Děti ve věku 3 let jsou nejčastěji nemocné ARVI a jinými infekcemi, proto mají velmi často vysokou tělesnou teplotu. V boji proti tomuto příznaku mnoho lékařů doporučuje používat paracetamol. Jaký je správný způsob podávání tohoto léku kojencům, jakou dávku by nemělo být překročeno a jaké analogy lze použít k jeho nahrazení?
Může být dáno tříleté dítě?
Přípravky paracetamolu jsou kontraindikovány pouze v novorozeneckém období a děti 1-3 měsíce jsou podávány výhradně s teplotní reakcí na očkování. V ostatních případech je lék povolen od 3 měsíců věku, takže můžete bezpečně podávat paracetamol 3letému dítěti.
Uvolňovací forma a mechanismus účinku
Lék je prezentován v několika formách, z nichž se při léčbě dětí ve věku tří let obvykle používají:
- Rektální čípky... Vyznačují se bílou barvou, jednoduchým složením (s výjimkou paracetamolu v dávce 50 až 500 mg, které obsahují pouze mastnou bázi) a podlouhlého tvaru. Takový lék pomáhá, pokud má dítě alergie nebo zvracení, ale jeho účinek se začíná projevovat později než jiné lékové formy, proto se často používá v noci.
- Suspenze... Tento sladký pomerančový nebo jahodový přípravek s příchutí obsahuje 120 mg / 5 ml paracetamolu, ale také obsahuje další složky (xanthanová guma, sacharóza, sorbitol, propylenglykol atd.), Které mohou vyvolat alergickou reakci. Vzhledem k tekuté struktuře a přítomnosti odměrné stříkačky v balení (lze jej nahradit lžičkou) je velmi snadné dávkovat takový paracetamol a děti jej ve většině případů spolknou bez problémů.
- Ve formě pilulky Pro dospělé je k dispozici 200 a 500 mg. Děti dostávají pevnou formu od šesti let, proto se ve věku 3 let užívání takového paracetamolu nedoporučuje. Ve vzácných případech, kdy doma není žádný jiný antipyretikum, může být dítěti podána část pilulky, s uvedením dávky u lékaře. Pokud dítě stále nemůže polykat léky, tableta se rozdrtí a zředí lžící vodou, kompotem nebo džusem.
Působení jakékoli formy paracetamolu je spojeno se schopností hlavní složky léčiva ovlivňovat centra termoregulace a bolesti v mozku. Tento účinek představuje blokování enzymů cyklooxygenázy působením paracetamolu, v důsledku čehož se teplota vrátí k normálu a bolest se sníží.
Tyto účinky způsobují následující indikace pro použití paracetamolu:
- Horečka (obvykle se lék podává při teplotách nad +38,5 stupňů).
- Bolestivý syndrom střední nebo slabé intenzity.
Vlastnosti použití v dětství
Doporučuje se podávat Paracetamol dětem až po lékařském vyšetření, aby použití takového léčivého přípravku neovlivnilo stanovení správné diagnózy. Kromě toho se jedná pouze o symptomatický lék, proto se obvykle podává spolu s léky, které také působí na příčinu horečky nebo bolesti.
Délka léčby paracetamolem, v závislosti na indikacích, nepřesahuje 3–5 dní. Pokud potřebujete podávat lék déle, musí to být dohodnuto s ošetřujícím lékařem, protože dlouhodobé užívání může ovlivnit krvetvorbu a práci vnitřních orgánů dítěte.
Lék může být dítěti podáván v intervalech nejméně čtyř hodin. Pokud přijatá suspenze nebo dodaná svíčka nesnížila teplotu, je použití před 4 hodinami nepřijatelné. V takových situacích se musíte poradit s lékařem a použít k jeho účelu jiné antipyretikum.
Doporučuje se užívat suspenzi hodinu po jídle, ale pokud je teplota velmi vysoká, takové doporučení se nebere v úvahu (lék se podává bez ohledu na stravu). Nestojí za to ředit lék vodou, protože kvůli takovému ředění bude objem léku větší a dítě ho nemusí úplně vypít. Je však vhodné dávat si navíc hodně nápojů, protože to pomůže v boji proti horečce.
Mezi kontraindikace užívání paracetamolu patří nesnášenlivost kterékoli ze složek léčiva, onemocnění jater, některá dědičná onemocnění, patologie gastrointestinálního traktu. Před podáním léku dítěti je třeba objasnit, zda má takové zdravotní problémy.
Nemůžete samostatně překročit dávku léku, kombinovat ji s jinými léky na bázi paracetamolu nebo uložit suspenzi na místo, kde ji může malé dítě náhodou najít a náhodně vypít. V takových situacích se zvyšuje riziko předávkování, které může představovat nebezpečí pro zdraví malého pacienta.
Dávkování
Chcete-li určit jednu dávku pro tříleté dítě, musíte znát jeho váhu v kilogramech. Vynásobí se 10-15 a získá se počet miligramů paracetamolu na dávku. Například váha konkrétního dítěte je 14 kg. Takové dítě potřebuje najednou 140-210 mg paracetamolu, proto léčba začíná 6 ml suspenze nebo se umístí 3/4 250 mg čípku.
Průměrnou jednotlivou dávku suspenze lze zjistit z tabulky, která je uvedena v anotaci. Vzhledem k tomu, že hmotnost tříletých dětí se obvykle pohybuje od 12 do 18 kg, pak se u kojenců s hmotností 12-16 kg užije najednou 5 ml léčiva a u dětí s hmotností 16-18 kg je nutná jednorázová dávka 10 ml.
Denní dávka léčiva se také počítá podle hmotnosti. Je známo, že dítě by nemělo dostávat více než 60 mg paracetamolu na kilogram své tělesné hmotnosti denně. Pacientovi o hmotnosti 14 kg lze tedy podat ne více než 840 mg léčiva denně. Pokud se použije suspenze, pak je toto množství účinné látky ve 35 ml.
Co nahradit?
Pokud doma nebo v lékárně nejsou čípky a čípky, lze místo toho použít jiný lék, jehož účinek zajišťuje také paracetamol. Například dítěti může být podána svíčka Tsefekon D nebo suspenze Panadol Baby. Léky, které obsahují ibuprofen, mohou také tyto léky nahradit. Vyrábí se také pro děti ve svíčkách a suspenzích podávaných od tří měsíců věku a doporučují se při vysoké horečce nebo bolestech.
V některých případech, kdy zvýšení teploty představuje nebezpečí pro dítě a Paracetamol se nedokáže vyrovnat s horečkou, uchýlí se ke směsi léků nazývaných lytické. Zahrnuje antipyretikum (často Analgin) a antihistaminikum (nejčastěji se volí Suprastin). Pokud je dítě bledé a jeho končetiny jsou v pohodě, přidá se k těmto dvěma lékům také antispazmodikum, například No-shpa.
Použití takové směsi rychle a účinně snižuje teplotu a zlepšuje stav dítěte, ale nedoporučuje se to bez lékařského předpisu. Po kontrole u pediatra dávkování vhodné pro tříleté dítě jsou tyto léky podávány v tabletách. Pokud je potřeba injekce, je lepší svěřit injekci zdravotnickému personálu přivoláním sanitky.
Informace o tom, která antipyretika se mají použít, najdete v dalším videu.
