Acyclovir je populární lék proti viru herpes, který lze použít v jakémkoli věku. Těhotné ženy nejsou imunní vůči chorobám způsobeným těmito patogeny. Je jim však předepsán takový lék s opatrností po posouzení rizik a očekávaných přínosů, protože jeho účinná látka je schopna projít placentární bariérou. "Acyclovir" byste neměli používat během čekání na dítě bez lékařského předpisu.
Vlastnosti drogy
"Acyclovir" je v lékárenském řetězci prezentován v široké škále dávkových forem. Zde jsou jejich hlavní charakteristiky.
- Příprava tablety prodává se po 10–100 kusech v jednom balení, baleno v blistrech po 5–10 tabletách. Jeho hlavní složka se nazývá, stejně jako samotný lék, acyklovir a je dodávána v dávce 200 nebo 400 mg v jedné tabletě. Samo o sobě je obvykle ploché a kulaté, bílé barvy, s linkou na jedné straně. Doba použitelnosti léku je 3 roky.
- Krém 5% vyráběné v tubách o hmotnosti 2, 5 a 10 gramů, stejně jako ve sklenicích o hmotnosti 5-100 gramů. Je to bílá homogenní látka obsahující 50 mg acykloviru na 1 g krému. Tento léčivý přípravek navíc obsahuje makrogol, propylenglykol, tekutý parafin a další chemické sloučeniny. Doba použitelnosti krému je až 2 roky od data vydání.
- Mast 5% prodává se ve skleněných nádobách nebo hliníkových tubách do 30 gramů v jednom balení. Má viskózní strukturu, bílý odstín s mírnou nažloutlostí. Lék je indikován k léčbě kůže. Stejně jako v krému je obsah acykloviru v této formě 50 mg na 1 g a mezi pomocnými látkami jsou nipazol, emulgátory, propylenglykol a další chemické sloučeniny. Doba použitelnosti masti je 2 roky. Prodává se přes pult a lze jej skladovat při pokojové teplotě.
- Oční mast 3% je bílá nebo žlutá látka. Tento "Acyclovir" je balen do zkumavek o hmotnosti 3 nebo 5 gramů, obsahuje 0,03 g acykloviru v každém gramu léčiva a je doplněn vazelínou. Skladování neotevřené tuby je možné až 5 let od data výroby, otevřené - ne déle než 1 měsíc.
- Lyofilizovaný prášek pro přípravu injekčního roztoku prodává se ve sterilních lahvičkách po 1, 5 a 10 lahvičkách v balení. Jedna lahvička obsahuje 250, 500 nebo 1000 mg acykloviru bez jakýchkoli pomocných látek. Před podáním je prášek naředěn fyziologickým roztokem nebo vodou na injekci. Připravený roztok se podává intravenózně.
Princip fungování
Hlavní složkou přípravku "Acyclovir" je aktivita proti herpes virůmcož jsou typy 1 a 2 a virům Varicella Zoster, herpes viry typu 3 (způsobují plané neštovice a pásový opar).
Lék je také účinný proti cytomegaloviru a virům Epstein-Barrové. Přímo ovlivňuje virové částice a ovlivňuje jejich DNA, což zabraňuje reprodukci patogenů. Současně takový lék prakticky neovlivňuje lidské buňky. Kromě toho má také určitý imunostimulační účinek, díky kterému příznaky onemocnění procházejí rychleji.
Kdy je předepsáno během těhotenství?
Nejběžnějším důvodem pro použití "Acyclovir" u nastávajících matek je herpetická infekce. Jeho projevy jsou různé složitosti a lokalizace, například herpes na rtech, tonzilitida, stomatitida, konjunktivitida, dermatitida, keratitida, genitální léze. Taková infekce je při přenášení dítěte nebezpečná, zvláště pokud je primární, tj. Žena se s virem setkala poprvé. Infekce nebo exacerbace herpesu je usnadněna snížením imunitní obrany ženy v poloze, která ji činí zranitelnější.
Herpetická infekce během čekání na dítě může způsobit komplikace, jako je hrozba potratu, zmrazené těhotenství, předčasný porod, placentární nedostatečnost. Pokud se virus dostane k plodu v 1. trimestru, může způsobit hydrocefalus, zažívací trakt a srdeční vady. Pokud je dítě infikováno ve 2-3 trimestrech, je možné, že se u něj objeví zápal plic, encefalitida, anémie a dokonce sepse.
Pokud je riziko infekce plodu vysoké, je užívání přípravku „Acyclovir“ plně oprávněné. Podporuje rychlejší tvorbu krusty a hojení poškozené kůže, zabraňuje šíření vyrážky a snižuje riziko přenosu viru na nenarozené dítě, a to i během porodu (u genitálního oparu je toto riziko poměrně vysoké).
Pokud má žena často relapsy, bude jí ve fázi plánování těhotenství předepsán kurz „Acyclovir“, aby se snížilo riziko aktivace viru v rané fázi.
Další běžnou indikací pro použití antivirotik na bázi acykloviru je Plané neštovice... Tato infekce se obvykle vyskytuje u nastávajících matek, které v dětství neměly plané neštovice. Léčba přípravkem "Acyclovir" je žádoucí, pokud je průběh mírný nebo závažný.
Nemoc musí být léčena v raných stádiích, protože zvyšuje riziko potratu. Plané neštovice nejsou o nic méně nebezpečné v posledním trimestru, kdy je pravděpodobné, že virus nakazí dítě, což způsobí vážnou vrozenou infekci nebo smrt dítěte. Otázka jmenování "Acyclovir" nemocné nastávající matce se rozhoduje individuálně.
Pokud žena v dětství utrpěla plané neštovice, může se u ní vyvinout pásový opar, protože je vyvolán stejným patogenem. Po léčbě planých neštovic neopouští tělo pacienta, ale zůstává v nervových buňkách ve stavu „spánku“.
Se snížením imunity, ke kterému často dochází během těhotenství, patogen opouští nervy a infikuje oblast, která je inervována.
Patologie se projevuje puchýřkovitou vyrážkou, která je velmi svědivá a bolestivá. K jejímu vzhledu přispívá hypotermie, chronický stres, léčba antibiotiky a některé další léky. Použití "Acycloviru" pomáhá snížit bolestivost a rychle se zbavit zánětu kůže. Snižuje také riziko neurologických komplikací, protože někteří lidé pociťují svědění a bolest měsíce nebo dokonce roky po uzdravení.
Kontraindikace
Všechny formy "Acycloviru" jsou zakázány pro ženy, které jsou přecitlivělé na jejich hlavní složku i na jakékoli pomocné látky. Pokud má pacient poruchu funkce ledvin nebo dehydrataci, vyžaduje léčba takovým antivirotikem zvýšenou opatrnost.
V závislosti na složení tablet je tato forma "Acycloviru" také kontraindikována při intoleranci laktózy, malabsorpci glukózy a galaktózy a nedostatku laktázy.
Vedlejší efekty
Při použití masti nebo krému se mohou objevit místní nežádoucí účinky, jako je olupování, zarudnutí, pálení, suchá kůže. U některých pacientů takové formy "Acycloviru" způsobují alergickou dermatitidu. Pokud jde o orální podání, během léčby pilulkami existují obecně negativní účinky, například:
- bolest břicha, nevolnost, řídká stolice a další příznaky podráždění trávicího traktu;
- snížení počtu erytrocytů a leukocytů, zvýšení aktivity jaterních enzymů, zvýšení hladiny bilirubinu a další změny v krevních testech;
- pocit slabosti, bolesti hlavy, ospalost a další příznaky účinku léku na centrální nervový systém;
- kožní vyrážka, horečka, svědění, kopřivka a další projevy alergií.
Ve vzácných případech tabletovaný „Acyclovir“ způsobuje otoky, rozmazané vidění, zduření lymfatických uzlin, bolesti svalů a další příznaky. Pokud dojde k negativním jevům, měli byste léčbu přerušit a poradit se s lékařem.
Jak se přihlásit?
