Narození dítěte je velmi příjemná událost, ale ženské tělo v procesu porodu prochází silným přetížením, stresem, a proto může být zvýšení teploty po porodu docela pochopitelné. Zároveň je to tento příznak, který může naznačovat, že poporodní žena měla určité komplikace.
V tomto článku se pokusíme porozumět příčinám horečky po porodu.
Příčiny
Porod je vždy spojen s bolestí a ztrátou krve. V reakci na to ženské tělo aktivuje imunitní obranu. Mírné zvýšení teploty u ženy po porodu po narození dítěte je absolutní normou. Fyziologická teplota, která by neměla způsobovat vzrušení a strach, by neměla být vysoká a dlouhodobá.
Za přijatelnou teplotu se považuje den-dva po porodu na úrovni 37,0-37,8 stupňů.
Postupně, pokud nenastanou žádné komplikace a poporodní období probíhá normálně, imunitní obrana se přizpůsobí, teplota poklesne na normální hodnoty. Musíte jen trochu počkat - rané období po porodu trvá až 42 hodin.
Reakce tepelné obrany se může také projevit jako reakce na komplikaci. Riziko infekce vaginálním porodem je nižší než u císařského řezu, ale existuje také. Pokud bakterie nebo viry pronikly do děložní dutiny, pak zvýšení teploty bude dílem imunity zaměřené na jejich zničení. V tomto případě hraje teplo důležitou roli, bez ní bude produkce přírodního interferonu pomalejší, což znamená, že tělo bude slabší, aby odolávalo bakteriím a virům.
Komplikace infekční povahy, zánětlivé procesy v děložní dutině jsou ve většině případů doprovázeny vysokou horečkou - až 38,0-39,0 stupňů.
Teplota může stoupat již 2–3 dny po porodu. Zároveň se objeví abnormální výtok z genitálií, žena cítí bolest v děloze, v dolní části břicha.
Ve větší míře jsou komplikace po porodu náchylné k ženám, které rodí doma, na pochybných klinikách, kde mohou být některé standardy hygienických požadavků ignorovány. V porodnickém zařízení nebo v perinatálním centru je riziko infekce nízké - dnes většina z nich používá jednorázové nástroje, antibiotika a antiseptika nové generace.
Riziková skupina pro možný vývoj poporodních komplikací zahrnuje:
- ženy s velmi nízkou tělesnou hmotností;
- porodní ženy s infekcí HIV, tuberkulózou, krevními chorobami;
- ženy, které dokonce v posledním trimestru začaly trpět infekčními lézemi reprodukčního systému;
- ženy, jejichž porod byl obtížný a dlouhý, zvláště pokud bezvodé období (po odběru plodové vody) trvalo déle než 12 hodin;
- porodní ženy, které čelí potřebě chirurgických manipulací během narození dítěte, i když to byla jen pitva perinea;
- ženy, které před porodem vedly nevhodný životní styl - brali alkohol, kouřili, užívali drogy.
Důvody pro zvýšení teploty mohou být nejen infekční komplikace v poporodním období, ale také některé další situace:
- nachlazení nebo virová infekce dýchacího plánu (na porodním sále byla zima, někdo ze zdravotnického personálu nebo z okolí ženy byl v době narození nemocný ARVI, ale on sám o tom nevěděl);
- problémy s rovnováhou hormonů (pokud má matka endokrinní poruchy).
Teplota může také stoupat v důsledku exacerbace chronického onemocnění, pokud ji žena měla ještě před těhotenstvím. Imunita po porodu oslabuje, a proto se mohou znovu objevit některá „spící“ onemocnění. Se zvýšením teploty v poporodním období může dojít k pyelonefritidě, nefritidě, exacerbaci peptického vředového onemocnění, cystitidě.
3. - 5. den po porodu mohou být důvodem zvýšení teploty prudké procesy vyskytující se v mléčných žlázách spojené s nástupem aktivní produkce pravého mateřského mléka po přechodu.
Stagnace mléka v žlázách, mastopatie jsou také doprovázeny bolestí na hrudi a vysokou horečkou, která trvá, dokud není problém odstraněn.
Důvodem zvýšení teploty může být neúplné vypouštění placenty. Při císařském řezu lékař odděluje „místo dítěte“ ručně a před přišitím dělohy provede důkladnou revizi. Při přirozeném porodu je téměř nemožné zjistit, zda celá placenta odešla. Jeho zbývající malé fragmenty mohou vést k silnému zánětlivému procesu v děložní dutině, ke krvácení. Zvýšení teploty je také doprovázeno hypotenzí dělohy, při které se reprodukční orgán stahuje špatně a příliš pomalu. V tomto případě dochází k akumulaci lochie v děloze - poporodní výtok.
Pokud teplota vzrostla po propuštění z nemocnice, měsíc po porodu, je třeba hledat důvod v životním stylu ženy - mohla by se nakazit virovou infekcí, je možné, že matce chronicky nedovolí spát, je unavená. I dlouhodobá únava může být doprovázena horečkou a zimnicí, což není neobvyklé.
Funkce měření
Po porodu již není možné měřit tělesnou teplotu tradičními metodami - vzhledem k blízkosti mléčných žláz, ve kterých začíná proces výroby mléka, budou hodnoty teploměru v podpaží nadhodnoceny. Nebudou pravdivé.
Proto se ženě doporučuje dát teploměr do loktu nebo použít silný vaflový ručník a položit jej mezi nalité prsa a podpaží. Je dobré, pokud má vaše domácí lékárnička bezkontaktní teploměr.
