Kontakt mezi matkou a dítětem ve 22. týdnu těhotenství lze považovat za dobře zavedený. Žena již cítí pohyby, může sledovat činnost drobků a dokonce pochopit, co se mu líbí a co ne. Probíhá druhý trimestr za prvními dvěma projekcemi. V 22. týdnu bude ultrazvukové vyšetření přiděleno těm, kteří o týden nebo dva dříve neměli čas to udělat. O tom, co průzkum ukáže, si povíme v tomto článku.
Účel průzkumu
Ultrazvuk po 22 týdnech dokončí druhý prenatální screening, který se provádí od 18 do 21 týdnů těhotenství. Pokud během této doby nemohla být žena z řady důvodů vyšetřena (byla nemocná, odešla), nastal čas navštívit ultrazvukovou diagnostickou místnost.
Krev pro biochemickou analýzu se obvykle daruje dříve - v období od 16 do 18 týdnů. Ultrazvuk není tak přísně vázán na dárcovství krve jako během prvního screeningu, který žena podstoupila v prvním trimestru. Proto je čas si vybrat ten nejvhodnější den pro setkání s dítětem. Zatímco - na monitoru ultrazvukového přístroje.
Účelem vyšetření je identifikovat možné patologie a abnormality ve vývoji plodu, genetické i způsobené jinými důvody.
Pokud povinné prenatální vyšetření již proběhlo, pak tento týden mohou existovat další důvody, proč jít k diagnostikovi. Na kontrolní ultrazvuk jsou odesílány ženy, u nichž byl odhalen druhý screening zvýšené riziko patologií, stejně jako těch, kteří nosí dvojčata nebo trojčata.
Ultrazvukové vyšetření bude zobrazeno těm, kterým hrozí ukončení těhotenství, stížnosti na bolest a výtok atypický pro „zajímavou pozici“. Pokud došlo k těhotenství v důsledku postupu IVF, je také předepsán ultrazvuk častěji než obvykle a 22 týdnů nemusí být výjimkou.
Ženy, které v této době dříve vynechaly těhotenství nebo potraty, mohou tento týden jít na ultrazvukové vyšetření. Pokud máte pochybnosti o přesném načasování těhotenství, může být zapotřebí ultrazvukové vyšetření.
Některé ženy chodí na ultrazvukovou diagnostiku ve 22 týdnech podle vlastního rozhodnutínapříklad zjistit pohlaví dítěte, pokud má tato otázka zásadní význam pro rodinu nebo jen ze zvědavosti.
Pohlaví dítěte již nezanechává žádné pochybnosti, je to snadno vidět, protože dítě ještě není tak velké, aby se zvlnilo a zavřelo pohled, a už není tak malé, aby jeho genitálie byly mikroskopické.
Jak probíhá vyšetření?
Tento týden můžete provést ultrazvuk dvěma způsoby - externím (transabdominálním) nebo interním (intravaginálním). U většiny nastávajících matek se vyšetření provádí přes přední břišní stěnu, dítě je v tuto chvíli již zcela jasně viditelné. Pokud se však vizualizace ukáže jako obtížná (s nízkou vodou nebo nadváhou u matky), může lékař skenovat vaginální stěnu, je tenčí a lépe propustná pro ultrazvukové vlny.
Pokud žena přijde na diagnózu z nějakého důvodu hrozby spontánního potratu, pak bude vyšetření provedeno vaginálním senzorem, protože tato metoda umožňuje pečlivě studovat známky ohrožení, stav děložních stěn a děložního čípku.
Pokud se žena v prvním trimestru zodpovědně připravila na ultrazvukové vyšetření, odmítla jídlo, které podporuje tvorbu plynů, a také naplnila močový měchýř, pokud mělo být na krátkou dobu provedeno vyšetření přední přední břišní stěnou, pak nyní se nemusíte připravovat na ultrazvukové skenování.
