adsorbovanou vakcínou proti záškrtu, tetanu a černému kaši určitou přípravu a připravenost rodičů na možné problémy. Jsou však docela překonatelné, zdůrazňuje Komarovskij, pokud dodržíte určitý algoritmus akcí.
Bereme v úvahu drogu
Nejprve by si rodiče měli být vědomi toho, která vakcína od výrobce bude jejich dítě očkovat. Dnes existuje mnoho takových léků, mají své klady a zápory, ale na farmaceutickém trhu nejsou v současnosti žádné upřímně špatné vakcíny. Rodiče v žádném případě nemohou ovlivnit výběr vakcíny, protože lék je dodáván centrálně do poliklinik. DTP očkování, které je poskytováno zdarma.
Nyní si poslechněme Dr. Komarovského na téma komplikací po očkování
Matky a otcové však mohou jít jinou cestou a požádat pediatra, aby naočkoval dítě vakcínami Tetracocom a Infanrix, tyto léky jsou drahé a takové očkování se provádí výhradně na náklady rodičů. Komarovskij na základě osobních zkušeností tvrdí, že existuje spousta dětí, které po včasném užívání DPT onemocní černým kašlem. V jeho praxi však byly pouze ojedinělé případy tohoto onemocnění u dětí očkovaných vakcínami Infanrix nebo Tetrakok.
Reakce na Tetrakok je někdy silnější než po DPT. Infanrix je mnohem lépe snášen většinou dětí. Komarovskij nevylučuje použití přípravku „Pentaxim“, složení této vakcíny navíc zavedlo biologické látky proti poliomyelitidě.
Zdraví dítěte
V době očkování musí být dítě zcela zdravé. Právě pro toto dítě pediatr vždy před injekcí vyšetří. Lékař však vidí vaše dítě méně často a méně než rodiče, a proto pečlivé sledování stavu dítěte matkou a otcem pomůže lékaři rozhodnout, zda nastal ten správný čas na podání vakcíny.
A tady je video, kde vám doktor Komarovský řekne, kdy se nemůžete očkovat
Nemůžete být očkováni DPT, pokud má dítě známky SARS, rýmu, kašel nebo má horečku. Pokud dítě dříve mělo záchvaty, které nemají nic společného s vysokou horečkou, vakcínu nelze podat. Pokud předchozí postup způsobil u batolete silnou alergickou reakci, vysokou teplotu (nad 40,0), doporučuje Komarovskij také upustit od očkování proti DTP. Lékař by měl s velkou opatrností rozhodnout o očkování dítěte, v jehož lékařském záznamu jsou známky přítomnosti závažných imunitních onemocnění.
Pokud má dítě po dlouhou dobu rýmu, ale chuť k jídlu je vynikající a neexistují žádné další příznaky onemocnění, je Komarovskij přesvědčen, že rýma v tomto případě nebude kontraindikací pro očkování.
Pokud nadešel čas dát si vakcínu a dítě se kousá mocí a hlavně a jeho stav není zdaleka dokonalý, může být očkován. Existuje pouze jedno omezení - vysoká teplota. V tomto případě je postup odložen na nějakou dobu, dokud se stav drobků nestabilizuje. Pokud není horečka, potom ACSD nepoškodí dítě, které brzy plánuje získat první zuby.
Výcvik
Evgeny Komarovsky zdůrazňuje, že jsou to především rodiče, kteří by měli nejprve posoudit stav dítěte, a pokud se vyskytnou pochybnosti, nezapomeňte o nich informovat lékaře při příštím schůzce.
Doporučuje se mít kompletní krevní obraz několik dní před očekávaným datem očkování. Výsledky takové studie pomohou pediatrovi pochopit, zda je s dítětem vše v pořádku.
