Nimesulidové přípravky jsou účinné při léčbě bolesti a horečky a mohou také pomoci snížit zánět. Jedním z nich je Nimesil, dodávaný ve snadno použitelných porcovaných sáčcích. Často jsou předepisovány dospělým se silnou bolestí, zánětem kloubů a dalšími problémy, návod k použití je jednoduchý a jasný. Ale ne každý ví, zda může být tento lék použit pro děti, v jakých případech je to užitečné a co ho v případě potřeby může nahradit.
Uvolněte formu a složení
"Nimesil" se vyrábí ve formě granulí, které mají světle žlutou barvu a příjemnou oranžovou vůni. Jeden sáček obsahuje 2 g léčiva, což představuje nimesulid v množství 100 mg a další sloučeniny, jako je sacharóza, aroma a kyselina citronová. Lék navíc obsahuje maltodextrin a ketomakrogol 1000.
Jedno balení obsahuje 9, 15 nebo 30 sáčků. Smícháním obsahu jednoho sáčku s vodou se získá perorálně sladká oranžová suspenze. Nimesil se nevyrábí ve formě gelu, sirupu, tablet, tobolek, ampulí a v jiných formách.
Princip fungování
Účinná látka "Nimesil" má schopnost blokovat enzym zvaný cyklooxygenáza druhého typu. Důsledkem tohoto účinku bude zastavení produkce prostaglandinů. Protože jsou to tyto látky, které se podílejí na zánětlivé reakci, zvyšují tělesnou teplotu a poskytují bolestivé impulsy, ovlivňuje lék všechny tyto účinky. Výsledkem jeho aplikace bude snížení zánětu, stejně jako snížení teploty, odstranění bolesti.
Nimesulid se ze suspenze vstřebává docela dobře a po 2–3 hodinách se jeho množství v krvi stává maximem. Po téměř úplném navázání na plazmatické bílkoviny se taková látka přenáší na místo zánětu, přeměňuje se v játrech a opouští tělo žlučí a močí.
Indikace
Nejčastěji se „nimesulid“ používá k akutní bolesti - například v případě vykloubení kloubů, bolesti svalů, bolesti zad, bolesti zubů, bolesti hlavy atd. Kromě toho je tento lék předepisován jako protizánětlivý prostředek - na bursitidu, artritidu, tendonitidu a další nemoci pohybového aparátu. Suspenze připravená z granulí se také používá při horečce - například při angíně nebo faryngitidě.
V jakém věku je předepsán?
Přípravek "Nimesil" je předepsán dětem ve věku 12 let - jak je uvedeno v pokynech k sáčkům. Je to způsobeno dávkou nimesulidu v jednom sáčku, protože je určen pro pacienty starší 12 let a připravenou suspenzi nelze skladovat.
Pokud léčbu vyžaduje mladší dítě, je lepší zvolit analog s nižší dávkou nebo jiné činidlo s podobným terapeutickým účinkem (například Panadol nebo Nurofen).
Kontraindikace
Léčba se nepoužívá u dětí s:
- nesnášenlivost nimesulidu nebo některých jiných nesteroidních protizánětlivých léků;
- zánětlivé onemocnění střev;
- bronchiální astma;
- gastrointestinální vřed;
- poruchy srážení krve;
- krvácení do zažívacího traktu;
- závažné porušení srdce;
- závažné onemocnění ledvin;
- aktivní onemocnění jater.
Vzhledem k tomu, že složení granulí zahrnuje sacharózu, je důležité vzít v úvahu u dětí s diabetes mellitus a dědičnými patologiemi metabolismu sacharidů.
Vedlejší efekty
Častými vedlejšími účinky přípravku Nimesil jsou nevolnost, průjem a zvracení. Při užívání suspenze se vzácně vyskytují další negativní účinky (závratě, alergické vyrážky, pocení, tachykardie, plynatost atd.) A během léčby přípravkem Nimesil jsou v ojedinělých případech diagnostikovány bronchospazmy, ospalost, kopřivka, hepatitida a některé další patologické stavy.
Návod k použití
Pro rozpuštění prášku vezměte 100 ml vody z jednoho sáčku. Po nalití granulí do sklenice se míchají, dokud se nerozpustí, a poté se lék okamžitě vypije. Hotovou suspenzi nelze skladovat, proto by mělo být míchání léčiva s vodou provedeno bezprostředně před použitím.
