O nástupu těhotenství můžete mluvit až po implantaci. Bez něj se embryo nebude moci vyvinout, i když došlo k oplodnění vajíčka. A proto mnoho žen, které sní o mateřství, zajímá, kolik dní po implantaci ovulace nastane a zda je možné nějak ovlivnit úspěch tohoto procesu.
Fyziologické aspekty
Implantace je složitý proces, během kterého se embryo připojí ke stěně dělohy, kde se musí vyvíjet a růst až do samotného narození. Ženy se často zajímají o to, jak odlišit ovulaci od implantace. Ovulace je proces uvolňování zralé a připravené k oplodnění vaječné buňky a implantace je zavedení již existujícího embrya do endometriální (vnitřní) vrstvy ženského pohlavního orgánu. Jedná se o dva zcela odlišné procesy sloužící stejnému cíli - plození.
V den ovulace, která u většiny žen spadá do středu menstruačního cyklu, dostane zralý oocyt příležitost setkat se s mužskými reprodukčními buňkami. Vajíčko opouští folikul, který praskne a vstupuje do rozšířené části vejcovodu. Pomalu, postupně se pohybuje podél ní, tlačený klky vnitřní vrstvy trubek, stejně jako pohyby hladkých svalů vejcovodu. Během dne zůstává ženská reprodukční buňka životaschopná a může být oplodněna, pokud mají spermie čas. Pokud nemají čas, oocyt zemře a v tomto menstruačním cyklu již není možné početí, budete si muset počkat na další cyklus a novou ovulaci.
Po ovulaci se během setkání ženské reprodukční buňky s mužem pokusila prorazit membrány oocytu. A uspěje pouze jedna sperma. Odhodí ocas a začne fúze genetické informace ženy a muže, v důsledku čehož se vytvoří nová buňka - zygota, který má svůj vlastní jedinečný genom.
Všechno v něm je od přírody promyšleno do nejmenších detailů - je známo, jaké bude mít dítě pohlaví, jaký bude jeho vzhled, barva vlasů a očí, budou zde všechny informace o možných dědičných onemocněních a také to, jaké schopnosti a talent bude mít nový člověk, až se narodí.
Zygota se neustále štěpí, což znamená, že se v ní zvyšuje počet buněk, ale její celková velikost zůstává stejná. Jeho postup směrem k děložní dutině se nezastaví ani na minutu.
Pokud jí v této fázi něco brání v průchodu trubicemi, je možné, že dojde k mimoděložnímu těhotenství (vajíčko je fixováno mimo dělohu) nebo oocyt zemře.
Cesta embrya trubičkou do dělohy trvá asi 3 dny. Poté ještě několik dní embryo volně plave v děložní dutině. Do této doby již má dvě vrstvy - embryonální struktury se vytvoří z vnitřní, proces implantace závisí na vnější (trofoblast). Samotné dítě se v této fázi nazývá blastocysta.
Implantace se skládá ze dvou fází. Obvykle začíná 6-8 dní po ovulaci. Tento proces trvá asi 40 hodin. V počáteční fázi je úkolem vajíčka přilnout ke stěně dělohy - adheze. Poté začíná postupné ponoření vajíčka hlouběji do endometria - invaze. Z trofoblastu vznikají tenké klky, které vylučují enzymové látky, které rozpouštějí silné buňky endometria, tenké klky nemohou jinak narušit jejich integritu.
Po vytvoření příjemné deprese se vajíčko ponoří do endometria. Klky, které rozpustily buňky vnitřní vrstvy dělohy, vytvářejí síť s ženskými krevními cévami a začínají vyživovat embryo. Takto funguje implantace.
Poté choriové klky začnou vyrábět speciální látku, která udrží vysokou hladinu progesteronu, aby pokračovala v těhotenství a zabránila nástupu menstruace. Tato látka volá choriový gonadotropin nebo jednoduše hCG. Práce všech těhotenských testů je založena na stanovení její koncentrace.
