Příčiny a léčba špatného dechu u dítěte

Špatný dech dítěte se může jen starat o rodiče. Tento jev ve skutečnosti nemusí vždy mít relativně neškodné důvody spojené s nedostatečnou hygienou nebo jídlem, které se konzumuje den předem. Někdy takové dítě potřebuje plnohodnotné lékařské vyšetření, které pomůže identifikovat příčinu a odstranit ji. V tomto článku vám řekneme, proč může mít dítě špatný dech.

Původ

Silný nepříjemný páchnoucí zápach z úst v medicíně se nazývá „halitóza“. Tento koncept neznamená žádnou konkrétní chorobu. Jedná se o celý komplex problémů s lidským tělem, které mohou způsobit rychlý růst anaerobních mikrobů, které vytvářejí tuto „vůni“.

Pokud má dítě špatný dech, nemusí to vždy znamenat, že problém spočívá v nezdravé ústní dutině. „Poruchy“ mohou být způsobeny „poruchami“ v orgánech ORL, v zažívacím systému a v ledvinách. Hlavní příčiny vzniku zápachu z úst tedy mohou být velmi rozmanité a mechanismus je vždy stejný. Aerobní mikroby žijí a vyvíjejí se v ústech zdravého dítěte. Jejich úkolem je zabránit rozvoji anaerobních „bratrů“, mezi něž patří streptokoky, Escherichia coli a řada dalších mikroorganismů.

Pokud je z nějakého důvodu narušena rovnováha mikroflóry v ústech a anaerobní bakterie začnou kvantitativně a kvalitativně převládat nad aerobními bakteriemi, objeví se páchnoucí zápach.

Anaerobní (plodové) bakterie se živí bílkovinnými plaky na jazyku, zubech, dásních a při jejich množení uvolňují těkavé sirné a nesirné sloučeniny. V závislosti na tom, jaký druh spojení bude vytvořen, závisí to, co bude cítit z úst:

methylmerkaptan - nejjednodušší plyn, který dává vůni shnilého zelí a výkalů;
allyl merkaptan - bezbarvý plyn, který vytváří vůni česneku;
sirovodík - plyn se sladkou vůní, který dává vůni shnilých vajec, výkalů;

dimethylsulfid - sloučenina plynu, která dává výrazný chemický zápach síry nebo benzínu;
putrescine - organická sloučenina, která vydává vůni hnijícího masa;
dimethylamin - sloučenina, která způsobuje zápach ryb a amoniaku;
kyselina isovalerová - sloučenina, která vysvětluje vůni potu, zkaženého mléka.

Existují asi dvě desítky takových sloučenin a jejich chemické složení a vlastnosti nemají pro rodiče žádnou praktickou aplikaci. Koneckonců, hlavním úkolem je najít zdroj šíření anaerobních mikrobů.

Halitóza je eliminována, pouze pokud je odstraněna její skutečná příčina.

Společné faktory

Důvody, proč má dítě špatný dech, mohou být fyziologické a patologické. V prvním případě můžeme mluvit o:

porušení hygienických pravidel - nedostatečně důkladné čištění zubů a dásní, vypláchnutí úst;
stravovací návyky - špatný dech se stane díky výrobkům, které dítě konzumuje (česnek může zkazit vydechovaný vzduch i den po jídle a vůně cibule přetrvává až 8 hodin);
malé vředy a vředy v ústechv důsledku přirozených příčin (například kousání).

Seznam patologických příčin je obsáhlejší a zahrnuje různá onemocnění ORL, zubní onemocnění a problémy s trávicí soustavou:

kaz, stomatitida, periodontální onemocnění atd.
patologie horních dýchacích cest (chronická nebo přetrvávající rýma, adenoiditida, faryngitida, laryngitida, tonzilitida, tonzilitida);
nemoci dolních cest dýchacích (bronchitida, tracheitida, pneumonie);

onemocnění trávicího systému (gastritida, žaludeční vředy, nedostatek enzymů, který vede k poruchám trávicího procesu);
cukrovka;
onemocnění ledvin, selhání ledvin;
maligní nádory a novotvary vnitřních orgánů.

Zvláštní pozornost si zaslouží nespecifické důvody. Děti často mají špatný dech, nejen proto, že mají určitou nemoc. Vůně může mít psychosomatické důvody - silný stres, strach, strach, dlouhodobé psychologické zážitky. Dalším důvodem, proč by si rodiče měli být vědomi, je narušení okolního mikroklimatu. Pokud dítě dýchá příliš suchý vzduch, vysychají sliznice nosu a orofaryngu, v důsledku čehož aerobní mikroby nemohou účinně odolat anaerobním mikrobům a objeví se špatný dech.

