Sedm z deseti nastávajících matek v procesu nosení dítěte čelí nepříjemnému a bolestivému problému - hemoroidům. Důvody mohou být různé, ale nejčastěji v „otoku a prolapsu venózního úlovku mimo anální svěrač“ je „vinná“ rostoucí děloha, která komprimuje vnitřní orgány a narušuje zásobování krví.
Je velmi obtížné léčit hemoroidy během těhotenství, protože ne všechny léky lze během těhotenství použít. V tomto článku vám povíme o tom, jak si budoucí matky vybírají rektální čípky, aby se zbavily choulostivého problému.
Zásady léčby hemoroidů během těhotenství
Léčba hemoroidů u těhotných žen je obtížný úkol. Abychom se zbavili nepříjemného onemocnění, bylo vyvinuto a prodáno mnoho léků, ale ne všechny mohou ženy užívat v „zajímavé pozici“. Kupodivu to může znít, ale volba léku je druhořadý úkol. Nejprve lékař předepíše korekci obvyklého životního stylu ženy. Bez toho žádné svíčky a masti nepomohou.
Úkolem číslo jedna je správná strava. Vzhledem k tomu, že nadváha a částečná zácpa přispívají k rozvoji hemoroidů, měla by být strava lehká a neměla by způsobovat potíže s defekací.
Těhotná žena trpící hemoroidy by se neměla přejídat, ale ze zřejmých důvodů by také neměla hladovět. Nejlepší je jíst 5-6krát denně, v malých dávkách, a to tak, aby bylo každé jídlo vyvážené - obsahuje sacharidy, tuky, bílkoviny a monosacharidy.
Na stole nastávající matky by měla být spousta čerstvé zeleniny a ovoce, protože vláknina, kterou obsahují, usnadňuje vylučování výkalů. Potraviny, jako jsou švestky, med, vařená řepa a řepný džus, jsou užitečné.
Nemělo by být povoleno dostatek bílkovinných potravin, protože přispívá k zácpě - maso, ryby, tvaroh by se měly jíst jen tolik, aby uspokojily potřeby bílkovin dítěte, které roste pod srdcem. Přebytek těchto potravin ztěžuje defekaci.
Těhotná žena by měla úplně opustit smažená a kořeněná jídla, jíst jakékoli koření, pečit z kynutého těsta, vdolky, tovární sladkosti a čokoládu. Kontraindikovány jsou také potraviny, které zvyšují tvorbu střevních plynů - voda sycená oxidem uhličitým, luštěniny a zelí.
Žena by měla takovou dietu dodržovat po celou dobu před narozením dítěte, aby se zabránilo opakování hemoroidů.
Kromě výživy zahrnuje léčebný režim také dobře navrženou a plánovanou fyzickou aktivitu. Vzhledem ke zvláštní poloze, ve které se žena nachází, byste se neměli zatěžovat cvičením v tělocvičně, ale neměli byste také sedět na gauči s hemoroidy.
Žena by měla zavést pravidlo - každý den se procházejte na čerstvém vzduchu, cvičte gymnastiku, který bude zaměřen na posílení svalů řitního svěrače a prevenci přerušení přívodu krve do dolních žil, které zahrnují hemoroidní žíly.
Třetí povinnou složkou úspěšné léčby hemoroidů během těhotenství je správný přístup k procesu defekace. Nelze použít toaletní papír. Nejlepší je umýt tekoucí vodou bez použití mýdla po každé cestě na toaletu.
Je důležité zajistit, aby pohyb střev probíhal „v jednom kroku“... Pokud to trvá déle než pět minut, když žena sedí na záchodě a čeká na novou vlnu intestinální motility, dojde k narušení přívodu krve do hemoroidních žil a situace se může zhoršit. Pokud najednou nebylo možné úplně vyprázdnit střeva, měli byste opustit toaletu a vrátit se tam po třiceti až čtyřiceti minutách.
Klystýr může být také zahrnut do léčebného režimu v boji proti zácpě. Ale během těhotenství jsou tradiční klystýry s velkým množstvím tekutiny nežádoucí; nejlepší je použít mikroklystry, například „Microlax“ nebo domácí mikroklystry s rakytníkovým olejem. Umožní vám rychle se vypořádat se zácpou a mají místní hojivý a protizánětlivý účinek.
Ženy, které během těhotenství trpí hemoroidy, často dostávají doporučení k fyzioterapii. V poliklinice v místě bydliště se jim konají magnetoterapie, fyzioterapeutická cvičení. Ale chirurgický zákrok během čekací doby na dítě je spíše vzácností, nutností kvůli těžké formě hemoroidů, masivnímu análnímu krvácení, vypadlým uzlům, které nelze ručně upravit.