Množství látky se bude hromadit postupně, každé dva dny se zdvojnásobí. Prahová hodnota citlivosti testů, koncentrace hormonu v moči „stoupá“ do prvního dne zpoždění, ale 10. den po ovulaci hladina hCG poprvé převyšuje hladinu netehotných žen v krvi a od 12. dne ji lze v laboratoři stanovit jako těhotenství.
Mohla by existovat jiná data?
Načasování implantace se může lišit od uvedených, ale v tomto případě hovoří buď o časné nebo pozdní implantaci. V některých případech se vajíčko pohybuje příliš rychle, snadno překonává všechny překážky a již 3-4 dny po příjezdu do děložní dutiny si dítě může najít místo připevnění a přejít do fáze adheze. Lékaři považují časnou implantaci za úplnou úplnou do 5-6-7 dnů po ovulaci.
Pokud má žena určité problémy se stavem vejcovodů a kvalitou endometria (například jeho tloušťka je nedostatečná), stejně jako s hormonální rovnováhou, může být vývoj embrya pomalý. Pak o tom mluvte pozdní implantace... To je považováno za ponoření vajíčka později než 9 dnů po ovulaci.
Předčasné zavedení vajíčka do stěny dělohy je považováno za nebezpečnější, protože endometrium nedosáhlo požadované tloušťky, což zvyšuje pravděpodobnost spontánního potratu a rozvoj patologií placenty.
Příliš pozdní implantace také není příliš příznivým znamením. Endometrium má schopnost přijímat oplodněné vajíčko pouze po omezenou dobu. Již 11. den po ovulaci se v ní významně snižuje počet speciálních buněk - pinopodií a 13. den po ovulaci takové buňky vůbec neexistují. I když do této doby sestoupilo životaschopné (zázračně přežívající) embryo, nedojde k implantaci. 14. den po ovulaci obvykle začíná další menstruace.
Proč se časy mohou změnit?
Pokud v přirozeném cyklu žena nedostala hormonální léčbu, implantace obvykle „zapadá“ přirozeně, zřídka brzy nebo pozdě. Důvody posunu z hlediska jsou obvykle hormonální poruchy, věk, stejně jako gynekologická onemocnění, která jsou spojena s patologiemi stavu děložní dutiny a vejcovodů.
Pokud žena otěhotní ne sama, ale s pomocí lékařů v léčebném cyklu IVF, nepočítají se od ovulace, ale od doby opětovné výsadby embrya. Pětidenní embrya mohou být implantována ve stejný den, zatímco třídenním embryím trvá implantační úkol obvykle až 3 dny.
Pokud žena podstoupila IVF s kryo přenosem, zvyšuje se pravděpodobnost pozdní implantace.
Jak zjistit?
Implantace je proces probíhající na buněčné úrovni, a proto se věří, že nemůže mít žádné objektivní příznaky. A většina žen to opravdu necítí. Pouze malé procento žen s nízkým prahem bolesti může v tento den pociťovat bolesti v dolní části břicha a dolní části zad, bolesti hlavy, zhoršení zdraví.
Často to říkají ženy cítil „kovovou“ chuť v ústech, mírnou nevolnost, někteří označují přítomnost krátkodobé špinavé špiněníkterý se objevil asi týden po ovulaci a rychle přestal. Jedná se o implantační krvácení, které se nevyskytuje u každého, a je způsobeno skutečností, že při ponoření do endometria narušuje vajíčko integritu cév. Takový výtok má rozmazanou povahu, celkový objem krve nepřesahuje jeden a půl až dva mililitry.
Skutečnost implantace není možné zjistit ani na ultrazvuku, ani pomocí laboratorních testů. Pouhý týden po něm krevní testy ukazují vysokou hladinu hCG a těhotenské testy v jednoduchých lékárnách, které detekují koncentraci tohoto hormonu v moči, jsou „pruhované“.
Ženy, které udržují grafy bazální teploty, tomu mohou věnovat pozornost podivný skok BT dolů právě v den implantace. Je to způsobeno hormonálními změnami během těhotenství. Samotný pokles teploty se nazývá implantační retrakce. Den po implantaci teplota opět stoupne na vysoké hodnoty a opět neklesne.
