Těhotenský test byl pozitivní. Když první emoce ustoupily, vyvstává otázka, co dělat dál - jak a kdy jít k lékaři a nechat se zaregistrovat v ošetřovně, mělo by to být provedeno brzy? Mezi ženami panuje názor, že za registraci se neoplatí vstávat brzy - budou vás mučit analýzami. Ale tato pozice je nezodpovědná, protože zbytečné testy nebudou předepsány, pokud je žena zdravá a vše probíhá normálně.
Podmínky výroby
Pomoc nastávajícím matkám v období nosení drobků upravuje zvláštní vyhláška Ministerstva zdravotnictví ze dne 1. listopadu 2012, číslo 572n (s dodatky). Tento dokument uvádí všechny situace, které mohou nastat v průběhu interakce mezi lékaři a nastávajícími matkami, ale přesná data registrace nejsou uvedena.
Předpokládá se, že včasná registrace by měla být považována za konzultaci a přijetí ženy na dispenzární pozorování až do 12 týdnů. Ve skutečnosti může žena přijít na konzultaci později, registrace jí nebude odepřena, ale následky pozdního vzhledu mohou být katastrofické. Uvidíme proč.
První trimestr těhotenství, který trvá od samého začátku až do 13 týdnů včetně, je v životě dítěte nejodpovědnější - probíhá proces kladení a formování jeho vnitřních orgánů a systémů. Poté během dvou zbývajících trimestrů dítě pouze roste a přibírá na váze, vše, co se formovalo v počátečních fázích, se jen vylepšuje.
Na formování dítěte může mít vliv cokoli - od genetických faktorů po chronická onemocnění matky. Úkolem lékařů je proto co nejdříve identifikovat možná rizika pro ženu a její plod. To neznamená, že začnete být vystrašení a nervózní. Prostě hodnocení životaschopnosti plodu, správnosti jeho vývoje a vyhlídek na těhotenství jako celek je nejpřesnější, pokud je vypracováno přesně v prvním trimestru.
Testy, které nastávající matka předá v rané fázi, mají velkou diagnostickou hodnotu. A v 11–13 týdnech se provádí první prenatální screening, který je nejinformativnější při určování rizik genetických abnormalit u dítěte - Downov syndrom, Patau, Turnerův syndrom atd. Těhotná žena musí být na screening řádně připravena a předběžně vyšetřena (obecné testy).
Pokud jsou výsledky zklamáním, načasování umožní ženě potrat ze zdravotních důvodů... Jinak možná nebude vědět, že nosí nemocné dítě, dokud nebude možné minimálně traumatizující potrat, nebo se dokonce dozví o nemoci dítěte po jeho narození, to znamená čelit hrozné skutečnosti.
Proto byste návštěvu lékaře neměli odkládat na později. Udělejte to dříve, ale mějte na paměti, že nebudete registrováni, pokud lékař neobdrží potvrzení o vaší „zajímavé pozici“. proto nejlepší je jít na předporodní kliniku v 6-7 týdnu těhotenství (tj. 4-5 týdnů po začátku zmeškané doby). V tomto okamžiku bude lékař schopen bez problémů určit těhotenství vaginálním gynekologickým vyšetřením, potvrdit ho podle výsledků ultrazvukového vyšetření a do screeningu zbude ještě hodně času, aby měl čas na provedení všech nezbytných testů.
Existují situace, kdy je lepší se zaregistrovat dříve. Pokud jste již dříve potratili, pokud došlo k těhotenství v důsledku IVF, pokud ultrazvukové vyšetření ukázalo, že máte dvojčata, a pokud má vaše matka chronická onemocnění, je lepší jít k lékaři 10-14 dní po začátku zpoždění.
V tuto chvíli je již možné určit těhotenství ultrazvukem a ve většině případů vaginálním vyšetřením, a proto je lepší být v bezpečí.
Prvních 9-10 týdnů těhotenství je považováno za nejdůležitější pro dítě. Úplně určují, zda bude zdravý, zda bude naživu, zda bude vůbec možné dítě zachránit... Nebojte se, že vás lékař tak brzy nezaregistruje. Pokud lze těhotenství potvrdit, máte právo na registraci a je odpovědností lékaře zajistit, aby bylo vaše právo uplatněno. Všechny ostatní možnosti lékařských zásahů („jděte a přemýšlejte o tom, zda potřebujete dítě a přijďte za týden“, „zařídíme vám to později, za měsíc“ atd.) Jsou nezákonné a máte právo požadovat splnění příkazu ministerstva zdravotnictví nebo se obrátit na státní zastupitelství s prohlášení o porušení vašich zákonných práv.
Většina nastávajících matek v Rusku je registrována, podle statistik, v 6-8 týdnu těhotenství, asi třetina přijde k lékaři s požadavkem na jejich registraci v 9-10 týdnech, po 15-16 týdnech pouze 1,5% žen.
Jak se to stalo?
Žena by se měla domluvit s porodníkem-gynekologem na konzultaci, navštívit lékaře v určený čas s pasem, povinným zdravotním pojištěním a SNILS. Po vyšetření lékař potvrdí skutečnost „zajímavé situace“ a na jméno ženy založí speciální průkaz těhotné ženy a porodní ženy, který zůstane po konzultaci s lékaři. Dostanete malou lékařskou kartu - výměnnou. V něm z velkého vypíše hlavní výsledky testů, ultrazvuková data, výsledky screeningu, stejně jako hmotnost, přírůstek hmotnosti a některé další důležité parametry. Až přijde čas, pojedete s touto malou výměnnou kartou do porodnice.