Léčebný režim zahrnuje také léky, systémové, s obecným venotonickým a protizánětlivým účinkem a lokální - čípky, masti a gely.
Někdy se terapeutický režim skládá z kombinace systémových a topických léků.
V případech s malými hemoroidy o 1-2 stupních je možné to udělat pouze s místními agenty, pokud žena přísně dodržuje všechna ostatní doporučení - dodržovat správnou výživu, režim mírné, ale dostatečné fyzické aktivity, dělat gymnastiku, sledovat pohyby střev a účastnit se fyzioterapeutických postupů.
Místní přípravy
Topické léky prakticky nevstupují do systémového oběhu, a proto je jejich účinek na rostoucí dítě minimální. Během těhotenství jsou topické antihemoroidy dvou typů - rektální čípky a masti (nebo gely).
Všichni mají protizánětlivý účinekmnohé obsahují analgetické složky, téměř všechny mají hojivý účinek na rány. Některé léky obsahují látky, které mohou zastavit krvácení a posílit krevní cévy.
Je nejobtížnější najít správné léky pro těhotné ženy, které mají příznaky delikátního onemocnění v prvním trimestru. Až 14 týdnů je obecně nežádoucí užívat lékyproto je důležité, aby zvolený lék byl přírodní a měl minimální vedlejší účinky.
Ve druhém a třetím trimestru těhotenství je výběr léků mnohem širší. U mnoha těhotných žen příznaky hemoroidů, které začaly během těhotenství, přetrvávají po určitou dobu po porodu a u některých žen se po porodu zesilují, a proto je relevantní i otázka výběru čípků pro kojící matky.
Takových léků je také málo. Připravili jsme seznam schválených léků pro nastávající matky a ženy, které nedávno porodily. Tato informace má pouze informativní charakter, lékař by měl předepisovat pouze tento lék.
Povoleno v 1 trimestru
"Úleva"
Pod tímto názvem se vyrábí celá řada léků s antihemorrhoidním účinkem, pro těhotné ženy je povolen pouze jeden lék z této řady - "Relief Advance". Promluvme si o tom podrobněji.
Hlavní účinnou látkou je benzokain, jako další přísady svíčky a mast "Relief Advance" obsahují žraločí olej a kakaové máslo. Čípky jsou bílé nebo slabě nažloutlé. Masť tohoto jména se prodává s aplikátorem, který usnadňuje podávání léku.
Složení léčiva je vybráno takovým způsobem, aby byly maximálně výrazné tři hlavní účinky aplikace - protizánětlivé, hojení ran a analgetikum.
Nežádoucí účinky jsou minimální - výrobci naznačují, že svědění a otok se mohou po použití prostředků objevit na bolavém místě, pouze pokud jsou použity nesprávně.
Injekční svíčky 4krát denně - ráno a večer před spaním, stejně jako po každém pohybu střev Po 1 svíčce. Masť se používá podobným způsobem a lze ji aplikovat nejen lokálně, ale také rektálně pomocí aplikátoru.
Průběh léčby je týden. Pokud žena po 7 dnech užívání nepociťuje úlevu, měli byste určitě kontaktovat proktologa. Pokud se během léčby objeví krvácení z konečníku, je léčba přerušena a okamžitě kontaktujte proktologa.
"Natalsid"
Jedná se o velmi populární lék na hemoroidy během těhotenství. Hlavní účinnou látkou je alginát sodný. Kromě toho čípky obsahují pouze pevný tuk, který se po podání úplně rozpustí.
U hemoroidů s krví čípky rychle zastaví krvácení a téměř okamžitě začnou podporovat hojení poškozených sliznic a prasklin.
Nežádoucí účinky jsou vzácné. Projevují se mírnou alergickou reakcí, výskytem svědění, odlupováním. O předávkování nejsou dosud k dispozici žádné informace. Lék je schválen pro použití v jakékoli fázi těhotenství, včetně prvního trimestru, nemá negativní vliv na embryo a plod.
Denní dávka jsou 2 svíčky. Jeden se podává ráno, druhý večer. Lék můžete vstoupit po vyprázdnění v jiné denní době. Průběh léčby je od 7 do 14 dnů. Před podáním výrobci doporučují čípek lehce navlhčit čistou vodou.
"Alginatol"
Z hlediska jejich složení a principu působení jsou tyto svíčky analogické s Natalsid. Léčivou látkou je alginát sodný.