Ženské činy
Skutečnost, že došlo ke zvýšení teploty po porodu, nebyla v žádném případě ponechána bez povšimnutí, ignorována a podceňována. Vzhledem k tomu, že poruchy termoregulace mohou být známkou komplikací, měli byste o tom určitě promluvit se svým lékařem. Některé ženy úmyslně mlčí o nadhodnocených údajích teploměrů na zpáteční cestě v nemocnici. Děje se tak, aby se vypouštění neodkládalo na pozdější datum.
Takové akce jsou nepřijatelné, protože komplikace, pokud se objeví, se budou stále projevovat. A poté se žena po propuštění bude muset dočasně rozloučit s dítětem a jít do nemocnice na pomoc.
Téměř všechny komplikace po porodu vyžadují lékařský zásah a léčbu. Proto během prvních 42 hodin po porodu ženy třikrát denně měří teplotu v porodnickém zařízení, sledují její zdravotní stav a stav a pomáhají s přichycením dítěte k prsu.
Co by mělo být hlášeno ošetřujícímu lékaři? Nejprve se zvýšila teplota. Specialista bude určitě pečlivě sledovat, jak dlouho bude přírůstek. Krátkodobý jednotlivý případ horečky po porodu je z imunologických přirozených důvodů docela přijatelný. Prodloužená horečka, i když je teplota dostatečně nízká - asi 37,0 stupňů, může být nebezpečným příznakem. A proto to poporodní žena nemůže pochopit bez specialisty.
Pokud teplota vzrostla v raném období před propuštěním, žena určitě provede krevní test a ultrazvukové vyšetření k určení příčiny horečky. Ultrazvukové vyšetření vám umožňuje zjistit velikost dělohy, přítomnost cizích inkluzí v ní (například fragmenty placenty).
Co dělat s vysokou horečkou bude záviset na tom, co způsobilo zvýšení. Pokud je záležitost v zánětlivém procesu, bude ženě předepsána léčba antibiotiky, protizánětlivými léky. Hypotenze dělohy vyžaduje použití redukčních léků, které kontrakce zesílí. Pokud je v děloze zjištěna stagnace lochie nebo fragmentů placenty, doporučuje se porodnické čištění. Provádí se v intravenózní anestézii.
Pokud během pobytu v nemocnici tělo nepřineslo překvapení a doma po propuštění došlo k horečce, zimnici, bolesti hlavy, měli byste věnovat pozornost doprovodným příznakům. Pokud bolí krk, žena pravděpodobněji nachladne, pokud je bolest nebo bolest při močení, existuje možnost cystitidy. Nejnebezpečnější bolesti jsou považovány za bolesti břicha v břiše.
Pokud se objeví bolest břicha v kombinaci s horečkou, pokud se objeví abnormální výtok z genitálií, měli byste co nejdříve jít do nemocnice. Nezapomeňte, že akutní zánětlivá onemocnění vnitřních orgánů v jejich nejpokročilejší formě mohou vést k rozvoji systémové sepse.
Mléčné žlázy také vyžadují lékařské vyšetření na pozadí zvýšení teploty. Pokud 5. den po porodu stoupne vysoká teplota a bolí vás hrudník, musíte co nejdříve navštívit lékaře, protože zanedbaná mastitida může ohrozit život ženy. Žena možná bude potřebovat operaci.
Ihned po porodu teplota stoupá hlavně z fyziologických důvodů. Po skončení první rehabilitační periody (42 hodin) nelze jakékoli zvýšení teploty považovat za fyziologické.
Mohu užívat léky?
Ve většině případů, jak již bylo zmíněno, budou komplikace vyžadovat léčbu. Ale ne všechny jsou kombinovány s kojením. Pokud žena potřebuje na doporučení lékaře dočasně ukončit kojení kvůli silným antibiotikům, která potřebuje, kvůli nezbytnému chirurgickému zákroku, pak byste neměli přestat s odsáváním prsu, jinak mléko úplně zmizí nebo se vytvoří laktostáza.
Moderní účinná antibiotika zřídka vyžadují více než 7 dní léčby. Nejčastěji jsou předepsány po dobu 5 dnů. Proto se žena bude moci po léčbě vrátit k kojení.
Pokud není potřeba antibiotik, ženě lze doporučit protizánětlivé, hormonální léky, antipyretika. Ne všechny jsou povoleny během období kojení. V každém případě bude lékař vycházet ze zásady nejmenšího poškození dítěte a maximálního prospěchu pro jeho matku.
Z teploty během laktace je povoleno užívat "Paracetamol" a "Ibuprofen", i když pokud jde o druhou drogu, v profesionálním prostředí se v poslední době vedly debaty. Mezinárodní skupina vědců oznámila dlouhodobé škodlivé účinky účinné látky ibuprofenu na lidské tělo. Tyto údaje zatím nebyly oficiálně potvrzeny.
Když se aspirin a analgin dostanou do mateřského mléka, mohou představovat vážné nebezpečí pro život a zdraví dítěte. Proto se nedoporučují kojit.
Antipyretické prášky s ovocnými příchutěmi, které jsou nyní široce dostupné na pultech lékáren, se také nedoporučují, protože obsahují velké množství barviv, která se kojící matce a jejímu dítěti nezobrazují.
Tradiční metody
Vzhledem k tomu, že většina léčivých přípravků je zakázána, se mnoho matek snaží dodržovat lidové rady a recepty tradiční medicíny. V případě akné po porodu je to docela přijatelné, ale v případě zvýšené nebo vysoké teploty je samoléčba nepřijatelná.
I když má žena banální ARVI, tření octem a čajem s medem nebude užitečné, protože páry octa a včelí produkty mohou být pro dítě nebezpečné.
Ale žena může použít bohatý teplý nápoj při teplotě - ke snížení horečky a posílení imunitního systému, heřmánkový vývar, čaj s mátou a meduňkou, jablečný džus pomůže.
Další informace o teplotě u kojících matek se dozvíte z následujícího videa.
