Tělo ženy čekající na dítě zažívá zvýšený stres, takže mnoho lékařů předepisuje nastávajícím matkám léky, které zabraňují různým zdravotním problémům a umožňují jim úspěšně nosit dítě. Jedním z těchto léků je „Curantil“. Je to přisuzováno na léky bezpečné pro plod, které jsou předepisovány v jakékoli fázi těhotenství... Tento lék ovlivňuje krevní cévy a má imunomodulační účinek, proto budoucí matky mají mnoho indikací pro jeho použití.
Funkce:
"Curantil" je skupina vazodilatancií (vazodilatátorů) a vyrábí ji slavná německá společnost "Berlin-Chemie". V lékárnách je k dispozici ve formě pilulek s dávkou 25 mg, která je uvedena na obalu, ale v poslední době je běžnější lék s názvem "Curantil N". Jeho rozdíl od obvyklé „Curantily“ je forma uvolňování, protože se jedná o potahované tablety. Podle odborníků se takový lék lépe vstřebává a vstřebává, proto je předepisován častěji.
Ale protože účinná látka obou léčiv je stejná, mohou se navzájem plně nahradit. Současně se „Curantil N“ vyrábí ve dvou dávkách, které jsou rovněž vyznačeny na krabičce. Již podle názvu léku můžete pochopit, kolik účinné látky je v jedné tabletě. V prodeji jsou tedy „Curantil N 25“ a „Curantil N 75“. V souladu s tím je v prvním léku jedna tableta zdrojem 25 mg účinné látky a ve druhém je to třikrát více (75 mg na tabletu). Je důležité to vzít v úvahu, pokud je nastávající matce předepsána jednotlivá dávka nižší než 75 mg.
Dragee se prodávají ve skleněných lahvích po 100 kusech. Mají kulatý tvar a hladký žlutozelený povrch. Tablety Curantil N 25 jsou také baleny v průhledných skleněných lahvích, ale jedno balení obsahuje 120 kusů. Lék s dávkou 75 mg se prodává v blistrech po 20 tabletách, 40 v jednom balení (dva blistry). Jsou to žluté ploché kulaté tablety.
Chcete-li zakoupit jakoukoli možnost léčby je nutný lékařský předpis. Jedna láhev přípravku „Curantila N 25“ stojí asi 550-600 rublů, jedno balení léků s dávkou 75 mg stojí asi 700-800 rublů. Uchovávejte drogu doma při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia. Doba použitelnosti potahovaných tablet je 3 roky, pilulky v dávce 25 mg - 5 let.
Účinná látka všech typů přípravku „Curantil“ se nazývá dipyridamol. Ve složení pilulek je doplněn takovými neaktivními složkami, jako je glukózový sirup, karnaubský vosk, želatina, kukuřičný škrob, mastek a další. Mezi pomocné látky tablet patří laktóza, oxid křemičitý, barvivo, želatina, makrogol a další sloučeniny. Úplný seznam neaktivních složek je uveden na obalu.
Jak to funguje?
Jedním z hlavních účinků dipyridamolu je vazodilatace (zejména malé cévy napájející srdce). Taková látka tónuje cévní stěny několika způsoby a výsledkem je zvýšení lumen cév a normalizace tonusu hladkého svalstva. Tento účinek přispívá k zlepšení průtoku krve a zrychlení metabolických procesů v buňkách různých tkání, včetně placenty.
Neméně cenný je protidoštičkový účinek přípravku "Kurantila", díky kterému lék zabraňuje slepení krevních buněk nazývaných krevní destičky. Tím se zabrání vzniku krevních sraženin, které mohou blokovat krevní cévy a narušovat krevní oběh. Tvorba takových krevních sraženin je během těhotenství velkým nebezpečím, pokud se v cévním systému placenty objeví krevní sraženiny.