Přes svůj chemický název je látka přírodního původu, extrahuje se z hnědých řas. Droga rychle zastaví krvácení a opraví poškozenou tkáň.
Svíčky lze použít až čtyřikrát denně. Vkládá se po jedné svíčce. Doporučený režim je ráno, večer a po každém samostatném vyprázdnění nebo klystýru.
Neexistují prakticky žádné vedlejší účinky léku, je indikována pouze malá pravděpodobnost individuální reakce na hlavní složku léku.
Průběh léčby je od týdne do dvou týdnů. Pokud potřeba aplikace trvá i po této době, lze procedury po krátké přestávce obnovit. Zvláštností aplikace, jako v případě léku "Natalsid", je potřeba navlhčit čípek vodou před jeho zavedením do konečníku.
"Rakytník řešetlákový"
Tyto čípky jsou užitečné nejen pro hemoroidy. Během těhotenství někdy ženy čelí potřebě využívat léčivý účinek rakytníkového oleje a léčit gynekologické problémy.
Přípravek obsahuje výhradně přírodní složky - rakytníkový olej a pevný tuk... Rektální čípky jsou oranžové nebo jasně oranžové barvy a vůně charakteristické pro rakytník.
Rakytníkový olej rychle léčí poškozené sliznice, pomáhá zmírnit otoky, zmírnit bolest.
Průběh léčby nimi může trvat déle než dva týdny, protože rakytníkový olej nemá žádný škodlivý účinek na organismy matky a dítěte.
Doporučený léčebný režim je 1 čípek dvakrát denně. Počet čípků lze zvýšit na tři.
Mezi vedlejšími účinky jsou uvedeny jednotlivé alergické reakce na rakytník řešetlákový. Pokud takový typ alergie neexistuje, lze drogu bezpečně použít v jakékoli fázi těhotenství.
Povoleno ve 2. a 3. trimestru
„Ultraproject“
Tento lék je založen na dvou účinných látkách - fluokortolonu a cinchokain-hydrochloridu. Jako pomocná látka se používá ricinový olej. Tento lék se dodává ve formě čípků i mastí.
Balení masti je doplněno speciálním hrotem pro snadnou aplikaci.
Spektrum účinku drogy je dostatečně široké - má antipruritický účinek, rychle se vyrovná s nepříjemným pálením v řiti. Náprava dobrá anestetizuje, zabraňuje otokům a zánětu.
Nepochybným plusem je, že Ultraproct působí velmi rychle a po dlouhou dobu.
V prvním trimestru těhotenství je lék oficiálně zakázán, ale ve druhém a třetím je jeho použití docela možné. Při nesprávném použití jsou možné vedlejší účinky, například pokud používáte svíčky nepřetržitě déle než 4 týdny za sebou, může se objevit suchá kůže v konečníku, atrofie kůže a sliznic.
Standardní dávka jsou 2 svíčky denně. Někdy může lékař doporučit 4 čípky denně, dávka masti je stejná. Poté, co se zdravotní stav začne zlepšovat, doporučuje se po určitou dobu užívat lék ke konsolidaci výsledku (ne více než týden), ale dávka je poloviční.
Mast se mačká přímo do konečníku pomocí vlastních prstů a přiloženého aplikátoru. Svíčky jsou zavedeny tradičním způsobem.
Pokud má těhotná žena vícenásobný výhřez žilních uzlin, doporučuje se nejprve použít masti a jemně nastavit uzliny dovnitř.
Předávkování může nastat, pouze pokud žena z nějakého důvodu spolkne určité množství rektálních čípků.
Negativní reakce z centrálního nervového systému mohou být způsobeny anestetickou složkou léčiva, kterou je cinchokain-hydrochlorid. Taky je třeba zabránit kontaktu s očima.
„Hepatrombin G“
Lék obsahuje heparin, prednisolon a lauromakrogol. Lék na policích lékárníků existuje ve formě masti a ve formě rektálních čípků.
Masť lze aplikovat nejen lokálně, ale také rektálně, protože v balení je speciální špička.
Aktivní složky posilují krevní cévy, zabraňují trombóze a také pomáhají zbavit se svědění v konečníku, eliminují bolest a zabraňují vzniku otoků a zánětů. Užívání této drogy během raného těhotenství je zakázáno, ale od 14. týdne ji lze užívat.
Svíčky se vstřikují až třikrát denně po každém defekaci, mast se nanáší v tenké vrstvě na postiženou oblast a lehce se otře. Pokud je to nutné, použijte speciální hrot k injekční aplikaci masti do konečníku.
