Fúze spermií a vajíčka nemusí vždy skončit požadovaným těhotenstvím, protože oplodněné vajíčko se musí dostat do příznivých podmínek, aby se úspěšně uchytilo v děloze a normálně se vyvíjelo. Jedním z těchto stavů je určitá hladina hormonu progesteronu, proto, pokud jej corpus luteum neprodukuje nebo je množství tohoto hormonu nedostatečné, nedojde k těhotenství.
K odstranění takového problému lékaři často předepisují Utrozhestan. Jak to ovlivňuje ženské tělo a jak se správně užívá při plánování těhotenství?
Formulář vydání
Utrozhestan je vyroben ve formě želatinových měkkých tobolek, které obsahují bělavou homogenní olejovou suspenzi. Barva těchto tobolek je žlutá a tvar závisí na dávkování - kulaté tobolky se vyrábějí s menším množstvím účinné látky a přípravek s vyšší dávkou má oválný tvar.
Počet tobolek v balení je také odlišný - pokud je dávka menší, pak balení obsahuje 28 tobolek v blistrech po 14 kusech a lék s vyšším obsahem hormonů se prodává po 14 kusech v balení v blistrech po 7 tobolkách.
Složení
Hlavní složkou utrozhestanu je mikronizovaný progesteron v dávce 100 mg nebo 200 mg. Pomocnými složkami jsou sójový lecitin a slunečnicový olej a k výrobě pláště tobolky se používá glycerol, oxid titaničitý a želatina.
Jak to funguje?
Progesteron, který je základem utrozhestanu, se nazývá jeden z nejdůležitějších hormonů pro normální průběh těhotenství. Taková látka má mnoho vlastností, je to:
- snižuje kontraktilitu svalů dělohy a vajíček;
- poskytuje takové změny v endometriu, takže stěna dělohy přijímá vajíčko (zabraňuje ukončení těhotenství ve fázi implantace);
- reguluje menstruační cyklus (s nedostatkem hormonů jsou pozorovány zpoždění menstruace);
- ovlivňuje metabolické procesy, které jsou důležité pro porod dítěte;
- zabraňuje endometrióze normalizací endometria;
- ovlivňuje změny v prsu a je důležité pro kojení.
Normálně by progesteron měl být produkován žlutým tělem, které je aktivní ve druhé fázi menstruačního cyklu.
Indikace
Hlavním důvodem předepisování Utrozhestanu je nedostatek progesteronu v těle ženy. Při plánování těhotenství se lék používá:
- Pokud v ženském těle během druhé fáze menstruačního cyklu hladina progesteronu klesá asymptomaticky. Tato situace brání početí a je nebezpečná, pokud dojde k těhotenství.
- Pokud byla ženě diagnostikována neplodnost kvůli luteální nedostatečnosti.
- Pokud žena potratí v důsledku poklesu hladiny progesteronu v prvních týdnech po početí.
Aby se zajistilo, že žena, která chce otěhotnět, potřebuje Utrozhestan, měly by být provedeny laboratorní testy.
Kromě toho je léčba předepisována v jiných případech, například při fibrocystickém onemocnění prsu, předčasné menopauze, přípravě na IVF nebo dárcovství vajíček.
Kontraindikace
Utrozhestan by neměly užívat ženy s:
- tromboflebitida, tromboembolické poruchy, trombóza hlubokých žil nebo intrakraniální krvácení;
- krvácení z pochvy, jehož příčina není stanovena;
- neúplný potrat;
- porfyrie;
- podezření na maligní nádor v genitáliích nebo mléčné žláze, stejně jako při jeho zjištění;
- závažné jaterní patologie nebo závažná onemocnění tohoto orgánu v minulosti;
- přecitlivělost na progesteron nebo jakoukoli další složku tobolek.
Léčba by navíc neměla být opilá nebo vložená do pochvy během kojení a u dívek mladších 18 let.
Pokud má žena diabetes mellitus, epilepsii, depresi, selhání ledvin, bronchiální astma, vysoký krevní tlak a některé další zdravotní problémy, vyžaduje užívání přípravku Utrozhestan lékařský dohled.
Vedlejší efekty
Některé ženy, které užívají Utrozhestan orálně, mají bolesti hlavy a nadýmání. Léčba příležitostně vyvolává alergickou reakci (kvůli přítomnosti sójového lecitinu v kompozici), ospalost, slabost, závratě, zvracení, změny stolice, žloutenka. Ve velmi vzácných případech může užívání léku ústami způsobit nevolnost nebo depresi.
