Anisocytóza v obecném krevním testu u dítěte

Rodiče, kteří věnují velkou pozornost dešifrování laboratorních testů dítěte, mohou být přítomností anizocytózy děsiví. Vyvstává spousta otázek o tom, jak je to nebezpečné a co dělat dál.

Co to je?

Mělo by to být okamžitě vysvětleno a ujištěno - anizocytóza není nemoc. Tento jev sám o sobě tomu nasvědčuje velikost krevních buněk je narušena. Do určité míry (mírná nebo nevýznamná anizocytóza) se to považuje za normu, při které není pro dítě potřeba žádná léčba. Za nebezpečné se považuje pouze patologické a nekontrolované snížení velikosti krvinek, při kterém se mohou vyvinout deformace a funkční poruchy erytrocytů (poikilocytóza).

Abychom lépe pochopili, o čem ve skutečnosti mluvíme, je třeba si uvědomit, že v krvi existuje několik typů buněk - leukocyty, krevní destičky, erytrocyty. Kompletní krevní obraz pomáhá identifikovat možné změny ve velikosti, poměru a velikosti buněk. Zvláštní pozornost je věnována velikosti, tvaru a barvě erytrocytů - červených krvinek, které přenášejí kyslík. Pokud je jejich velikost menší než normální, hovoří o anizocytóze.

Normálně jsou v obecném krevním testu zdravého dítěte mikrocyty až 6,9 mikronů, makrocyty - 7,7 mikronů, megalocyty - až 9,5 mikronů v průměru, normocyty - v průměru až 7,5 mikronů.

Anizocytóza se říká, když počet buněk s abnormální velikostí je až 30% z celkového počtu nebo překračuje tyto základní hodnoty.

Obsah normocytů u zdravého dítěte nepřesahuje 70%, poměr makrocytů a mikrocytů je vždy 15%. Pokud je tento poměr porušen, objeví se v lékařském záznamu záznam na základě výsledků analýzy - „anizocytóza“.

Co se stalo?

Jak již bylo zmíněno, pouze výrazná anizocytóza je považována za nebezpečnou, pokud jde o pravděpodobnost vzniku bolestivého stavu (jmenovitě poikilocytóza). Klasifikace předpokládá následující rozdělení s ohledem na normu:

nevýznamné - ne více než 30%;
střední - 30-50%;
výrazný - 50-70%;
ostrý - více než 70%.

Detekce anisocytózy není důvodem k panice, ale důvodem k provedení dalších laboratorních testů krve dítěte. Významný pokles normálních zdravých normocytů ovlivňuje rychlost metabolických procesů, kyslík není dodáván do orgánů a tkání ve správném množství a často se vyvíjí souběžná anémie.

Když už mluvíme o anizocytóze, pediatři zpravidla znamenají změnu tvaru a velikosti červených krvinek, ale obecně platí stejný koncept pro změny velikosti krevních destiček a leukocytů.

Příčiny

Stav krevních buněk může ovlivnit celá řada faktorů. Důvod tedy může spočívat v jednom z následujících faktorů:

poruchy výživy u dítěte - pokud je nevyvážené, nepravidelné nebo nedostatečné;
krevní transfuze, kterou dítě prošlo ne tak dávno;
myelodysplastický syndrom - hematologické onemocnění s dysplazií kostní dřeně;
přítomnost rakoviny;
nedostatek železa, stejně jako vitamíny A a B12;
hepatologická onemocnění (onemocnění jater);
anémie jakéhokoli druhu a typu;
primární poruchy štítné žlázy.

U kojenců je anizocytóza často fyziologická, tj. Přirozená, není spojena s žádnými chorobami. U dětí mladších 1 roku se velikost erytrocytů často liší od normy směrem dolů.

Hraje také roli, jaký druh anizocytózy je detekován.

U dětí v jakémkoli věku (jak u novorozenců, tak u dětí ve věku 3 let, 6-7 let) je zvýšený obsah mikrocytů (redukovaných buněk) v obecném krevním testu stanoven po téměř jakémkoli virovém onemocnění nebo infekčním onemocnění, kterým dítě trpí. Jedná se o dočasný jev, postupně se krevní buňky stávají normálními.

Makrocytóza je obvykle charakteristická pro kojence do 2 týdnů věku, po měsíci obvykle zmizí sama.

Jak se to projevuje?

Pokud je anizocytóza zanedbatelná, nemusí se vůbec projevit a její přítomnost budou indikovat pouze výsledky testu. V ostatních případech jsou jeho příznaky velmi podobné příznakům anémie. Dítě se rychle unaví, unaví, má poruchu, častý srdeční rytmus. Jelikož změna velikosti červených krvinek vede k určité deprivaci kyslíku, může si dítě stěžovat na slabost, ztrátu paměti a schopnost asimilovat nové informace.

Kůže může vypadat bledší, dítě má často bolesti hlavy, závratě, poruchy spánku (buď dítě hodně spí a cítí se přetížené, nebo má výrazné problémy s usínáním, kvalitou a množstvím spánku).

Tyto příznaky samy o sobě nenaznačují žádné konkrétní onemocnění, a proto je velmi důležité podrobněji vyšetřit dítě se zjištěnou anizocytózou. Je důležité nezohledňovat základní onemocnění, pokud existuje.

Jak zacházet?

Pokud je index anizocytózy erytrocytů dítěte zvýšen nebo snížen, mají lékaři všechny diagnostické schopnosti k určení skutečné příčiny jevu. Anisocytóza není nemoc, a proto na ni lidstvo nepřišlo s léčbou. Existují však režimy léčby nemocí, které vedly ke změně velikosti krevních buněk.

Pokud je dítě anemické, jsou k léčbě tohoto stavu předepsány léky, jako je např přípravky obsahující železo pro anémii z nedostatku železa a správnou výživu, která musí zahrnovat potraviny, které zvyšují hladinu hemoglobinu v krvi.

Na stole dítěte by se měl objevit játrová a pohanková kaše, červené maso (hovězí, telecí), mléčné výrobky, vlašské ořechy (při absenci alergie na ně). Po chvíli se krevní test opakuje a pokud je krevní obraz normalizován, není nutná žádná další léčba.

Pokud je vzorec opět doprovázen anizocytózou, mohou se dodatečně doporučit vitamíny.

Pokud je výrazná anizocytóza a dítě má maligní nádorové procesy, je léčba předepsána onkologem a kurzy zahrnují chemoterapii, chirurgický zákrok a radiační terapii.

Obvykle po odstranění základního onemocnění, které způsobilo změnu velikosti krvinek, anizocytóza zmizí.

Režim, správná výživa, zdravý spánek, procházky na čerstvém vzduchu, sportování, aktivita pomáhají předcházet změnám krevního vzorce. Měli byste také pravidelně navštěvovat pediatra v polyklinice - mnoha chorobám, které mohou vést k anizocytóze, lze zabránit preventivní činností a mnoho z nich podléhá rychlejší a snadnější léčbě, pokud se objeví v počátečních fázích.

To vše lze udělat v rámci lékařských prohlídek preventivní testy jednou ročně, stejně jako v rámci lékařského vyšetření byste se rozhodně neměli odmítnout účastnit.