Zácpa je jedním z nejčastějších problémů a často se vyskytuje v dětství. To je obvykle způsobeno nedostatečnou zralostí trávicího systému u kojenců, infekcí parazity, poruchami příjmu potravy a mnoha dalšími faktory. K normalizaci procesu vyprazdňování a zvýšení motility střev může lékař předepsat laxativa, například Forlax.
Tento lék se nazývá bezpečný a účinný, což umožňuje jeho použití u malých dětí. Před podáním tohoto léku dítěti však stojí za to se dozvědět více o jeho mechanismu účinku, kontraindikacích a povolených dávkách pro děti.
Formulář vydání
Forlax je francouzský lék, který se dodává pouze v jedné dávkové formě. Jedná se o prášek balený v laminovaných papírových pytlích po 4 gramech nebo po 10 gramech. Lék s menším množstvím prášku se nazývá „Forlax“ pro děti, což je uvedeno na obalu.
Samotný prášek má téměř bílou barvu a snadno se rozpouští ve vodě za vzniku průsvitné bílé kapaliny. Droga má vůni pomeranče a grapefruitu a chuť zředěného produktu je sladká. Dětská verze přípravku Forlax se prodává v balení po 20 sáčcích a jedno balení pro dospělé může obsahovat 20 i 10 porcovaných sáčků.
Složení
Účinná látka léčiva, díky které přípravek Forlax ovlivňuje trávicí systém, se nazývá makrogol 4000 nebo ethylenglykol. Jeho dávkování odpovídá hmotnosti prášku v sáčku, to znamená, že z jednoho sáčku můžete získat buď 4 nebo 10 gramů makrogolu.
Je to hmotnost takové přísady, která odlišuje dětský Forlax od dospělého. Pomocné složky obou verzí léku jsou identické. Patří mezi ně sacharinát sodný přidaný do prášku pro sladkou chuť, stejně jako příchuť pomerančového grapefruitu, který obsahuje pomerančový džus, sorbitol, grapefruitový olej a další sloučeniny.
Jak to funguje?
Mechanismus účinku přípravku "Forlax" patří k osmotickým projímadlům, protože makrogol má polymerní strukturu a významnou molekulovou hmotnost. To umožňuje takové látce absorbovat vodu a zadržovat ji prostřednictvím vodíkových vazeb.
Po podání léku ústy prochází žaludkem a vstupuje do střev, kde přitahuje vodu a zvyšuje objem, což vede ke snížení hustoty a ke zvýšení objemu výkalů. Výsledkem je, že objemnější obsah střeva začíná přicházet do styku s jeho stěnami a působí na nervové receptory. Z tohoto důvodu se peristaltika zintenzivňuje a dochází k vyprazdňování střev.
Účinek užívání přípravku "Forlax" nastává po 24-48 hodinách - ve většině případů dítě vyprázdní střeva následující den.
Aktivní složka prášku se v lidském těle neabsorbuje ani se žádným způsobem nemění, ale opouští tělo spolu s výkaly. Vzhledem k tomu, že stolice je tekutější a naplněná vodou, je její vyprazdňování jemné.
Indikace
Hlavní indikací pro použití přípravku "Forlax" v dětství je zácpa. V tomto případě lék pouze eliminuje takový nepříjemný příznak, ale neovlivňuje příčinu jeho vzhledu. Například Forlax je účinný při zácpě způsobené změnami ve stravě. Patří mezi ně nová doplňková jídla, přechod od kojení k počáteční kojenecké výživě, nedostatek zeleniny, rostlinného oleje nebo fermentovaných mléčných výrobků v jídelním lístku dítěte.
Lék pomáhá vyprázdnit střeva v případě zácpy způsobené nedostatečným příjmem tekutin nebo rychlou ztrátou tekutin, například v horkém počasí nebo při zvýšení tělesné teploty.
Příjem přípravku "Forlax" se také doporučuje při absenci stolice v důsledku potravinových alergií, helmintiázy nebo jiných funkčních problémů.
To je často předepsáno pro psychickou zácpu, když se dítě drží zpátky (například kvůli neobvyklému místu nebo strachu z bolesti), a pak nemůže běžně jít na toaletu, stejně jako když se objeví porucha zvaná kalomazanie. Prášek lze také použít při zácpě způsobené užíváním jakýchkoli léků, pokud takové léky nemůžete zrušit.
