V arzenálu lékařů existuje mnoho pojmů, které většině pacientů nejsou jasné. Po obdržení závěru o provedeném spermogramu s diagnózou „normozoospermie“ nebo „normospermie“ má tedy muž a jeho partner mnoho otázek - je to normální a zda je možné si s takovou diagnózou počat dítě. Uspořádejme všechny tyto otázky v pořádku.
Co to je?
Není tolik situací, kdy by muž mohl potřebovat darovat spermie pro analýzu. To se obvykle stává, když pár není schopen otěhotnět a navštívit lékaře o pomoc. Lékař musí posoudit nejen reprodukční zdraví žen, ale také stav mužů, protože přibližně 40% všech případů rodinné neplodnosti souvisí právě s takovým faktorem. Mužovi je přidělen spermogram.
Předpokládejme, že výsledky po laboratorním testu naznačují „normospermii“, to znamená, že všechna kritéria pro spermie a zárodečné buňky člověka jsou normální. O plodnosti tohoto pacienta není pochyb. Pokud výsledky ukazují „normozoospermie“ - to znamená, že parametry obecně a obecně jsou také normální, ale lékaři neposkytují žádnou záruku, že muž je schopen počat dítě, protože studie byla provedena podle zjednodušeného schématu.
Pokud je při normozoospermii nemožné počat dítě, asi v polovině případů odhalí rozšířenější spermogram určité poruchy plodnosti. Pro laiky je těžké pochopit, proč se to děje, ale pokusme se na to přijít.
Při provádění standardního spermogramu jsou v laboratoři hodnoceny 4 hlavní parametry mužských zárodečných buněk - spermie.
- Množství;
- koncentrace v 1 mililitru spermatu;
- aktivita a vitalita;
- morfologická struktura.
Pokud jsou všechny tyto parametry normální, je stanovena diagnóza „normozoospermie“.
Kromě těchto čtyř parametrů však existují i další vlastnosti ejakulátu a odchylky v nich mohou dobře ovlivnit koncepci. Například zvýšená viskozita ztěžuje otěhotnění, protože je snížena rychlost pohybu spermií a zvýšená kyselost ztěžuje přežití „živého“ v poměrně agresivním prostředí ženského pohlavního ústrojí. Proto s normozoospermií nikdo neposkytuje záruky, že se člověk může stát otcem.
Pokud provedete rozšířenější spermogram s hodnocením všech dalších parametrů, pak bude mužovi bez problémů diagnostikována „normospermie“. Pokud se vyskytnou určité negativní změny ve spermatu, které je obecně charakterizováno jako ejakulát se zachováním fyzikálních vlastností, pak bude v závěru popsáno, jaký druh normozoospermie u člověka je nalezen.
S aglutinací
S takovou normozoospermií dochází k "slepení" pohlavních buněk mezi sebou kvůli přítomnosti antispermových protilátek. V průběhu určitého imunitního procesu začíná imunita člověka zacházet s jeho vlastními reprodukčními buňkami jako s cizími, v důsledku čehož mladé spermie získávají „doprovod“ v osobě právě těchto bílkovin - protilátek. Znatelně „těžší“ spermie se stávají méně pohyblivými, „držte se pohromadě“.
Taková patologie se může objevit na pozadí dříve přijatého traumatu genitálií - penisu nebo šourku, po operaci v pánevní oblasti, s infekcemi, včetně okřídlených infekcí, jako jsou chlamydie, které zůstávají po pohlavních onemocněních dlouho nezjištěné, na pozadí zánětlivých procesů urogenitálního systému.
S agregací
Pokud lékař zjistil normozoospermii s agregací, znamená to, že zcela normální zdravé spermie jsou v spermatu nerovnoměrně rozloženy. Mohou se „shromažďovat“ do velkých „společností“ a stát se hrudkami.
Plodnost v tomto případě nezmizí, ale může to být poněkud obtížné. Pokud nebyly zjištěny žádné jiné patologie v důsledku spermogramu, pak normozoospermie s agregací není důvodem k velkým obavám. Takový muž si může dobře představit dítě bez pomoci lékařů a reprodukčních technik.
Obvykle během agregace je na spermogramu hlen. Může se dostat do semenné tekutiny v důsledku zánětlivého procesu v močových cestách mužů a může to být dlouhodobý zánět, nebo spíše to, co z něj zbylo po léčbě.
Infekční a neinfekční zánětlivá onemocnění urogenitálního traktu jsou nejčastější příčinou agregace spermií. Pokud není detekován žádný zánět, pak mohou být pravděpodobnou příčinou poruchy příjmu potravy, silný stres a také užívání alkoholu nebo drog.
