Rozvoj

"Erespal" pro děti: návod k použití sirupu

Pozornost! Erespal (na kašel) byl stažen z oběhu po celé zemi. Ukázalo se, že je to pro děti nebezpečné.

V boji proti kašli se používají různé léky, které pomáhají eliminovat takové nepříjemné příznaky a další projevy onemocnění dýchacího systému. Jedním z populárních léků, které se často předepisuje dospělým se suchým i mokrým kašlem, je Erespal.

Dodává se ve dvou formách, ale pro děti je tento lék předepisován pouze v sirupu. Pokud je přípravek Erespal předepsán pro dítě, měli by se rodiče dozvědět více o mechanismu jeho působení, možných vedlejších účincích a dávkách povolených v dětství. Rovněž stojí za to se zeptat, jaké analogy lze v případě potřeby nahradit, aby se dosáhlo stejného terapeutického účinku.

Formulář vydání

Erespal v sirupu je produktem francouzské společnosti Les Laboratoires Servier, ale lze ji vyrábět jak ve Francii, tak v ruské společnosti Pharmstandard-Leksredstva. Prodává se v plastových lahvích, které jsou někdy dodávány s odměrným plastovým kelímkem 15 ml. Objem sirupu v jedné lahvičce je 150 ml nebo 250 ml.

Lék je reprezentován průhlednou kapalinou se žlutavě hnědým odstínem. Během skladování se v sirupu často vytváří sraženina, ale po protřepání se často rozpustí a léčivo se opět stane průhledným. Tento lék chutná sladce a voní dobře po medu a vanilce.

Složení

Hlavní složka přípravku Erespal se nazývá fenspirid a je přítomna v sirupu jako hydrochloridová sůl. Jeho množství ve 100 ml léčiva je 200 mg, to znamená, že z každého mililitru léku dostane pacient fenspirid v dávce 2 mg. Jednou z pomocných látek sirupu je extrakt z kořenů lékořice, jehož dávka je také 200 mg / 100 ml.

Aby se zabránilo zkažení a zbývající tekutině léčivého přípravku, zahrnoval sorbát draselný, čištěnou vodu a glycerol a také methyl a propylparahydroxybenzoát. Pro sladkost se do Erespalu přidává sacharóza a sacharin a pro vůni obsahuje lék vanilkovou tinkturu a medovou příchuť. Mezi takové složky patří med, přírodní aroma a ethanol v malém množství - méně než 0,29 mg na 100 ml sirupu.

Princip fungování

Erespal má protizánětlivý účinek, stejně jako schopnost předcházet rozvoji bronchospasmu. Sirup má také antiexudativní účinek a je schopen uvolnit hladké svaly. Jeho hlavní složka působí jako antagonista látek, které se uvolňují během alergické a zánětlivé reakce. Nejprve mluvíme o histaminu, protože „Erespal“ blokuje receptory H1, ale navíc léčba ovlivňuje produkci serotoninu a bradykininu. Pokud se sirup používá ve vysokých dávkách, může snížit syntézu dalších zánětlivých mediátorů i tvorbu volných radikálů.

Po vstupu do gastrointestinálního traktu je léčivo dostatečně dobře absorbováno a maximální koncentrace fenspiridu v krvi je stanovena v průměru po 2-2,5 hodinách. Polovina absorbovaného léčiva se vylučuje do 12 hodin. K tomu dochází hlavně v moči - pouze 10% účinné látky vstupuje do stolice.

Indikace

Přípravek „Erespal“ je žádán o různé nemoci dýchacího ústrojí a používá se k chrapotům, rýmě, štěkajícímu kašli, bolestem v krku, mokrému kašli a dalším respiračním příznakům. Tento sirup je předepsán:

  • s rhinofaryngitidou;
  • s bronchitidou, včetně obstrukční;
  • s laryngitidou;
  • s bronchiálním astmatem;
  • s laryngotracheitidou;
  • s chřipkou nebo SARS;
  • se stenózou hrtanu;
  • s tracheitidou;
  • s adenoidy;
  • s otitis media;
  • se sinusitidou;
  • s angínou;
  • s černým kašlem;
  • s spalničkami.

U všech těchto onemocnění, která ovlivňují dýchací cesty, má přípravek "Erespal" patogenetický účinek, to znamená, že ovlivňuje procesy, které probíhají v těle nemocného člověka vlivem škodlivých bakterií, alergenů, virových částic a dalších důvodů. Díky příjmu sirupu se provádí komplexní vícesměrný účinek na dýchací cesty:

  • aktivita zánětu klesá;
  • edém sliznice klesá nebo je zabráněno jejímu výskytu, pokud nemoc právě začala;
  • eliminuje nebo předchází bronchospasmu;
  • viskozita slizničního bronchiálního sekrece klesá.

Takové účinky léku vedou ke zmírnění stavu nemocného dítěte, obnovení dýchání a ke zkrácení doby trvání nemoci.

V jakém věku je předepsán?

