Rozvoj

Kolik týdnů těhotenství trvá a na čem záleží?

Ženy, které se připravují na matku, se vždy zajímají o to, jak dlouho těhotenství trvá, a jaké faktory to mohou ovlivnit. Doba těhotenství je u dítěte zcela individuální a závisí na mnoha důvodech.

Normální doba trvání

Na formování a zrání dítěte v matčině lůně si příroda vyhradila docela dost času - na to trvá 266 až 280 dní... Obecně se věří, že těhotenství trvá devět měsíců, ale v praxi je vše trochu jiné. Normální těhotenství trvá 37 až 42 porodnických týdnůI když není rozdíl, zda je žena těhotná s dívkou nebo chlapcem - děti obou pohlaví procházejí stejnými stadii formace a růstu v prenatálním období svého vývoje.

Porodní asistentky měří čas jinak - nepoužívají kalendář, na který jsme zvyklí, ale týdny po 7 dní. Jeden porodnický měsíc je tedy přesně 4 týdny, zatímco kalendář se může skládat z 30, 31 nebo 28-29 dnů. Porodníci nezačnou počítat od okamžiku početí dítěte, protože ve většině případů je nemožné stanovit tento okamžik, ale od prvního dne poslední menstruace. A proto porodnický termín je vždy 14 dní před embryonálním.

U lidí tedy těhotenství trvá v průměru 40 porodnických nebo 38 embryonálních týdnů.

Lékařské statistiky ukazují, že až 80% porodů u žen se vyskytuje před 40 nebo po 40 týdnech; přesně v den PDD, definovaný jako očekávaný, porodí pouze 5% žen. Porod před 37 týdny je považován za předčasný a po 42 týdnech opožděný... Délka těhotenství (období těhotenství) u lidí různých národností, etnických skupin, věku je téměř stejná, jsou možné jen malé úpravy věku.

Když se porodníci zaměří na jeden konkrétní den, nechtějí ženu uvést v omyl. Toto datum se objevuje v lékařském záznamu nastávající matky jako přibližné vodítko, na které se budou lékaři dívat během těhotenství a při výběru způsobu porodu.

Bylo by zbytečné uvažovat o ovulaci - všechny ženy ovulují v různé době, může dojít k chybám několik dní, protože menstruační cyklus probíhá různými způsoby. Ne všechny dámy znají přesné datum sexuálního kontaktu, který vedl k narození nového života, protože je normální, že zdravá dospělá žena má pravidelný sexuální život. Ve výchozím nastavení se však předpokládá, že je možné počat dítě pouze během ovulace a během následujícího dne, zatímco vajíčko je životaschopné. Samotný okamžik ovulace však není zřejmý. Nejprůměrnější a nejpřesnější metodou je metoda počítání od prvního dne poslední menstruace, obvykle si ji ženy pamatují.

Těhotenství trvá tak dlouho, jak je to nutné pro zrání dítěte a přizpůsobení ženského těla procesu porodu. Oba tyto faktory jsou velmi složité a vícestupňové. Pokud nebudou mít vliv určité faktory, dítě stráví v děloze ode dne početí od 266 do 280 dnů.

Co ovlivňuje dobu trvání?

Tato otázka pro ženy je jednou z nejbolestivějších. Na první pohled je poměrně obtížné odpovědět, co přesně může posunout data jedním nebo druhým směrem, ale faktory vlivu stále existují. Podívejme se na ně blíže.

  • Dědičnost... Mnoho lidí podceňuje genetický faktor, i když je to velmi důležité. Pokud ženy v rodině v přímé vzestupné linii (matka, babička, prababička atd.) Měly předčasný porod nebo došlo k případům křížení, pak těhotenství této ženy s vysokou pravděpodobností bude trvat méně než 38 týdnů nebo více než 42 týdnů. Pravděpodobnost se zvyšuje, pokud byla u dvou nebo více žen ve vzestupné genetické linii pozorována tendence k předčasnému porodu.
  • Stáří... Nastávající matky, které ještě nemají 20 let, stejně jako ženy starší 36 let, mají vyšší pravděpodobnost předčasného nebo pozdního porodu.
  • Počet narozených... Pokud je porod první, bývá obvykle tendence k odložení, prodloužení termínu. Pokud došlo k mnoha porodům, existuje šance, že porodit dítě nebude až do 38. týdne, protože ženské tělo prochází všemi fázemi prenatální přípravy dříve.
  • Mateřské zdraví... Pokud u ženy existují chronická onemocnění, i když nemají nic společného s orgány reprodukčního systému, zvyšuje se riziko porodu dítěte.
  • Funkce životního stylu... Ženy, které i v „zajímavém postavení“ nemohou rozloučit s cigaretou nebo sklenkou vína, pravděpodobně porodí předčasněji než jiné. Téměř stejná rizika jsou pro ženy, které jsou ve stavu chronického stresu, obávají se, jsou nervózní a jsou v nepříznivém psychologickém prostředí. Sedavé dámy, které tráví většinu času na gauči sledováním televize, mají všechny šance na prodloužení těhotenství.
  • Psychologický faktor... Ve většině případů byste neměli ignorovat psychologické důvody, které ovlivňují chování dítěte, ačkoli porodníci jim nepřikládají patřičnou důležitost. Například strach z porodních bolestí nebo z toho, že bude obtížné se s dítětem vypořádat, u žen vyvolává svalové spony, děložní čípek není připraven, jeho zrání trvá déle, což vede k dospělosti až 42 a více týdnů. Těžký chronický stres, který nenachází východisko, se může stát provokujícím faktorem kontrakce děložních svalů, což povede k předčasnému porodu.
  • Množství... Pokud má žena dvojí nebo trojí radost z nosení dvou nebo tří dětí v děloze, měla by se připravit na to, že porod bude dříve než u jiných těhotných žen, které nosí jedno dítě - dvě děti silněji tlačí na vnitřní os děložního čípku porod obvykle začíná před 38. týdnem těhotenství.
  • Vlastnosti ženského cyklu... Přemýšlejte o tom, kolik dní trvá váš menstruační cyklus. Pokud je obvykle krátká a trvá méně než 28 dní, existuje vysoká pravděpodobnost předčasného porodu. Ženy s dlouhým cyklem - 35 dní a více, obvykle rodí po 40–41 týdnech nebo odkládají ještě déle.

