Sumamed pro děti: návod k použití

Sumamed lze nazvat jedním z nejúčinnějších a nejžádanějších antibiotik, což je lék makrolidové skupiny. Dospělí to často berou na otitis media, sinusitidu, bronchitidu a některá další infekční onemocnění. Je takový antibakteriální lék předepsán dětem, v jakých formách se používá v dětství, jak dlouho trvá pití takové drogy a jakou analogii je přijatelné nahradit?

Formulář vydání

Sumamed je produkt izraelské společnosti Teva, ale vyrábí se v Chorvatsku. V lékárnách je nabízen v široké škále dávkových forem. Existují tyto typy drog:

Prášek, ze kterého se před zahájením léčby vytvoří suspenze. Takový Sumamed je umístěn v plastových bílých lahvích, které pojmou 50 ml tekutiny. Samotný prášek má nažloutlý odstín a jahodovou vůni. Láhev je dodávána s odměrnou stříkačkou a někdy s odměrkou.
Dispergovatelné tablety. Prodávají se v závislosti na dávkování od 1 do 6 kusů v jednom balení. Jsou téměř bílé barvy a mají plochý kulatý tvar. Na jedné straně léku vidíte nápis „TEVA“ a číslo označující obsah účinné látky. Tento léčivý přípravek lze spolknout nebo rozpustit ve vodě za vzniku suspenze s oranžovou příchutí.

Potahované tablety. Tato forma léčiva se prodává v balení po 3 nebo 6 kusech a je dodávána v kulatých a oválných konvexních modrých tabletách. V závislosti na dávce je na jedné jejich straně značka 125 nebo 500. Na druhé straně tablet je nápis „PLIVA“.
Kapsle Tento typ přípravku Sumamed se prodává v krabičkách po 6 hustých želatinových kapslích. Mají modré tělo a modré víčko a uvnitř je bílo-žlutý prášek.
Lyofilizát. Tento léčivý přípravek je bílý prášek v průhledné skleněné lahvičce. Prodává se v 5 lahvičkách v balení a nepoužívá se u dětí.

Sumamed Forte se vyrábí samostatně, který je dodáván pouze jako prášek pro přípravu suspenze. Má bílo-žlutý odstín a chuť banánů, malin nebo jahod. Je umístěn v bílých plastových lahvích o objemu 50 nebo 100 ml.

Složení

Působení jakékoli formy přípravku Sumamed zajišťuje dihydrát azithromycinu. Jeho dávkování v různých verzích léku se liší:

Hotová suspenze přípravku Sumamed obsahuje takovou látku v množství 20 mg na 1 ml (100 mg na 5 ml).
Množství azithromycinu v suspenzích Sumamed Forte je 40 mg na 1 ml (200 mg na 5 ml).
Jedna dispergovatelná tableta může obsahovat aktivní složku v dávce 125, 250, 500 nebo 1 000 mg.
Jedna potahovaná tableta obsahuje tuto látku v množství 125 nebo 500 mg.
Jedna tobolka obsahuje 250 mg azithromycinu.

Složení pomocných látek v různých formách přípravku Sumamed je také odlišné:

K suspenzi se přidá hyprolóza, sacharóza, oxidy titanu a křemíku, xanthanová guma a fosforečnan sodný (jak v obvyklém přípravku Sumamed, tak v přípravku Forte). Obsahuje také jahodovou, malinovou nebo banánovou příchuť, v závislosti na chuti hotového produktu.
Aby si dispergovatelná tableta udržela svůj tvar, ale mohla se rychle rozpustit ve vodě, je aktivní složka v jejím složení doplněna o mikrokrystalickou celulózu, povidon k30, oxid křemičitý, laurylsulfát sodný, krospovidon a stearát hořečnatý. Pro sladkou chuť přidejte do přípravku aspartam, sacharinát sodný a banánovou nebo pomerančovou příchuť.
Jádro potahovaných tablet sestává ze škrobu, stearátu hořečnatého, hydrogenfosforečnanu vápenatého, MCC, hypromelózy a laurylsulfátu sodného. Mastek, hypromelóza, polysorbát 80, oxid titaničitý a barvivo se používají k výrobě husté skořápky této formy přípravku Sumamed.
Obsah tobolek kromě azithromycinu zahrnuje stearan hořečnatý, mikrokrystalickou celulózu a laurylsulfát sodný a jejich obal je vyroben ze želatiny s přídavkem barviv.

Princip fungování

Sumamed má schopnost ovlivňovat různé mikroorganismy potlačováním syntézy molekul bílkovin v jejich buňkách. Po proniknutí do bakterií se azithromycin váže na jejich ribozomy a interferuje s prací speciálních enzymů, které jsou důležité pro tvorbu bílkovin. Výsledkem takového účinku bude zpomalení reprodukce a růstu mikrobů, to znamená, že účinek léčiva je bakteriostatický. Ve vysokých dávkách však může léčivo také ničit infekční agens (působit baktericidně).

