Mužská neplodnost je častější, než si myslíte. Teprve nyní se o něm dozví, až když pár jde k lékaři s žádostí o pomoc při početí dítěte, to znamená po dlouhých a neúspěšných nezávislých pokusech. Podle výsledků spermogramu může být muži diagnostikováno onemocnění, jako je oligozoospermie. Co to je a zda existuje šance pro rodinu mít děti s takovou diagnózou, řekneme v tomto článku.
Co to je?
Oligozoospermie se často označuje jako oligospermie, která je považována za druh druhé. Mezi těmito dvěma jmény je rozdíl, ale oba jevy zpravidla znamenají stejný problém. Oligospermie je pokles množství ejakulátu a oligozoospermie je pokles koncentrace spermií v semenné tekutině. Nejčastěji jsou tyto jevy přímo propojeny, ale mohou existovat výjimky, kdy je pokles počtu zárodečných buněk ve spermatu zaznamenán v normálním objemu spermií.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO), která byla vytvořena za účelem posouzení kritérií a ukazatelů spermogramu, by měl mít zdravý člověk v 1 mililitru spermatu nejméně 15–40 milionů spermií. Odchylky od těchto hodnot směrem dolů jsou důvodem pro diagnózu oligozoospermie.
Stupeň onemocnění
V závislosti na konkrétním snížení koncentrace zárodečných buněk v ejakulátu existují čtyři stupně oligozoospermie:
- Stupeň 1 - přítomnost méně než 15 milionů buněk v 1 mililitru spermatu;
- 2 stupně - koncentrace spermií v 1 mililitru spermií - 10–12 milionů;
- Stupeň 3 - 5–10 milionů pohlavních buněk v 1 mililitru spermatu;
- Stupeň 4 - méně než 5 milionů spermií na mililiter.
Čím větší je závažnost onemocnění, tím obtížnější je pro pár přirozeně otěhotnět.
Příčiny výskytu
Existuje mnoho důvodů, proč mohou být spermie menší než obvykle. Všechny jsou rozděleny do dvou velkých skupin: vrozené a získané příčiny. K vrozeným lékařům patří kryptorchismus, vrozená absence jednoho varlat, varikokéla, vrozená nedostatečnost produkce testosteronu, která se přímo podílí na syntéze zárodečných buněk.
Získané důvody jsou mnohem častější. Patří mezi ně především důsledky „bouřlivého mládí“: latentní infekce pohlavních orgánů, o kterých muž nemusí roky ani tušit, stejně jako pohlavní nemoci, které utrpěl. Ne poslední místo zaujímají bakteriální a virová onemocnění urogenitálního traktu, zejména herpesvirus druhého typu, stejně jako chronická a "zanedbaná" onemocnění.
Všichni muži v mládí rádi bojovali. Pak si jen málo z nich myslelo, že zranění, která mohou způsobit údery „pod pás“, mohou spustit patologické procesy, které jistě ovlivní složení a kvalitu spermií. Při jízdě na koni nebo při jízdě na kole je možné mechanické zranění.
Hormonální příčiny jsou také velmi rozšířené u mužů, zejména u profesionálních silových sportů a fitness. Mnoho lidí užívá anabolické steroidy pro působivější sportovní výkon.
Oligozoospermie je často diagnostikována u mužů, kteří zneužívají alkohol, drogy a tabák. Na zdraví člověka mohou mít vliv také nepříznivé faktory zvenčí: záření, vystavení toxinům, kontakt se solemi těžkých kovů a pesticidy.
Nervový faktor zaujímá zvláštní místo mezi příčinami oligozoospermie. V důsledku silného stresu se onemocnění vyvíjí u každého pátého muže s touto diagnózou.
Rozvoj patologie je podporován selháním ledvin a jater, nadváhou a obezitou, sedavým životním stylem. Přehřátí varlat může také ovlivnit počet spermií, takže ti, kteří rádi chodí do parní lázně, navštěvují saunu nebo jezdí v autě s elektricky vyhřívanými sedadly, jsou často specialisty na plodnost.
Nesprávná výživa, při které muž nemá ve stravě dostatek bílkovin, může také způsobit oligozoospermii. Špatný zvyk jíst rychlé občerstvení může dělat špatnou práci: toto jídlo obsahuje mnoho barviv a konzervačních látek, které mají destruktivní účinek na mužské zárodečné buňky a brání jejich tvorbě a růstu.
Není vždy možné zjistit důvod, a pak se mluví o idiopatické mužské neplodnosti.
Šance na těhotenství
S patologií, jako je oligozoospermie, můžete otěhotnět samostatně bez zásahu odborníků na reprodukci, ale šance na početí přirozeně závisí na stupni onemocnění. Pokud má muž onemocnění prvního stupně, je pravděpodobnost početí v každém menstruačním cyklu, za předpokladu, že k pohlavnímu styku dojde v příznivém čase pro početí, přibližně 26%.
Možnost oplodnění druhým stupněm oligozoospermie se odhaduje na asi 15%. Ve třetím stupni jsou šance mnohem nižší - pouze 2,7%. A se čtvrtým stadiem onemocnění mají šance tendenci k nule.