Někdy se Forlax používá po operaci jako lék, který normalizuje stolici a předchází zácpě v pooperačním období. Tento lék je také žádaný při přípravě pacienta na různá vyšetření, jejichž výsledky mohou být ovlivněny plností střeva (ultrazvuk, endoskopie). V takových případech se Forlax používá před zákrokem, aby se jemně očistily střeva a získaly spolehlivé údaje.
V jakém věku je to povoleno?
Sáčky Forlax obsahující 4 gramy makrogolu 4000 jsou určeny pro pacienty starší šesti měsíců a lze je používat až do 8 let. Tento přípravek byste však neměli podávat malému dítěti bez lékařského předpisu. Lék pro dospělé, jehož část obsahuje 10 g účinné látky, je předepsán dětem starším 8 let.
Kontraindikace
Přestože je použití přípravku „Forlax“ povoleno v dětství, ale léčba takovým lékem má také svá omezení:
- neměl by být používán u pacientů se zánětlivým onemocněním střev, jako je ulcerózní kolitida;
- lék je kontraindikován v případě střevní obstrukce (částečné i úplné) nebo při podezření na tuto patologii;
- nepoužívá se pro tak závažný stav, jako je toxický megakolon;
- nemůžete dát "Forlax" a se symptomatickou střevní stenózou;
- lék by neměl být používán u dětí s náhlou bolestí břicha, jejichž příčina dosud nebyla zjištěna (před podáním zředěného prášku dítěti by měly být vyloučeny jakékoli organické léze gastrointestinálního traktu);
- lék je zakázán pro střevní perforaci nebo s rizikem této komplikace;
- Přípravek Forlax se nepoužívá, pokud je pacient přecitlivělý na kteroukoli z jeho složek;
- protože složení prášku zahrnuje sorbitol, nepoužívá se u dětí s intolerancí fruktózy.
Pokud jde o pacienty s diabetes mellitus, může jim být tento lék podáván bez obav.
Vedlejší efekty
Během léčby přípravkem Forlax se mohou objevit různé negativní reakce trávicího traktu. Mnoho dětí má bolesti břicha, ale nejsou výrazné a brzy zmizí. Léčba může také vyvolat průjem a související podráždění kůže kolem konečníku. Některé děti si po užití drogy stěžují na nevolnost nebo nadýmání. V ojedinělých případech způsobuje Forlax intoleranční reakci ve formě otoků, kopřivky nebo kožních vyrážek.
Na rozdíl od některých jiných laxativ nevyvolává přípravek „Forlax“ závislost, pokud k defekaci dojde až po požití drogy. To umožňuje použití prášku u dětí, které se staly chronickým problémem se zácpou. I když lék užíváte několik měsíců, jeho vysazení nezhorší funkci střev.
Návod k použití
Chcete-li dát Forlax dítěti, musíte nejprve rozpustit množství sáčků předepsaných lékařem ve vodě. To by mělo být provedeno těsně před užitím. K ředění 4 gramů prášku se doporučuje odebrat asi 50 ml tekutiny a k rozpuštění obsahu jednoho sáčku 10 g léčiva je zapotřebí 250 ml vody.
Dětská Forlax je předepsána podle následujícího schématu:
- Dítě 6-12 měsíců může dostat pouze 1 sáček denně. Obvykle se doporučuje pít tekutinu z ní připravenou ráno - 1-1,5 hodiny před snídaní.
- Pokud je malý pacient ve věku od jednoho do čtyř let, lékař také často předepisuje příjem jednoho sáčku o hmotnosti 4 g ráno. V některých případech však musíte léky vypít dodatečně, potom večer dostane dítě další balíček.
- Pokud je dítěti 4 až 8 let, bude denní dávka 2 až 4 sáčky po 4 gramech. Obvykle se dělí na dvě dávky - část léku se podává ráno a zbývající dávka se užívá večer.
Pacientům starším osm let je předepsán přípravek Forlax pro dospělé. Tento léčivý přípravek se často podává pouze jednou (ráno) v dávce 1 sáček. V některých případech lékař předepíše večer další příjem dalšího paketu.
Jak dlouho užívat lék určuje lékař, protože je důležité vzít v úvahu reakci těla dítěte na projímadlo a příčinu zácpy. V anotaci prášku je však uvedeno, že byste neměl (a) podávat přípravek Forlax déle než tři měsíce.