Množství plodové vody je již dostatečné, takže pohled s externím ultrazvukem je dostatečně jasný a přítomnost možných plynů ve střevech budoucí matky již nehraje žádnou roli, protože děloha se zvětšila, překročila pánev a střevní smyčky již nemohou vytlačovat ...
Pokud chcete podstoupit ultrazvuk v trojrozměrném formátu, tzv. 3D-ultrazvuk, měli byste se připravit na to, že výkon bude několikanásobně delší než u konvenčního ultrazvuku, a proto byste neměli pít hodně tekutin, abyste později nechtěli jít na toaletu. Dvourozměrný konvenční ultrazvuk po 22 týdnech bude trvat asi 7-10 minut a trojrozměrný - od 40 minut do hodiny.
Žena by si měla vzít cestovní pas, pojistku, vyměnit kartu a plenu, aby si ji dala na gauč a mohla si s sebou vyměnit boty.
Co ukáže studie?
Dítě se od posledního „rande“ se svou matkou na ultrazvukovém monitoru v prvním trimestru hodně změnilo, vyrostlo. Nyní je velikost ovoce již dostatečná, abyste mohli dítě podrobněji prozkoumat. Jeho výška je asi 25-27 centimetrů a jeho váha se blíží 400-450 gramům. Jsou vytvořeny všechny vnitřní orgány a systémy, nyní mohou jen zrát a růst.
Žena „překročila“ rovník svého těhotenství, první polovina prošla. Nyní je méně pravděpodobné, že o dítě přijde, matka se stává klidnější. Ale dítě je každým dnem stále mobilnější, jak se vyvíjí nervový systém, dítě se učí ovládat své tělo - končetiny, obličejové svaly. Na ultrazvuku bude nastávající matce ukázáno, jak se dítě naučilo pohybovat. Zároveň se již dotýká stěn dělohy a ženy v drtivé většině již cítí pohyby svých drobků.
Mozek dítěte ve 22. týdnu „získává“ první spletitost. Tvar páteře je dokončen - obratle a disky mezi nimi jsou téměř funkční. Srdce drobků se zvětšuje, rytmicky a hlasitě bije, žena to uslyší na ultrazvuku.
Objevují se řasy a obočí, ale jsou tak tenké, že je nemožné je vidět ani na přístroji s vysokým rozlišením. Dítě, i když je stále velmi malé, dobře rozlišuje mezi „přáteli“ a „ostatními“. Pokud matka během ultrazvukového skenování položí ruku na břicho, dítě se přiblíží ke své vlastní dlani a on bude reagovat na snímač skeneru a ruku lékaře, která je mu cizí, a ruka lékaře se začne vzdalovat.
Dekódování a normy
Na ultrazvukovém snímání přijatém na její ruce uvidí žena velké množství číselných hodnot. Aby lékaři pochopili, jak správně a podle gestačního věku se plod vyvíjí, používají speciální tabulky. Fetometrie dítěte pomůže pochopit, zda je s ním vše v pořádku. V tuto chvíli rostou všechny děti přibližně stejným tempem, a proto jsou hodnoty uvedené v tabulkách relevantní pro většinu nastávajících matek.
Lékař měří příčné a podélné rozměry hlavy. Říká se jim biparietální a frontálně-okcipitální. Toto jsou nejdůležitější ukazatele vývoje dítěte v dané době. Proporce těla je dána velikostí spárovaných kostí - stehenní kosti, dolní končetiny, stejně jako kosti pažní a předloktí.
O tom, jak dobře se dítě stravuje, ať už má vnitřní otoky nebo podvýživu, řekněme obvod břicha, obvod hlavy, hrudníku.
