Zotavení a rehabilitace po císařském řezu vyžaduje zvláštní přístup. Na fyzickou aktivitu ženy, na sexuální život, na plánování dalšího těhotenství jsou kladena významná omezení. Výživa a péče o švy vyžadují zvláštní pozornost. S ohledem na hygienické postupy existují určitá omezení, zejména voda. V tomto článku vám řekneme, jak a kdy se žena může koupat, plavat v moři nebo v řece.
Problémy s hygienou
Většina žen po císařském řezu je po propuštění z porodnice tak šťastná, že si je vědoma brzkého návratu do své rodiny, že po chirurgickém porodu jednoduše zapomene požádat svého lékaře o organizaci hygieny. Tyto otázky se před ní obvykle objevují v plném růstu až později, po propuštění.
Hygiena je v poporodním období velmi důležitým úkolem. Správně organizovaná hygienická opatření pomohou vyhnout se infekci pooperačních ran, přispějí k rychlejšímu zotavení těla po silném stresu, což je samozřejmě císařský řez.
Nesprávný přístup k hygieně je však spojen s vývojem komplikací u ženy po porodu, a proto je problematika vodních procedur jako neměnné složky hygieny moderní ženy velmi akutní.
Péče o pooperační šicí materiál před a po určitou dobu po odstranění šicího materiálu znamená ošetření zelenou barvou proti možné bakteriální infekci, stejně jako mírné sušení peroxidem vodíku a pravidelné výměny obvazu.
Proto se nedoporučuje šev namočit, dokud se zcela nezhojí.
Úplné utažení vnější jizvy na kůži je obvykle dokončeno 3 týdny po operaci. Pokud rané pooperační období pokračovalo s komplikacemi, pak je v tomto případě docela možné delší hojení stehu, komplikace ve formě proliferace pojivové tkáně, tvorba kýly, píštělí, keloidní jizvy, divergence části stehů. V tomto případě se zákaz kontaktu pooperační jizvové zóny s vodou prodlužuje individuálně.
Pokud nedojde k žádným komplikacím, šev se dobře hojí, první tři týdny po operaci by se žena neměla vykoupat ani nekoupat ve sprše. Horní část těla by měla být otřena vodou, vnější genitálie by měly být jemně vypláchnuty, dávejte pozor, aby se voda nedostala do pochvy a oblasti švů.
Během tohoto období je také douching kontraindikován. Proces hojení vnitřních stehů na děloze trvá ještě déle než proces jizvení venku, a proto je nutné vyloučit jakoukoli možnost, že by se do vodního ústrojí dostala voda z vodovodu a bakterie nebo viry.
Žena by si měla umýt vnější pohlavní orgány dvakrát až třikrát denně, měnit hygienické vložky každé 3 hodiny. Během oddělení poporodního výtoku (lochie) je důležité udržovat čistotu a hygienu.
Kdy se mohu sprchovat?
Doporučuje se koupat se ve sprše po císařském řezu ne dříve, než dojde k zahojení vnějšího stehu. Podle odborníků to s nekomplikovanou rehabilitační dobou trvá asi tři týdny. Osprchování hned po odstranění stehů není nejlepším řešením. Po odstranění materiálu stehu, který drží okraje rány, trvá další dva týdny, než bude vnější jizva považována za úplnou.
Proto se doporučuje osprchovat se nejdříve 5-6 týdnů po operaci. Voda by měla být teplá (ne horká ani studená), kontrastní sprcha, užitečná pro zlepšení svalového tonusu a obnovení fyzické zdatnosti po porodu, by měla být procvičována nejlépe nejdříve 3-4 měsíce po operaci.
Při sprchování by se žena měla vyvarovat nasměrování proudu vody z vodovodu na vnější genitálie, do oblasti pooperační jizvy. Nejprve se považuje za optimální zakrýt šev na kůži chirurgickým obvazem a nahoře jej zafixovat speciální vodotěsnou omítkou. Po koupání je obvaz odstraněn.
Nepoužívejte tvrdou žínku, natož si ji otírejte o břicho a třísla.
Je třeba si uvědomit, že voda z vodovodu není v žádném případě tak čistá, jak se zdá. Je obýván masami mikroorganismů, z nichž ne všechny jsou neškodné. A pokud se domníváte, že imunita ženy je po operaci do značné míry narušena, mohou být důsledky nesprávné organizace vodních procedur poněkud smutné.
Koupání
Doporučuje se vykoupat se po císařském řezu, ne dříve než jsou splněny dva předpoklady: vnější šev se uzdraví a poporodní výtok (lochie) skončí. Tento výtok je zcela přirozený a normální - tímto způsobem se děloha zbaví krve, která vstoupila do dutiny během oddělení placenty. Alokace jsou doprovázeny procesem involuce dělohy - její reverzní vývoj, zmenšení na předchozí fyziologickou velikost.