Při registraci jsou předepsány určité testy a studie. Žena za ně obdrží doporučení spolu s výměnnou kartou hned v den její návštěvy porodníka-gynekologa. Během příštích několika týdnů může pomalu projít kolem všeho, co potřebuje:
- obecné a biochemické krevní testy;
- koagulogram - analýza faktorů srážení krve a stanovení hemostázy;
- analýza krevních skupin a Rh (pokud má žena negativní Rh, její manžel nebo biologický otec dítěte musí projít stejným testem, aby bylo možné posoudit pravděpodobnost konfliktu Rh);
- krev pro HIV status, syfilis, hepatitidu B a C;
- krev pro infekční nemoci (TORCH);
- obecná analýza moči;
- stěr z pochvy.
Lékař může dále požádat, aby přinesl potvrzení od terapeuta, kardiologa, zubaře, oftalmologa a ORL specialisty, stejně jako údaje o fluorografii pořízené nejpozději před rokem.
Časté otázky týkající se práv těhotných žen
Navzdory zdánlivé jednoduchosti procesu registrace mají ženy spoustu otázek, protože ne každý porodník-gynekolog v Rusku přesně dodržuje nařízení ministerstva zdravotnictví (a pokud je to tajné - ne každý ho čte!). Podívejme se tedy na hlavní body, abychom se neurazili.
Volba předporodní kliniky
Existence povinného zdravotního pojištění dává ženě právo nezávisle si vybrat konzultaci, která jí zcela vyhovuje. Pokud je dáma registrována v Orenburgu, ale žije v Moskvě nebo naopak, nemusíte se registrovat do města registrace. Při konzultaci stačí uvést adresu vašeho skutečného bydliště. Nikdo nemá právo odepřít vám registraci ne registrací: jsou registrováni v místě skutečného bydliště.
Pokud konzultace v místě bydliště není dobře známa a nechcete tam jet, vyberte si jinou, na kterou bude vhodné se dostat k lékaři na vyšetření, vytiskněte článek 5 federálního zákona č. 323-FZ a přejděte na vybrané místo... Výtisk může být užitečný, pokud vám byla odepřena instalace s odvoláním na to, že nemáte nic společného s konzultací v místě vašeho bydliště. Tento článek říká, že by vám měla být poskytována pomoc bez ohledu na to, kde žijete.
Pokud neexistuje žádná politika, musíte ji získat. Pracující dámy jdou na místo výkonu práce nebo do pojišťovny, nepracující dámy přímo do pojišťovny. Nyní je možné získat zásady při kontaktování MFC.
Pokud se lékař nezaregistruje
Podle zákona má žena právo na registraci od prvního příchodu. Pokud to lékař pod jakoukoli záminkou odmítne, přejděte k vedoucímu konzultace, pokud tam není porozumění, můžete vyplnit elektronické odvolání na prokuraturu.
Platíte výhody za včasnou registraci?
Příspěvek je jednorázová dávka, kterou obdrží ti, kteří se zaregistrují před 12. týdnem těhotenství. V roce 2018 byla jeho velikost 648,47 kopejek. Vyplácí se v práci nebo v sociálních agenturách, pokud žena nepracuje, do 10 dnů ode dne poskytnutí osvědčení z konzultace o předčasné registraci.
Proč potřebuji výměnnou kartu?
Přítomnost „výměny“ je nezbytná, aby k porodu došlo v porodnici nebo perinatálním centru, které si sami zvolíte. Toto je lékařský dokument, do kterého budou zapsána všechna vyšetření provedená těhotnou ženou. Bez výměnného průkazu existuje šance sanitkou dostat se pouze do služby v porodnici a pouze na infekční (pozorovací) oddělení, kam chodí ženy s infekcemi, i nevyšetřené (jen váš případ).
Všechny analýzy, které budou předepsány při registraci, by měly být výhradně zdarma. Pokusy lékaře přesměrovat vás do placeného centra pro další vyšetření jsou nezákonné.
Výdejní registrace - spolupráce nebo otroctví?
Žena by měla pochopit, že doporučení lékaře během dispenzárního pozorování jsou dána pro její vlastní dobro, ale nikdo nemá právo ji nutit, aby je plnila násilím. Žena má zákonné právo kdykoli odmítnout předepsané léky, vyšetření a analýzy. Lékař má právo pouze vysvětlit těhotné ženě možné důsledky jejího odmítnutí.
Pokud jde o další jemnosti vztahu během dispenzárního pozorování při konzultaci, žena by měla vědět, že má právo na sebe a zcela zdarma:
- vybrat lékaře, který ji bude sledovat;
- zvolit porodnici, ve které se porod uskuteční;
- v případě potřeby obdržet radu od všech specializovaných lékařů;
- počítat s tím, že její osobní údaje zůstanou důvěrné;
- odmítnout jakýkoli lékařský zásah;
- požadovat opatření ke snížení bolesti;
- přijetí do porodnice právníka, správce, stejně jako manžela / manželky.
Partnerský porod je nyní osvobozen od synonyma „placená služba“, pokud by žena trvala na přítomnosti partnera, měl by být prováděn bezplatně v rámci povinného zdravotního pojištění.
Doktor nic neříká
Jedná se o přímé porušení práv na informace. Těhotná žena má plné právo vědět, co testy ukázaly a jak tomu porozumět, co ukazuje ultrazvuk a co to způsobuje, klást jakékoli dotazy lékařům a dostávat na ně komplexní, podrobné a srozumitelné odpovědi.
Žena má také právo neobdržet informace od lékaře, pokud to z nějakého důvodu nechce vědět (například o pohlaví nenarozeného dítěte). Tyto informace stačí při registraci odmítnout poskytnout.
Nyní jste „důvtipní“ a jste připraveni jít k lékaři. Doufáme, že vám tyto informace pomohou bez problémů zaregistrovat, provést a porodit zdravé dítě.
