Kolik bylo řečeno o teplotě a bude řečeno více než jednou.
Nejčastěji teplota stoupá večer, spousta nemocí začíná horečkou, nejen ARVI.
Nic nezpůsobuje paniku rodičů víc než výrazné zvýšení tělesné teploty u dítěte. A pokud tato teplota nezklame, vypadá to jako katastrofa. Co je to teplota? Proč je to potřeba? A jak to snížit, pokud už je vše vyzkoušeno?
Fyziologie
Horečka je jednou z nejdůležitějších ochranných a adaptivních reakcí těla. V procesu zvyšování tělesné teploty se aktivují všechny životně důležité systémy těla (imunitní, respirační, kardiovaskulární). Tento proces je v zásadě regulován tělem.
Akademik Pavlov o tomto procesu napsal následující: „Existuje centrum - to jsou vnitřní orgány a membrána - to jsou kůže a sliznice. Teplota středu je vždy konstantní, teplota pláště se neustále mění. Stálost teploty vnitřních orgánů je udržována kvůli nestálosti teploty kůže, skrz ni se uvolňují „extra“ stupně. A tento rozdíl závisí na výrobě a přenosu tepla. ““
Horečka je změna tepelné rovnováhy způsobená působením endogenních pyrogenů na hypotalamická centra termoregulace.
Mírné zvýšení tělesné teploty lze pozorovat během dne u mnoha zdravých dětí, nejčastěji je toto zvýšení subfebrilní povahy - 37,3 - 37,5 ° C.
Rozsah denních výkyvů tělesné teploty při relativně konstantní teplotě okolí v prvních dnech života je asi 0,2 - 0,3 С, za 2 - 3 měsíce se zvýší na 0,6 С a za 3 - 5 let dosáhne 1 ˚С ... Nejvyšší tělesná teplota je pozorována mezi 17 a 19 hodinami a nejnižší v intervalu mezi 4 až 7 hodinami. Výkyvy tělesné teploty odrážejí stav fyzické a psycho-emoční aktivity zdravých dětí.
Fáze horečky
- první stupeň - nárůst teploty. Rodiče si nejčastěji všimnou, že se dítě třese, dítě si stěžuje na pocit chladu, zejména při pohybu. V této fázi obvykle převládají procesy výroby tepla nad procesy přenosu tepla, dýchání se snižuje, pocení klesá;
- stupeň dva - stupeň zvýšené teploty. Toto je fáze, ve které rodiče obvykle vydávají poplach. Přenos tepla a výroba tepla jsou v tomto okamžiku obvykle přibližně stejné. Kůže je červená a na dotek horká;
- stupeň snížení teploty. V této fázi převládá přenos tepla, pokožka dítěte je červená, dochází k aktivnímu pocení a dýchání je poměrně časté.
Možná právě kvůli této fázi přetrvává mezi masami mýtus, že je nutné se potit, aby se člověk zlepšil. A právě tento mýtus nutí tisíce rodičů zabalit již horečnaté dítě, zavřít okna a tím jen zhoršit stav dítěte, což vede k hypertermii - přehřátí.
Hypertermie je proces, který (na rozdíl od horečky) není regulován tělem. Může vést k narušení systémů těla.
Nejčastější příčiny hypertermie:
- nádory hypofýzy;
- poranění mozku;
- infekce centrálního nervového systému;
- šok, sepse;
- hypertyreóza.
Hypertermie se vyskytuje u malých dětí a je charakterizována porušením mechanismu přenosu tepla. Dítě je bledé a chladné.
Pokud je tedy dítě červené a horké na dotek a teplota vzrostla na 39 ° C, bude tento proces ve většině případů probíhat příznivě.
Teplota u novorozence
Často se stává, že matka, která právě přišla z nemocnice, změří teplotu dítěte, uvidí na teploměru údaj 37,5 ° C, dá dítěti paracetamol, znovu změří teplotu a uvědomí si, že to nemá žádný účinek.
Pokud si dítě ochotně vezme prsa, nebojte se, pupeční rána není červená, s dítětem je vše v pořádku.
Novorozené děti se přizpůsobují životu v tomto nedokonalém světě a přizpůsobují se také jejich orgánové systémy, včetně procesů termoregulace.