To způsobí nejen hypoxii plodu, ale v některých případech může vést k úmrtí dítěte. Pokud tedy testy ženy ukázaly zvýšené riziko vzniku krevních sraženin, bude jí předepsáno antiagregační činidlo, které zahrnuje přípravek „Curantil“. Lék ředí krev, zabraňuje tvorbě plaků cholesterolu, což má pozitivní vliv na krevní oběh.
Takový lék má také vliv na imunitu, která se nazývá imunomodulační... Zejména "Curantil" je schopen stimulovat tvorbu specifické imunitní látky - interferonu.
To zvyšuje odolnost těla proti útokům virů a patogenních bakterií, posiluje obranyschopnost a pomáhá bojovat proti zánětlivým onemocněním.
Indikace
Důvod pro předepsání budoucí matky „Curantil“ je nejčastěji fetoplacentární nedostatečnost. S takovou patologií jsou funkce placenty narušeny, což vede ke zhoršení transportu kyslíku a živin. To vyvolává hypoxii a narušuje normální vývoj dítěte.
Nástroj se používá k léčbě takového problému i jako preventivní opatření. Přípravek Curantil obnovuje normální krevní oběh v placentě a ovlivňuje její cévy, aniž by ovlivňoval stav plodu. To je proč placentární nedostatečnost je jednou z hlavních indikací pro použití takového léku ve 2. a 3. trimestru.
Dalším důvodem, jak předepsat tento lék těhotné ženě později, je zvýšená hladina krevních destiček v krevním testu. V takové situaci bude léčba chránit před zesílením krve, cévními křečemi a výskytem krevních sraženin. To bude mít pozitivní vliv na práci všech vnitřních orgánů, protože dostávají dostatek živin a kyslíku.
Vzhledem k posilujícímu účinku na cévy je použití přípravku Curantil oprávněné, pokud:
- křečové žíly;
- hemoroidy;
- nedostatek vody;
- otok;
- vysoké riziko vzniku gestózy.
V prvním trimestru může být předepsán přípravek "Curantil" jako imunomodulátor, který aktivuje syntézu interferonu. Toto působení léku je žádoucí pro chřipku a různé akutní respirační virové infekce, stejně jako pro jejich prevenci. Kromě toho může být předepsán lék na chronická virová onemocnění, aby se snížila frekvence jejich exacerbace, například pokud má žena genitální opar.
Vzhledem k tomu, že během pokládky tkání a orgánů představují jakákoli virová onemocnění pro plod vysoké nebezpečí, pak když se zvýší teplota, objeví se rýma, kašel, bolest v krku a další příznaky akutních respiračních infekcí, nastávající matce budou předepsány léky na stimulaci její obrany.
A protože přípravek „Curantil“ je v raných stádiích považován za bezpečný, je jeho jmenování pro virové infekce považováno za oprávněné.
Jak používat?
Schéma používání přípravku "Curantila" by mělo být určeno lékařem, protože závisí na indikacích a na závažnosti stavu nastávající matky a na reakci ženy na léčbu. Například pokud je lék předepsán v 1. trimestru k prevenci ARVI během epidemie, pijí jej v dávce 25-50 mg denně jednou týdně. K prevenci křečových žil, otoků a zvýšeného krevního tlaku se nejčastěji používají režimy, které poskytují trojnásobnou dávku 25 mg. Se zvýšeným počtem krevních destiček se dávka pohybuje od 75 mg a může dosáhnout významných čísel (225-600 mg denně).
Lék se užívá na prázdný žaludek a v malém množství se vypláchne vodou... Nedoporučuje se „Curantil“ kousat nebo zlomit, protože by to poškodilo ochrannou skořápku a snížilo aktivitu produktu. Nejlepší je pít drogu jednu hodinu před jídlem přibližně ve stejnou dobu. Pokud žena zapomněla na prázdný žaludek a jedla, můžete si o 2 hodiny vzít pilulku nebo dražé.
