Léčebná tabulka nebo strava číslo 4 podle Pevznera je poměrně často předepsaným typem lékařské výživy... Lékaři se uchylují k jeho jmenování při léčbě mnoha chronických onemocnění trávicího systému u dětí. Splnění hlavních principů takové terapeutické výživy vám umožňuje dosáhnout stabilní remise a zabránit exacerbaci mnoha nemocí.
Komu je to ukázáno?
Tato zdravá výživa je speciálně vyvinuta k léčbě exacerbací mnoha onemocnění trávicího systému:
- Exacerbace chronických střevních onemocnění. Patří mezi ně různé enteritidy, kolitidy, gastroenterokolitida.
- Používá se v komplexní terapii pro střevní tuberkulózu, úplavici, tyfus. Lze použít po operaci střev.
- Po infekčních zánětlivých onemocněních střev.
- Se střevní dysbiózou, vznikající množením infekčních mikroorganismů.
- Se syndromem dráždivého tračníku, stejně jako na zácpu a průjem.
Popis
Systém terapeutické výživy, skládající se z několika tabulek, vytvořil slavný vědec I. Pevzner... Je třeba poznamenat, že existuje již více než sto let. Tento systém se poměrně úspěšně používá při léčbě mnoha chronických onemocnění u dětí.
Dieta č. 4 zakazuje používání tučných, smažených, uzených a slaných jídel. Mohou poškodit střevní stěnu a zvýšit bolest. Měli byste se také vyvarovat všech nakládaných potravin s vysokým obsahem koření a octa.
Jídlo je předepsáno 4-5krát denně. Pro děti v prvním roce života - až šestkrát během dne. Všechna jídla musí být připravována šetrným způsobem.
Je povoleno vařit, péct, používat multivark nebo dvojitý kotel.
Před jídlem musí být jídlo ochlazeno na teplotu 40-45 stupňů. Dávat dítěti příliš horký čaj nebo polévku je zakázáno! Konzistence jídla by měla být tekutá nebo pyré. V prvních dnech exacerbace jsou povoleny pouze pyré. U dětí mladších jednoho roku by se jídlo mělo protírat přes síto. U starších dětí již můžete použít mixér.
Z potravy dítěte by měly být zcela vyloučeny následující potraviny:
- Všechna konzervovaná jídla a výrobky v marinádě, včetně zelí.
- Čerstvě upečené výrobky i pečivo. Jsou také kontraindikovány při pankreatitidě.
- Polévky, vařené v silném masovém nebo kuřecím vývaru, stejně jako mléčné výrobky.
- Maso a drůbež s tukem: vepřové, jehněčí, kachní.
- Masové pochoutky a klobásy. Patří sem také klobásy, párky a všechny ostatní polotovary masných výrobků.
- Plnotučné kravské mléko, sýr, zakysaná smetana. Mastné fermentované mléčné výrobky. Jejich přidání do stravy je možné pouze tehdy, když zánětlivý proces ustoupí.
- Míchaná vejce nebo vejce, snatvrdo.
- Vepřové sádlo a tuk. Margarín.
- Všechna koření a koření. Kečup, pikantní rajčatová omáčka, majonéza.
- Káva a kakao a všechny sladké limonády.
Pokud má dítě sklon k rozvoji alergických reakcí, je v takových případech vhodné obrátit se na hypoalergenní stravu.
Úplně vylučuje zavedení alergenních produktů do nabídky. Dodržování hypoalergenní stravy je také indikováno u dětí s častými exacerbacemi diatézy nebo intestinální dysbiózy.
Podle chemického složení potravin by měla strava číslo 4 zahrnovat:
- Až 60-70% bílkovin, převážně živočišného původu. To činí přibližně 70-80 g denně.
- Až 60-70 g zdravých tuků.
- 220-240 g sacharidů z toho až 50 g je přiřazeno podílu glukózy.
- Stolní sůl - 7-8 g denně.
- Voda a jiné nápoje - ne méně než 1,5 - 1,8 litru denně.
Denní obsah kalorií je současně 1550-1750 kcal.
Varianty
Tabulka léčby číslo 4 obsahuje několik možností:
- 4A. Používá se na nemoci spojené s intolerancí na cereální výrobky, chronickou pankreatitidu se steatorea, různé kolitidy. Tato možnost vylučuje všechny výrobky z obilovin. Velký důraz je kladen na bílkovinné potraviny a vápník. Veškeré pečivo vyrobené z mouky, pohanky, ovesných vloček je zakázáno.
Potraviny by neměly obsahovat lepek, což může zvyšovat zánět střev.
- 4B. Předepisuje se po ústupu exacerbace onemocnění. V této době by se střeva měla začít léčit. Tato možnost se často používá k exacerbaci onemocnění jater a žlučníku. Strava u takového stolu se již rozšiřuje. Sušenky, vařené těstoviny, džem a zavařeniny, vařená a šťouchaná zelenina (květák a mrkev) jsou povoleny.