Než dáte dítěti lék, úplně ho svlékněte, sundejte plenu, nasaďte ji, pokud vás trápí nábytek, zkontrolujte teplotu v místnosti, kde je dítě. Mělo by to být 18 - 22˚С. Vyvětrejte místnost a znovu změřte teplotu. Pokud mají akce účinek, pravděpodobně dítě přehříváte. Pokud ne, sledujte dítě. Možná plakal nebo byl docela aktivní v době měření teploty nebo před sebou, nebo dítě nedávno jedlo. Tyto skutečnosti také vedou ke zvýšení tělesné teploty.
Pokud jste také zmateni nosní kongescí, změnou barvy stolice, silnou úzkostí u dítěte, zarudnutím pupeční rány nebo výtokem z ní, je lepší poradit se s lékařem.
A samozřejmě musíte zavolat lékaře, pokud je teplota novorozence 38 ° C a vyšší.
Existuje další skupina dětí, jejichž rodiče by měli být ostražitější než obvykle. Jedná se o děti se somatickými patologiemi. Jako jsou vrozené srdeční vady, poruchy srdečního rytmu, epilepsie, nemoci centrálního nervového systému, nemoci štítné žlázy, děti, které dříve měly febrilní záchvaty. Tyto děti musí snížit teplotu, která nedosáhla 38,5 ° C. Taktika snižování teploty u těchto dětí je stejná jako u všech, pouze s nižším počtem. A je žádoucí dramaticky snížit teplotu těchto dětí.
Proč teplota dítěte nezklame a co dělat?
Tato otázka se vyskytuje poměrně často a velmi často rodiče dělají stejné chyby.
1) První chybou je plenka, respektive její přítomnost. V dnešní době se tato věc stala nedílnou součástí výchovy dětí a mnozí si ani neumí představit, jak ji odstranit z dítěte, a to ani na celý den. Nevýhodou této věci je, že když ji dáte na dno dítěte, dáte ji také na oblast rozkroku, konkrétně je bohatá na velké krevní cévy. Místo toho, aby dítě vydávalo přebytečné teplo, si díky takovému „obkladu“ přidává další stupeň.
Pokuste se během nemoci dítěte nahradit plenku kalhotkami s gázou nebo starými ručníky. Síťované kalhotky jsou někdy v prodeji. Je důležité, aby oblast třísla byla co nejvíce otevřená a suchá. Tato náhrada bude bohužel muset být změněna pokaždé, když dítě uleví.
2) Matky si často stěžují, že nemohou snížit teplotu dítěte, a v místnosti, kde je nemocné dítě, je dusno a teplo.
V místnosti, kde se dítě nachází, by měla být teplota vzduchu nízká od 18 do 22 ° C a vlhkost by měla být alespoň 70%.
Místnost musí být pravidelně větrána. Nejprve sníží počet patogenů v místnosti. Zadruhé bude pro dítě snazší dýchat. Za třetí, pomůže vám snížit teplotu vašeho dítěte.
3) Oblečení. Pokusy zabalit více, dát horký čaj s malinovým džemem a udělat vše pro to, aby se dítě potilo a tím se vzpamatovalo, může zhoršit stav. Oděvy by měly být vyrobeny z přírodních tkanin. Pokud se dítě třese, přikryjte a zahřejte.
Pokud však vidíte, že je dítě horké a otevírá se, dejte mu prostěradlo nebo velmi lehkou deku.
4) Výživa. Nekrmení dítěte nebo krmení pro dva jsou dva extrémy. Pokud dítě již umí mluvit, zeptejte se na jeho názor. Možná chce nějaké ovoce nebo obzvláště chutné jídlo připravené jeho matkou. Pokud dítě odmítne, nenuťte ho k jídlu, pouze položte umyté ovoce a zeleninu na prominentní místo.
Ve stravě se snažte držet více sacharidových potravin (zelenina, ovoce, obiloviny), pokud dítě není proti konzumaci jogurtu nebo kefíru, také mu to nepopírejte.
5) Nesprávný výpočet dávky antipyretik.