Pokud je léčba zahájena okamžitě, pomáhá více než 95% mužů s oligozoospermií stát se otci. Je docela možné vyléčit tuto nemoc, pokud máte trpělivost a přistupujete k problému se vší odpovědností.
Léčba
Oligozoospermie by měla být léčena s povinným zvážením skutečné příčiny, která ji způsobila. Pokud se jedná o infekční onemocnění, je muž léčen antibiotiky, s virovou infekcí, předepsány antivirotika a léky na posílení imunitního systému. Varikokéla je léčena chirurgicky - po operaci je problém zcela vyřešen.
U mužů, jejichž poruchy reprodukčního zdraví jsou způsobeny chronickým stresem, se doporučuje navštívit psychoterapeuta, dovolenou, moře, ovoce, masáže a lehké bylinné přípravky se sedativním účinkem. Může mít smysl změnit zaměstnání nebo se přestěhovat z města do odlehlého domu mimo město.
V případě hormonálních poruch bude léčebný režim předepisován endokrinologem. Bude to záviset na tom, které hormony chybí a které jsou přítomny v nadbytku. U obezity někdy stačí jen zhubnout. Většinu příčin nemoci lze úspěšně léčit.
Všem mužům se doporučuje střídat práci a odpočinek, absenci nadměrné fyzické námahy, ale dostatečně aktivní životní styl, ve kterém se muž dokáže udržet v normální fyzické kondici. Kromě hlavní léčby zaměřené na odstranění příčiny je předepsán příjem doplňků stravy, jako jsou Viardo, Spermaktin, stejně jako vitamíny A, E, C, kyselina listová, přípravky obsahující zinek a selen.
Nedoporučuje se, aby se muž dlouhodobě koupal v horkých lázních, navštěvoval lázně a sauny, nosil těsné spodní prádlo a těsné kalhoty.
Účinnost léčby, stejně jako její trvání, závisí na stupni onemocnění. U oligozoospermie prvního stupně stačí jednoduše odstranit stres, upravit výživu, užívat vitamíny a léky ke zlepšení kvality spermií.
U druhého stupně onemocnění jsou léky, které zlepšují spermatogenezi, nepostradatelné. Léčba je obvykle dlouhá - nejméně šest měsíců. Ve třetím stupni je terapie obvykle ještě delší.
Léčba lidovými prostředky
Pokud muž není alergický na včelařské produkty, pomůže mu mateří kašička v obtížném úkolu boje s oligozoospermií. Užívá se nalačno, lžička denně. Od starověku byla palina považována za velkého „pomocníka“ mužské populace. Z jejích semen se připravuje vodný nálev, který by si měl člověk po celý den užívat v malých dávkách.
Kvalita spermií je znatelně zlepšena systematickým denním příjmem šípkového odvaru. Je vyroben z bobulí a podává se člověku 2 lžíce 3krát denně. Také se dobře osvědčil šalvějový vývar.
Je však třeba si uvědomit, že je nerozumné léčit takový závažný problém pouze lidovými prostředky. Léčba předepsaná lékařem však může dobře doplnit doporučení tradiční medicíny, ověřená časem.
Nestojí za to připomenout, že touha užívat takové odvary by měla být předem dohodnuta s ošetřujícím lékařem.
Pokud léčba nefunguje
Léčba může být neúčinná v případě idiopatické neplodnosti, genetických poruch a vrozených vad pohlavních žláz. Ale i pro takové muže může medicína nabídnout možnosti, které jim pomohou stát se otci zdravých a silných dětí.
Mezi tyto metody patří IVF, ICSI, ICSI-MAX a řada dalších asistenčních technologií, z nichž mnohé se ze zdravotních důvodů provádějí na náklady fondu povinného zdravotního pojištění. Podstata těchto metod je přibližně stejná, pouze provedení je jiné. V laboratorních podmínkách, za výkonných moderních mikroskopů se několikanásobným zvětšením, laboratorní asistenti vyberou několik ideálních buněk z dostupné semenné tekutiny - zdravé a úplné.
Dále, v závislosti na konkrétní metodě, lze provést umělou inseminaci mimo dělohu, zavedení spermatu do děložní dutiny pomocí dlouhé injekční stříkačky, téměř „klenotnické“ zavedení spermatu do vajíčka pod mikroskopem, následované jeho přenosem do děložní dutiny po několika dnech.
Recenze
Muži sami neradi mluví o svých choulostivých problémech a diskutují o nich na fórech. Ale jejich manželky to za ně úspěšně dělají. Proto na internetu najdete velké množství příběhů o léčbě oligozoospermie, které skončily celkem úspěšným pojetím, gestací a porodem.
K dosažení takového výsledku je podle žen důležité neopustit předepsanou léčbu, nevynechat užívání léků, pravidelné testy a vyšetření. Muži nemají taková „dobrodružství“ příliš v oblibě, a proto je nutné, aby se manželka ujistila, že manžel jí užitečné jídlo, vezme si prášky a vitamíny, navštíví lékaře včas, protože nakonec oba partnery zaujmou.
Informace o léčbě mužské neplodnosti najdete v dalším videu.