Komarovský doporučuje dětem s alergickou dermatitidou, aby dělali DPT až poté, co se 21 dní neobjeví žádné nové kožní vyrážky. Dříve mohlo být dítěti náchylnému k závažným alergiím podáno antihistaminikum, jehož název a přesnou dávku by měl předepsat pediatr. Vlastní aktivita v této věci je neodpustitelná. Evgeny Olegovich však doporučuje neužívat Suprastin a Tavegil, protože tyto léky "suší" sliznice, což je po injekci do dýchacích cest plné komplikací.
Sledujte pohyby střev vašeho dítěte. Den před očkováním, den a další den, by mělo dítě chodit ve velkém stylu, aby nedošlo k přetížení střev. To přispívá k tomu, že dítě může snáze přežít DPT. Pokud nebyla stolice, můžete si udělat klystýr den před odchodem na kliniku nebo dát dětem laxativa schválená pro věk.
Bude lepší, když matka v těchto třech dnech sníží množství jídla, sníží jeho obsah kalorií a nepřekrmuje dítě. Komarovský doporučuje umělým dětem ředit suchou směs v koncentraci nižší, než uvádí výrobce, a kojeným kojencům doporučuje odsát méně mléka a jako doplňkové krmivo podávat teplou pitnou vodu. Podle pozorování Komarovského je vakcína snášenlivější pro ty, kteří se živí prsy, a ne pro směsi. Je lepší nekrmit dítě 2 hodiny před injekcí.
Vitamin D, pokud ho dítě užívá dodatečně, by měl být vysazen 3-4 dny před plánovaným očkováním. Po očkování musíte počkat alespoň pět dní, než začnete znovu užívat vitamin.
Před klinikou své dítě příliš neoblékejte. Očkování pravděpodobně poškodí zpocené dítě s nedostatkem tekutin v těle než dítě oblečené pro sezónu a počasí.
Nyní si poslechneme Dr. Komarovského o tom, jak se připravit na očkování.
Komarovského rada
- Pokud má dítě po očkování DPT výraznou reakci, neměli byste z toho vinit výrobce léků a ošetřujícího pediatra. Podle Komarovského je záležitost pouze ve stavu zdraví dítěte v současné době.
- Pečlivým výběrem léku se můžete pokusit snížit riziko reakce na vakcínu. Infanrix a Tetrakok se prodávají v Rusku, nicméně Evgeny Olegovich kategoricky nedoporučuje rodičům, aby je kupovali v online lékárnách. Koneckonců neexistuje žádná záruka, že vakcína, jejíž náklady jsou od 5 tisíc rublů na dávku a více, byla skladována správně a neporušovala tato pravidla během přepravy a v procesu dodání kupujícímu.
- Aby dítě snášelo snášet vakcínu DPT a současně všechna ostatní očkování, Komarovskij důrazně doporučuje řádně se o něj starat, zejména v období jeho výskytu virových infekcí. Neplnit dítě pilulkami, které potlačují imunitní obranu drobků, ale zajistit takové podmínky, za kterých si dítě vytvoří silnou imunitu, což usnadňuje zvládání jak nemocí, tak důsledků očkování.
- Správná péče zahrnuje dostatečný pobyt na čerstvém vzduchu, vyváženou stravu bohatou na vitamíny a mikroelementy, dítě nemusí být překrmováno, zapleteno a krmeno různými léky s jídlem nebo bez jídla, věří Komarovskij. Životní styl normálního dítěte je hlavním tajemstvím úspěšného očkování.
- Pokud se projeví reakce na DPT (vysoká horečka, letargie, zhoršená chuť k jídlu), musíte si předem připravit léky k normalizaci rovnováhy vody a solí („Rehydron“) a antipyretikum „Ibuprofen“ a „Paracetamol“.
- Pol hodiny, kterou vás lékař požádá, abyste po očkování strávili na chodbě polikliniky, doporučuje Komarovskij strávit na čerstvém vzduchu v blízkosti zdravotnického zařízení, takže dítě snáší „imunitní trénink“.
