Známky chřipky u dětí a rozdíl od ARVI

Každý ví o nebezpečí chřipky pro děti. Ale ne každý dokáže odlišit virus chřipky od jiných virů, které mohou zaútočit na dítě. Proto stojí za to podrobně zvážit, jaké příznaky mohou naznačovat přítomnost přesně chřipky a zda je možné rozlišit toto akutní onemocnění od SARS.

Hlavní rozdíly

Mezi chřipkou a SARS existuje přímá podobnost - obě tyto nemoci jsou způsobeny viry. V tomto případě je první z nich součástí skupiny ARVI - akutní respirační virové infekce. Chřipka a ARVI se však liší u virů - původců onemocnění. Adenoviry, rhinoviry, respirační syncyciální viry a další četní zástupci světa virů mohou způsobit ARVI u dítěte. Chřipka je vždy způsobena pouze chřipkovým virem - zástupci jeho různých kmenů.

Chřipka se velmi často stává příčinou epidemií a pandemií, zatímco ne všechny virové infekce jsou schopny „fungovat“ v takovém rozsahu, když je touto chorobou postižena celá města, země a kontinenty. Chřipkové patogeny jsou vždy přenášeny výhradně vzdušnými kapičkami s částicemi slin a vydechovaným vzduchem. Některé virové infekce, jako je rotavirus, se přenášejí kontaktem v domácnosti a fekálně-orálně.

Dalším významným rozdílem mezi chřipkou a jinými virovými respiračními chorobami je nestabilita kmenů. Původce chřipky každoročně mutuje, zatímco většina ostatních infekcí způsobených viry je relativně stabilní.

Rozeznáš rozdíl?

Téměř všechna akutní respirační virová onemocnění jsou považována za chřipková onemocnění. Jsou skutečně klinicky velmi podobné chřipce, ale v zásadě tomu tak není. Je téměř nemožné rozlišit chřipku od SARS okem. Ani zkušení lékaři to nepodnikají, protože jediný způsob, jak přesně zjistit, s čím je dítě nemocné, je laboratorní diagnostika. Dítěti je odebrána krev ze žíly, výtěry z krku a nosu. Výzkum v laboratoři umožňuje určit přítomnost konkrétního viru určitého kmene (H1N1, H5N1 nebo jiného kmene) a protilátky proti chřipce se nacházejí v krvi. Pouze pokud je chřipka potvrzena v laboratoři, může být dítě odpovídajícím způsobem diagnostikováno.

Vnější znaky nelze považovat za spolehlivé, protože chřipka nemá specifický klinický obraz, její příznaky se mohou podobat mnoha ARVI, a to je hlavní diagnostická obtíž. Některé rozdíly však existují. Například tělesná teplota dítěte s chřipkou je vždy mnohem vyšší než teplota dítěte s jinou akutní respirační virovou infekcí; silné chřipky a bolesti hlavy jsou u chřipky častější než jiné virové infekce.

V symptomatologii těchto onemocnění je však vše zcela individuální. A někdy se ani lékaři neobtěžují objasnit diagnózu. Pokud je dítě nemocné, přivolaný lékař s největší pravděpodobností provede obecnou diagnózu ARVI. Je možné počítat s tím, že u dítěte budou provedeny všechny testy nezbytné k objasnění virového patogenu, pouze pokud nemocná osoba přijde do nemocnice.

Pokud je zdraví dítěte obtížné a vágní diagnóza ARVI nevyvolává důvěru v rodiče, není třeba mlčet.

Máma a táta mají právo požadovat od zdravotnického pracovníka, který telefonoval, hospitalizaci s další laboratorní diagnostikou. Někdy to zachrání životy dětí, protože chřipkový virus, zejména jeho komplikace, jsou velmi nebezpečné.

Rodiče často označují nachlazení jako chřipku. To je špatně, protože nachlazení je důsledkem vystavení nízkým teplotám na těle dítěte, během nichž se snižuje imunita, začíná rýma nebo kašel. Taková nemoc nemá nic společného s viry. Nachlazení tedy nemá nebezpečné komplikace spojené s chřipkou a léčba běžného nachlazení vyžaduje něco úplně jiného.

Rozeznání nachlazení od chřipky je dost snadné. Při nachlazení není tak vysoká teplota jako u chřipky, bolesti svalů a kloubů a intoxikace. Nachlazení se může projevit pouze jako respirační příznaky, jako je rýma, a často probíhá bez horečky. Chřipka se také liší od ARI (akutní respirační onemocnění) původcem. ARI může být způsobena ne nutně viry, někdy může za nachlazení alergen chřipka je vždy výlučně virové akutní onemocnění.

Příznaky

Chřipka je izolována jen zřídka, jednotlivé hlášené případy onemocnění poměrně rychle zakrývají epidemiologický obraz. Virus je extrémně nakažlivý a může infikovat lidi jakéhokoli věku. Ti, kteří byli očkováni, jsou na ni také náchylní, ale jejich onemocnění je snadnější a obvykle se neobejde bez vážných a nebezpečných komplikací. Nejnebezpečnější chřipka je pro důchodce a děti, protože jejich imunita z fyziologických důvodů souvisejících s věkem je výrazně slabší a zranitelnější než imunita dospělého.

