Hnisavá meningitida u dětí

Hnisavá meningitida je onemocnění, které je pro každé dítě velmi nebezpečné. V případě opožděné diagnózy a opožděné léčby se úmrtnost mnohonásobně zvyšuje.

Obzvláště nepříznivý a nebezpečný průběh onemocnění je pozorován u novorozenců a dětí v prvních měsících života.

Nejběžnější důvody

Zánět měkké výstelky mozku a míchy se nazývá meningitida. Jakmile jsou v těle dítěte, patogenní bakterie rychle vyvolávají zánět a výskyt příznaků nepříznivých pro život.

Pokud léčba není včasná, může dokonce vést k invaliditě nebo smrti dítěte.

Nejběžnější hnisavé formy onemocnění jsou:

Meningokokový Je to způsobeno různými typy meningokoků. Jsou schopné způsobit zánět asi v 60% případů. Ve své struktuře mají bakterie ochrannou tobolku, která je spolehlivě chrání před škodlivými účinky imunitních buněk. Ochranné buňky imunitního systému prostě nejsou schopné zničit hustou membránu mikrobů. To přispívá k rychlé a nerušené reprodukci mikroorganismů.
Pnemokoková forma. Zdrojem infekce jsou pneumokoky. Tato forma je méně častá než meningokoková. Projevuje se však také jako hnisavý proces. Infekce pneumokokovou infekcí se vyskytuje u každého desátého dítěte s meningitidou.
Hemofilní forma. Vyskytuje se, když je infikován hemofilním bacilem typu B. Docela často je zaznamenán u malých dětí - asi v 25% případů. Bakteriální látka má výrazný toxický účinek na tělo dítěte. Rychlé šíření krevními cévami přispívá k rychlému rozvoji procesu a nástupu zánětu.

Nejčastěji se všechny patogenní mikroorganismy šíří krví. Některé podtypy bakterií se mohou dostatečně rychle šířit lymfatickým systémem i perineurálním prostorem.

V některých případech může dojít ke kontaktní metodě infekce. V tomto případě je ohnisko primárního zánětu v bezprostřední blízkosti míchy nebo mozku.

Patogen zpravidla vstupuje do těla dítěte od pacienta nebo nositele infekce. V případě hnisavé meningitidy se stává nemocnou osobou. Může to být jak dospělý, tak dítě. Zvláště stojí za zmínku, že je často třeba poznamenat právě vozík. V takových případech člověk ani neví, že je nositelem nebezpečné infekce. Kvůli dobré imunitní odpovědi se u něj nevyvíjejí klinické příznaky onemocnění. Takový nosič zůstává infekční po dlouhou dobu.

Vypuknutí nemoci jsou často charakteristická pro přeplněné kolektivy. Původci meningitidy zůstávají v životním prostředí dlouhodobě životaschopní. Ani dezinfekce a ošetření nezaručuje absolutní hygienu.

Děti mohou být infikovány vzdušnými kapičkami. Bakterie způsobující nemoci od pacienta nebo nosiče se dostanou na zdravé sliznice dítěte a způsobí zánětlivý proces. Meningitida se často vyvíjí rychle. Ve vzácnějších případech se můžete nakazit také při používání sdílených příborů nebo nádobí. Spolu se zbytky slin mikrob vstupuje do sliznic ústní dutiny.

Lidské tělo je obvykle poměrně odolné vůči bakteriálním látkám, které způsobují meningitidu. Se snížením místní imunity a individuálních charakteristik však může dojít k infekci a rozvoji onemocnění.

Hlavní příznaky

Hlavní klinické projevy hnisavé primární meningitidy jsou velmi nepříznivé. Velmi ovlivňují blaho dítěte.

Neposkytnutí lékařské péče včas může významně zhoršit prognózu života a uzdravení.

Všechny aspekty takové nemoci, jako je hnisavá meningitida, budou zváženy a vysvětleny Dr. Komarovským v dalším videu.