Pro zvýšení účinku se doporučuje dostatečná fyzická aktivita a korekce výživy - dítě musí rozhodně konzumovat rostlinné potraviny, které obsahují vlákninu. Taková opatření mají pozitivní vliv na motilitu gastrointestinálního traktu a pomáhají jak rychle se zbavit zácpy, tak zabránit jejich rozvoji.
Předávkovat
Pokud dítě nechtěně užilo příliš mnoho léků, může to způsobit průjem, který zmizí brzy po ukončení léčby přípravkem Forlax. U některých pacientů však může být průjem poměrně intenzivní, což vede k nerovnováze elektrolytů a tekutin. V tomto případě je důležité zajistit obnovu ztracených minerálů a vody pomocí farmaceutických roztoků nebo hojného pití.
Interakce s jinými léky
Pokud dítě užívá přípravek Forlax, je třeba mít na paměti, že jakékoli léky užívané společně s takovým projímadlem budou absorbovány horší. Z tohoto důvodu, pokud potřebujete užívat jiné léky, je nutná přestávka alespoň 2 hodiny.
Podmínky prodeje
Forlax pro děti i lék pro dospělé jsou léky bez předpisu. Balení po 20 sáčcích po 4 g stojí asi 270-280 rublů a cena 10 sáčků Forlax pro dospělé je asi 150 rublů.
Podmínky skladování
Sáčky by měly být uchovávány mimo dosah dětí. Doporučená teplota skladování od výrobce není vyšší než +30 stupňů Celsia. Doba použitelnosti přípravku "Forlax" v jakékoli dávce je 3 roky.
Recenze
Více než 80% recenzí o používání přípravku „Forlax“ u dětí je pozitivních. Popisují tento lék jako mírný a účinný lék, který rychle pomohl odstranit zácpu a zlepšil stav dítěte. Chuť léku u většiny dětí nezpůsobuje protesty a porcovaný obal nazývají maminky docela pohodlně.
Mezi výhody nápravy patří absence negativního účinku na střevní stěny, působení výhradně v lumen střeva, možnost jeho použití od šesti měsíců a při diabetes mellitus. Pokud jde o nevýhody, u některých pacientů vyvolal prášek vedlejší příznaky a cena léku se někdy nazývá vysoká.
Analogy
Forlax může nahradit další prostředek, jehož účinek zajišťuje stejná účinná látka. Patří mezi ně léky „Forteza Rompharm“, „Lavacol“ a „Fortrans“, avšak vzhledem k vyšší dávce makrogolu mají tyto léky věkové omezení - jsou předepisovány pacientům starším 12, 15 nebo 18 let. Pokud je u malých dětí potřeba projímadlo, může vám lékař předepsat jeden z těchto léků:
- „Glycelax“. Tento léčivý přípravek se používá u kojenců starších 3 měsíců k reflexní stimulaci střevní motorické funkce. Vyrábí se ve formě rektálních čípků obsahujících glycerol. Dětem jsou předepsány čípky 0,75 g glycerinu.
- Mikrolax... Tento lék je mikroklystýr obsahující kombinaci tří účinných látek - sorbitolu, laurylsulfoacetátu sodného a citrátu sodného. Táhnou vodu do střev a tím zkapalňují bolus jídla, což usnadňuje jeho vyprazdňování. Droga se nazývá bezpečná pro děti, takže ji lékař může předepsat i novorozencům.
- Duphalac. Působení takového sirupu zajišťuje laktulóza, která má stejně jako makrogol hyperosmotický účinek. Kromě zvýšení objemu střevního obsahu a aktivace peristaltiky má Duphalac také pozitivní vliv na normální mikroflóru. U dětí je povoleno jej používat od narození. Analogy takového léku jsou léky Portalak, Normaze a Goodlak.
- „Guttalax“. Takový lék působí na střeva kvůli přítomnosti pikosulfátu sodného v jeho složení. Tato složka stimuluje přirozené vyprazdňování. Lék se vyrábí ve dvou formách - kapky, které lze podávat dětem starším 2 let (po předchozím souhlasu s tímto použitím s pediatrem) a pilulky předepsané pacientům starším 4 let. Místo toho lze použít léky a jejich analoga, například „Slabilen“, „Laxigal“ nebo „Guttasil“.
Dr. Komarovský vám v dalším videu řekne, jak pomoci dítěti vyrovnat se se zácpou.