Všechno, co je uvedeno výše, je jen trend, pravděpodobnost. V praxi může k předčasnému nebo pozdnímu porodu dojít také u žen bez těchto rizikových faktorů.

Příčiny předčasného porodu

Předčasný porod je považován za mezi 22. a 37. týdnem těhotenství. Neměli byste se soustředit na notoricky známých 40 týdnů, protože odchylka od tohoto data na několik týdnů v obou směrech není patologie, porod od 37. do 42. týdne bude považován za naléhavý, to znamená, že nastane včas. Bez ohledu na to, jak moc se lékaři a vědci snaží, nepodařilo se jim předem přijít na jediný mechanismus pro rozvoj porodu. To znamená, že není jasné, co přesně spouští porod v ženském těle, když na to není připraveno ani dítě, ani matka: neexistuje požadovaná hladina určitých hormonů, nedochází k řádnému zrání plicní tkáně dítěte atd.

Existují však dostatečně dobře prostudované rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost porodu v předstihu. Konvenčně se dělí na mateřské, gestační a sociálně biologické.

  • Mateřské faktory - zhoršená porodnická anamnéza: několik potratů v osobní anamnéze ženy, operace dělohy, vaječníků, přítomnost několika potratů a předčasných porodů, které již proběhly dříve.
  • Gestační faktory - nedostatek vody a polyhydramnionů v současném těhotenství, funkční nekonzistence děložního čípku (isthmicko-cervikální nedostatečnost), nádory reprodukčních orgánů, placenta previa, genitální infekce (chlamydie, ureaplasmóza), přenesené během těhotenství infekce (plané neštovice, zarděnky, spalničky); nemoci srdce, cév, ledvin, diabetes mellitus a hypertenze. Patří sem také genetické patologie a malformace plodu, výrazný konflikt Rh mezi Rh-pozitivním dítětem a Rh-negativní matkou a abnormální prezentace plodu.
  • Sociálně-biologické faktory - nevhodné životní podmínky, špatná výživa a nedostatek vitamínů, užívání alkoholu a drog, stav chronického stresu.

Lékaři nedávno objevili nový rizikový faktor - mužské pohlaví dítěte. Přesně a dobře odůvodněné toto spojení nebylo prokázáno, ale statistiky jsou extrémně nestranné: až 75% předčasně narozených jsou chlapci.

Důsledky předčasného porodu přímo závisí na tom, jak dlouho se dítě narodilo. Čím blíže je 37. týden, tím vyšší je pravděpodobnost příznivého výsledku bez komplikací. Čím dříve se dítě objeví, tím vyšší je pravděpodobnost jeho smrti nebo postižení.

Tři hlavní hrozby v tomto případě jsou:

  • nezralost plicní tkáně v důsledku malého množství nahromaděného povrchově aktivního činidla - v důsledku toho se může vyvinout akutní respirační selhání;
  • malé množství podkožního tuku u dítěte - v důsledku nízké nebo extrémně nízké hmotnosti a neschopnosti udržet teplo vlastního těla, systémové podchlazení;
  • nezralost vnitřních orgánů, jejich neochota samostatně pracovat ve změněných podmínkách, obzvláště nebezpečná je nezralost centrálního nervového systému, která může způsobit ochrnutí, slepotu a hluchotu.

Moderní medicína udělala velké kroky při záchraně předčasně narozených dětí. Dříve se ani nepokusili zachránit dítě vážící méně než 500 gramů, považovali to za potrat. Dnes z času na čas pocházejí zprávy z různých částí země, že se jim podařilo zachránit děti o hmotnosti 450 a dokonce 420 gramů.