Pokud dítě nejí pravidelně, vynechá jídlo, vůně může být vůně jídla, které není plně tráveno v žaludku, a zvedne jícen. To neznamená, že dítě má zažívací poruchy, v tomto případě je vůně signálem pro rodiče, aby zajistili správnou a racionální výživu. Nejčastěji se u dětí zápach z úst stává důsledkem gastroezofageálního refluxu, který je v dětství velmi častý. S nimi je část jídla vržena zpět do jícnu. Tento problém souvisí s věkem a ve většině případů ho děti úspěšně „přerostly“.

Populární pověst často připisuje výskyt špatného dechu takovým důvodům, jako jsou paraziti v těle dítěte. Oficiální medicína dosud neodhalila žádnou rozumnou souvislost mezi červy a halitózou. Mnoho dětí s nepříjemným zápachem nemá parazitární onemocnění; v jejich výkalech nejsou žádné stopy červů.

Děti s napadením hlístami zároveň často netrpí špatným dechem a jejich rodiče je kvůli zcela odlišným příznakům přinášejí k návštěvě lékaře.

Povaha vůně

Některé patologické příznaky mají nepříjemné a charakteristické příznaky halitózy. Existují tedy pachy, které by rozhodně měly rodiče upozornit a přimět je, aby okamžitě navštívili pediatra:

Aceton. Aceton z úst dítěte může zapáchat v důsledku rozvoje cukrovky. A pokud má dítě nepříjemný zápach acetonu na pozadí vysoké teploty, může to znamenat vývoj acetonového syndromu. Slabý pach acetonu může doprovázet období hladovění.
Hnijící. Objeví se hnilobný zápach s komplikovaným kazem a vážnými zubními problémy. Pokud nejsou žádné, mělo by být dítě vyšetřeno dětským gastroenterologem, protože vůně hnijícího masa často doprovází nemoci žaludku, dvanáctníku a slinivky břišní. Je příznačné, že se objevuje ve velmi počáteční fázi onemocnění.

Sladká vůně. Výrazná sladká vůně se sladkými odstíny může naznačovat hnisavý proces. Obvykle se vyvíjí v nosohltanu, ústech, krku. Takový zápach lze pozorovat u dítěte s anginou pectoris, bakteriální rýmou, adenoidy. Pokud ORL lékař nezjistí žádné patologie, je nutné dítě předat gastroenterologovi, který vyšetřuje játra dítěte. Některé jaterní patologie jsou doprovázeny výskytem ostrého, sladkého zápachu z úst.
Kyselý zápach. Vzhled výrazného kyselého zápachu může naznačovat, že dítě má reflux. U kojenců se takový zápach může vyskytnout často, jako reakce těla na zavedení doplňkových potravin, na změnu směsi. V tomto případě má vůně určitý odstín kyselého mléka. Kyselý zápach u dětí ve věku 2-3 let vždy naznačuje žaludeční potíže. Je nutný průzkum.

Vůně amoniaku. Takový zápach se objevuje během období těžkých nemocí spojených s intoxikací těla. Pokud vzhledu zápachu nepředcházelo žádné onemocnění, mělo by to být obzvláště alarmující - zápach amoniaku s ostrým projevem často doprovází onemocnění ledvin, rozvoj selhání ledvin. Slabý amoniakální zápach může naznačovat vývoj diabetes mellitus.
Pach kvasinek. Čerstvé droždí z úst dítěte mohou zapáchat v důsledku kandidózy. Houby této rodiny, množící se, vydávají specifický zápach.

Vůně shnilých vajec. Tento zápach se obvykle objevuje při onemocněních žaludku a střev. Někdy to připomíná vůni výkalů. Příznak vyžaduje povinné vyšetření gastroenterologem.
Vůně jódu. Aroma charakteristické pro toto antiseptikum u dětí se obvykle objevuje v důsledku přesycení těla jódem. Tato látka má tendenci se hromadit, a proto pokud kojící matka užívá jodové přípravky a stejná látka je obsažena v doplňkových potravinách (například ve směsi), může se z úst malého dítěte objevit odpovídající zápach. U dětí starších 10 let může výskyt jodizovaného zápachu naznačovat nesnášenlivost jódu.
Kovový zápach. Vůně kovu z úst dítěte může naznačovat, že má onemocnění spojená s nástupem a rozvojem anémie.

Diagnostika

Rodiče musí pečlivě sledovat, aby pochopili, co se kromě špatného dechu u dítěte ještě změnilo. Všechny vnitřní nemoci mají obvykle další příznaky a příznaky:

Se zakysanou vůní, je důležité se ujistit, že dítě nemá pálení žáhy, neobtěžuje se žaludkem a vše je v pořádku se stolicí. A v případě „aroma“ sirovodíku je bezpodmínečně nutné sledovat, zda má dítě často říhání, nevolnost nebo zvracení.
S hořkým zápachem musíte vyšetřit jazyk a ústní dutinu dítěte na přítomnost žlutého nebo šedivého plaku, které jsou charakteristické pro mnoho patologických stavů jater a žlučníku. Když se objeví vůně acetonu nebo amoniaku, musíte změřit teplotu dítěte, odebrat moč pro analýzu a poté jít na kliniku.

Někdy je špatný dech vymyslený problém. Příliš vnímavé matky a babičky ho najdou tam, kde ve skutečnosti není.

Koneckonců, pokud dech dítěte voní nepříjemně ráno, než si stihne umýt a vyčistit zuby, neznamená to patologické příčiny tohoto jevu.

Existují domácí testy na halitózu. První se provádí lžící. Rukojetí příborů jemně vezmou z jazyka dítěte malou plaketu a vyhodnotí její vůni. Druhá zahrnuje schopnost slin „absorbovat“ pachy. Dítě je požádáno, aby si olízlo zápěstí a počkalo, až sliny uschnou, a poté se vyhodnotí jeho vůně. Obě metody jsou docela subjektivní.

Lékař může podrobněji říct o přítomnosti zápachu a jeho pravděpodobných příčinách po provedení přesného lékařského testu na halitózu. Výzkum se nazývá halimetrie. Zahrnuje jednoduchý postup - dítě bude požádáno, aby vydechlo do speciálního zařízení, a analýza vydechovaného vzduchu ukáže, zda obsahuje sirovodík, síru a nesirné sloučeniny. Celá studie netrvá déle než patnáct minut. Pokud je zjištěn zápach z úst, může lékař odebrat vzorky plaku z jazyka a vnitřního povrchu tváří pro bakteriologické vyšetření. Vzorky slin dítěte budou také odeslány do laboratoře ve sterilním obalu.

Rodiče dostanou doporučení k návštěvě odborníků, jako je dětský zubař (zubař), otolaryngolog, gastroenterolog a nefrolog. Zubní lékař zkontroluje a dezinfikuje ústní dutinu. Pokud se objeví bolavé zuby nebo dásně, dostane dítě okamžitě potřebnou léčbu. ORL posoudí stav mandlí, nosohltanu, hrtanu. V případě detekce nemocí předepíše adekvátní terapii. Gastroenterolog v případě potřeby provede ultrazvuk břišních orgánů - endoskopii s povinným odběrem vzorků k analýze žaludeční šťávy na kyselost (zejména s kyselým dechem). Nefrolog na základě analýzy moči vyvodí závěr o stavu vylučovacího systému dítěte.

Chcete-li získat nejspolehlivější výsledek, den před návštěvou lékaře nemusí dítě dostávat výrobky obsahující sloučeniny síry - česnek a cibuli, stejně jako kořeněná jídla.

Pokud je to možné, měli byste přestat užívat všechny léky. Ráno před odchodem na kliniku by si dítě nemělo čistit zuby, vypláchnout ústa, používat osvěžovač nebo žvýkačku.

Jak se zbavit?

Léčba halitózy by měla být založena na léčbě příčiny, která způsobila špatný dech, protože nemá smysl bojovat s účinkem bez odstranění příčiny. Léčba zápachu z úst obvykle zahrnuje obecné a specifické pokyny. Obecné se týkají všech důvodů bez výjimky. Soukromé - jsou relevantní, pokud je zjištěno základní onemocnění.

Obecná doporučení:

Dítě si musí řádně čistit zuby. To by nemělo být provedeno hned po probuzení dítěte, ale po snídani a poté večer po večeři, těsně před spaním. Kartáč by měl být pohodlný, mírně tuhý a se speciální „plošinou“ pro čištění jazyka a tváří. Ukažte svému dítěti, jak jej správně používat. Děti od 6 do 7 let při večerním čištění zubů mohou dobře používat speciální zařízení - zubní nit, protože samotný kartáček nestačí k úplnému vyčištění ústní dutiny od malých částeček potravy a bílkovinného plaku.
Ve věku jednoho roku může dítě začít používat dětské zubní pasty. Jsou vytvořeny s ohledem na skutečnost, že je malý může spolknout a nezpůsobí újmu na zdraví dítěte.