První dny po operaci je výtok krvavý, jasný, pak se v nich objeví krevní sraženiny, po 5-6 dnech je v lochii serózní tekutina a po 2 týdnech - nažloutlý hlen. Když se výtok stane normálním, charakteristickým pro ženu před těhotenstvím, je to podmíněný signál, že děložní dutina je čistá.
K tomu obvykle dochází 6–8 týdnů po operaci. Může však dojít k pozdějšímu zastavení poporodního výtoku. Na konci výtoku hovoří o primárním hojení vnitřní jizvy na děloze. Od té doby je povolena sexuální aktivita s bariérovou antikoncepcí (kondomy) a na žádost ženy je také možné se vykoupat.
Nejdříve je důležité neležet několik hodin ve vaně, ale omezit se na 7-10 minutový postup. Je třeba se vyvarovat horké vody, aby nedošlo k provokaci průtoku krve do pánevních orgánů a nezpůsobení krvácení.
Lázeňský dům, sauna
Vany a sauny jsou velmi užitečným vynálezem lidstva, který posiluje zdraví a zlepšuje krevní oběh. Ale po operaci jsou nepřijatelné právě kvůli vysokým teplotám. Žena by se neměla přehřívat, protože to může způsobit zvýšení poporodního výtoku, krvácení. Mytí ve vaně je přísně zakázáno.
Žena, která nedávno porodila císařským řezem, může jít do lázní a sauny bez poškození zdraví pouze tehdy, když je vnitřní šev na děloze dostatečně silný. Obvykle jsou tyto postupy povoleny současně se zrušením zákazu cviku na břicho. Šest měsíců po operaci bude návštěva vany, sauny bezpečná a ženě přinese mnoho výhod pro krásu a zdraví.
Návštěva bazénu
Plavání a vodní aerobik jsou považovány za jednu z prvních povolených fyzických aktivit po císařském řezu. Mělo by se však pamatovat na to, že ve veřejném bazénu, kde žena přichází, je ještě více bakterií a mikroorganismů než ve vodě z vodovodu. Voda ve veřejném bazénu je navíc vysoce chlorovaná, což je další dráždivý faktor.
Návštěva bazénu bude bezpečná a užitečná až po uplynutí 3 měsíců od operativního porodu. Důležitým faktorem je absence pooperačních komplikací. Proto byste se měli před návštěvou bazénu rozhodně poradit se svým lékařem.
Otevřete nádrže
Chci plavat v jezeře, řece a moři, zvláště pokud je venku horké léto. Je však třeba si uvědomit, že pravděpodobnost infekce po operaci při plavání v otevřeném vodním útvaru je vyšší než ve veřejném bazénu. Jakákoli otevřená vodní plocha je přirozeným stanovištěm mnoha mikroorganismů. Zároveň jsou stojaté vodní útvary (rybníky, jezera) nebezpečnější než moře, ve slaném prostředí, kde ne všechny mikroby a viry přežívají.
Odpočinek u moře, sladké vody a menších nádrží je třeba odložit na později.
V prvních 3-4 měsících po operaci je takový odpočinek, stejně jako pobyt na pláži na otevřeném slunci, pokud byl proveden císařský řez, kontraindikován.
Hlavní pravidla
Vodní procedury po císařském řezu vyžadují, aby žena dodržovala určitá pravidla.
- Nepoužívejte toaletní mýdlo s bohatými parfémovými vůněmi, velmi vysušuje pokožku, zejména na intimních místech. Vyberte si buď běžná dětská mýdla, nebo speciální výrobky pro intimní hygienu. Věnujte pozornost složení. Je žádoucí, aby kompozice obsahovala kyselinu mléčnou.
- Při mytí byste měli nejprve umýt vnější genitálie pohyby od pubisu po konečník. Pak začnou umývat konečník. Tento postup je důležitý, aby se oportunní a patogenní mikroorganismy ze střev a výkalů nedostaly do genitálního traktu.
- Při zalévání genitálií by se neměly používat houby, žínky a jiná koupací zařízení.
- Dokud nejsou stehy na břiše odstraněny, je vhodné se po každém močení umýt. Aby nedošlo k narušení rovnováhy vaginální mikroflóry, neměli byste používat toaletní mýdlo pokaždé, stačí se mýdlem umýt pouze dvakrát denně - ráno a večer. Zbytek prádla se nejlépe provádí vůbec bez čisticích prostředků.
- Po zákazu koupele se vana zvedne, nespěchejte s použitím abrazivních přípravků na břicho - lze použít peeling, ale o něco později. Je také lepší zdržet se Charcotovy sprchy
- Pokud máte dovolenou na pláži a po císařském řezu uběhly jen 2–3 měsíce, měli byste určitě navštívit lékaře, nechat se otestovat a zeptat se ho na příležitost plavat a odpočívat v rybníku. Pokud nedojde k žádným komplikacím, porodník-gynekolog může vyřešit.
Další informace o péči o šicí materiál po císařském řezu naleznete v následujícím videu.
