Dexamethason pro děti

„Dexamethason“ označuje léky, které mohou v některých případech zachránit životy. Takové hormonální činidlo účinně zvládá anafylaktické reakce, bronchospazmus, toxický šok a mnoho dalších nebezpečných stavů. Ne každý ví, kdy je předepsán dětem, v jaké formě se používá, jaké vedlejší reakce může způsobit v dětství a jaké mohou být důsledky překročení jeho dávky.

Formulář vydání

Dexamethason se vyrábí v těchto formách.

Pilulky

Jsou malé, kulaté, ploché a často bílé barvy. Jedno balení je obsahuje 10, 20 kusů nebo více.

Oční kapky

Jsou dodávány v plastových lahvích pro 5, 10 ml bezbarvý průhledný roztok.

Ampule s injekčním roztokem do svalu nebo žíly

Jedna ampulka takového léčivého přípravku obsahuje 1-2 ml čirý roztok, který je často bezbarvý, ale může být mírně nažloutlý. Jedna krabice obsahuje 5 nebo 10 ampule.

Složení

Hlavní složkou jakékoli formy léku je dexamethason ve formě fosforečnanu sodného. Tato sloučenina je obsažena v 1 ml injekčního roztoku v dávce 4 mg a v jedné tabletě v množství 500 μg (0,5 mg). Koncentrace takové látky v očních kapkách je 0,1%, což odpovídá 1 mg na 1 ml roztoku.

Kromě aktivní sloučeniny obsahuje injekční roztok sterilní vodu, hydrogenfosforečnan sodný, edetát disodný a glycerol. Oční kapky obsahují další přísady, jako je benzalkoniumchlorid, edetát disodný, voda, dekahydrát tetraboritanu sodného a kyselina boritá. Pomocnými přísadami ve formě tablet jsou laktóza, kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý, povidon, mastek a stearát hořečnatý.

Princip fungování

Dexamethason, což je glukokortikoidový hormon, má velmi silný protizánětlivý účinek na tělo. Taková látka blokuje uvolňování a snižuje aktivitu sloučenin nazývaných zánětlivé mediátory. Pod jeho vlivem jsou potlačeny buněčné imunitní reakce, a to díky snížení propustnosti buněčných membrán a stěn kapilár, má „dexamethason“ antiexudativní účinek. Kromě toho se podílí na metabolických procesech a ovlivňuje práci hypofýzy.

Silný protizánětlivý účinek se projevuje také při místním použití. Použití léčiva k inhalaci nebulizátorem přímo ovlivňuje dýchací cesty, což vede ke snížení otoku krku a eliminaci bronchospasmu.

Oční kapky působí pouze na sliznici očí a potlačují lokální zánětlivou reakci, ke které dochází při imunitním, chemickém nebo mechanickém poškození.

Někdy jsou tyto kapky předepsány pro rýmu a zánět vedlejších nosních dutin, pokud mají tato onemocnění zdlouhavý průběh nebo alergickou povahu. V tomto případě "Dexamethason" používá se k eliminaci ucpání nosu (pro pohotovostní péči), stejně jako pro adenoidy, sinusitidu nebo otitis media.

Navíc v některých případech lékaři ORL zahrnují takový lék ve složitých kapkách. Ve svých receptech je hormon kombinován s antiseptiky, antibakteriálními látkami, vazokonstrikčními léky a jinými léky - například kombinují Dexamethason, "Xilen" a "Dioxidin".

Indikace

Injekce "dexamethasonu" intramuskulárně nebo intravenózně jsou předepsány v akutních případech nebo v situacích, kdy je požití nemožné. V ostatních případech se používá tabletová forma.

Lék je účinný:

Pro anafylaktický šok nebo jiné závažné alergie.
S mozkovým edémem, který je způsoben traumatem, stejně jako chirurgickým zákrokem, meningitidou, nádorovým procesem a dalšími faktory.
S nedostatečností kůry nadledvin.
S toxickým, popáleninovým nebo traumatickým šokem.
S těžkým bronchospasmem nebo status asthmaticus.
Pro revmatická nebo systémová onemocnění.

S těžkými formami dermatóz.
S Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou.
S hemolytickou anémií a jinými krevními chorobami.
S glomerulonefritidou.
Pro těžké infekce.
S leukémií a jinými novotvary.

Injekční forma může být také použita lokálně, například injekčně do léze měkké tkáně, kloubu nebo oční tkáně. Pro naléhavé snížení tělesné teploty lytická směs s "Dexamethason", jehož komponenty jsou "Analgin" a "Difenhydramin".

Oční kapky se používají při keratitidě, konjunktivitidě, iritidě, uveitidě a jiných onemocněních zrakového orgánu. Inhalace s "dexamethasonem" je předepsána lékaři pro obstrukční bronchitidu, štěkající kašel, falešnou záď (laryngeální stenóza). Lék se nalije do nebulizátoru spolu s fyziologickým roztokem a postup se provádí po dobu 5-10 minut.

Od jakého věku je povoleno brát?

