Když mluvíme o diatéze u dítěte, matka obvykle znamená zarudnutí na tvářích nebo vyrážku na hýždích dítěte. Takto se skutečně projevuje diatéza, ale pouze jeden z jejích typů. Jaká je diatéza u dětí, jak je identifikovat, lze jim zabránit a jaký je nejlepší způsob léčby?
Co je to?
Termín „diatéza“ se v medicíně nazývá sklon dětí k určitým chorobám. Nejčastěji se diatéza nazývá projevem alergie na kůži dítěte, ale jedná se o dermatitidu, jejíž příčinou může být jedna z diatéz - exsudativně-katarální.
Obvykle se diatéza nazývá zvláštnosti reakce na různé podněty, projevující se v dětství, kdy tělo dítěte reaguje nedostatečně (patologicky). Diatéza není klinická diagnóza, ale může způsobit různé nemoci. Přečtěte si o diatéze u kojenců v jiném článku.
Druhy
Pediatři rozlišují několik typů diatézy, z nichž nejčastější jsou:
- Lymfaticko-hypoplastický. Jak název napovídá, tato diatéza ovlivňuje lymfatický systém dítěte. Ovlivňuje také endokrinní a imunitní systém.
- Exudativní katarální. Tento typ diatézy převládá, a pokud jde o diatézu, je to často míněno.
- Neuroartritický. S takovou diatézou se dítě vyznačuje zvýšenou vzrušivostí a poruchami metabolismu solí, kvůli kterým se mu také říká kyselina močová.
Příčiny
Nejprve se diatéza vyvíjí pod vlivem genetických faktorů, kdy se na dítě přenáší rysy práce vnitřních orgánů a metabolické procesy od jeho rodičů. K rozvoji diatézy také vedou různé škodlivé vlivy, které na dítě působí jak během pobytu v matčině lůně, tak během porodu. Tělo kojence navíc v prvních letech života ještě není plně vyvinuté a funguje trochu jinak než tělo dospělého. To je to, co způsobuje vznik různých typů diatézy.
Faktory, které provokují každý typ diatézy, jsou:
Můžete tomu zabránit?
V mnoha případech se diatéza objevuje jako důsledek dědičnosti a nebude ji ovlivňovat. Některé děti zároveň tento stav „vyrostou“ bez jakýchkoli následků, u jiných dětí se mohou vyvinout vážná onemocnění. A akce rodičů pod vedením lékařů mohou zabránit výskytu těchto nemocí.
Nicméně vzhledem k faktorům vyvolávajícím diatézu lze poznamenat, že riziko jejího vývoje se sníží, pokud matka, když bude dítě nosit, bude racionálně jíst a chránit se před infekcemi. Racionální výživa novorozence, prevence infekcí a nachlazení a včasná léčba nemocí také pomohou snížit pravděpodobnost diatézy.
Příznaky
Exudativní katarální
Hlavním příznakem exsudativně katarální formy diatézy je sklon k alergiím, který se projevuje dermatitidou. Tváře dítěte zčervenají a na těle se mohou objevit vyrážky různých typů a velikostí. Na vlasech a tvářích dítěte se také mohou vytvářet husté šupiny a krusty. Postižená kůže může být vlhká, popraskaná a infikovaná.
Po šesti měsících se dermatitida často projevuje jako vyrážka na končetinách, často lokalizovaná v záhybech pod koleny a v loketních kloubech. V oblasti kotníku a zápěstí se může objevit malá nodulární vyrážka. Prvky vyrážky jsou zpravidla docela svědivé.
Další projevy této formy diatézy jsou:
- Pichlavé teplo a vyrážka z plenky. Tyto příznaky se rychle objeví, pokud je dítě na krátkou dobu v příliš horkých podmínkách nebo ve špatnou dobu na výměnu dětské plenky.
- Častý zánět sliznice očí a úst.
- Zvýšená tendence k nachlazení a SARS.
- Nadměrné přibývání na váze.
Lymfaticko-hypoplastický
Hlavním příznakem lymfaticko-hypoplastického typu diatézy je zvýšení lymfatických uzlin dítěte. Jsou detekovatelné palpací a mohou mít velikost fazole nebo hrášku a nejsou bolestivé.
Jiné příznaky takové diatézy jsou:
- Bledost a ochablost dětské pokožky, otoky.
- Únava, letargie, letargie.
- Špatný vývoj svalové hmoty, nadváha.
- Rozšíření adenoidů, které vede k vleklé rýmě, zhoršené dýchání nosem.
- Zvětšený brzlík, který je často vidět na rentgenovém snímku hrudníku. Z tohoto důvodu může mít dítě chraplavý hlas, dušnost během spánku, kašel bez důvodu.
- Časté infekce. Obvykle u dětí s takovou diatézou se ARVI vyskytuje častěji šestkrát ročně a mizí s příznaky těžké intoxikace.
Neuroartritický
Hlavním příznakem neuro-artritické diatézy je významná nervová vzrušivost dítěte. U kojenců se projevuje hlasitým pláčem, chvěním a u starších dětí - nervové tiky, enuréza, výskyt nočních obav, časté výkyvy nálady, zvracení s nadměrným vzrušením, kašel bez ARVI.
Jiné příznaky této diatézy mohou zahrnovat:
- Časté stížnosti na bolest dítěte. Dítě může říci, že bolí hlava, nohy, břicho a zároveň nejsou detekovány organické poruchy.
- Nechutenství.
- Zvýšení tělesné teploty bez důvodu.
- Časté acetonové krize.
Léčba
Vlastnosti léčby jsou určeny typem diatézy a příznaky jejího průběhu u dítěte.
Strava
U exsudativně katarální formy diatézy by měla být výživa dítěte hypoalergenní. Je důležité udržovat kojení co nejdéle, zatímco matka by měla také dodržovat dietu s omezenými alergeny.
Pokud dítě muselo být krmeno umělou výživou, měla by být u pediatra zvolena vhodná možnost, která nezpůsobí reakci. Nestojí za to měnit směs, na kterou dítě není alergické, na jinou možnost, i když se mu líbí více kvůli ceně, výrobci, složení nebo jiným vlastnostem.
Je důležité začít krmit dítě diatézou nejdříve ve věku 6 měsíců. Nejprve se dítě seznámí s hypoalergenními pokrmy - squashovým pyré a rýžovou kaší. Během začátku krmení by mělo být dítě pečlivě sledováno. Doporučuje se vést si jídelní deník.
S výrobky, jako jsou vejce, ryby, džusy, kuřecí maso a některé další, by mělo být dítě představeno o něco později než jeho vrstevníci. Silné alergeny (jahody, med, čokoláda, ořechy, mořské plody a další) by se neměly podávat do 2–3 let. Dítě by si mělo připravovat jídlo samo, protože reakce na konzervované výrobky jsou zcela běžné.
Velká pozornost by měla být věnována výživě v případě neuroartritické diatézy:
- Dítě by mělo jíst pravidelně, bez dlouhých přestávek bez jídla.
- Dítě nelze krmit násilím. Pokud to odmítne, jemně nabídněte různá jídla, ale nezastrašujte je ani nenutí.
- Ve výživě by měl být kladen důraz na rostlinné a mléčné výrobky. Maso a ryby by měly být omezeny.
- Dítě by nemělo dostávat slaná, nakládaná, konzervovaná, uzená a velmi mastná jídla. Měli byste omezit potraviny s vysokým obsahem purinů a solí.
- Pitný režim dítěte by měl být prodloužen.
Léky
Všechny léky k odstranění projevů diatézy by měly být předepsány lékařem. U lymfaticko-hypoplastického typu diatézy je důležité léčit infekce, které se u dítěte objeví včas, aby se předešlo zdlouhavému průběhu a komplikacím.
Během období zotavení jsou dětem často předepisovány léky, které posilují imunitní systém. U neuroartritické diatézy je nutné včas léčit acetonovou krizi, která se u těchto dětí často vyskytuje.
