Nyní je čas představit vašemu dítěti první doplňkové potraviny. Lékaři velmi často doporučují bezlepkové cereálie jako první doplňkové jídlo. Známost s novým typem výživy však může být zahalena projevem přecitlivělosti na jídlo u dítěte.
Až dosud se věřilo, že pohanka je hypoalergenní produkt. Pohanka je však velmi bohatá na bílkoviny, které nepochybně, stejně jako všechny rostlinné bílkoviny, mohou mít imunitní aktivitu.
Co je to potravinová alergie?
Tento typ alergie lze popsat jako stav přecitlivělosti imunitního systému na určité potraviny. Tvorba přecitlivělosti na jídlo je založena na imunitních a pseudoalergických procesech.
Asi 10% dětí mladších jednoho roku trpí potravinovými alergiemi na různé obiloviny. Pohanka není výjimkou.
Rizikové faktory pro rozvoj přecitlivělosti na jídlo u kojenců
Mezi takové predispozice patří následující stavy:
- vysoká propustnost střevní sliznice;
- snížené sérové imunoglobuliny;
- genetická predispozice;
- umělé krmení;
- špatné návyky matky;
- časté SARS;
- včasné zavedení doplňkových potravin;
- nesprávná výživa matky během těhotenství a kojení.
Alergie na pohanku u dětí
Příčinou jsou potravinové alergeny. Jsou to vysokomolekulární proteiny.
Vlastnosti těchto alergenů jsou:
- tepelná stabilita, tj. odolnost vůči vysokým teplotám;
- odolnost vůči enzymům gastrointestinálního traktu;
- Rozpustnost ve vodě.
Mechanismus vzniku alergické reakce na pohanku u dětí
Produkty rozkladu pohanky - aminokyseliny jsou zachyceny ve střevním epitelu. Imunologická reakce nastává s výskytem speciálních lymfocytů, které poté vstupují do lymfatických uzlin a sleziny.
Odtud imunitní buňky vstupují do kůže, střevní sliznice a trávicího systému.
Nežádoucí účinky na pohanku u dětí
Reakce mohou být toxické a netoxické s imunitními a neimunitními mechanismy vývoje.
Skutečná alergie na pohanku probíhá mechanismem závislým na IgE, ale často se vyskytuje potravinová intolerance, jejíž výskyt a vývoj není spojen s imunitními mechanismy.
Jak vypadá alergie dítěte na pohanku?
Projevy alergie na pohanku mohou být systémové a lokální, to znamená, že ovlivňují jednotlivé orgány a tkáně.
Tady hlavní projevy nesnášenlivosti pohanky:
- nejvýraznějším projevem potravinových alergií je kožní vyrážka ve formě dermatitidy a kopřivky;
- anafylaktický šok, rozšířená kopřivka a angioedém jsou považovány za nejvíce život ohrožující projevy;
- na straně dýchacího systému se alergie na pohanku může projevit jako rýma, potravinové bronchiální astma;
- dítě může mít slzení a otok očních víček;
- na kůži se objevují různé vyrážky, často doprovázené svěděním.
Alergie se často u dětí projevuje poškozením trávicího systému ve formě gastritidy, enterokolitidy, zácpy a průjmu.
Orální alergický syndrom
Toto je nejranější a nejnebezpečnější projev potravinové alergie.
Projevuje se otokem, pálením ústní sliznice. Kolem úst se může objevit vyrážka.
Jak se domnívat, že dítě je alergické na pohanku?
Za prvé - shoda doby, kdy je pohanková kaše zavedena do stravy dítěte, a výskyt vyrážek nebo jiných klinických příznaků.
Průzkum
- alergik může předepsat kožní alergický test u dítěte s pohankovými alergeny nebo krevní test na detekci specifických protilátek.
- lékaři také doporučují příbuzným dítěti, aby si vedli potravinový deník, který označuje konzumované potraviny, dobu projevu příznaků alergie;
- Možná bude dítěti doporučeno provokativní testy - orální a dvojitě zaslepené, placebem kontrolované testy.
Taky lze přiřadit:
- stanovení tryptázy, histaminu, eosinofilního kationtového proteinu v krvi;
- obecná analýza moči (OAM);
- rhinocytogram s rýmou;
- kompletní krevní obraz (CBC) k určení počtu eozinofilů;
- koprogram pro poruchy stolice;
- chemie krve.
Instrumentální diagnostika:
- Ultrazvuk břišních orgánů;
- elektrokardiogram (EKG);
- fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS);
- biopsie tkáně.
Porušení enzymů, intolerance na určité potraviny se nepovažují za projevy přecitlivělosti na potraviny.
Terapie potravinovou alergií
- Vylučovací dieta. Nejprve zahrnuje vyloučení pohanky ze stravy dítěte a kojící matky.
- Hypoalergenní život. Lékař vede rozhovor s rodiči o přítomnosti zkřížených alergických reakcí. Kolem dítěte by neměly být žádné předměty obsahující tento alergen. Například ortopedické polštáře plněné pohankovými slupkami jsou nyní velmi populární. Taková podestýlka může u dítěte vyvolat těžkou alergickou reakci až po anafylaktický šok.
- Správné zavedení doplňkových potravin. Doplňkové potraviny zavádíme postupně, počínaje objemem 5 ml.
- Léčba příznaků alergie. Při angioedému a rozšířené kopřivce se používají antihistaminika (Suprastin, Zyrtec, Cetrin), stabilizátory membrán žírných buněk (Singul), hormony (Prednisolon, Dexamethason).
- Místní terapie. V případě vyrážky jsou předepsány krémy s glukokortikoidy, lokální antihistaminika (Psilo-balzám) ke zmírnění svědění.
Doporučení pro rodiče, jejichž děti trpí jakýmkoli projevem potravinových alergií
- Důvody nežádoucích účinků na potraviny mohou být různé infekce, fermentace, toxiny, konzervační látky, barviva.
- Projevy přecitlivělosti na jídlo jsou klinicky velmi rozmanité, pokud jde o závažnost průběhu - od mírné vyrážky po anafylaktický šok.
- Skutečná potravinová alergie se projevuje téměř okamžitě po konzumaci látky.
- Fermentopatie je porucha funkce žláz s vnitřní sekrecí. Klinické projevy podobné alergiím mohou být spojeny s fermentopatií.
- Nežádoucí reakce na chemické složky potravin se nazývá potravinová intolerance a nejedná se o alergii.
Hlavní věc, kterou rodiče potřebují vědět, je, že děti mají tendenci „přerůst“ jakékoli projevy potravinových alergií. Proto nepropadejte panice, když lékař oznámí diagnózu „potravinové alergie“.
Shrnutí
Je tedy důležité, aby rodiče věděli následující:
- pohanka je velmi bohatá na bílkoviny, které nepochybně, stejně jako všechny rostlinné bílkoviny, mohou mít imunitní aktivitu;
- potravinovou alergii lze popsat jako stav zvýšené citlivosti těla na určité potraviny;
- skutečná alergie na pohanku probíhá podle mechanismu závislého na IgE, ale často se vyskytuje potravinová intolerance, která není spojena s imunitními procesy;
- nejčastějšími příznaky alergie jsou dermatitida a kopřivka;
- nejnebezpečnějšími projevy jsou anafylaktický šok, rozšířená kopřivka a angioedém;
- Terapie potravinové alergie na pohanku začíná eliminační dietou. A to je povinné vyloučení pohanky ze stravy dítěte a kojící matky.
Hodnocení článku:
