Antibiotika ze skupiny cefalosporinů jsou považována za velmi účinná a jsou často předepisována dětem s infekčními chorobami. Jedním z nejpopulárnějších z nich je Zinnat, protože na rozdíl od mnoha jiných léků v této skupině se nevyskytuje injekcemi, ale formami, které lze užívat perorálně. Pokud je předepsán dětem, která forma je vhodnější v raném věku a jak ji dávkovat?
Formulář vydání
Zinnat vyrábí:
- V lahvičkáchobsahující 1,25 g bílých granulí. Liší se velikostí menší než 3 mm a nepravidelným tvarem. Pokud do nich přidáte vodu, získáte světle žlutou nebo bílou suspenzi s ovocnou vůní. Na lahvičku je připevněna sklenice, abyste mohli přesně změřit množství vody pro přípravu suspenze, stejně jako lžíci na dávkování hotového léku.
- V tabletách, které mají filmovou skořápku. Jsou bílé a oválné, konvexní na obou stranách. Tablety jsou dodávány ve dvou dávkách a prodávají se v blistrech po 10 kusech, jeden blistr v balení.
Zinnat nemá jiné formy, jako je sirup, kapsle, sáčky s práškem nebo ampule.
Složení
Léčivou látkou v jakékoli formě léčiva je cefuroxim, představovaný sloučeninou „cefuroxim-axetil“. V 5 ml suspenze je obsažena v množství 125 mg a v jedné tabletě to může být buď 125 mg nebo 250 mg.
Dalšími látkami v tekutém léčivém přípravku jsou xanthanová guma, povidon k30 a kyselina stearová. Sladkou chuť drogy dodává aspartam, sacharóza a acesulfam draselný a vůni dodává chuť tutti-frutti.
Uvnitř tablet se cefuroxim kombinuje s laurylsulfátem sodným, hydrogenovaným rostlinným olejem, MCC, koloidním oxidem křemičitým a sodnou solí kroskarmelózy. Plášť léčiva je vyroben z propyl a methylparahydroxybenzoátu, propylenglykolu, hypromelózy a bílého barviva.
Princip fungování
Zinnat je antibiotikum ze skupiny cefalosporinů a představuje jejich druhou generaci. Je aktivní proti širokému spektru mikroorganismů, včetně bakterií vylučujících beta-laktamázu, takže tento lék je účinný, pokud nejsou mikroby ovlivněny amoxicilinem nebo ampicilinem. Tím, že ovlivňuje tvorbu bakteriálních buněčných stěn, má cefuroxim baktericidní účinek.
A nyní nám doktor Komarovský řekne, v jakém případě jsou antibiotika pro děti nebezpečné a v jakém případě jsou prostě nezbytná.
Léčivo je účinné proti Escherichia coli, Klebsiella, gonokokům, Haemophilus influenzae, Proteus, různým typům stafylokoků, mnoha typům streptokoků, grampozitivním a gramnegativním bakteriím, borreliím a mnoha dalším mikroorganismům. Zinnat však nepomůže, pokud je infekce způsobena listériemi, enterokoky, enterobaktery, pseudomonas, citrobacter, legionella a některými dalšími bakteriemi.
Kromě toho mohou být na léčivou látku rezistentní stafylokoky, proteus, klostridie a další mikroby, na které cefuroxim obvykle působí. Z tohoto důvodu se doporučuje před léčbou určit citlivost patogenu. Neměli bychom zapomínat, že léčivý přípravek nebude působit na viry, proto se přípravek Zinnat nepoužívá k léčbě chřipky, mononukleózy, plané neštovice a jiných virových infekcí.
Indikace
Lék je předepsán pro infekční onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na Zinnat. Důvodem pro podání takového léku dítěti může být:
- Otitis media, faryngitida, sinusitida, tonzilitida nebo jakékoli jiné onemocnění horních cest dýchacích.
- Uretritida, pyelonefritida nebo cystitida.
- Furunkulóza, pyodermie nebo jiná bakteriální infekce kůže.
- Pneumonie nebo bakteriální bronchitida.
- Kapavka.
- Borelióza.
Od jakého věku je povoleno brát?
Suspenze se používá v dětství u dětí starších 3 měsíců. Novorozenecké období je kontraindikací pro tento lék. Dětem ve věku od 3 měsíců do 3 let se předepisuje pouze tekutá forma a tablety se předepisují ve věku od 3 let za předpokladu, že je dítě může spolknout bez kousání. Pokud je dítěti více než tři roky (například 6 let), ale protestuje proti pevné formě, použije se k léčbě suspenze.
Kontraindikace
Při léčbě dětí s intolerancí cefalosporinů se nepoužívá žádná forma léčby. Fenylketonurie je také omezením pro podávání suspenze, protože složení takového přípravku Zinnat zahrnuje aspartam. Pokud má dítě renální patologie nebo gastrointestinální onemocnění, měla by být léčba předepisována opatrně. Při použití u pacientů s diabetes mellitus je třeba vzít v úvahu přítomnost kapalné formy sacharózy ve složení.
Antibiotika jsou v některých případech nepostradatelná, ale existuje ještě druhá strana mince, o které nám poví Dr. Komarovský.
Vedlejší efekty
Díky přijetí přípravku Zinnat u malého pacienta jsou možné tyto negativní jevy:
- Alergie. Nejčastěji se tato reakce projevuje vyrážkou na kůži, ale může ji představovat kopřivka, svědění nebo ve vzácných případech horečka.
- Uvolněná stolice, nevolnost nebo bolesti břicha. Užívání léku může občas vést k zvracení nebo kolitidě.
- Závrať.
- Zvýšená aktivita jaterních enzymů. Tento lék někdy vyvolává hepatitidu nebo cholestatickou žloutenku.
- Bolest hlavy.
- Zvýšení počtu eozinofilů, snížení počtu krevních destiček a leukocytů.
- Kandidátní infekce.
Návod k použití
Suspenze
Ke zředění granulí použijte odměrku, do které se po značku odebere neohřátá převařená voda (37 ml). Po protřepání granulí se do nich nalije voda, láhev se uzavře a převrátí. Láhev je třeba intenzivně protřepávat po dobu asi 15 sekund, poté ji otočit a ještě trochu protřepat.
Takový lék lze podávat neředěný měřením požadovaného objemu léčiva dávkovací lžičkou nebo plastovou injekční stříkačkou z obalu z nějakého jiného léku (například Nurofen). Pokud dítě nemá chuť, může být přípravek před použitím smíchán s ovocným džusem nebo malým množstvím mléka. K suspenzi však nepřidávejte žádnou horkou tekutinu.
Lék je předepsán dvakrát po jídle. Dávka pro děti starší 2 let je obvykle 5 ml - z tohoto objemu suspenze dostane dítě 125 mg cefuroximu najednou a 250 mg denně. Pokud má dítě zánět středního ucha nebo závažnou infekci, jednorázová dávka se zvýší na 250 mg (2 polévkové lžíce suspenze), to znamená, že malý pacient dostane 500 mg cefuroximu denně.
U dětí do 2 let se dávka často počítá podle hmotnosti. Taková definice jednorázového množství léku se často používá u dětí starších 2 let. Pro výpočet hmotnosti těla dítěte v kilogramech vynásobte 10 (v případě závažné infekce 15). Výsledné číslo je množství cefuroximu v miligramech podané na dávku.
Pilulky
Tato forma přípravku Zinnat se podává po jídle dvakrát denně. Délka léčby je stanovena lékařem a může být 5-10 dní, ale nejčastěji jsou tablety předepsány po dobu 1 týdne.
Ve většině případů je jednou dávkou pro dítě jedna tableta cefuroximu 125 mg. V případě závažného průběhu infekce se podají buď dvě 125mg tablety, nebo 1 tableta s dávkou 250 mg najednou.
Lék by měl být spolknut a zapit malým množstvím vody.
Tableta by se neměla lámat, drtit na prášek nebo kousat na několik částí... Pokud to dítě nemůže spolknout, je lepší tuto formu opustit a upřednostnit pozastavení.
Předávkovat
Pokud vypijete suspenzi v dávce vyšší, než předepsal lékař, nebo užijete několik tablet najednou, může to způsobit nervové vzrušení a u některých dětí může při předávkování dojít ke křečím. Tyto negativní příznaky jsou často léčeny symptomaticky a v těžkých podmínkách se provádí dialýza.
Interakce s jinými léky
- Nedoporučuje se podávat Zinnat společně s léky, které snižují kyselost žaludečních šťáv, protože to ovlivňuje absorpci cefuroximu a jeho biologickou dostupnost.
- Kombinace s „kličkovými“ diuretiky brání vylučování cefuroximu ledvinami, díky čemuž se zvyšuje jeho koncentrace v plazmě.
- Pokud se tablety nebo suspenze podávají současně s léčbou aminoglykosidy, bude to mít toxický účinek na ledviny.
Podmínky prodeje
Chcete-li koupit granule nebo tablety Zinnat v lékárnách, musíte předepsat lékařský předpis. V průměru stojí jedna láhev granulí asi 260 rublů a cena balení 125 mg cefuroximových tablet je asi 240 rublů.
Podmínky skladování
Uchovávejte obal s tabletami a uzavřenou láhev s granulemi doma na místě chráněném před dětmi při teplotách do + 300 ° C. Skladovací teplota hotové suspenze je + 2 + 80 ° C, proto se lék po naředění vodou uchovává v chladničce. Doba použitelnosti granulí je 2 roky, tablety - 3 roky, suspenze po naředění - 10 dní.
Recenze
Ve většině případů rodiče dobře reagují na léčbu dětí léky Zinnat. Potvrzují, že takový lék je velmi účinný v boji proti otitis media, angině pectoris, sinusitidě, vředům, kašli při bronchitidě a dalším problémům způsobeným škodlivými bakteriemi. To potvrzují také pediatři, včetně slavného lékaře Komarovského.
Nejčastěji se pro léčbu dětí volí suspenze, která je chválena pro snadné dávkování. Nevýhody léku, mnoho matek nazývá výskyt vedlejších účinků. Nejčastěji je třeba poznamenat, že po užití přípravku Zinnat dochází k průjmu nebo zvracení. Některým dětem se navíc tento lék nelíbí.
Analogy
Zinnat lze nahradit jinými léky na bázi cefuroximu, například Axetin, Zinacef, Cefurus nebo Cefurabol. Téměř všechny tyto přípravky jsou však prášek pro injekce. Pouze Axosef, Zinoximor a Cetyl Lupin se vyrábějí ve formě tablet.
Náhradou za Zinnat mohou být jiná antibiotika ze skupiny penicilinů nebo cefalosporinů, například Suprax, Ospamox, Ekoklav nebo Augmentin. Na základě analýzy citlivosti bakterií může lékař také změnit přípravek Zinnat na antibakteriální léky, jako jsou Sumamed, Macropen, Wilprafen a další léky. Dávat je samotnému dítěti je však nepřijatelné. Pouze odborník by měl určit, které antibiotikum je pro konkrétní infekci lepší.