Místní fondy
Rychle se zbavte projevů dermatitidy exsudativně katarální formou diatézy, pomáhají krémy, emulze, gely, masti a další topické látky. Mohou to být hormonální látky, například Advantan nebo Elok (takové látky mají rychlý a efektivní účinek, ale jsou možné vedlejší účinky) a nehormonální látky, například fenistil nebo elidel. Plačící rány jsou ošetřeny pleťovými vodami s léčivými roztoky furacilinu, čaje, odvaru z dubové kůry.
K čištění pokožky by mělo být dítě denně koupáno v dechlorované vodě (voda by měla být ponechána alespoň hodinu před koupáním). Chcete-li zvýšit pozitivní účinek koupelí, můžete do vody přidat infuzi bylin (použijte heřmánek, provázek, šalvěj), bramborový škrob, vařené pšeničné otruby, odvar z bobkových listů.
Tipy pro péči o děti
- K praní oděvů dítěte i domácích oděvů použijte speciální mýdlo nebo prášek. Po umytí by se věci měly žehlit.
- Nechte šatník dítěte obsahovat pouze věci vyrobené z přírodních tkanin.
- Omezte kontakt vašeho dítěte s plyšovými hračkami. Všechny gumové nebo plastové hračky zakoupené pro kojence musí být zkontrolovány (zda existuje certifikát kvality).
- Když je dítě malé, neměli byste mít domácího mazlíčka. Pokud již v domě máte domácího mazlíčka, omezte jeho kontakt s dítětem.
- Pokuste se minimalizovat počet věcí ve školce, které mohou shromažďovat prach. Odstraňte koberec a čalouněný nábytek, knihy skryjte za sklo.
- Dětský pokoj by měl být každý den mokře čištěn.
- Na jakékoli nemoci byste neměli dítěti podávat žádné léky, dokud se neporadíte s lékařem, protože mnoho léčiv může být alergenem kvůli obsahu barviv a příchutí.
- Kosmetické výrobky pro péči o vlasy a pokožku dítěte musí být ze speciální hypoalergenní řady.
- Poskytněte svému dítěti přiměřený spánek v noci a během dne. Zároveň byste večer neměli hrát příliš aktivně.
- Nechte denní rutinu dítěte zahrnovat procházky, gymnastiku, lehkou masáž.
Předpověď
Exudativně katarální varianta diatézy u většiny dětí prochází ve věku 3-4 let. V budoucnu budou takové děti bez problémů konzumovat mléko, červené bobule, citrusové plody, čokoládu a další alergenní potraviny. V některých případech taková diatéza dává podnět k rozvoji alergických onemocnění - bronchiální astma, rýma, bronchitida, dermatitida a další. Aby se jim zabránilo, je důležité pečlivě dodržovat podmínky, jako je hypoalergenní strava, správná péče o poškozenou pokožku a včasné ošetření exacerbací.
Lymfaticko-hypoplastický typ diatézy se poprvé objevuje ve věku 2–3 let, ale jak se zlepšuje imunitní systém dítěte, téměř vždy odezní ve věku 6–7 let. Pro rodiče je hlavním úkolem chránit dítě před infekcemi. Měli by se zaměřit na normalizaci denního režimu a výživy dítěte a také na otužování. Dítěti se doporučují vzduchové koupele, kontrastní sprcha, polévání nohou, chůze naboso, opalování, spaní bez pyžama.
Neuroartritický typ diatézy má nejnepříznivější prognózu, protože se často stává příčinou různých onemocnění nervového systému a metabolismu. S takovou diatézou se zvyšuje riziko vzniku diabetes mellitus, dny, zánětu kloubů, ledvin, neuróz a mnoha dalších patologických stavů. Je důležité chránit dítě před přepracováním a nadměrným stresem, vytvořit v rodině příznivý psychologický přístup, chodit každý den, věnovat se sportu, naučit ho relaxační techniky (dechová cvičení, lehká masáž).
