Každý ví, že horečka plní důležitou ochrannou funkci těla - pomáhá imunitnímu systému bojovat proti invazi cizích bakterií a virů. Některé druhy horečky však mohou být pro tělo dítěte smrtelné. Jedním z těchto typů je bílá horečka. S ní má dítě vysokou horečku a studené končetiny. Pokud chcete vědět, proč se tento stav vyvíjí, jak pomoci vašemu dítěti, přečtěte si tento článek.
Co to je?
Horečka sama o sobě není považována za nemoc. Vyvíjí se jako obranná reakce proti velkému počtu akutních infekčních a zánětlivých onemocnění. Přístroj odpovědný za termoregulaci reaguje s teplem (na speciální látky, které pronikají zvenčí - pyrogeny).
Obvykle to nejsou nezávislé látky, ale složky různých patogenních mikroorganismů, virů. Působí na úrovni mozku - posouvají bod ve středu termoregulace, který se nachází v hypotalamu.
Medicína zná různé typy horečky, ale všechny (bez ohledu na příčinu) jsou obvykle rozděleny na červené a bledé, které jsou během onemocnění označeny hlavní barvou kůže. Druhým je bílá horečka.
Vysoká teplota je pro tělo nezbytná, protože během nemoci stimuluje produkci interferonů, bílkovin nezbytných pro procesy imunitní obrany. Příliš vysoké teplo se však samo o sobě stává pro dítě nebezpečné.
Bílá horečka je doprovázena nejen vysokou horečkou, ale také zhoršeným krevním oběhem a nerovnováhou mezi produkcí tepla v těle a jeho návratem. Vyvíjí se křeč periferních cév, což je velmi nebezpečné, zejména u dětí od narození do jednoho roku.
Příznaky a příznaky
Bílá horečka je název, který co nejvíce odhaluje podstatu stavu dítěte. Při vysokých teplotách vypadá dítě bledě, jeho rty, nasolabiální trojúhelník získávají namodralý odstín a pod očima se objevují namodralé kruhy. Na pokožce je vidět modravá cévní síť a pro tuto vlastnost se pokožce s bílou zimnicí někdy říká „mramorovaná“. Ruce a nohy jsou v důsledku zhoršeného krevního oběhu chladné, téměř ledové.
Mnoho dětí se cítí docela vesele i při vysokých teplotách. V případě bílé horečky je vše jinak - dítě je velmi letargické, všechny příznaky intoxikace jsou přítomné, je velmi slabé.
Pulz drobků se zrychlil, může dojít ke změnám srdeční frekvence. Děti, které mohou slovně vyjádřit své stížnosti, si mohou stěžovat na pocit chladu, mají výraznou zimnici. Může dojít ke zvýšení krevního tlaku. Při teplotách nad 39,0 stupňů se mohou objevit halucinace, zakalení vědomí, dítě začíná delirium a často má febrilní křeče.
Hlavním a hlavním příznakem, který odlišuje bílou zimnici od ostatních, jsou studené ruce a nohy. Pokud si to rodiče všimnou, jsou povinni poskytovat nouzovou péči dítěti. Pokud je teplota nad 39,0 stupňů, musíte zavolat sanitku.
Další diagnostické opatření lze považovat za „bledý test“. Pokud palcem lehce zatlačíte na kůži, s bílou horečkou zůstane světlá skvrna, která po dlouhou dobu nemůže obnovit přirozenou barvu pokožky.
První pomoc
První pomoc při bílé zimnici je zahřát končetiny dítěte, obnovit vaskulární propustnost a zajistit průtok krve. K tomu je přísně zakázáno používat metody uvolňování tepla, které jsou mezi lidmi tak populární - tření za studena a balení. To povede pouze k ještě výraznějším ztrátám tepla a stav dítěte se zhorší. V případě bledé zimnice by v žádném případě nemělo být dítě otíráno alkoholem, vodkou, sloučeninami obsahujícími alkohol nebo zabaleno do studené a mokré plachty.
Měli byste zavolat sanitku a během čekání na příjezd týmu lékařů lehkými masážními pohyby otřete ruce a nohy dítěte a držte je mezi dlaněmi.
Lze použít jakýkoli zdroj tepla - topnou podložku, láhev teplé vody. Současně dávají antipyretické léky.
