Současný výskyt zvracení a řídké stolice u dítěte je známkou, která je nepříznivá pro zdraví dítěte. Proč může dojít k takové kombinaci příznaků, jaké je její nebezpečí a jak pomoci dítěti při zvracení a průjmu?
Jak se to projevuje?
Před zvracením má dítě obvykle nevolnost, slabost, zimnici, bledost. Svaly žaludku, bránice a břišní stěny se stahují, což způsobí, že obsah horního zažívacího traktu je vyhozen ústy (někdy nosem).
Výskyt průjmu je indikován vylučováním tekutých výkalů, které mohou být vodnaté a mohou obsahovat různé nečistoty. Dítě také často naléhá na toaletu. Čím častěji dochází ke zvracení a čím více se dítě vyprazdňuje, tím rychleji dítě oslabuje a zvyšuje se riziko dehydratace.
Příznaky a možné příčiny, co dělat?
Mezi nejčastější příčiny kombinace příznaků, jako jsou záchvaty zvracení a řídká stolice, patří infekce trávicího traktu a otravy. Jak zvracení, tak průjem působí jako ochranné reakce těla dítěte na vniknutí škodlivých bakterií, virů, nekvalitní potravy, jedovatých látek, drog a dalších škodlivých sloučenin. O něco méně často se může objevit zvracení a řídká stolice z jiných důvodů.
Zvažme podrobněji možné příčiny těchto příznaků:
Kdy je třeba zavolat lékaře?
Ve většině případů zvracení a průjmů u dítěte by měl být přivolán lékař, protože je lepší ukázat dítě specialistovi, než nechat ujít okamžik a opožděně léčit vážnou nemoc.
V takových případech byste měli naléhavě vyhledat lékařskou pomoc:
- Zvracení i průjem u dítěte jsou velmi výrazné a opakují se.
- Dítě má velmi vysokou horečku a silné bolesti v břiše.
- Ve stolici je krev a zvracení dítěte.
- Dítě odmítá pít nebo nemůže pít solný roztok kvůli neustálému zvracení.
- Před nástupem příznaků dítě jedlo houby, konzervy, zkažené jídlo nebo užilo nějaký druh léku.
- Dítě vykazovalo známky dehydratace.
Pravidla první pomoci před příjezdem lékaře
- Po každé epizodě zvracení je důležité dítě uklidnit a vypláchnout mu ústa. Pokud své dítě ukládáte do postele, ujistěte se, že je hlavička mírně zvednutá a otočená do strany. Dítě by mělo být drženo ve vzpřímené poloze v náručí.
- Aniž byste čekali na příchod lékaře, začněte pájet dítě solnými roztoky, které lze připravit z práškových farmaceutických produktů nebo ze soli, sody a cukru doma. Takové řešení musíte podat čistou vodou nebo jiným nápojem. Aby nedošlo k opakovaným epizodám zvracení, roztoky se podávají v malých dávkách (čajová lžička pro kojence mladší než jeden rok, trochu více pro děti starší 12 měsíců) každých 10 minut.
- Při zvýšených teplotách může být dítěti podáno antipyretikum, snížit ztrátu vody a minerálů potem. Před stanovením diagnózy se nedoporučuje podávat dítěti jiné léky.
- Pokud jsou rodiče přesvědčeni, že zvracení a průjem jsou způsobeny otravou a dítě je starší než 3 roky, měl by být okamžitě vypláchnut žaludek dítěte. K tomu můžete použít převařenou vodu s práškem aktivního uhlí rozpuštěným v ní - vezměte lžíci uhlí na litr kapaliny. Pokud plánujete použít krystaly manganistanu draselného pro antiseptický roztok, měli byste být co nejopatrnější a zajistit, aby byla látka zcela rozpuštěna ve vodě. Poté, co dáte dítěti několik sklenic tekutiny, je dítě přitlačeno prsty na kořen jazyka, což způsobí zvracení. Postup se provádí, dokud se nezíská čistá voda. Dále se dítěti podá lék ze skupiny sorbentů a začnou doplňovat ztracené elektrolyty farmaceutickými roztoky nebo roztoky připravenými doma.
Jaké je nebezpečí situace?
Při zvracení při průjmu je hlavním rizikem dehydratace. Oba příznaky způsobují těžkou ztrátu tekutin a minerálních solí, což vede k nerovnováze v tkáních a poškození těla. Čím menší je drobenka, tím nebezpečnější jsou takové ztráty pro její zdraví.
Stejně nebezpečným důsledkem může být vnikání hmot uvolňovaných během zvracení do průdušek a plic.
Příznaky dehydratace
Nebezpečné příznaky, které naznačují dehydrataci, jsou:
- Letargie a slabost, podrážděnost.
- Suché sliznice a kůže.
- V poslední době žádné močení.
- Pláč bez slz.
- Západní fontanela (u kojenců).
- Ztráta tělesné hmotnosti (u kojenců).
- Křeče jsou možné.
Léčba
Při léčbě je důležité zaměřit se na rehydrataci, protože při kombinaci zvracení s průjmem je riziko dehydratace velmi vysoké.
Dítě s intestinální infekcí a otravou je často hospitalizováno (pokud je dítěti méně než rok, je vždy indikována hospitalizace na infekčním oddělení). Lékař předepisuje antibiotika, sorbenty, léky na parenterální rehydrataci, symptomatické látky (antispazmodické, protizánětlivé) a probiotika.
Výživa
Děti s zvracením a průjmem by měly být často aplikovány na prsa nebo dítěti dávat obvyklou recepturu. Doplňkové krmení po dobu trvání onemocnění se zruší a poté se zavede velmi opatrně.
Starší děti obvykle nedostávají jídlo během zvracení, zejména proto, že chuť k jídlu je v tuto chvíli snížena.
Když chce dítě jíst, nabídněte strouhané polotekuté pokrmy, například rýžovou nebo pohankovou kaši, šťouchanou zeleninu. Můžete také dát krutony z bílého chleba, banány, pečená jablka. Dávejte dítěti častěji malé množství jídla.
Čerstvá zelenina, mléčné výrobky, čerstvé ovoce, houby, tučné a smažené potraviny by měly být ze stravy nemocného dítěte vyloučeny. Po určitou dobu po zvracení a průjmech byste neměli zatěžovat trávicí trakt masovými a rybími pokrmy. Po 2–3 dnech můžete své dítě uvařit ryby nebo maso v páře nebo ve formě suflé. Přečtěte si o tom více v článku o výživě pro zvracení.
Jak víte, zda léčba funguje?
Jakmile léčba začne, mohou být rodiče přesvědčeni, že terapie opravdu pomáhá, pokud:
- Zdraví dítěte se zlepšilo.
- Epizody zvracení a řídké stolice se staly mnohem méně časté a poté se úplně zastavily.
- Nálada dítěte se zlepšila a objevila se chuť k jídlu.
