Pro ženy s nepravidelným menstruačním cyklem může být obtížné plánovat početí, protože samotný den ovulace, který je třeba určit, aby se zvýšila pravděpodobnost těhotenství, je pro většinu z nich záhadou.
Potíž je v tom ovulace, bez ohledu na délku cyklu, věk ženy a další rysy, netrvá dlouho - od 24 do 36 hodin, a proto je velmi důležité mít čas se ujistit, že zralá reprodukční buňka ženy se během této doby přesto setká se spermatem.
S pravidelným cyklem obvykle nejsou žádné velké problémy se stanovením dne uvolnění oocytů. Co dělat pro ženy s „plovoucím“ nestabilním cyklem, řekne tento článek.
Pravidelnost a nepravidelnost
Ženský cyklus není vždy nepravidelný, i když tomu sama upřímně věří. Proto je velmi důležité rozhodnout, které cykly by měly být považovány za nepravidelné. Nejprve byste si měli pamatovat dobu trvání vašich cyklů za posledních několik měsíců.
Pokud je časový rozdíl mezi začátkem menstruace a posledním dnem cyklu před začátkem další menstruace pokaždé stejný - cyklus je pravidelný, lze mu to jen závidět. Chyba 1-2 dny v jednom nebo druhém směru se nepovažuje za patologii. Pokud vaše menstruace tentokrát přišla o několik dní dříve nebo později, není to důvod k podezření, že váš cyklus je nepravidelný.
Za nepravidelný cyklus se považuje takový cyklus, při kterém je pro ženu obtížné vypočítat datum další menstruace, protože chyba (začíná dříve, přichází se zpožděním) se objevuje neustále a je delší než 2 dny.
Rozdíly v objemu menstruačního cyklu jsou také považovány za známku nepravidelného cyklu - jsou buď vzácné, nebo nadměrně hojné.
Rozdílná doba menstruace je také považována za známku nepravidelnosti.... Pokud v jednom cyklu výboj trval 3 dny a v druhém - 7, to jasně naznačuje porušení cyklu.
Pokud kombinací příznaků máte nepravidelnou menstruaci, musíte nejprve navštívit lékaře, protože cyklická práce ženského těla obvykle není narušena sama, ale pod vlivem určitých důvodů, které samy o sobě mohou být překážkou v početí nebo významně snížit účinnost antikoncepce, což může vést k neplánovanému těhotenství.
Proč se to stalo?
Menstruační cyklus ženy je regulován a řízen hormony, je to hormonální narušení, které je považováno za nejčastější příčinu nepravidelnosti a narušení fází cyklu. Hormonální pozadí je velmi citlivé na širokou škálu faktorů a může docházet k výkyvům z vnějších i vnitřních důvodů.
Vnějšími faktory vlivu jsou nadměrná fyzická námaha, dlouhodobý a dlouhodobý stres, emoční šok, který žena zažívá, duševní onemocnění a široká škála neurotických stavů. Selhání může způsobit změnu biorytmů těla, například při změně klimatických podmínek nebo při cestování se změnou časového pásma.
Nepravidelnost cyklu může být způsobena přísná mono-dieta, půst a příliš rychlé přibývání na váze. Mohou ovlivnit cyklus a práci v noci, nedostatek spánku a špatné návyky, jako je kouření, pití alkoholu a nepravidelný sexuální život. Obvykle jsou takové příčiny v průběhu času eliminovány, protože je eliminován škodlivý vnější faktor.
Mezi endogenní (vnitřní) příčiny nepravidelnosti ženského cyklu patří četná endokrinní onemocnění, která mají za následek změnu koncentrace hormonů v ženské krvi, patologii štítné žlázy, kůru nadledvin, dysfunkci hypofýzy, hypotalamus.
Důvody někdy spočívají v dysfunkci samotných vaječníků. K poruchám cyklu dochází po hormonální terapii a na jejím pozadí, jakož i na pozadí dlouhodobého užívání antibiotik, antidepresiv a antikoagulancií.
Tyto důvody je třeba identifikovat a opravit.
Proto je při prodloužené nepravidelnosti cyklu velmi důležité začít plánovat těhotenství nebo antikoncepci ne na základě nezávislých výpočtů ovulace, ale na základě návštěvy lékaře.
Stanovení ovulace s nestabilním cyklem
Nejprve by ženy s nestabilním cyklem měly pochopit, že stávající metody výpočtu ovulace pro všechny ostatní - kalkulačky, kalendáře, vzorce v jejich případě budou méně přesné než ženy s pravidelným cyklem, jejichž období jsou předvídatelné a přicházejí včas. Dokonce ani měření bazální teploty s nepravidelným cyklem vám neumožňuje správně interpretovat plán, protože hormonální poruchy trvale ovlivňují bazální teplotu.
Ale nic z toho to neznamená neexistuje způsob, jak určit a vypočítat čas plodnosti a ovulace, pokud je cyklus nestabilní. Pojďme se podívat na několik způsobů, které můžete použít.
Důležité! Chcete-li zlepšit přesnost diagnostiky, musíte použít několik z nich současně a kolektivně vyhodnotit výsledky.
Symptotermální metoda
Tato metoda je považována za nejvhodnější pro ženy s nepravidelnými cykly, vyžaduje však určité předběžné školení a alespoň základní znalosti fyziologie žen. Chcete-li určit ovulaci, budete muset sledovat vlastnosti cyklu několik měsíců, nejméně tři cykly. Činnost ženy by měla být následující:
- měřit bazální teplotu, vypracovat plán denně;
- každý den, s výjimkou dnů menstruace, hodnotíme stav výtoku, zadáme jejich povahu do tabulky pod grafem;
- uprostřed cyklu hodnotíme stav děložního čípku a palpujeme jeho vnější část sami.
