Odstranění zubu se může stát skutečným problémem pro dítě i pro jeho rodiče, protože většina dětí jen těžko snáší lékařské postupy a bojí se zubních nástrojů. Někdy je však nemožné se zbavit, takže rodiče by měli vědět, kdy by to skutečně mělo být odstraněno, jak bude postup probíhat, jak připravit dítě a jaké jsou potíže po odstranění.
Indikace
V dětství se doporučuje odstranit zub, pokud:
- Zvýšená mobilita. Stává se, že se v dítěti dlouho potácí, což způsobí vážné nepohodlí v drobcích, ale samo o sobě nevypadne. Někdy narušuje to, že dítě dokonce jedí a mluví.
- Zvýšená pohyblivost trvalého zubu v důsledku paradentózy.
- Mléčný zub je ovlivněn hlubokým kazem. Když se zvýší riziko přenosu infekce na trvalý zub, nejlepším řešením je odstranit nemocný mléčný zub, i když je ještě daleko od vypadnutí, například dítěti je jen 2 nebo 5 let.
- Hluboká forma kazu zasáhla trvalý zub a jeho léčba je nemožná.
- Kořen mléčného zubu je zničen. Tato situace přímo ohrožuje základ moláru, v důsledku čehož může nejen vybuchnout již infikovaným, ale také zemřít.
- Mléčný nebo stolní zub je zraněn. Ostré úlomky mohou poškodit dásně, ale i když nejsou žádné ostré části, po rozbití jsou náchylnější k infekci bakteriemi, které způsobují zubní kaz.
- Ztráta je zpožděna. To může způsobit problémy s erupcí trvalého zubu a tvorbou čelisti. Pokud molár vybuchl, uplynulo několik měsíců a mléčný zub je pevně držen v dásni, měl by být také odstraněn.
- Trvalé zuby rostou přeplněně a ke zlepšení okluze je nutné odstranit jeden z nich.
- Akutní zánět se vyvinul v ústní dutině. To může způsobit extrakci jak mléčného zubu, například ve věku 4 let, tak stoliček. V tomto případě může být důvodem k odstranění flegmon, parodontitida, píštěl dásní, hnisání cysty a některá další onemocnění. V tomto případě je před odstraněním odstraněn akutní zánět.
- Lékař doporučuje odstranění zárodků zubů moudrosti u dětí kvůli problémům s erupcí nebo nedostatku místa. Tento postup se provádí ve věku 15-16 let, zatímco jejich kořeny se ještě nevytvořily.
- Byla odhalena vývojová anomálie, ve které byl jejich počet větší než norma. Odstranění nadbytečného zubu dítěti v takové situaci je důležité pro správný vývoj čelisti.
Kontraindikace
Odstranění se neprovádí, pokud:
- Dítě onemocnělo bolestmi v krku, zápalem plic nebo jinými akutními nemocemi.
- V ústní dutině dítěte se vyskytuje akutní zánětlivý proces, jako je stomatitida nebo kandidóza.
- V blízkosti zubu je vaskulární nebo maligní nádor.
Vlastnosti extrakce mléčných zubů
Postup je ovlivněn takovými faktory, jako je rostoucí čelist dítěte, smíšený skus a přítomnost trvalého rudimentu pod mléčným zubem. Manipulaci často provádí zubař bez jakýchkoli obtíží, ale musí být prováděna s maximální opatrností kvůli krátkým kořenům. Pokud to neprovedete opatrně, může zubní lékař poškodit trvalý zub.
Jak odstranit doma?
Pokud má zub vypadnout a potřebuje jen malou pomoc, postupujte následovně:
- Ošetřete dásně anestetikem.
- Vezměte malý kousek čisté gázy nebo látky, omotejte jej kolem zubu a krouživým pohybem do stran. Musí se volně pohybovat.
- Vytáhněte ji a opatrně ji vyjměte. Pokud se zub snadno neodlepí, je pravděpodobně příliš brzy na jeho odstranění.
- Po extrakci upněte oblast dásně kouskem čisté gázy.
- Odvádějte pozornost od krvácení tím, že mu ukážete ztracený zub.
- Zkontrolujte kousky zubu v dásni. Ve většině případů nezůstávají žádné fragmenty a někdy je na jeho místě již viditelná horní část trvalého zubu připraveného k erupci.
Nejlepší je, aby dítě extrahovalo sypký mléčný zub samo. Nabídněte svému dítěti, aby hýbalo jazykem, což urychlí proces ztráty. Pokud vás něco znepokojilo, například některá část zůstala v dásni, jděte s dítětem k zubaři.
Příklad odstranění doma naleznete v následujícím videu.
Vlastnosti odstraňování zubů žvýkání mléka
Pokud dítě musí žvýkací zub odstranit, může to žvýkání ještě zhoršit. Dítě bude žvýkat jídlo pomocí řezáků, což zvyšuje riziko mletí a poškození. Snížení žvýkací zátěže čelisti v místě, kde se vytrhuje zub, nebude zase dostatečně stimulovat žvýkací svaly, což ovlivní růst stálých zubů. K tomu dojde, pokud byly žvýkací zuby odstraněny mnohem dříve, než je datum jejich ztráty, například po 3 letech.