Lék je účinný proti mnoha typům bakterií, včetně pneumokoků, legionel, pyogenních streptokoků, moraxel, haemophilus influenzae, klostridií, stafylokoků, chlamydií, borrelií, gonokoků a dalších mikroorganismů. Některé stafylokoky a streptokoky však mohou být vůči přípravku Sumamed rezistentní. Tento léčivý přípravek nepůsobí ani na bakteroidy a enterokoky.

Indikace

Léčba je předepsána pro infekční onemocnění, která vyvolávají patogeny zahrnuté do spektra účinku azithromycinu. Lék se podává:

se zánětem vedlejších nosních dutin, bolestmi v krku, zánětem středního ucha a jinými lézemi orgánů ORL, včetně bakteriálních komplikací po ARVI;
s pneumonií, zánětem průdušek a jinými onemocněními dýchacích cest, jejichž příznaky jsou vysoká horečka a kašel s uvolněním hnisavého sputa;
s bakteriálními infekcemi měkkých tkání a kůže;
v počáteční fázi boreliózy;
se zánětem urogenitálního traktu způsobeným chlamydiemi.

V jakém věku je předepsán?

Všechny typy přípravku Sumamed jsou dětem v prvních 6 měsících života zakázány. Kojenci ve věku nad šest měsíců mohou podávat pouze lék v suspenzi. V tomto případě je suspenze Sumamed předepsána pacientům mladším tří let, protože u starších dětí bude její objem příliš velký. Pokud jde o lék Forte, může být také podáván od 6 měsíců, ale pouze těm dětem, jejichž hmotnost přesáhla 10 kg. Tento lék je předepsán předškolním dětem a dětem ve věku 6-9 let a dospívajícím a dokonce i dospělým pacientům.

Pevné formy přípravku Sumamed se nepoužívají při léčbě dětí mladších 3 let. U dětí starších tří let je léčivý přípravek vybrán s ohledem na požadovanou dávku a schopnost dítěte polykat léčivý přípravek. Dětem ve věku 3–4 let se častěji podávají rozpouštěcí tablety v dávce 125 a 250 mg. Dispergovatelné tablety jsou také žádané pro léčbu dětí ve věku 5-11 let, ale pokud je dítě schopné snadno spolknout lék ve skořápce, lze tuto formu podat také v dávce 125 mg.

Tobolky a tablety obsahující 500 mg azithromycinu jsou předepsány pacientům starším 12 let, ale lze je použít i u mladších dětí, pokud jejich hmotnost přesahuje 45 kg.

Kontraindikace

Léčba přípravkem Sumamed je zakázána:

pokud dítě netoleruje svou hlavní složku nebo některou z pomocných látek;
pokud byl pacient dříve alergický na jiné makrolidy;
pokud je funkce jater pacienta narušena v důsledku závažných onemocnění tohoto orgánu;
jestliže má dítě závažné onemocnění ledvin.

Suspenze se také nepoužívá u dětí s intolerancí fruktózy a jinými poruchami vstřebávání cukrů. Dispergovatelné tablety by se neměly užívat na fenylketonurii, protože obsahují aspartam. Pečlivé předepisování léku je vyžadováno u pacientů s dehydratací, diabetes mellitus, poruchami srdečního rytmu, myasthenia gravis a některými dalšími patologiemi.

Vedlejší efekty

Tělo mladých pacientů na Sumamed někdy reaguje průjmem, nevolností nebo bolestmi hlavy. Kromě toho užívání léků často ovlivňuje krev, snižuje počet některých buněk a zvyšuje počet dalších. Ve vzácnějších případech lék vyvolává bolesti zad, alergie ve formě vyrážky, dušnost, horečku, únavu, otoky, zvýšené pocení a další příznaky.

Pokud se objevily po jednom nebo více recepcích přípravku Sumamed, měli byste o tom informovat svého lékaře, abyste mohli změnit léčbu.

Návod k použití

Jak pozastavit?

K přípravě tekutého léku použijte odměrnou stříkačku. S jeho pomocí se shromáždí požadované množství vody (je uvedeno v pokynech pro prášek), nalije se do láhve, uzavře se zátkou a aktivně se protřepe. Jelikož se účinná látka nakonec usadí na dně lahvičky, musí být lék před každým použitím znovu protřepán.

Suspenze se užívá jednou denně v dávce, kterou by měl lékař vypočítat s přihlédnutím k hmotnosti dítěte a jeho nemoci. Lék se užívá buď po jídle (přibližně 2 hodiny), nebo hodinu před jídlem. Interval pro použití suspenze by měl být 24 hodin.