Resuscitační péče je na vysoké úrovni, a proto lze většinu předčasně narozených dětí stále zachránit, ale bohužel nikdo nemůže ručit za důsledky, které mohou mít na zdraví. To vše hovoří o nutnosti zabránit předčasnému porodu - žena by měla velmi pečlivě sledovat její blahobyt a dodržovat všechna doporučení lékaře.

Příčiny opožděného porodu

Pokud uplynula doba uvedená jako očekávané datum narození a dítě není v žádném spěchu, aby bylo jeho matce a dalším příbuzným spokojeno s jeho narozením, neměli byste spěchat k závěrům - až 42 týdnů těhotenství se nepovažuje za odložené, ale prodloužené. Porodnický termín po splatnosti se říká, když je přítomno 42 týdnů těhotenství, a nejsou tam žádné známky porodu.

Důvody, které k tomu mohou vést, je poměrně obtížné studovat a analyzovat. Nejčastěji jsou ale zvažovány následující faktory.

  • Chyba termínu... To by se mohlo stát, pouze pokud si žena nepamatuje datum zahájení své poslední menstruace před počátkem, nebo pokud má nepravidelný cyklus. V tomto případě bude termín upraven podle údajů z ultrazvuku a podle toho, co dělat, pokud je dítě příliš velké, protože termín bude nastaven déle, než ve skutečnosti je. Ve skutečnosti je tato situace nejnebezpečnější, protože ve skutečnosti neexistuje žádné zpoždění. Existuje pouze na papíře.
  • Velké ovoce... Děti vážící více než 4 kilogramy v posledních týdnech se s narozením nespěchají, a to je skutečnost.
  • Nízká aktivita... Ženy, které se málo pohybují, nedělají gymnastiku, snaží se nechodit, často čelí skutečnosti, že práce nepřijde včas.
  • Neochota rodit... Žena se může bát porodu nebo se obávat, že po narození dítěte bude muset okamžitě změnit vše ve svém životě. To vše na psychosomatické úrovni vede k prodloužení těhotenství a prodloužení. Někdy ženy tuto myšlenku rodit na Nový rok nebo na narozeniny svého manžela nesou dlouhou dobu, ale pokud by to mělo štěstí, PDR je o pár týdnů dříve. V tomto případě je také možné psychogenní prodloužení těhotenství.
  • Endokrinní poruchy... U ženy může dojít ke zhoršení produkce oxytocinu, estrogenů se zvýšenou hladinou progesteronu, který by se měl normálně snížit před porodem a na biochemické úrovni nezačne předporodní příprava.

Fakty o prodlouženém těhotenství se často vyskytují u žen, které statečně bojovaly se svými lékaři s hrozbou potratu během těhotenství. Jsou tak psychologicky vyladěni, aby udrželi dítě v děloze, že nastává typický psychosomatický přenos do současné situace.

Posttermní těhotenství je nebezpečné, protože placenta nemůže normálně plnit své funkce„zestárla, dosáhla extrémního bodu svého stárnutí, a proto dítě v děloze dostává méně kyslíku a živin, které je plné hypoxie a různých poškození funkcí centrálního nervového systému způsobených hypoxickými změnami.

Dítě je stísněné, ale i v těchto dnech, kdy matka „chodí“, pokračuje v přibývání na váze, což ohrožuje průběh pracovního procesu - v případě, že je dítě příliš velké, může být nutná epiziotomie nebo císařský řez.

Doporučení

Jak vidíte, existují faktory, které žena nemůže žádným způsobem ovlivnit, například dědičnost. Ve většině případů je však stále možné zabránit předčasnému porodu nebo prodlouženému těhotenství. Pokud máte rizikové faktory pro předčasný porod nebo „zpoždění“ na cestě, stojí za to předem projednat preventivní opatření se svým lékařem.

Obecné tipy jsou následující.

  • Zaregistrujte se na prenatální klinice co nejdříve.
  • Pravidelně navštěvujte svého lékaře, neodmítejte další testy a vyšetření - časné komplikace těhotenství umožňují včasná opatření a snižují pravděpodobnost předčasného nebo pozdního porodu.
  • Buďte docela mobilní, zejména v pozdějších fázích: udělejte proveditelné domácí úkoly, více chodte, cvičte gymnastiku - to není jen vynikající svalové cvičení před porodem, ale také pomocné opatření pro přípravu děložního čípku na porod.
  • Jezte vyváženě a správně, zkuste nasytit jídlo vitamíny, užívejte vitamínové přípravky, pokud to doporučí lékař.
  • Vést zdravý životní styl.
  • Zvláštní pozornost věnujte psychologické přípravě na těhotenství a porod. S tím může pomoci psycholog, který je zdarma na kterékoli prenatální klinice.

Podívejte se na video: Těhotenství týden po týdnu: 16-20 týden těhotenství (Smět 2024).