Mezi nejčastější příznaky patří:

Rychlý a ostrý start. Nemoc se vyvíjí rychlostí blesku. Během prvního dne teplota těla stoupne na 38-39 stupňů. V závažnějších případech je nárůst až 39,5-40. Tento příznak je zcela specifický a trvalý. I přes užívání paracetamolu nebo jiných antipyretik zůstává tělesná teplota dítěte velmi vysoká a špatně klesá.
Silná bolest hlavy bez jasného epicentra. S jakýmkoli otočením hlavy nebo změnou polohy těla se bolest výrazně zvyšuje. Rovněž je zaznamenáno šíření bolesti podél zadní části krku. Při vystavení silným a intenzivním zvukům nebo světlu se bolest zvyšuje.
Těžká nevolnost, která nesouvisí s příjmem potravy. Na pozadí silné bolesti hlavy se může dokonce objevit zvracení. Je také důležitým specifickým příznakem onemocnění. Zvracení se obvykle objevuje spontánně. Ani užívání drog nemusí vždy vést k eliminaci těžké nevolnosti.

Oči bolavé, horší v jasném světle. Při pokusu o prozkoumání objektů, které jsou mimo střed, se bolestivý syndrom zesiluje. Dítě netoleruje zásah jasného světla do očí.

Vyrážka na těle. Nejběžnějším příznakem meningokokové infekce. Nejčastěji se vyskytuje na bocích těla, v podbřišku a také v ústech. Vyrážka se šíří na nohy a chodidla, stejně jako na stehna a hýždě. Prvky mohou mít různé průměry, mohou se navzájem spojovat. Výskyt vyrážky je velmi nepříznivým příznakem onemocnění.
Křeče a meningeální příznaky. Nejčastěji, když jsou nohy přitahovány k tělu, se zvyšuje napětí na zadní straně krku a zvyšuje se bolest hlavy. Toto je pozitivní meningeální znamení a naznačuje přítomnost meningitidy.
Projevy intoxikačního syndromu. Blahobyt dítěte je vážně narušen. Batolata pravděpodobně požádají o ruce. Děti jsou letargické, letargické, odmítají jíst a krmit. Na pozadí vysokých teplot a horečky pociťují děti silnou ospalost.
U těžkých forem onemocnění může dojít chvění rukou a nohou, stejně jako silné křeče. Jedná se o mimořádně nepříznivý příznak onemocnění. V těchto situacích je na jednotce intenzivní péče vyžadována pohotovostní lékařská péče.

Důsledky a komplikace hnisavé meningitidy

Zánět membrán míchy a mozku je jednou z nejnebezpečnějších podmínek pro tělo dítěte. I při poskytování lékařské péče se u oslabených dětí mohou vyskytnout četné komplikace. Některé z nich mohou být dokonce smrtelné.

U těžkých forem průběhu onemocnění se může objevit mozkový edém. Tento stav je velmi nebezpečný. Během tohoto procesu může dojít ke klinické smrti. Pouze včasné dodání kapátka s roztokem elektrolytu pomůže zabránit této impozantní komplikaci.

U dětí s hnisavou meningitidou se mohou také vyvinout následující nežádoucí účinky onemocnění:

Distribuce v těle a vývoj sepse.
S vyčerpáním tělesné rezervy, rozvojem selhání více orgánů. Nejčastěji poškozené ledviny a srdce.
Šíření mikroorganismů na vnitřní membrány srdce a rozvoj endokarditidy. V tomto případě je narušeno vedení vnitřních srdečních impulsů. Mohou nastat různé typy život ohrožujících arytmií.
Tok hnisavých hmot pod klenbou lebky a vývoj empyému.
Dlouhodobá záchvatová aktivita může vést k epizodomu.
V nejzávažnějším případě onemocnění se objeví koma.

Léčba

Terapie nemocí by měla být provedena co nejdříve! Léčba hnisavé meningitidy vyžaduje povinnou hospitalizaci dítěte v nemocnici.

V případě kritického stavu je dítě hospitalizováno na jednotce intenzivní péče. Tam mu jsou podány potřebné intravenózní injekce a infuze různých léků.

Pokud se bakterie stala původcem onemocnění, je antibiotická léčba povinná. Jsou předepsány závažné dávky antibiotik. To je zásadní předpoklad pro úspěšné vyléčení nemoci.

Před předepsáním antibakteriálního léku určují lékaři původce onemocnění. V současné době existuje mnoho různých rychlých testů k identifikaci příčiny hnisavého onemocnění.

Léčba by měla být prováděna přísně v nemocnici. Meningitida může být velmi nebezpečná a dokonce smrtelná. Včasná léčba pomůže předcházet komplikacím choroby a podpoří uzdravení.