Jak si můžete přečíst v pokynech připojených k lahvičce, přípravek „Erespal“ ve formě sirupu lze používat u dětí starších 2 let. Pokud dítě onemocní v prvních letech života, taková léčba mu není předepsána, ale je zvolen analog povolený pro takové malé pacienty.

Děti a dospívající ve školním věku se také podávají Erespal pouze v sirupu. Vzhledem k vysokému dávkování se přípravek u tablet nepoužívá u pacientů mladších 18 let.

Kontraindikace

Sirup se předepisuje nejen dětem mladším dvou let, ale také pacientům s nesnášenlivostí k fenspiridu nebo jakékoli pomocné složce léčiva. Vzhledem k tomu, že existuje sacharóza v tekuté formě přípravku „Erespal“, jsou tyto léky podávány s opatrností dětem s diabetes mellitus, nedostatkem enzymů podílejících se na metabolismu sacharidů, intolerancí fruktózy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy.

Vedlejší efekty

Během léčby přípravkem "Erespal" se mohou objevit:

  • nevolnost, průjem nebo jiná gastrointestinální porucha;
  • tachykardie a nízký krevní tlak;
  • ospalost, únava a závratě;
  • zarudnutí kůže, vyrážka, otoky, svědění a jiné typy alergických reakcí.

Pokud má dítě jeden nebo více z těchto příznaků, doporučuje se navštívit lékaře. Je zvláště důležité okamžitě zrušit užívání přípravku „Erespal“ a ukázat pacienta lékaři, pokud jste alergičtí na sirup.

Návod k použití

Přípravek "Erespal" se nejprve protřepe a poté nalije do odměrky, pravidelné čajové lžičky (pojme 5 ml léčiva, tj. 10 mg fenspiridu) nebo polévkové lžíce (v takovém poměru bude 15 ml léčiva, což odpovídá 30 mg účinné látky).

Doporučuje se užívat lék ne po jídle, ale před jídlem. Pokud se dítě obává nočního kašle, pak se poslední dávka přípravku Erespal nejlépe podává v noci.

Dávka pro malé pacienty by měla být vypočítána pro každé dítě zvlášť podle jeho tělesné hmotnosti. K tomu se váha dítěte v kilogramech vynásobí 4 mg, například pokud dítě váží 15 kg, dostanete 15x4 = 60 mg. Toto je denní dávka fenspiridu pro daného pacienta, což odpovídá 30 ml sirupu. Je rozdělena do 2–4 dávek, to znamená, že dítěti z našeho příkladu lze podat lék dvakrát po 15 ml (jedna polévková lžíce nebo plná odměrka), třikrát 10 ml nebo čtyřikrát 7,5 ml na dávku.

Průměrná jednotlivá dávka u pacientů vážících méně než 10 kg je jedna čajová lžička (5 ml) a u dětí, které váží více, je potřeba vždy jedna polévková lžíce (15 ml). V závislosti na nemoci se přípravek „Erespal“ užívá v takových dávkách dvakrát až čtyřikrát denně. U nejmenších pacientů je povoleno přidávat sirup do jídla. U dospívajících se léky podávají v dávce 45-90 ml denně a dávkují se lžícemi.

Doba užívání přípravku "Erespal" se u každého dítěte liší, protože seznam nemocí, pro které je sirup předepsán, je poměrně rozsáhlý. Průběh léčby akutních respiračních virových infekcí bude krátký a se zánětem průdušek nebo jinými závažnými lézemi dýchacích cest je třeba léčbu podávat mnohem déle. Opětovné použití po určité době po ukončení předchozího kurzu by mělo být rovněž dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Je předepsána inhalace?

Mnoho léků, obvykle užívaných ústy, lze podávat také inhalací, která se provádí pomocí speciálního zařízení (zvaného nebulizér). Tyto postupy mají místní účinek na dýchací cesty, pomáhají eliminovat křeče hladkého svalstva a zvlhčují sliznice. Rozprašovač pomáhá vytvářet z tekutých léků oblak drobných kapiček, které při vdechování spadají podle velikosti do horních nebo dolních dýchacích cest.

Obvykle jsou inhalace předepisovány roztoky nebo kapkami, méně často suspenzí. Sirupy pro inhalační léčbu však nejsou vhodné, proto je zakázána manipulace s tekutým přípravkem „Erespal“. Sladkou drogu nelze nastříkat na malé částice, které ovlivní průdušek, a riziko rozbití rozprašovače při pokusu o vdechnutí sirupu se významně zvyšuje. Není tedy možné nalít Erespal do komory zařízení.

Předávkovat

Pokud dáte dítěti příliš mnoho sirupu, může to způsobit ospalost (nebo naopak nervový neklid), záchvaty zvracení nebo těžkou nevolnost, stejně jako zvýšení srdeční frekvence. V takové situaci byste měli vyhledat lékařskou pomoc, aby měl malý pacient výplach žaludku, provedeno EKG a byly sledovány jeho životní funkce.

Interakce s jinými léky

Pokud dítě již užívá nějaké léky, je před zahájením léčby přípravkem "Erespal" nutné o tom informovat lékaře. Sirup není předepisován současně s žádnými sedativními léky, protože může zvýšit jejich depresivní účinek na centrální nervový systém. Výrobce nezmiňuje nekompatibilitu s jinými léky. Erespal se často předepisuje společně s antibiotiky, mukolytiky a různými symptomatickými léky.