Dr. Komarovsky říká: „Posaďte se s tátou, zatímco je vaše dítě zdravé, a spočítejte, kolik léků potřebujete pro jeho váhu.“
Faktem je, že výpočet léčivého přípravku na obalu se provádí pro průměrné dítě. Pokud tedy vaše dítě váží více než průměrně, potřebujete více léku, než je uvedeno na páteři obalu.
6) Rubdowns a studené obklady na bílou zimnici. Tato chyba je vzácná.
7) Tření vodkou, octem nebo vodou pod tělesnou teplotu dítěte.
Vodka a ocet zvyšují intoxikaci těla a mohou vést k alergiím nebo otravě. Ledová voda může vyvolat křeče periferních cév a vést ke zmenšení oblasti přenosu tepla.
8) Nedostatek pití. Pokud dítě odmítá pít a rodiče nemohou nebo nemají dostatečnou touhu dát mu vodu.
Ztráta tekutin a solí potem a vydechovaným vzduchem může vést k vážnému stavu dítěte a následně k prahové hodnotě jednotky intenzivní péče.
Opatření k regulaci vysoké teploty
Rodiče často říkají: „Nurofen nesnižuje teplotu, co mám dělat?“
Účinnost léku se hodnotí nejdříve 30 minut po podání dítěte. Pokud teplota po léku poklesla o 0,5 - 1 ° C, znamená to, že lék funguje. Antipyretika působí 4 - 6 hodin a po této době může teplota opět stoupat. Je velmi důležité si uvědomit, že snížením teploty neléčíte nemoc, ale pouze zmírňujete stav pacienta.
Takže dítě má teplotu nad 39 ° C nebo vyšší, dali jste antipyretika, ale nepomohlo to.
Vaše činy.
- Zkontrolujte ruce a nohy dítěte. Pokud je dítě bledé a chladné, antipyretikum nebude fungovat. Vaším úkolem je zahřát ruce a nohy. Navlékněte si teplé ponožky, promněte si ruce, podávejte No-shpa nebo papaverin v dávce specifické pro daný věk.
- Zkontrolujte, zda se dítě nepřehřívá. Sundejte si další svetry, přikrývky, nechte jen to nejnutnější. Vyvětrejte místnost a zvlhčete vzduch. Pokud je venku zima, snižte teplotu baterie.
- Sejměte plenu z dítěte.
- Pokud je dítě červené a horké, položte pod něj nepromokavou plachtu a otřete ji vodou o tělesné teplotě dítěte. To znamená, že pokud má dítě 40 ° C, měla by mít voda na utírání 40 ° C. Musíte setřít pouze ty oblasti, kudy projíždějí velká plavidla. To je krk, podpaží, oblast srdce, třísla, podkolenní jamka. Nedotýkejte se nohou a rukou. Zakryjte dítě lehkou přikrývkou a po 5 minutách postup opakujte a poté znovu změřte tělesnou teplotu.
- Lze také použít metody fyzického chlazení. Vezměte led z mrazničky, zabalte ho do ručníku v několika vrstvách a položte jej na hlavu dítěte ve vzdálenosti 1 - 2 cm od jeho povrchu.
- Nezapomeňte dát dítěti vodu, kterou pije. Voda, džusy, čaje budou dělat, v každém případě dejte dítěti tekutinu a sledujte množství vylučované moči.
- Dejte svému dítěti fyziologický roztok, jako je Regidron, Glucosolan.
- Nepokoušejte se snížit teplotu nemocného dítěte na 36,5 °.
Pokud vám vše výše uvedené nepomohlo a teplota se za hodinu nepohybovala od 40 ° C, je lepší vzít dítě do nemocnice.
Samotná teplota není strašná. Rodiče se bojí nemoci dítěte, jeho stavu současně a teplota se jednoduše snáze upravuje, popište.
Drazí rodiče, blíže se podívejte na své nemocné dítě a formulujte, co vás ještě trápí. Možná se jedná o atypické chování nebo výskyt vyrážky, která nezmizí tlakem, zvracením a stížnostmi na bolesti břicha a teplota je ve skutečnosti 37 ° C? V těchto případech je lepší zavolat sanitku a jít do nemocnice, abyste vyloučili vážná onemocnění.