- 4B. Jedná se o přechodnou možnost od 4B k běžnému stolu. Obvykle se předepisuje po dobu 1–2 týdnů (ke konsolidaci dosaženého výsledku). Může být použit v období zotavení z léčby chronických střevních onemocnění.
Ukázkové menu na týden
Při výběru receptů pro dítě nezapomeňte, že jídlo by mělo být rozmanité a kompletní.... Není třeba zahrnout do stravy každý den stejná jídla s tím, že dítě má dietu! Jedná se pouze o systematizaci produktů, jejichž použití přispěje k rychlému zotavení.
Při sestavování ukázkové nabídky zkuste každý týden střídat masné výrobky.
Nezapomeňte do své stravy zahrnout libové ryby.
Zvažte, jaká jídla byste měli zvolit pro krmení dítěte.
Pondělí
Snídaně: Vařené slizké vločky. Ovesné vločky jsou perfektní. Neslazené želé.
Snídaně číslo 2: Třel jablko.
Večeře: Zeleninový vývar s kuřecím masem. Nekyselá bobulová šťáva.
Odpolední svačina: Suché sušenky se sklenicí čaje.
Večeře: Dušené rybí masové kuličky s vařenou rýží na ozdobu. Brusinkový ovocný nápoj.
Úterý
Snídaně: Vařené pohankové vločky. Sušený meruňkový kompot.
Snídaně číslo 2: Hruškový pudink.
Večeře: Kaší polévka z květáku. Borůvkový džus.
Odpolední svačina: Rýžové sušenky s čajem.
Večeře: Zeleninové pyré a dušené rybí knedlíky. Ovocný nápoj z rakytníku.
Středa
Snídaně: Šťouchané ovesné vločky se sušeným ovocem. Berry ovocný nápoj.
Snídaně číslo 2: Banánové suflé.
Večeře: Rýžová polévka s rybou. Ovesné želé.
Odpolední svačina: Čajové sušenky.
Večeře: Dušené kuřecí masové kuličky s vařenými rýžovými vločkami. Čaj.
Čtvrtek
Snídaně: Rýžový pudink se sušenými meruňkami. Kompoty s rozinkami.
Snídaně číslo 2: Pečené švestky.
Večeře: Ucho. Odvar z rozinek a sušených meruněk.
Odpolední svačina: Galette sušenky s čajem.
Večeře: Dušené hovězí knedlíky se zeleninovým pyré. Berry ovocný nápoj.
Pátek
Snídaně: Cereální pudink. Kissel.
Snídaně číslo 2: Hruškové suflé.
Večeře: Vývar se zeleninou, pšeničné sušenky. Berry ovocný nápoj.
Odpolední svačina: Sušenky a čaj.
Večeře: Soufflé se zeleninou.
Sobota
Snídaně: Hruškové koule. Morse.
Snídaně číslo 2: Banán.
Večeře: Kuřecí vývar s dobře vařenými ovesnými vločkami. Sezónní ovocný kompot.
Odpolední svačina: Sušenky s čajem.
Večeře: Dušené rybí knedlíky s vařenou rýží.
Neděle
Snídaně: Dušená rýže kastrol. Teplý ovocný nápoj z rakytníku.
Snídaně číslo 2: Pečená hruška.
Večeře: Turecké masové kuličky s rýžovými vločkami.
Odpolední svačina: Sušenky s čajem.
Večeře: Masové kuličky s rýží. Sušený meruňkový kompot.
Lahodné recepty pro dětské menu
Rýžový pudink se sušeným ovocem
- Vezměte 100 g suché kulaté rýže. Pořádně vypláchněte. Nalijte dvě sklenice vody a vařte, dokud se cereálie úplně nerozvarí. Ochlaďte to. Přidejte 1,5 lžíce cukru a jedno vejce. Míchat.
- Sušené ovoce důkladně opláchněte. Zkontrolujte, zda neobsahují shnilé a staré plody. Vysušte papírovým ručníkem. Nasekejte sušené ovoce. To lze provést pomocí mlýnku na maso nebo mixéru. Smíchejte sušené ovoce s rýžovou pastou.
- Zapekací misku vymastíme máslem. Lžíci rýžové směsi do formy. Pečte to v troubě předehřáté na 180 stupňů (po dobu 15 minut). Podáváme s jakýmkoli ovocným pyré.
Domácí ovocné pyré
Vezměte jednu zralou hrušku a jedno jablko. Ovoce umyjte, odstraňte slupky a stopky. Umístěte je na pergamenový papír a pečte v troubě předehřáté na 150–160 stupňů, dokud nebude úplně měkká. Ochlaďte a protřete sítem. Přidejte trochu cukru nebo moučkového cukru. Bude to dobrá alternativa k zakoupenému pyré ze sklenic. Takové jídlo se hodí k pudinkům nebo vařené kaši.
Dodržování stravy číslo 4 pomáhá výrazně snížit počet exacerbací chronických onemocnění trávicího systému.
Jmenování takové stravy pro různé nemoci střeva pomáhá normalizovat její práci a zmírnit zánět.
Užitečné a nezdravé jídlo pro dítě naleznete v programu Dr. Komarovského.