Podmínky prodeje

Chcete-li koupit "Erespal" v lékárně, musíte předložit lékařský předpis, takže je vyžadováno vyšetření pediatrem nebo jiným odborníkem. Průměrná cena láhve se 150 ml sirupu je 260-280 rublů. Za větší balení - láhev s 250 ml léku - musíte zaplatit od 430 do 500 rublů.

Podmínky skladování

Udržování sirupu doma je přípustné při pokojové teplotě, to znamená, že není nutné skladovat v chladničce. Droga však musí být umístěna na místo, kde nebude lék k dispozici malým dětem, protože dítě může kvůli sladké chuti jej náhodou vypít a předávkovat se.

Doba použitelnosti kapaliny "Erespal" je 3 roky. Pokud uplynulo datum (měsíc a rok) uvedené na lahvičce, dítě by nemělo dostávat léky.

Recenze

Asi 70–75% recenzí o přípravku Erespal je kladných. U nich rodiče potvrzují dobrý účinek sirupu a říkají, že pomáhal s prodlouženým vysilujícím kašlem nebo rýmou a také odstranil nepohodlí v krku. Většině dětí chutná lék a tekutý přípravek se snadno dávkuje. Mezi výhody drogy patří také pohodlné balení, které vydrží po dlouhou dobu, a přijatelná cena. Existují však také recenze se stížnostmi na nedostatek terapeutického účinku. Mnoho matek navíc nemá rádo velké množství chemických přísad v sirupu, zejména přítomnost parabenů ve složení. V některých recenzích je chuť „Erespal“ v sirupu označována jako příliš sladká a cena je příliš vysoká.

Názory lékařů na Erespal jsou také většinou dobré. Mnoho ORL lékařů a pediatrů předepisuje takový lék na různé léze dýchacích cest - od akutních respiračních virových infekcí až po těžké překážky. Potvrzují účinnost takového sirupu, ale zdůrazňují, že po odborném vyšetření by měl být podáván jakýkoli lék na kašel, bolest v krku, rýmu a další příznaky.

Analogy

Pokud bude nutné nahradit přípravek „Erespal“ podobným lékem, lékař doporučí analog se stejnou účinnou látkou, například:

  • Eladon;
  • Erispirus;
  • Epistat;
  • „Sirep“.

Všechny tyto léky se také vyrábějí v sirupu obsahujícím fenspirid v dávce 2 mg / ml, takže jsou úplnou náhradou za přípravek Erespal, používají se pro stejné indikace a ve stejných dávkách a jsou o něco levnější.

Pokud potřebujete dítěti podat přípravek Erespal s jinou účinnou látkou, může lékař předepsat léky, které mají podobný terapeutický účinek, například následující.

  • "Jednotné číslo". Montelukast obsažený v tomto léčivém přípravku ovlivňuje leukotrienové receptory, čímž snižuje zánětlivou a alergickou reakci. Lék je nejžádanější pro astma a alergickou rýmu. Ve formě 4 mg žvýkacích tablet je předepsán dětem starším 2 let a v dávce 5 mg - od 6 let.
  • „Lazolvan“. Takový lék na bázi ambroxolu je schopen změnit vlastnosti hlenu v průduškách, v důsledku čehož snáze zkapalňuje a čistí hrdlo. Přichází ve formě sirupu, roztoku, tablet a pastilek.

Lazolvanový sirup lze předepsat v jakémkoli věku, dokonce i pro kojence. Vdechování se často provádí roztokem.

  • „Prospan“. Tento bylinný přípravek zmírňuje bronchospazmus a současně působí na hlen, čímž je méně viskózní, což na něj pomáhá vykašlat. Vyrábí se v sirupu a kapkách obsahujících jako hlavní složku extrakt z listů břečťanu. Sirup Prospan lze použít od narození a kapky jsou předepsány dětem starším než 1 rok.
  • „Sinekod“. Působení takového léku je způsobeno butamirátem, který může ovlivnit centrum kašle v mozku, ale není to narkotická látka. Lék je dostupný v kapkách, které lze používat iu kojenců starších 2 měsíců, stejně jako v sirupu předepsaném dětem od 3 let.
  • "Ascoril"... Tento třísložkový sirup je předepsán dětem starším než jeden rok. Léčba přípravkem "Ascoril" je žádoucí pro bronchitidu, pneumonii, tracheitidu a další onemocnění dýchacího systému. Lék uvolňuje spasmodické průdušky a snižuje viskozitu sputa, což pomáhá zbavit se kašle.
  • „Fluditek“. Základem takového léčiva je karbocistein, látka, která ovlivňuje produkci a stav sputa. Sirup s koncentrací 2% se používá u dětí starších dvou let s tracheitidou, sinusitidou, adenoidy, astmatem a jinými nemocemi.

O tom, co je to kašel a jak s ním zacházet, odpoví Dr. Komarovský v dalším videu.