Bazální teplota se měří rtuťovým teploměrem ráno, bezprostředně po probuzení. Před tím se nemůžete pohybovat, házet a otáčet se, vstávat. Teploměr je ponořen do konečníku nebo pochvy na 2-3 centimetry a ponechán po dobu 5-7 minut. Odečty se zaznamenávají do grafu. Měření není přerušeno ani během příští menstruace. Nástup ovulace je indikován prudkým zvýšením bazální teploty.
Výtok odhadujeme podle stavu denní podložky i podle rukou. V období před ovulací, za 3-4 dny, se množství sekrecí obvykle zvyšuje, stávají se slizovité, průhledné, konzistencí připomínající kuřecí protein. Táhnou se několik centimetrů mezi prsty.
To naznačuje vysokou plodnost v těchto dnech, ale přímo neříká, zda dojde k ovulaci nebo ne.
Den po ovulaci, kdy se začne produkovat progesteron, je výtok bílý, neprůhledný a jejich množství klesá.
Jakmile je výtok hojný a sliznatý, hodnotíme děložní čípek vložením prstu nebo dvou prstů do pochvy, dokud jejich polštářky nepřijdou do styku s děložním čípkem. Během ovulace se krk zvedne výše, změkne. Jeden den po ovulaci se stává těžší a klesá.
Kromě toho zaznamenáváme doprovodné příznaky: mnozí říkají, že v období ovulace se zvyšuje jejich sexuální apetit, někdy jsou pozorovány mírné bolesti v podbřišku, zvětšují se prsa a zvyšuje se jeho citlivost.
I když tato metoda nepomůže při početí dítěte, jeho údaje získané během několika cyklů pomohou lékaři s přesnou diagnózou. proto nezapomeňte si nechat dámský kalendář, grafy a tabulky, nezapomeňte na to každý den.
Ovulační testy
Žena může určit nejpříznivější období vysoké plodnosti doma pomocí stávajících testovacích systémů - jednorázových i opakovaně použitelných. Reagují na zvýšení koncentrace luteinizačního hormonu v moči, který hraje rozhodující roli v procesu ovulace, což vede k prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka.
Pozitivní výsledek testu naznačuje, že ovulaci lze očekávat do 12-36 hodin. Testy na sliny jsou založeny na stanovení účinku jiného hormonu, estrogenu. Je také zvýšena před ovulací. Pod jeho vlivem sliny po usušení tvoří zvláštní vzor, velmi podobný listům kapradiny.
V testech existuje také míra chyby a pravděpodobnost chyby, i když je cyklus pravidelný. Ale s nepravidelným cyklem způsobeným hormonální nerovnováhou se zvyšuje pravděpodobnost chyb. Proto by testy měly být používány rozumně a pouze v kombinaci s jinou metodou, například s příznaky.
Kdy testovat závisí na průměrné délce cyklu. Abyste se nemýlili s počátkem a neztratili časnou ovulaci, stojí za to začít provádět testy denně od 8. dne cyklu, pokud vaše menstruace obvykle přichází dříve, a od 10 do 11 dnů, pokud vaše menstruace je pozdě. Znamená pozitivní test ovulaci? Přímo - ne, protože zaznamenává pouze nárůst hormonů.
Existuje šance na získání falešně pozitivních výsledků, pokud vůbec nedojde k ovulaci.
Kalkulačky a kalendáře
Na rozdíl od výše popsaných dvou metod výpočty online kalkulaček, stejně jako nezávislá kompilace ženského kalendáře s nepravidelným cyklem, bohužel, nepřináší přesný výsledek a chyba může být významná. Pokud si to ale opravdu chcete vyzkoušet, proč ne, zvláště pokud kombinujete výpočty se spolehlivějšími metodami.
Výpočty jsou založeny na znalostech o délce cyklu a právě s tím mají ženy někdy problémy. U pravidelného cyklu stačí odečíst číslo 14 od doby trvání, to je doba, po kterou obvykle trvá druhá polovina cyklu nebo fáze žlutého tělíska. První polovina je pro všechny dámy nestabilní. V případě nestabilního cyklu, kdy neexistuje jednotná doba trvání, se však doporučuje nejprve vypočítat průměrná doba trvání.
Chcete-li to provést, sečtěte dobu posledních 4–6 cyklů a vydělte výsledné číslo počtem měsíců potřebných k výpočtu. Od získané hodnoty se potom odečte 14. Toto je odhadovaný den ovulace.
Online kalkulačka je ještě jednodušší - stačí zadat získanou průměrnou dobu cyklu a získat data pro několik cyklů najednou. Program může počítat pomocí algoritmů, je to zdarma.
Lékařské metody
Pokud chcete vypočítat den ovulace co nejpřesněji s nepravidelným cyklem, měli byste se poradit s lékařem. Jediným způsobem, jak toho dosáhnout s vysokou přesností, je folikulometrie. Jedná se o typ ultrazvuku, při kterém se stav vaječníků hodnotí v různých dnech cyklu dynamicky. Je tedy možné posoudit počet folikulů, velikost dominantního, určit jeho připravenost k prasknutí.
Po ovulaci, o několik dní později, bude lékař podle výsledků dalšího ultrazvuku schopen s jistotou říci, zda došlo k ovulaci.
Dále lze provést laboratorní krevní test na hormony.
