Každá matka sní o tom, že její dítě bude zdravé. Bohužel touha není vždy splněna hned v prvních dnech života novorozence. Po narození děti často začínají projevovat různé reakce na život mimo dělohu. Jedním z nich může být nažloutnutí kůže. Mnoho rodičů se takových změn bojí. Jak nebezpeční jsou a proč barva pleti získává nepřirozený odstín, ne každý ví.
Žloutenka u novorozence
Norma bilirubinu pro novorozence
Zvýšený bilirubin je u novorozenců poměrně naléhavým problémem. Podle statistik vykazuje v prvních 7-10 dnech života téměř polovina dětí známky žloutenky. Norma a limit bilirubinu u kojenců jsou obecně přijímané hodnoty.
Norma pro děti narozené včas se považuje za 256 μmol / l. Indikátory 324 μmol / l jsou považovány za kritické. U předčasně narozených dětí je 171 μmol / l považováno za normální a 250 μmol / l je kritické.
U ukazatelů přesahujících normu obvykle odborníci trvají na léčbě drogami. V opačném případě může situace nastat neočekávaným směrem, nedostatek terapie může vyvolat vývoj závažných komplikací a patologií chronické povahy.
Poznámka! Se silným přebytkem ukazatelů je nutná individuální urgentní hospitalizace a lékařské ošetření.
Mechanismus vývoje žloutenky
Zvýšené hladiny bilirubinu u novorozenců jsou spojeny s destrukcí fetálního hemoglobinu. Uvolňuje se ve velkém množství do krevního řečiště během průchodu dítěte porodními cestami. Ke spuštění konjugačního systému s bilirubinem dochází normálně během několika hodin až několika dnů po narození dítěte.
Syndrom žloutenky u novorozenců se může objevit při infekcích nebo hemolytických onemocněních. Pokud mluvíme o fyziologické žloutence, pak se z lékařského hlediska tato situace nepovažuje za syndrom nebo nezávislé onemocnění, ale za období adaptace dítěte na nové podmínky.
Léčba žloutenky u novorozenců pomocí lampy
Vlastnosti a typy žloutenky
Novorozenecká žloutenka je stav, kdy je žlutá barva kůže dítěte způsobena přechodem fetálního hemoglobinu na normální hemoglobin. V tomto případě se tento projev týká předávání stavů.
Podle statistik se fyziologická žloutenka projevuje 2-3 dny života, maximální závažnost je pozorována čtvrtý den. Úplně projde osmým dnem.
V závislosti na patogenezi, s přihlédnutím k základním příčinám patologie, existují tři hlavní typy žloutenky:
- Hemolytická - vyvíjí se v důsledku tvorby velkého množství bilirubinu, který nelze zpracovat a odstranit z těla játry. Nejčastěji se vyvíjí u dětí v důsledku konfliktu s imunitou matky.
- Parenchymální - objevuje se v důsledku poškození jaterní tkáně během infekce hepatitidou.
- Mechanické - příčiny tohoto typu žloutenky jsou žlučové kameny, rakovina slinivky břišní nebo žlučník.
Pokud jde o žloutenku, která se vyskytuje u novorozenců, jsou to následující typy:
- Karoten - spojený s dietou dítěte. Vyvíjí se, pokud je během kojení v matčině stravě hodně mrkve, mandarinek nebo dýní.
- Konjugace - vývoj tohoto typu žloutenky je založen na porušení vylučování nepřímého bilirubinu nebo nemožnosti jeho interakce s kyselinou glukuronovou v játrech.
- Pregnanova - se u novorozenců vyvíjí, pokud je v mateřském mléce přítomen hormon prenandiol, který tělo nemá kam dát. Podporuje zežloutnutí kůže blokováním vylučování bilirubinu.
Žloutnutí u novorozence nemusí vždy vyžadovat léčbu, některé z jeho typů vymizí samy. Pokud se objeví jakékoli odchylky, musíte okamžitě kontaktovat lékaře.
Pokud žloutenka novorozence přetrvává
Ne všechny mladé matky mají představu o žloutence, a když se objeví příznaky, ptají se samy sebe, proč dítě po porodu zožloutne. V tomto případě se vaří ještě větší vzrušení, když žloutenka u novorozence nezmizí.
Poznámka! Dlouhodobé působení bilirubinu na tělo dítěte je velmi nežádoucí, protože může způsobit komplikace ze srdce, jater, gastrointestinálního traktu, nervového systému a mozku.
Pokud žloutenka nezmizí u novorozence déle než tři týdny, je nutné vyhledat pomoc od pediatra. Provede veškerý nezbytný výzkum a určí příčinu tohoto stavu, aby mohl vyvodit závěry a zvolit správnou léčbu.
Léčba žloutenky u novorozence ultrafialovým zářením
Důsledky a možné komplikace
Když novorozenec po porodu zežloutne, má tento stav jen zřídka závažné komplikace. Některá miminka se v tomto období stávají ospalými, náladovými nebo pasivními. Ve vzácných případech mohou děti ztratit chuť k jídlu. Fyziologická žloutenka rychle prochází a nepoškozuje dítě.
Patologická žloutenka se může změnit na negativní následky. Je vysoce toxický a má škodlivý účinek na životně důležité systémy těla. Nejnebezpečnější komplikací je bilirubinová encefalopatie, která může vést k metabolickým poruchám. V důsledku toho se může vyvinout ztráta sluchu, hluchota, poruchy pohybu, dětská mozková obrna, vegetativní-vaskulární dystonie a mentální retardace.
Prevence žloutenky u novorozenců
Je velmi důležité, aby rodiče věděli nejen to, proč novorozenec žloutne, ale také to, jak a proč zabránit vzniku takového stavu. Neexistují žádná konkrétní opatření k prevenci žloutenky. Existují opatření, která pomohou zabránit vzniku a rozvoji nitroděložních infekcí, nedonošených dětí a snížit riziko vzniku hemolytické nemoci novorozenců.
Rada. Podle odborníků, aby dítě po narození nezožlo, měla by nastávající matka vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků a dobře jíst. Kojení je velmi důležité.
Dr. Komarovský o žloutence u novorozenců
Na nejpalčivější otázky mladých rodičů, například „proč novorozené dítě zbarví žlutě“ a „jak se s touto funkcí vypořádat“, zodpoví známý pediatr, kterého respektují miliony matek, Jevgenij Komarovskij.
Podle jeho názoru, pokud novorozenec zežloutl, došlo v jeho těle k přirozenému procesu, matky by se neměly znepokojovat a něco dělat.
Pokud dítě zožloutne, nejúčinnějším způsobem, jak urychlit proces normalizace barvy pleti, je fototerapie, která se v nemocnici velmi často používá. Při fyziologické žloutence musí být dítě dáno k pití vody.
Žloutenka je důvodem, proč se dítě narodilo žluté
Žluté dítě po porodu způsobuje rodičům velkou úzkost. Zároveň zežloutnutí kůže není vždy patologie. Tento projev často zmizí sám po několika dnech a pokožka dítěte získá přirozený odstín.
