Jakmile si rodiče všimnou příměsi krve v moči dětí, okamžitě kontaktují pediatra nebo urologa. Tento stav je obvykle důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc, protože výskyt krve může být známkou vážného onemocnění.
Příčiny
Detekce krve při analýze moči dítěte nejčastěji naznačuje onemocnění ledvin, extrarenální příčiny však mohou také vést k hematurii. Krev se může objevit, když:
- Dědičné nemoci močových cest.
- Infekční léze vylučovacího systému.
- Selhání ledvin.
- Usazování solí a kamenů v ledvinách nebo močovém měchýři.
- Glomerulonefritida.
- Poškození močových cest.
- Problémy se srážením krve.
- Snížená imunita při virových infekcích a nachlazení.
- Problémy s přívodem krve do ledvin, zejména s venózní trombózou ledvin.
- Systémová onemocnění.
- Nádorové procesy.
U novorozence
Rodiče si často mýlí s krví zčervenání moči novorozence, ke kterému obvykle dochází v prvních dnech života dítěte v důsledku požití nadměrného množství urátů. Tento stav se nazývá infarkt kyseliny močové a není známkou nemoci dítěte.
Krev se však může skutečně dostat do moči novorozeného dítěte, například při porodu, vrozených patologických stavech ledvin nebo infekci močových cest drobky.
U dítěte
V prvním roce života jsou cévy v těle dítěte stále velmi křehké, takže jakékoli zdravotní problémy mohou vést k jejich poškození. I nachlazení s vysokou horečkou nebo intenzivní cvičení může způsobit krvavé močení.
Kvůli nesprávné péči o dítě může dojít k infekci močových cest, například u kojence se může objevit cystitida nebo uretritida.
Kromě toho může hematurie zjištěná v kojeneckém věku naznačovat vrozené patologie, vývoj glomerulonefritidy nebo hemoragickou diatézu.
U starších dětí
Moč smíchaný s krví u starších dětí často naznačuje onemocnění ledvin nebo močového měchýře. Toto je běžný příznak cystitidy nebo nefritidy.
Krev se také může objevit, když se v močových cestách vytvoří kámen - může poškodit sliznice a způsobit krvácení. Není neobvyklé, že starší děti krvácejí z močových cest způsobených traumatem.
Diagnostika
Velké množství červených krvinek, které vstoupily do moči, mění barvu moči (zčervená) a nazývá se hrubá hematurie. Její rodiče si to vizuálně všimnou a okamžitě vyhledají lékařskou pomoc. Dítě však může mít další stav, který se nazývá mikrohematurie, když krev vstupuje do moči, ale je navenek neviditelná. Takový problém lze zjistit pouze laboratorní studií moči.
Pokud existuje podezření na přítomnost krve v moči dítěte, je důležité absolvovat obecný test moči a vzorky Kakovského-Addise a Nechiporenka. Dítěti bude také přiděleno ultrazvukové vyšetření a krevní test. V některých případech lékař nasměruje dítě na tomografii, cystoskopii nebo rentgenové záření.
Pokud se objeví krev, když dítě začne močit, jsou příčinou problémy s močovou trubicí. Pokud je na konci močení zaznamenán výtok krve, stane se to u lézí močového měchýře.
Další detekce v analýze proteinů v moči potvrzuje poškození ledvin. Pokud se do moči dostanou krevní sraženiny, je to také typické pro onemocnění ledvin, ale lze to pozorovat také při krvácení z jiných částí vylučovacího systému.
Co dělat?
První věcí, kterou je třeba udělat pro rodiče, kteří si všimnou krve v moči dítěte, je zajistit, aby moč obsahovala krvinky. Nejprve si musíte pamatovat, zda dítě den předtím jedlo nějaké jídlo s červenými pigmenty (řepa, borůvky, sladkosti a další) a zda začalo užívat nějaké nové léky. Pokud ano, ujistěte se, že dítě pije dostatečně, a velmi brzy moč znovu zožltne.
Pokud nenajdete žádnou souvislost s drogami a jídlem, měli byste navštívit lékaře. Specialista předepíše test na moč, stejně jako krevní test dítěte, který identifikuje příčinu problému a začne jej včas odstraňovat.
Důvody, proč se nemusíte obávat krve v moči
Vylučování krve močí se považuje za přijatelné, pokud:
- Do močové trubice dítěte je zaveden katétr. Vzhled krve je možný několik dní po jeho extrakci.
- Dítě podstoupilo cystoskopii. Krev může být uvolněna v den zákroku a několik dní po něm.
- Byl proveden postup k drcení nebo odstranění ledvinových kamenů.
- V předvečer analýzy mělo dítě velmi intenzivní fyzickou aktivitu.