Viskozipatie
Tento výraz skrývá příliš viskózní a velmi husté sperma. S viskozipatií je ejakulát tak viskózní, že komplikuje úkol pracovníkům spermií, nejsou schopni rychle a efektivně přejít ke svému jedinému cíli - osudovému setkání s vejcem. Existuje pro to mnoho důvodů. Jedná se o záněty a nemoci, jako je orchitida, prostatitida, varikokéla.
Viskozita spermatu se zvyšuje, pokud muž užívá hormonální léky, zejména anabolické steroidní hormony, které jsou u sportovců velmi rozšířené. Po určité době léčby antibiotiky zůstává viskozita ejakulátu také zvýšená.
Viskosipatie se často vyskytuje u mužů, kteří vedou sedavý životní styl, mají „sedavé“ zaměstnání, například „berou na hrudi“. Pokud je výživa člověka nedostatečná, může mít v ejakulátu také hlen a agregace je také charakteristická pro dehydratované muže.
Vliv na početí
Relativní normozoospermie se zachováním fyzických vlastností může dobře vést k těhotenství u partnera. A normozoospermie s patologií spermatu nezpůsobuje mezi odborníky takový optimismus.
Pokud se v důsledku toho sníží pohyblivost spermií, pak vše závisí na tom, jak se sníží, někdy pravděpodobnost početí dítěte s morfologicky normálními formami spermií a jejich dostatečným počtem má sklon k nule.
Abnormální normozoospermie však není důvodem pro diagnózu neplodnosti. Normozoospermie se nevztahuje na formy mužské neplodnosti a nemocí. Problémy s tím spojené lze zcela korigovat a léčit.
Normospermie - jak vypadá výsledek
Přišli jsme trochu na pojem „normozoospermie“ a jeho odrůd, nyní je čas pochopit, jak normospermie vypadá:
Výsledky s normospermií
Přesně to by měl být výsledek spermogramu, aby se stanovila „normospermie“. Jakékoli odchylky výše popsaných parametrů mohou snížit reprodukční schopnosti člověka.
Léčba
Pokud se při zavedené normozoospermii spontánní početí nevyskytuje přirozeně po celý rok, lékaři doporučují absolvovat test MAP, provést rozšířený spermogram, absolvovat testy moči a krve, provést analýzu pohlavně přenosných chorob a pohlavních infekcí. Je pravděpodobné, že bude zapotřebí mikroskopie sekrece prostaty, stejně jako stěr uretry a kultivace spermatu.
Zobrazen je scrotální ultrazvuk a rektální ultrazvuk. Teprve poté, co je zjištěna hlavní příčina potíží s koncepcí, je pacientovi předepsána léčba. Liší se v závislosti na typu normozoospermie.
S aglutinací
Vzhledem k tomu, že zánětlivý proces je jádrem mechanismů vývoje poruchy, je nutné léčit bez selhání a dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, aniž by se projevovala „iniciativa“. V závislosti na přesném důvodu, který je určen podrobným vyšetřením, je předepsán průběh antibiotik. Jaké léky předepsat, lékař rozhodne po obdržení výsledků testu.
Když je identifikován patogen, jsou předepsána bodová antibiotika, která působí konkrétně na toho či onoho mikroba. A pokud patogen zůstane neznámý, jsou předepsána širokospektrá antibiotika. Nikdo nebude schopen předem říci, kolik cyklů antibiotické terapie bude zapotřebí, může jich být několik.
Nejnáročnějším úkolem je neutralizovat protilátky proti spermiím. Tento proces, jak již bylo zmíněno, je imunní a vše, co souvisí s imunitou člověka, nebylo medicínou plně studováno. Existují však imunosupresiva, imunomodulátory, léky, které mají „omezující“ účinek na imunitní systém. V případě potřeby jsou také přiřazeny muži.
Dynamická kontrola se provádí po každém absolvovaném průběhu terapie. Pokud výsledky nového spermogramu opět neuspokojí lékaře, změní léky a postup léčby se opakuje.
Hlavní léky v různých kombinacích jsou kombinovány s jinými léky - antihistaminika, zlepšení spermatogeneze, vitamínové přípravky. Nejčastěji předepsané: "Gonadotropin", "Klomifen", "Vitaprost", "Speman".
S agregací
K odstranění důvodů, proč se v ejakulátu tvoří sliznice, používají lékaři také antibiotika. Nejčastěji předepisovanými léky jsou makrolidy, fluorochinolony. Souběžně s nimi se pro zlepšení kvantitativního a kvalitativního složení ejakulátu doporučují vitamínové komplexy nebo jednotlivé vitamínové přípravky a látky.