Pro děti jsou léky na bázi paracetamolu považovány za optimální. Můžete podávat protizánětlivé nesteroidní léky v dávce specifické pro věk Ibuprofen... Nepodávejte dvě nebo více antipyretik současně. Je třeba se vyvarovat užívání aspirinu a léků na něm založených, protože jeho užívání v dětství může vyvolat nástup Reyeova syndromu, který je pro dítě závažný a velmi život ohrožující.
Pokud se u dětí s běžnou horečkou podávají antipyretické léky v různých dávkových formách (tablety, čípky, sirupy, prášky), měl by být tento seznam s bílou horečkou omezen na tablety nebo sirupy. Zavádění rektálních čípků může být neúčinné z důvodu vazokonstrikce.
Chcete-li eliminovat vazospazmus, můžete dítěti dát spazmolytické léky. Po roce - „Ne-shpu“, až rok - "Papaverin", ale v přísném věkovém dávkování. Pokud máte pochybnosti o požadovaném množství drogy, je lepší počkat na příjezd lékařů.
Při vysokých teplotách podávají lékaři týmu záchranné služby dětem „lytickou“ injekci, která zahrnuje jak antispasmodikum (obvykle „Papaverin“), tak anestetikum a antipyretikum "Analgin"... Někdy se do lytické injekce přidávají antihistaminika - například "Suprastin" (ke zmírnění otoků sliznic a prevenci vzniku zádě, otoků a závažných komplikací).
Před příjezdem sanitky je bezpodmínečně nutné zajistit teplo, ale dítě nepřehřát, aby horečka nezačala zesilovat. Kromě toho byste měli pro dítě pít hodně teplých nápojů. To pomůže snížit riziko dehydratace a febrilních záchvatů. Pokud dítě odmítá pít samo, musíte použít injekční stříkačku bez jehly a nalít kapací nápoj (nebo zalévat dítě lžičkou).
Nátlak na dítě s bílou horečkou je trestným činem rodičů. Za prvé, dítě nemá absolutně žádnou chuť k jídlu a za druhé, tělo potřebuje sílu k boji proti infekci, která způsobila horečku, a ne k trávení potravy. Proto příroda přišla se vším, takže chuť k jídlu v případě nemoci zmizí jako jedna z prvních a objeví se jako jedna z posledních.
Léčba
Obvykle se doporučuje podávat antipyretika dětem při teplotě 38,5 až 39,0 stupňů. V případě bílé zimnice však s poskytováním pomoci (včetně léků) není zpoždění. I když se teploměr ještě nepřiblížil 38,5, stále musíte podat antipyretikum a zavolat sanitku.
Nejrychlejší odpovědí by měl být výskyt tzv. Studené bílé zimnice u kojenců, u dětí do tří let, u kojenců s dysfunkcemi centrálního nervového systému, s neurologickými diagnózami, u dětí, které již dříve alespoň jednou trpěly záchvaty, stejně jako u dětí s nemocemi a vadami. kardiovaskulárního systému.
Je třeba poznamenat, že teplota u bílé horečky klesá po užívání léků o něco pomaleji než v případě červené horečky. Někdy musíte počkat déle než hodinu a půl. Proto je nejlepší okamžitě zavolat tým lékařů.
Bílá horečka nevyžaduje zvláštní léčbu. Po zastavení akutního stadia, které je nebezpečné z hlediska výskytu záchvatů a dehydratace, lékař předepíše léčbu, která odpovídá hlavní diagnóze.
Bílá horečka obvykle doprovází následující nemoci: SARS, chřipka, zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha, bronchiolitida, pneumonie, faryngitida, pyelonefritida, meningitida, plané neštovice, spalničky. Je to také neadekvátní reakce těla dítěte na období po očkování.
U virových infekcí lékař předepíše symptomatickou léčbu a antipyretika ke zmírnění příznaků horečky. V případě bakteriálních onemocnění předepíše antibiotika při užívání antipyretik.
Je kategoricky nemožné provádět inhalace (zejména páru), otírat dítě jezevčím tukem, dělat zahřívací obklady (s výjimkou suchého tepla na končetinách v akutním stadiu), cvičit studené a chladné koupele. To vše je vyřešeno po poklesu teploty.
V tomto videu hovoří Dr. Komarovský o nouzové péči o dítě se zvýšenou tělesnou teplotou.