Trvání přijetí by měl stanovit lékař, protože to závisí na mnoha faktorech. U některých nastávajících matek je léčba předepsána po dobu 10 nebo 14 dnů, jiným se doporučuje užívat ji po dobu 4-5 týdnů nebo déle. Někdy musíte průběh léčby opakovat několikrát po celou dobu těhotenství a dělat si krátké přestávky.
Jaký je nejlepší způsob, jak postupovat v každém konkrétním případě, musí rozhodnout odborník. Pokud žena nezaznamená pozitivní změny na konci léčby, měli byste kontaktovat svého gynekologa. Je nepřijatelné, abyste sami změnili režim, zrušili drogu nebo prodloužili příjem přípravku "Curantil".
Kontraindikace
Pro použití přípravku Curantil existuje mnoho omezení, proto je podávání tohoto léku během těhotenství zakázáno. Lék by se neměl opít, pokud:
- přecitlivělost na dipyradamol nebo jakoukoli pomocnou složku;
- závažné srdeční onemocnění;
- změněný krevní tlak (se sníženou rychlostí);
- arytmie;
- zvýšené riziko krvácení;
- ulcerózní onemocnění trávicího systému;
- obstrukční onemocnění dýchacího systému;
- závažné onemocnění ledvin;
- selhání jater;
- hemoragická diatéza.
Pokud se u budoucí matky vyvinula placentární nedostatečnost, pak za přítomnosti kterékoli z uvedených kontraindikací je léčba přípravkem Curantil odmítnuta a je vybrán jiný lék.
Ve srovnání s přípravkem "Kardiomagnil" účinná látka "Curantila" neinhibuje syntézu prostaglandinů, proto ji lze použít na začátku třetího trimestru. Jelikož však jedním z účinků přípravku Curantila je ředění krve a snížení její koagulace, užívání tohoto léku se zastaví několik týdnů před očekávaným datem narození. Pokud se užívá v posledních týdnech těhotenství, zvýší se riziko krvácení během porodu a poporodního období. Z tohoto důvodu se tento lék po dobu delší než 35-36 týdnů neužívá.
Při předepisování přípravku Curantila by lékař měl vzít v úvahu také jeho kompatibilitu s jinými léky, které budoucí matka již užívá, protože:
- užívání takového léku spolu s antikoagulačními léky ("Clexan", "Warfarin") nebo léky, které obsahují kyselinu acetylsalicylovou, je nebezpečné se zvýšeným rizikem krvácení;
- pokud pijete „Curantil“ a současně užíváte jakékoli antihypertenziva, krevní tlak poklesne více;
- pokud současně užíváte antacida a jiné léky, které ovlivňují kyselost žaludeční šťávy, biologická dostupnost účinné látky "Curantil" se sníží;
- pokud je nastávající matce předepsána cefalosporinová antibiotika, zvýší to antiagregační účinek dipyridamolu;
- pokud se takové léčivo používá spolu s deriváty xanthinu, pak se vazodilatační účinek přípravku "Curantil" oslabí.
Druhá interakce je také známá při pití nápojů, které obsahují xantiny (čaj, cola, káva, mate, kakao). Pokyny pro pilulky a tablety proto naznačují, že je správné je pít pouze čistou vodou.
Vedlejší efekty
Během užívání přípravku Curantil se mohou objevit různé nežádoucí účinky, zejména pokud je lék užíván ve vysokých dávkách. Při léčbě tablety nebo dražé může žena zaznamenat:
- zvýšená srdeční frekvence;
- pocit palpitace;
- zarudnutí kůže obličeje;
- nevolnost, řídká stolice a další zažívací potíže (mohou být na začátku příjmu, ale nakonec samy odezní);
- závrať;
- vyrážka;
- hluk v hlavě;
- slabost;
- ucpání ucha;
- bolesti hlavy;
- bolest kloubů nebo svalů.