Můžete se nakazit pouze od osoby, která má chřipku nebo je skrytým nosičem, pokud onemocnění postupuje ve vymazané formě. V prvních několika hodinách po infekci je člověk, který si ještě neuvědomuje, že je infikován, zdrojem infekce pro ostatní.

První příznaky se projeví po inkubační době, která může trvat několik hodin a může trvat několik dní. Nemoc trvá asi týden.

Případy chřipkové infekce na jaře způsobují mezi odborníky menší obavy než výskyt na podzim a v zimě. Čím je vzduch suchší, tím nižší je vlhkost, tím rychleji se virus chřipky šíří a způsobuje závažnější formy onemocnění. Nejoblíbenějším virem chřipky je teplota vzduchu, při které je nejaktivnější - od -5 do +5 stupňů Celsia.

Infekce se vyskytuje respirační, „bránou“ viru chřipky jsou nosní cesty, velmi zřídka - sliznice očí. Virus nejprve napadá buňky řasinkového epitelu, ve kterém začíná svou replikaci. Buňky začnou umírat, proces se velmi rychle rozšíří do epiteliálních buněk průdušek, průdušnice. Když se ciliovaný epitel oddělí kvůli smrti velkého počtu jeho buněk, virus vstupuje do krevního řečiště.

Virus se začíná šířit po celém těle, u dítěte se toto stádium projevuje těžkou intoxikací, bolestmi hlavy a svalů, bolavými klouby, pocitem nesnesitelného tlaku na oční bulvy. Virus má zároveň cílený účinek na imunitu dítěte a způsobuje jeho potlačení. U dětí se slabou imunitou tento proces probíhá rychleji, zvyšuje se pravděpodobnost sekundární bakteriální infekce a rozvoj závažných komplikací.

Čím starší je dítě, tím nižší je pravděpodobnost komplikací a delší inkubační doba. Je jasné, že dítě ve věku 2 let bude nemocnější vážněji než dítě ve věku 4 let a dítě ve věku 5 let bude snášet chřipku obtížněji než teenager.

První příznaky chřipky jsou suchý nos s vysokou horečkou.

Pokud onemocnění dítěte začíná rýmou, pak s největší pravděpodobností mluvíme o jakémkoli jiném virovém onemocnění. Chřipka v rané fázi je charakterizována absencí toku nosního hlenu. Toto onemocnění se naopak projevuje jako pocit tepla a sucha v ústech a nosu. V rané fázi se může také objevit suchý, častý kašel.

Jak nemoc postupuje, při kašli se objeví bolest na hrudi, mohou se objevit krvácení z nosu, bolest v celém těle - v nohou, zádech, pažích, hemoragická přesná vyrážka. U mírné chřipky příznaky trvají přibližně 4 dny, poté ustoupí, zdravotní stav se poněkud zlepší, ale slabost přetrvává ještě několik dní. Můžeme mluvit o vývoji komplikací, když se po malé úlevě stav znovu zhorší.

Je poměrně obtížné jednoznačně říci, jaké komplikace s chřipkou mohou být, stejně jako mluvit o pravděpodobnosti komplikací obecně. Nevyvíjejí se tak často, jak se zdá. Pouze závažné, toxické a středně závažné případy chřipky mohou vést ke komplikacím. Smrt na chřipku je možná v jakémkoli věku, nejčastěji se však tragédie vyskytují u dětí do 2 let.

Komplikace nejčastěji postihují dýchací a kardiovaskulární systém. Mezi ně patří těžká pneumonie bakteriálního původu, hemoragická pneumonie, plicní absces, syndrom tísně, sinusitida, sinusitida, encefalitida, meningitida, myokarditida, různé neuritidy.

Teplota chřipky má své vlastní charakteristické rysy. Je vysoká téměř okamžitě, po prvních známkách malátnosti teplota stoupne na 38,0-40,0 stupňů. Trvá 3-4 dny. U všech forem chřipky, ať už je to prasečí chřipka nebo hongkongská chřipka, se horečka nezvyšuje postupně, teplota se objevuje náhle, akutně a okamžitě má vysoké hodnoty.

Intoxikace nezačne okamžitě. Na rozdíl od některých akutních respiračních virových infekcí, nevolnosti a průjmu se mohou ve druhém stadiu onemocnění, asi několik hodin po nástupu vysoké horečky, objevit silné bolesti hlavy. Žaludek zřídka bolí chřipkovou infekcí, ale je to možné, zvláště pokud je dítě malé. Bolest v krku se objevuje nejčastěji současně se známkami intoxikace.

Léčba onemocnění je účinná, pouze pokud je dítě léčeno v nejranějších stadiích.

Během několika hodin od nástupu onemocnění je léčba antivirotiky prakticky neúčinná a je možná pouze symptomatická léčba - snížení horečky antipyretiky, instilace vazokonstrikčních kapek při silném nachlazení. V případě intoxikace je ztráta vody a solí kompenzována přípravkem na orální rehydrataci dítěte, který zajišťuje dostatečný pitný režim.