Všechny problémy se zuby je třeba rychle identifikovat a ošetřit, proto by dítě mělo být přepraveno k zubaři alespoň jednou ročně, nejlépe dva, k vyšetření a sanitaci ústní dutiny.
Správná výživa pomůže udržet váš dech svěží. Cukr, sladkosti a pečivo přispívají k tvorbě bílkovinných usazenin na jazyku, dásních a zubech. Čerstvé ovoce a zelenina naopak pomáhají čistit ústa a podporují normální trávení. Ve stravě dítěte musí být přítomny fermentované mléčné výrobky - přispívají k tvorbě správné zažívací funkce.

Neměli byste dávat ve velkém množství potraviny, které přispívají k tvorbě molekul organických sloučenin sirné a nesirné povahy. Patří mezi ně cibule a česnek, kukuřice, zelí, limonády, zejména soda.

Je důležité přikládat problému zápachu z úst během dospívání velký význam. V této době, kdy tělo prochází významnou restrukturalizací na hormonální úrovni, se takový problém může objevit, zejména u dívek, zejména během menstruace. V tomto případě by se postupy ústní hygieny měly provádět za použití speciálních terapeutických zubních produktů - gelů, past, oplachů.
Správné mikroklima také hraje obrovskou roli ve zdraví ústní dutiny.... Dítě by nemělo dýchat suchý a prašný vzduch. K tomu se doporučuje koupit zvlhčovač vzduchu a nastavit jej na 50-70%. S takovou vlhkostí se sliny produkují v dostatečném množství, jeho antiseptické vlastnosti jsou na vysoké úrovni, dokáže se docela vyrovnat s bakteriemi, které pronikají do ústní dutiny.

Je obzvláště důležité dodržovat tyto parametry vnitřního vzduchu v bytech, kde žijí děti od jednoho roku a starší. Poměrně často „vtahují“ všechno do úst, v důsledku čehož dochází k mikrotraumám ústní dutiny a pravděpodobnost infekce se významně zvyšuje.

Léčba halitózy léky

Běžné metody:

Zvláštní dech z nemoci, obvykle zmizí, když se dítě zotaví ze základní patologie. V tomto případě jsou léky předepsány lékařem v závislosti na diagnóze stanovené během vyšetření.
V některých případech se zubní gely používají k léčbě halitózy jako takové. (Například „Metrogyl-denta“). Děti nesmějí k oplachování používat výrobky pro dospělé na bázi alkoholu. Pro opláchnutí můžete použít lék, jako je roztok chlorhexidinu. Lékaři doporučují malým pacientům vypláchnout si ústa odvarem z heřmánku (hotové sušené přípravky se prodávají v každé lékárně). Vůně léčivé byliny účinně eliminuje zápach z úst. A dospívající mohou používat antiseptika, jako je „Asepta“.

Znamená "triclosan", který je již dlouho považován za vynikající orální antiseptikum pro celou rodinu, nedoporučuje se dávat děti dětem, protože nedávný lékařský výzkum ukázal, že lék zvyšuje riziko vzniku alergií.
Účinné antiseptikum "Celitepyridin" existuje ve formě pastilek. Mohou být podávány dětem od 6 let. Ale lék "Camphomen" - kombinovaný přípravek na zavlažování ústní dutiny a inhalace, pomáhá dobře, ale nedoporučuje se to pro děti do 5 let.

Výše uvedenými léky byste se neměli snažit maskovat dech. Léčba bude účinná a správná pouze tehdy, pokud zahrnuje jak lokální ošetření ústní dutiny, tak hlavní terapii předepsanou lékařem na základě výsledků vyšetření.

Lidové léky nemohou působit jako nezávislé léčení halitózy, a proto je lepší je odmítnout. Se souhlasem ošetřujícího lékaře můžete použít pouze některé z receptů z arzenálu alternativní medicíny - bylinné výplachy s heřmánkem, meduňkou, mátou.

Prevence

Opatření k prevenci špatně zapáchajícího a nepříjemného dýchání jsou v integrovaném přístupu:

správná hygiena ústní dutiny, zubů, vypláchnutí úst po každém jídle;
včasné návštěvy lékařů a adekvátní léčba onemocnění uší, krku a nosu, žaludku, střev, ledvin a systémových alergií;
vyvážená strava;
posílení imunity, vitaminová terapie.

Dr. Komarovsky vám v dalším videu poví o hlavních důvodech vzniku nepříjemného zápachu. Doporučení Dr. Komarovského pro špatný dech u dítěte se dozvíte z jiného článku.