Pod celkovou nebo lokální anestezií?
Anestezie během extrakce zubu je prezentována v několika možnostech. Nejběžnější je lokální anestézie pomocí injekce. S ní je dítě injikováno anestetikem do dásně injekcí stříkačky, po které se místo manipulace znecitliví.
Často se také uchylují k aplikační anestézii, při které jsou dásně ošetřeny gelem nebo sprejem s analgetickým účinkem. Anestetikum má často příjemnou ovocnou chuť a rychle se vstřebává do dásní. Taková anestézie je dostačující pro velmi sypký mléčný zub, ale častěji se aplikace používá k předběžné anestézii dásní, aby se tam poté injikovalo dlouhodobě působící anestetikum.
Celková anestézie se při léčbě dětských zubů používá jen zřídka. Celková anestézie se používá pro:
- Nesnášenlivost látek používaných k lokální anestézii.
- Nervová nebo duševní choroba u dítěte.
- Těžké zánětlivé procesy, kdy bude lokální anestézie neúčinná.
Psychologická příprava
Než půjdete s dítětem do zubní ordinace, je důležité dítě psychologicky připravit a nastavit, aby byl proces odstraňování snadný a rychlý.
- Nediskutujte o důvodu odstranění před dítětem a nepoužívejte v konverzaci složité zubní termíny.
- Nebojte se své dcery nebo syna u zubaře.
- Snažte se nebát se, aby vzrušení nebylo přenášeno na dítě.
- Když máte ošetřené zuby, můžete si vzít dítě s sebou, aby bylo přesvědčeno o bezpečnosti manipulace.
- Zdůrazněte, že dítě bude během procedury odvážné.
- Neklamte dítě, že manipulace bude zcela bezbolestná. Je lepší zaměřit se na skutečnost, že bolestivé pocity budou zanedbatelné a rychle pominou.
Postup odebrání
- Kleště se aplikují na korunku tak, aby byl zub fixován bez zbytečného tlaku.
- Zubař provádí luxaci (tzv. Vykloubený zub).
- Zub je vyjmut ze zásuvky (tato manipulace se nazývá trakce).
- Zubař zajistí, aby byly odstraněny všechny kořeny.
- Studna je uzavřena gázovým tamponem.
Možné problémy po odstranění
Guma bolí
Mírné bolestivé pocity po manipulaci jsou normální a neměly by vyvolávat obavy. V tomto případě by se bolest měla postupně snižovat. Pokud je bolest prodloužená a velmi výrazná, mělo by být dítě vyšetřeno zubním lékařem.
Oteklá tvář
Mírný otok první nebo druhý den po odstranění se považuje za normální. Pokud je edém závažný a zvyšuje se, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
Oteklý ret
Tento stav může nastat, když si dítě po extrakci zubu kousne rty, ale necítí to kvůli anestezii. Otok obvykle zmizí sám za několik dní. Pokud poroste, je důležité ukázat dítě lékaři.
Zvýšení teploty
Mírné zvýšení první nebo druhý den po odstranění je přijatelné. Když teplota stoupne nad + 38 ° C, mělo by být dítě vyšetřeno zubním lékařem, protože by to mohlo být důkazem infekce v díře.
Prodloužené krvácení
Krev se uvolňuje po extrakci mléčných zubů v malém množství a ne po dlouhou dobu. K rychlejšímu zastavení krve by dítě mělo kousnout gázový tampon. Situace se zvýšeným krvácením je častější při odstraňování trvalého zubu. Může trvat dlouho, než se vytvoří krevní sraženina. Při dlouhodobém krvácení a uvolňování šarlatové krve by mělo být dítě okamžitě předvedeno lékaři.
Zaujatost
Někdy, kvůli předčasnému vytržení zubu nebo když je odstraněno několik zubů najednou, jsou jiné vytlačeny, což ohrožuje dítě problémy s kousnutím. K zabránění posunutí se používají speciální zařízení.
Řečové problémy
Pokud dítě předčasně ztratí jeden z předních zubů, může to ovlivnit jeho dikci a bude to vyžadovat opravu logopedem.
Tipy
- Pokud je dítě alergické na léky, je bezpodmínečně nutné před manipulací na to zubaře upozornit.
- Je lepší jít s dítětem k lékaři na extrakci zubů ráno, když dítě ještě není unavené a hladové.
- Během odstraňování zůstaňte v blízkosti svého dítěte, aby dítě cítilo vaši podporu.
- Dokud anestezie nezmizí, nemělo by být dítěti podáváno žádné jídlo.
- Po dobu 3 dnů po vyjmutí byste si neměli vypláchnout ústa, aby se sraženina, která se vytvořila v otvoru, nepohybovala.
- První tři dny po vyjmutí nedávejte dítěti příliš teplé jídlo. Používání fermentovaných mléčných výrobků se také nedoporučuje.
- Oblast, kde je zub extrahován, by neměla být zahřívána ani aplikována žádnými obklady.