Když k nim dojde, je to nutné další konzultace s lékařem, kdo rozhodne, zda je nutné pokračovat v užívání, nebo je lepší zvolit analogii, na kterou nebude tak negativní reakce. Kromě toho dlouhodobá léčba přípravkem Curantil by mělo být doprovázeno monitorováním krevního obrazu.
Pokud nastávající matka, která pije tento lék, má výrazný pokles počtu krevních destiček, další příjem by měl být zlikvidován.
Co nahradit?
Pokud Curantila není v lékárně, lze ji nahradit lékem "Dipyridamol", tj. analog účinné látky. Takový lék se vyrábí v tabletách v dávce 25 a 75 mg, používá se pro stejné indikace a možné vedlejší účinky a kontraindikace pro tyto léky jsou stejné. Rozdíl mezi nimi spočívá pouze ve výrobci a složení neaktivních komponent a také v ceně.
Při zvýšeném riziku trombózy může Curantil nahradit lék zvaný Agrenox. Jedná se o kombinovaný lék ve formě tobolek, ze kterých se pomalu uvolňují dvě účinné látky najednou. Jedním z nich, stejně jako v případě „Curantile“, je dipyridamol v dávce 200 mg a druhým je kyselina acetylsalicylová v dávce 25 mg. Nástroj lze použít v 1-2 trimestrech podle pokynů lékaře, ale ve třetím trimestru "Agrenox" kontraindikováno, protože může vyvolat nežádoucí důsledky, například problémy s porodem.
Pokud je přípravek "Curantil" předepsán ke zlepšení průtoku krve v děloze a placentě, mohou jej také nahradit tyto léky.
- Actovegin. Základem tohoto produktu, který je dostupný v tabletách, injekčním roztoku a několika formách pro vnější ošetření, je extrakt z krve telat, bohatý na peptidy a aminokyseliny. Pozitivně působí na mikrocirkulaci a absorpci kyslíku buňkami, zlepšuje stav srdce a jater a chrání před hypoxií. Tento léčivý přípravek má analog nazvanou "Solcoseryl". Ve srovnání s přípravkem „Actovegin“ se vyrábí pouze ve formě místních fondů a injekcí.
- „Phlebodia 600“... Tyto potahované tablety působí díky diosminu, látce schopné tonizovat žíly a kapiláry a zlepšovat mikrocirkulaci. Často se používá na hemoroidy a křečové žíly, a to iu těhotných žen ve 2–3 trimestru. V raných fázích se užívání tohoto léku nedoporučuje.
- "Hofitol"... Takový bylinný přípravek vyrobený z artyčoku je povolen v jakékoli fázi těhotenství. Zlepšuje průtok krve v cévách placenty, což pomáhá dodávat kyslík plodu. Tento lék, představovaný roztokem a tabletami, má také diuretický účinek, což z něj činí poptávku po otokech a vysokém riziku gestózy.
Recenze
Asi 80% žen, které měly šanci užít přípravek Curantil během čekání na dítě, zanechalo pozitivní hodnocení tohoto léku, což potvrzuje účinnost a bezpečnost tohoto léku. Nezaznamenávají negativní účinek na plod ani ve 2–3 trimestru, ani v raných stádiích. Podle nich, lék je často tolerován normálně, zřídka vyvolává vedlejší účinky, není obtížné polykat tablety a pilulky kvůli své malé velikosti a hladkému povrchu.
Lékaři také hovoří o Curantile většinou pozitivně. Potvrzují, že po přijetí u pacientů s komplikovaným průběhem těhotenství se zlepšují krevní testy a celkový stav, otoky a křeče a tlak klesá. Mezi nevýhody léku patří významný seznam kontraindikací, vysoké náklady a nepohodlné balení (pokud je léčba krátká, existuje mnoho nepoužívaných tablet). Existují také recenze alergických reakcí a dalších vedlejších účinků během léčby přípravkem Curantil, kvůli nimž bylo nutné drogu zrušit.