Výběr správné formy "Acyclovir" pro konkrétní nastávající matku závisí na důvodu použití a příznacích. Například pokud má žena jen „rýmu“ na rtech, léčba bude omezena na použití masti. V případě poškození očí nebo sliznice orofaryngu je vhodné vyrážku namazat oční mastí. Pokud je infekce obtížná a existuje vysoké riziko komplikací, uchýlí se k pilulkám a někdy k injekcím "Acycloviru". O tom, jakou formu léku má budoucí matka ukázat, určí její ošetřující lékař.
Nejčastěji jsou těhotným ženám předepsána masti pro vnější ošetření nebo krém, protože pronikají do krevního řečiště v minimálním množství, takže riziko škodlivých účinků takového "Acycloviru" na dítě je velmi nízké. Současně lze 5% místních léků aplikovat pouze na záněty kůže a rtů. Doporučuje se začít mazat postiženou oblast již při prvních příznacích oparu, když si žena všimne svědění, brnění nebo pálení.
Ošetření se provádí čistou rukou nebo vatovým tamponem. Masť nebo krém se nanáší až 5krát během dne. Nejčastěji se mezi mazáním provádí 4hodinová přestávka. Podle pokynů je doba používání takových typů "Acycloviru" často 5 dní, ale někdy musí být agent aplikován ještě déle - až 10 dní.
Pokud jsou ženské oči zapálené, je ukázáno použití 3% masti, která se může aplikovat na sliznici. Takový lék sníží bolest, urychlí regeneraci postižených očních tkání a zastaví šíření viru. Produkt se nanáší tenkým proužkem dlouhým přibližně 1 centimetr pod spodní víčko. Aby se lék dostal do spojivkového vaku, je třeba víčko trochu stáhnout.
Oční mast by měla být používána v intervalech 4 hodin, dokud příznaky infekce zcela nezmizí, plus další 2-3 dny po uzdravení. Stejný lék se používá k léčbě vyrážek na jiných sliznicích, například pokud virus infikoval ústní dutinu nebo genitálie. Frekvenci mazání a dobu trvání léčby je v těchto případech nutno zkontrolovat u lékaře.
Pokud lékař jmenoval těhotnou ženu "Acyclovir" v tabletách, měla by se užívat s jídlem nebo před jídlem. Po požití drogu zapijte dostatečným množstvím vody. Dávkování je ovlivněno průběhem onemocnění a jeho závažností. Nejběžnější schéma infekce herpetickými viry typu 1-2 zahrnuje 5násobný příjem jedné tablety v dávce 200 mg po dobu 5 dnů. Ve dne se lék pije v intervalech 4 hodin, v noci si dávají 8hodinovou přestávku.
V závažných případech je léčba prodloužena na 10 dní a v případě poškození přípravku Varicella Zoster se používají vyšší dávky. Obvykle je pro léčbu neštovic nutné užívat "Acyclovir" 800 mg čtyřikrát denně, pro léčbu herpes zoster - ve stejné jednotlivé dávce, ale 5krát denně. Injekce pro těhotné ženy jsou předepsány zřídka.
Recenze
Většina žen, které užívaly "Acyclovir" během čekání na dítě, zanechala pozitivní hodnocení této drogy. Mezi hlavní výhody drogy patří účinné působení a různé formy., což vám umožňuje použít jej na opary rtů, poškození očí, plané neštovice a další projevy virové infekce. V negativních recenzích si stěžují na výskyt nežádoucích účinků, mezi nimiž jsou často zaznamenány bolesti hlavy, zažívací potíže, otoky a alergická reakce.
Analogy
Pokud je to nutné, nahraďte "Acyclovir" lékem se stejnou účinnou látkou, lékař předepíše "Zovirax", "Herperax", "Medovir", "Virolex" a další léky. Představují je tablety, masti, krémy, lyofilizát pro injekce a další lékové formy, takže výběr správného analogu je poměrně jednoduchý. Tyto prostředky účinně bojují proti herpes virům a chrání plod před infekcí.
Na podporu ženského těla v boji proti virům lze také použít léky na bázi interferonů. Jedním z nejoblíbenějších je Viferon. Ve formě krému a masti lze použít v jakékoli fázi těhotenství ve formě rektálních čípků - od 14. týdne těhotenství.
Oficiální pokyny k použití drogy jsou uvedeny v následujícím videu.