Po jídle je nutné pít "Nimesil" rozpuštěný ve vodě. Jedna dávka pro dítě starší 12 let je jeden sáček a doporučená frekvence užívání Nimesilu je dvakrát denně. Délka léčby by měla být stanovena lékařem, ale obvykle se snaží předepsat minimální průběh, který je dostatečný k dosažení požadovaného účinku.
V každém případě se lék nepodává déle než 15 dní.
Předávkování a lékové interakce
Pokud dávku Nimesilu překročíte, povede to k ospalosti, bolestem břicha, nevolnosti, apatii nebo zvracení. Předávkování lékem někdy vyvolává krvácení ze žaludku, selhání ledvin, zvýšený krevní tlak, útlum dýchání a další nebezpečné příznaky. Vzhledem k tomu, že na lék neexistuje žádné antidotum, je při překročení dávky dítěti předepsána symptomatická léčba. Pokud je předávkování zjištěno okamžitě, měl by být pacientovi propláchnut žaludek a měl by být podán nějaký sorbent.
Pokud jde o kompatibilitu léčiva s jinými léky, může použití přípravku "Nimesil" ovlivnit léčbu antihypertenzivy, diuretiky, antikoagulancii a mnoha dalšími léky. Jejich úplný seznam najdete v anotaci nebo se obraťte na svého lékaře.
Podmínky prodeje a skladování
Nákup přípravku "Nimesil" v lékárně je možný pouze na lékařský předpis. Průměrná cena 30 sáčků je asi 700 rublů. Uchovávejte drogu doma na místě skrytém před dětmi při pokojové teplotě. Doba použitelnosti granulí v uzavřených sáčcích je 2 roky. Po smíchání s vodou se lék neuchovává.
Recenze
Rodiče i lékaři reagují na užívání Nimesilu pozitivně. Matky potvrzují výrazný analgetický účinek takového léku a chválí jeho formu uvolnění pro jeho snadné použití. Ale cena tašek se nazývá předražená, a proto mnozí dávají přednost cenově dostupnějším analogům. Mnoho rodičů si navíc stěžuje na vedlejší účinky léčby na zažívací trakt a někteří dospívající mají při užívání suspenze alergie.
Analogy
Náhradou může být jakýkoli jiný lék na bázi nimesulidu - například „Nimulid“, „Nimesulid“ nebo „Nemulex“... Některé z těchto léků („Nimulid“, „Nise“, „Nimiku“) se vyrábějí ve formě hotové suspenze s koncentrací účinné látky 50 mg / 5 ml a dispergovatelných tablet s dávkou 50 mg, takže je lze předepisovat dětem starším 2 let.
Ačkoli v evropských zemích je nimesulid v jakékoli formě považován za nebezpečný pro játra a předepisuje se až ve věku 12 let, naši pediatři (včetně Dr. Komarovského) ve své praxi nezaznamenali negativní účinek takového léku na játra, ale viděli dobré antipyretikum, stejně jako analgetický účinek.
Z tohoto důvodu předepisují nimesulidové přípravky dětem do 12 let (například pacientům ve věku 4 let), ale pouze v případě, že léky na bázi ibuprofenu nebo léky obsahující paracetamol jsou neúčinné. Při zvýšené teplotě a bolesti u dítěte se doporučuje užívat právě takové nesteroidní protizánětlivé léky, protože jejich bezpečnost v dětství byla potvrzena mnoha studiemi.
Pouze v situacích, kdy jsou takové léky bezmocné, může být dítěti v suspenzi podán jeden z analogů Nimesilu.
Pokud jde o jiné protizánětlivé léky nesteroidní struktury, používají místo přípravku "Nimesil" „Panadol“, „Analgin“, „Nurofen“, „Tsefekon D“, „Kalpol“, „Efferalgan“, „Ibuklin“, „Voltaren“ a další drogy. Jsou nabízeny v různých formách, z nichž jsou pro děti obvykle vybírány čípky a sirup.
Každý z těchto léčivých přípravků má však své vlastní kontraindikace a věková omezení, takže výběr analogu s antipyretickými a analgetickými účinky se nejlépe provádí společně s odborníkem.
Dokonce i paracetamolové přípravky, které jsou považovány za nejbezpečnější pro kojence, se nedoporučují podávat dětem bez konzultace s lékařem.
Podívejte se na komentáře lékaře k tomuto léku v následujícím videu.