Průměrné fetometrické normy v 21. - 22. týdnu těhotenství:
Plodová voda má obvykle průhlednou konzistenci, jejich normální množství je v tuto chvíli 88-97 mm. Tloušťka placenty je 22,8-23,6 mm, stupeň vyspělosti „místa dítěte“ je stále nulový. Poloha dítěte v prostoru dělohy zatím nemá velkou diagnostickou hodnotu. Pánevní nebo příčná poloha plodu, která je stanovena ultrazvukem, by neměla rušit ani nastávající matku, ani jejího ošetřujícího lékaře, protože dítě se mnohokrát převrátí, než se dostane do křečí a pohyby jsou omezené.
Možné problémy
Nejběžnějším problémem, s nímž se budoucí matka může setkat na základě výsledků ultrazvukového vyšetření po 22 týdnech, je nesoulad mezi velikostí plodu a porodním termínem. Mírná odchylka nezpůsobuje obavy, ale výrazný přebytek nebo zpoždění mohou být příznaky možných patologií ve vývoji dítěte. Rozdíl 2 týdny je považován za významný.
Je uvažován porodnický termín od prvního dne poslední menstruace. Ve skutečnosti se liší od embryonálních přibližně o 2 týdny. Rozdíl v parametrech proto může být způsoben chybou při stanovení termínu. To není neobvyklé u žen s nepravidelnou menstruací nebo u žen, které si nepamatují přesné datum jejich poslední menstruace.
Pokud se všechny velikosti plodu současně liší od normy ve větším nebo menším směru, mohou lékaři také zvážit možnost symetrické intrauterinní retardace růstu. Poté budou zapotřebí další vyšetření, aby se zjistilo, zda dítě dostává dostatek živin, vitamínů a minerálů, jestli má nitroděložní infekci.
Růst dětí ve druhém trimestru může být přerušovaný, a proto je možné, že se na kontrolním ultrazvuku za týden nebo dva vrátí parametry dítěte k normálu. Pokud tomu tak není, bude předepsána léčba ke zlepšení uteroplacentárního průtoku krve, která obohatí krev budoucí matky o vitamíny a další důležité látky užitečné pro dítě.
Pokud jsou podle lékařů zvětšené nebo zmenšené velikosti částí těla dítěte spojeny s možnými vývojovými patologiemi, pak to nepřímo potvrdí jak biochemický krevní test, který byl dříve darován, tak studium anatomických rysů. Genetické abnormality jsou v 99% případů doprovázeny vadami vnitřních orgánů a v této době jsou již jasně viditelné.
Mezi další problémy ultrazvukové diagnostiky po 22 týdnech patří neschopnost zohlednit pohlaví dítěte. To je možné pouze v případě, že je dítě umístěno zády k senzoru, sedí s kořistí dolů a lékař nemá fyzickou schopnost zkoumat vnější pohlavní orgány drobků. V tomto případě, pokud má určení pohlaví velký význam, bude ženě doporučeno, aby si po několika týdnech přišla na ultrazvukové vyšetření. Možná, že dítě změní polohu v prostoru děložní dutiny, pak diagnostika pohlaví dítěte nebude obtížná.
Dalším častým problémem je hrozba ukončení těhotenství. Žena o tom bude informována, pokud ultrazvukové vyšetření odhalí zesílení děložních stěn, hypertonicitu děložních svalů a změny děložního čípku a cervikálního kanálu.
Předpovědi jsou ve většině případů pozitivní, včasná opatření přijatá k zachování těhotenství zaručují včasné narození zcela zdravého a silného dítěte.
Obrázky
Na ultrazvukových obrázcích je dítě již jasně viditelné. Je stále hubený a to je zcela normální. Trojrozměrný ultrazvuk vám umožní vidět dítě podrobněji. Dvojčata tohoto týdne vypadají takto.
Pokud plánujete pořídit snímek rodinného archivu, stojí za to o to požádat na elektronických médiích. Papír, na který se tisknou ultrazvukové obrazy, je krátkodobý, „fotka“ kojenců rychle ztrácí ostrost a bledne. Fotografie jsou poskytovány za poplatek.