Muž s normozoospermií podle typu agregace opravdu potřebuje dostatek vitamínů A, E, C, vitaminu D, kyseliny listové, selenu a zinku. Prostředky pro zlepšení spermatogeneze se obvykle používají následovně: „Spermactin“, „Viardot“, „Prostamol UNO“, „Verona“, „Selenzink“.
Je vždy snazší léčit agregační poruchu než normozoospermie aglutinací. Prognóza možného početí i při léčbě spermií agregací je příznivější.
Někdy stačí, aby muž přestal být nervózní, začal jíst správně, zapojil se do jemných sportů, které nevyžadují nadměrné fyzické přetížení, a situace se složením semenného moku se normalizuje.
Viskozipatie
Pitná voda může pomoci snížit viskozitu spermatu. Muži s takovou diagnózou musí určitě vypít alespoň 2 litry čisté pitné vody denně. Ve většině případů to přináší vynikající výsledky během několika měsíců.
Současně lze předepsat léky na ředění spermií, například "Speroton", stejně jako léky s vysokým obsahem zinku a selenu. Mužům s viskozipatií často účinně pomáhají léky používané k řídnutí sputa při kašli - léky - s mukolytickým účinkem.
Léčba viskosipatií trvá dlouho. Měli byste se připravit na to, že to bude trvat 3 měsíce až šest měsíců. Pokud se však budou dodržovat jmenování a doporučení odborníka, budou výsledky povinné.
Obecná doporučení
Při detekci normozoospermie by muž neměl zoufat, protože ho nikdo nepovažuje za neplodného nebo nemocného. Musí jen shromáždit svou vůli v pěst a začít měnit svůj životní styl. To bude dobrá pomoc při léčbě předepsané lékařem.
Za prvé, abyste zlepšili výkon spermií, měli byste opustit šokovou práci v noční směně: muž, který se chce stát otcem, musí spát nejméně 8 hodin denně, zejména v noci.
To pomůže normalizovat hormonální pozadí, snížit úroveň vnímání stresu, zdraví silnějšího pohlaví se znatelně zlepší. Nemůžete jít do lázní, solária, sauny, i když opravdu chcete - jakýkoli teplotní účinek na varlata zhoršuje kvalitu mužského semene.
Muž by měl věnovat zvláštní pozornost svým gastronomickým návykům - závislost na rychlém občerstvení, na jídle nasyceném barvivy a konzervačními látkami má nepříznivý vliv na složení spermií.
Denní strava by měla obsahovat potraviny, které obsahují velké množství bílkovin - mléčné výrobky, vejce, ryby, maso. Potřebujete také produkty s vysokým obsahem vitamínů potřebných ke zlepšení kvality spermií - pomeranče, citrony, černý rybíz, ořechy, čerstvé bylinky, čerstvá rajčata.
Ze všech sportů, které jsou vhodné pro dobrý účel udržování tvaru při léčbě normozoospermie, je třeba zvolit ty, které nevyžadují přetížení. Plavání, jogging jsou v pořádku, ale vzpírání, kulturistice, jízdě na kole se zatím nejlépe vyhýbejte.
Je důležité, aby muž během léčby nepřišel do styku s toxickými látkami, solemi těžkých kovů, barvami, pesticidy a dusičnany. Všechny tyto látky mají škodlivý vliv na stav mužských zárodečných buněk.
Sexuální aktivita během léčby by měla být mírná, lékaři doporučují mít sex přibližně 2-3krát týdně, častější kontakty mohou způsobit mikrotrauma chámovodu, patologické ředění spermií a zmenšení jejího objemu. Dlouhodobá abstinence také není pro muže dobrá.
Opakované spermogramy lze provádět kdykoli, ale nejlépe je počkat asi 3 měsíce. V tomto období je dokončen cyklus spermatogeneze a vytvářejí se nové spermie.
Léčba lidovými prostředky
Lidové léky mohou být velmi účinné, ale pouze v kombinaci s předepsanou tradiční léčbou, a nikoli na jejím místě.
Kopřiva pomáhá zlepšit kvalitu spermatu - vaří se z něj obyčejný zelený čaj, který si muž může dát 2-3krát denně v malém šálku. Podle recenzí je účinným prostředkem devět sil, stejně jako šípky. Připraví se z nich odvar a bobule se konzumují také v čisté formě.
Informace o tom, jak otěhotnět se špatným spermogramem, najdete v dalším videu.