K vyloučení těchto negativních reakcí může lékař snížit dávku nebo navrhnout, aby pacientka přešla na vaginální použití. U této metody je vedlejší účinek mnohem méně častý a vyskytuje se pouze při nesnášenlivosti (projevuje se svěděním, pálením nebo hyperemií).
Pokud začnete pít Utrozhestan před ovulací, může se cyklus zkrátit nebo se objeví krvácení. Užívání léků od 4. měsíce těhotenství (ve druhém a třetím trimestru) někdy vyvolává cholestázu, proto by užívání po 13 týdnech mělo sledovat gynekolog při předepisování dalších vyšetření.
Po ukončení léčby se může objevit načervenalý nebo hnědý výtok. Často jsou mírné nebo vzácné a jsou považovány za normální reakci na ukončení progesteronu. Takové vypouštění by mělo zmizet 5-10 dní po zrušení tobolek.
Návod k použití
Utrozhestan může být v závislosti na diagnóze předepsán v dávce 200 až 600 mg denně. Dávka kapslí požadovaná pro konkrétního pacienta je zvolena ošetřujícím lékařem.
Lék se používá buď v noci, nebo dvakrát denně (ráno a před spaním). Tobolky se nesmí polykat s jídlem, protože to zvýší absorpci progesteronu.
Lék se užívá dvěma způsoby:
- Polkněte bez kousání. Doporučuje se to udělat 15-20 minut před jídlem. Polknutá tobolka se vypláchne čistou vodou.
- Vkládají se do pochvy jako svíčky. Při této aplikaci musí být lék injikován hluboko a poté je nutné si lehnout asi 40-60 minut.
Lék by měl být užíván po ovulaci. Nejběžnější režim příjmu při plánování těhotenství je od 16 do 25 dnů cyklu. S nestandardním trváním menstruačního cyklu (například pokud je ovulace pozdě), stejně jako z jiných důvodů užívání, bude schéma odlišné.
Zrušení léku se provádí velmi opatrně a pod dohledem lékaře. K tomu je důležité se ujistit, že jste nebyli otěhotněni prováděním vysoce citlivých testů nebo darováním krve ke stanovení hladiny hCG.
Pokud je vajíčko fixováno a těhotenství začalo, Utrozhestan se nezruší, ale trvá až 7-8 týdnů nebo celý první trimestr a někdy i déle. K dokončení příjmu se dávka postupně snižuje.
Předávkovat
Pokud je dávka přípravku Utrozhestan zvolena nesprávně a je příliš vysoká pro ženu, pak lék způsobuje závratě a ospalost (s takovými příznaky se denní dávka sníží), zkrácení doby menstruačního cyklu a výskyt špinění krvácení (v takové situaci je začátek užívání odložen na pozdější datum, například 18. nebo 19. den).
Lékové interakce
Utrozhestan se nedoporučuje užívat současně s mnoha jinými léky, například s barbituráty, penicilinovými antibiotiky, antikoagulancii nebo diuretiky.
Pokud žena plánující těhotenství pije nějaké léky, musí to při jmenování Utrozhestanu vzít v úvahu ošetřující lékař.
Při intravaginálním podání lék neinterferuje s léčbou jinými léky ústy, ale neměl by být kombinován s užíváním jiných léků, které se injikují do pochvy, aby neovlivňovaly uvolňování a absorpci progesteronu.
Nákup a skladování
Chcete-li koupit kapsle v lékárně, musíte si vyžádat lékařský předpis od svého lékaře. Průměrná cena jednoho balení Utrozhestanu se pohybuje v rozmezí 400-450 rublů.
Drogu musíte skladovat doma při teplotách pod +25 stupňů. Doba použitelnosti tobolek je 3 roky.
Recenze
Mluví o užívání Utrozhestanu většinou pozitivně a označují jej za účinnou a dostupnou drogu. Lékaři i pacienti potvrzují, že taková droga pomáhá otěhotnět, snižuje riziko přerušení a úspěšně nosí dítě.
Snášenlivost léčby je podle žen obecně dobrá. Při intravaginálním podání jsou nežádoucí účinky velmi vzácné.
Analogy
Náhradou za Utrozhestan může být další lék na progesteron, například:
- Krynon gel;
- Kapsle prajisan;
- ampule Progesteron;
- kapsle Iprozhin.
Mnoho lékařů navíc místo Utrozhestanu předepisuje ženy, které chtějí otěhotnět Duphaston. Takový lék obsahuje progestogen a působí podobným způsobem, proto je také předepsán pro nedostatek progesteronu. Představují to potahované tablety užívané ústy.
Vše o používání přípravku „Utrozhestan“ najdete v dalším videu.