Pokud existují vážné indikace pro použití "dexamethasonu", lze takovou léčbu předepsat v jakémkoli věku, dokonce i 10měsíčním nebo ročním dítětem. V takovém případě by léčba takovým hormonálním přípravkem měla být prováděna pouze pod lékařským dohledem (jak u dětí do jednoho roku, tak u staršího dítěte). Je nepřijatelné podávat lék dětem bez lékařského předpisu.

Kontraindikace

Jakákoli forma "dexamethasonu" se nepoužívá pro přecitlivělost na látky v jeho složení. Lék je kontraindikován při akutních virových, plísňových nebo bakteriálních infekcích. Oční kapky by se neměly používat, pokud je poškozena celistvost rohovky.

Injekce a pilulky nejsou předepsány pro očkování (při použití živých vakcín) a pro Itenko-Cushingův syndrom. Injekce jsou zakázány v případě vážných problémů s hemostázou a vzhledem k obsahu laktózy nejsou tablety předepsány pro poruchy metabolismu sacharidů.

Pacienti s arteriální hypertenzí, tuberkulózou, selháním ledvin, epilepsií, peptickým vředovým onemocněním, hypotyreózou, selháním jater a některými dalšími patologiemi vyžadují při předepisování léku opatrnost. Pokud má dítě nějaké chronické onemocnění, měl by o jmenování „dexamethasonu“ rozhodovat odborník individuálně.

Vedlejší efekty

Léčba dexamethasonem může vyvolat:

Alergická reakce, jako je kopřivka nebo dermatitida.
Bolesti hlavy, neuropatie, závratě a další negativní příznaky z nervového systému.
Nevolnost, peptický vřed, pankreatitida a další gastrointestinální potíže.
Potlačení růstových procesů v těle dítěte.
Aktivace infekčních nebo parazitárních onemocnění.
Nedostatek nadledvin.

Katarakta nebo glaukom.
Srdeční poruchy, jako je bradykardie, srdeční selhání nebo extrasystola.
Přírůstek hmotnosti, hyperglykémie, zadržování vody a další metabolické poruchy.
Zvýšený krevní tlak.
Slabost nebo svalová atrofie.
Duševní poruchy.
Zpomalení hojení ran, ztenčení kůže, výskyt strií a akné.
Snížené hladiny lymfocytů, eozinofilů, krevních destiček nebo monocytů.

Kromě toho může dojít k lokální reakci na léčivo, jako je pocit pálení během injekce nebo zarudnutí kůže po injekci. Pokud lék náhle zrušíte, povede to k rozvoji abstinenčního syndromu, který se projeví poklesem krevního tlaku, nevolností, bolestmi hlavy a dalšími negativními příznaky.

Návod k použití

Dávka léčiva se v každém případě vybírá individuálně s přihlédnutím k typu onemocnění, toleranci hormonální léčby, reakci pacienta na terapii a dalším faktorům. U dětí musí být dávka vypočítána podle tělesné hmotnosti. Výpočet se často provádí na základě povrchové plochy těla. Po stanovení denního množství "dexamethasonu" je rozdělen do 3-4 dávek, čímž se stanoví jedna dávka léku.

Předávkovat

Pokud překročíte předepsanou dávku léku lékařem, povede to ke zvýšení krevního tlaku, otokům, hyperglykémii, zhoršení vědomí a dalším příznakům. Léčba v takové situaci je předepsána symptomaticky.

Léková interakce

Přípravek "Dexamethason" by neměl být kombinován s mnoha dalšími léky, včetně nesteroidních protizánětlivých léků, makrolidů, ketokonazolu, frothinolonů, fenytoinu, thiazidových diuretik, antihypertenziv, heparinu a dalších léků. Úplný seznam z nich je uveden v pokynech k léčbě.

Podmínky prodeje

Chcete-li zakoupit jakoukoli formu dexamethasonu, musíte si nejprve vyžádat lékařský předpis od svého lékaře. Cena balení 25 ampulí je v průměru 200 rublů a krabička s 10 tabletami je asi 40 rublů.

Podmínky skladování a trvanlivost

Uchovávejte ampule, kapky nebo tablety "dexamethasonu" doma při teplotách pod +25 stupňů. Místo, kde je léčivý přípravek skladován, musí být pro dítě nepřístupné. Doba použitelnosti injekční formy a tablet je 5 let, oční kapky - 3 roky (po otevření - ne déle než 28 dní)

Recenze

Existuje mnoho pozitivních recenzí o použití "dexamethasonu" v dětství, ve kterém se lék nazývá účinný a účinný při zánětlivých procesech a alergických onemocněních. Nevýhody léku zahrnují častý výskyt nežádoucích účinků a vysoké riziko předávkování v dětství.

Analogy

Náhradou "dexamethasonu" mohou být léky, které mají stejnou účinnou látku. Tyto zahrnují „Dexamed“, „Megadexan“, Dexazon, „Maxidex“, „Dexapos“ a další léky. Jsou k dispozici v různých formách, což vám umožňuje vybrat požadovaný analog. Kromě toho může lékař místo „dexamethasonu“ předepsat další léky ze skupiny glukokortikoidů - například léky na bázi hydrokortizonu, budesonidu nebo mometasonu.