Obvykle těhotné ženy užívají tento lék jako první pomoc při exacerbaci hemoroidů, k prevenci tohoto nepříjemného onemocnění během těhotenství je lepší zvolit mírnější lék.
"Anusol"
Těhotné ženy ve druhém a třetím trimestru mohou užívat drogu z této řady s názvem „Anusol Neo“... Jedná se o rektální čípky nazelenalé barvy, jejichž hlavní aktivní složkou je oxid zinečnatý.
Čípky mají sušící, antiseptický a antihemorrhoidní účinek. Zmírňují bolest, pomáhají redukovat uzliny a zmírňují zánět.
Čípky se podávají v poloze vleže na boku po dobu 7-10 dnů, 1-3 svíčky denně. Přesné dávkování léku předepisuje ošetřující lékař. Neexistují prakticky žádné vedlejší účinky léku, neexistují ani údaje o předávkování.
Během kojení
"Ichthyol"
Hlavní aktivní složkou těchto rektálních čípků je ichtyol, který léčí, zmírňuje bolesti, působí jako silné antiseptikum. Působení svíčky trvá déle než 12 hodin, a proto se doporučuje pouze jedno podání jedné svíčky denně. U pokročilých hemoroidů můžete použít maximálně 2 čípky denně.
Nežádoucími účinky jsou alergické reakce na ichtyol, které se nejčastěji projevují výskytem kožní vyrážky, lokálním zarudnutím a silným pálením v řiti. Ale tento scénář je poměrně vzácný.
Čípky jsou povoleny pro použití v jakékoli fázi těhotenství, stejně jako po porodu, protože účinná složka neovlivňuje ani plod, ani kojené dítě.
Kromě těchto čípků mohou kojící matky používat prostředky povolené v prvním trimestru - „Alginatol“ a „Rakytník“.
Recenze
Podle recenzí budoucích a úspěšných matek jsou právě rektální čípky nejoblíbenější léčbou hemoroidů při nošení dítěte. Jsou snadno použitelné a dostatečně účinné. Nejčastěji si těhotné ženy vybírají „Natalsid“ a „Relief“, jsou to tyto léky, které jsou tradičně předepisovány lékaři v prenatální klinice.
Tyto léky pomáhají rychle, ale u většiny těhotných žen se hemoroidy v průběhu času vracejí, proto se zkušeným matkám doporučuje, aby balíček svíček vždy uchovávaly v chladničce.
Je také užitečné mít v mrazáku hotový led, protože pomáhá zmírnit svědění a pálení ve velmi počátečním stádiu před použitím svíčky nebo bezprostředně po podání léku.
Největší počet negativních recenzí o drogách, jako je "Ultraproject", podle těhotných žen se bolest a nepříjemná ztráta uzlin po léčbě vrátí do druhého týdne a musí začít znovu, a tyto kombinované léky mají mnohem širší seznam nežádoucích účinků než „Rakytník“, „Ichthyol“ a jiné přírodní svíčky.
I přes účinnost čípků museli někteří po porodu stále souhlasit s chirurgickým zákrokem, protože porod proces zhoršuje.
Profylaxe a související léky
Prevence exacerbace hemoroidů během těhotenství a jejím primárním projevem je dodržování správné vyvážené stravy a režimu dostatečné mobility a aktivity.
Žena by měla chodit, chodit, cvičit, lehkou, nezatěžující gymnastiku. Je důležité kontrolovat přibývání na váze, předcházet obezitě. Během těhotenství byste měli být opatrnější ohledně bezpečnosti během análního sexu a je lepší ji úplně zrušit.
Je důležité vyhnout se dlouhodobé zácpě. Vzhledem k tomu, že tento problém často doprovází stav těhotenství, můžete použít některé léky k prevenci zácpy a prevenci rozvoje hemoroidů:
"Glycerol"
Tyto svíčky s glycerolem mají projímavý účinek, a proto je lze brát jako prevence zácpy během těhotenství a kojení. Nepomohou od nástupu hemoroidů, protože jsou účinné pouze při zkapalňování a odstraňování výkalů, ale mohou dobře doplnit standardní léčebný režim jiným lékem.
Nejlepší je vstoupit do nich 15 minut po snídani. Úspěšné jít na toaletu obvykle trvá 20–30 minut. Užívání léku během těhotenství musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.
K prevenci hemoroidů a jejich léčbě v počátečních fázích těhotenství může budoucí matka používat účinné a levné rektální čípky s měsíčkem, papaverinem a propolisem.
Informace o tom, jak správně vložit rektální čípek, najdete v dalším videu.