Pokud dojde k vynechání další dávky, doporučuje se ji okamžitě vypít, jakmile je zjištěna, a poté podávat lék v intervalech 24 hodin.

Lék můžete dítěti podávat přímo z dávkovací stříkačky natažením suspenze po požadovanou značku. Některá balení mají také odměrku, která vám umožní nasbírat 2,5 a 5 ml léku. Nedoporučuje se ředit hotovou suspenzi vodou. Pokud je taková droga pro dítě příliš sladká, je lepší nechat ji nejprve polknout a poté vypít trochu čisté vody. Po užití léku musí být stříkačka a lžíce omyty a vysušeny.

Dávka léku denně pro konkrétní dítě musí být vypočítána samostatně. Pokud má malý pacient infekční onemocnění ORL orgánů, kůže nebo dýchacích cest, pak je na každý kilogram jeho hmotnosti zapotřebí 10 mg účinné látky. V takovém množství se lék užívá po dobu 3 dnů. Například tělesná hmotnost dítěte je 12 kg, poté mu je předepsáno 120 mg azithromycinu denně, což odpovídá 6 ml suspenze na dávku a 18 ml léku po celou dobu léčby. Takovému dítěti lze také podat Sumamed Forte - jeho jediná porce, s přihlédnutím ke zdvojnásobenému množství azithromycinu, bude pouze 3 ml.

Pokud je příčinou onemocnění pyogenní streptokok, je léčba předepsána také pro 3denní kúru, ale jedna / denní dávka bude 20 mg / kg. U boreliózy se Sumamed užívá po dobu 5 dnů, zatímco první den musí dítě užívat lék v dávce 20 mg / kg a po zbývající dobu léčby se denní dávka vypočítá vynásobením hmotnosti pacienta 10 mg.

Jak jsou předepsány pevné formy?

Rozpouštěcí tablety lze polknout a zapít vodou, nebo můžete jednu tabletu rozpustit v 50 ml vody a dát dítěti takové tekuté léky k pití. Potahované tablety a tobolky se polykají bez kousání a zapíjí se čistou vodou.

Každá z těchto variant přípravku Sumamed se užívá jednou denně a jednotlivá dávka a délka léčby závisí na diagnóze, věku dítěte a jeho hmotnosti. Ve většině případů je lék předepsán v dávce 10 mg azithromycinu na 1 kg hmotnosti pacienta a používán v této dávce po dobu 3 po sobě následujících dnů:

Pokud je hmotnost dítěte mezi 18 a 30 kg, dostává 2 125 mg dispergovatelné tablety najednou nebo 1 250 mg dispergovatelné tablety. Takovému pacientovi mohou být také podány 2 tablety ve skořápce 125 mg, pokud je schopen je spolknout bez žvýkání.
Pokud dítě váží 30-45 kg, pak potřebuje 375 mg azithromycinu na dávku, což odpovídá třem rozpustným tabletám po 125 mg nebo 1,5 tabletám po 250 mg (lze je rozdělit podle rizika). Pacient s touto tělesnou hmotností může navíc užít tři 125mg potahované tablety najednou. Pacienti ve věku 7-8 let a starší obvykle nemají problémy s polykáním přípravku Sumamed.
Pokud je hmotnost dítěte vyšší než 45 kg nebo je mu již 12 let, pak se 500 mg azithromycinu považuje za jednu dávku léčiva, to znamená, že mu mohou být podány 2 tobolky Sumamed najednou, jedna 500 mg potahovaná tableta nebo jedna 500 mg dispergovatelná tableta. Pokud se používají formy s nižším obsahem azithromycinu, pak se pijí ve větších množstvích, aby se získala požadovaná dávka, například pokud se kupují tablety ve skořápce 125 mg, musí teenager spolknout 4 z nich najednou.

V případě infekce pyogenním streptokokem, chlamydií nebo borreliemi se bude dávka a doba léčby lišit. Za maximální dávku přípravku Sumamed denně pro děti do 12 let se považuje 500 mg.

Předávkovat

Nadměrné množství suspenze nebo vyšší dávka tablet způsobuje zvracení, dočasnou ztrátu sluchu, těžkou nevolnost, průjem a další negativní příznaky. Pokud je zjištěno předávkování, doporučuje se poradit se s lékařem a dát dítěti symptomatické lékykteré jmenuje.

Interakce s jinými léky

Léčba přípravkem Sumamed může ovlivnit příjem některých dalších léků, které jsou uvedeny v pokynech pro zvolenou formu léku.

Než začnete užívat antibiotikum, měli byste si ujasnit, zda na tomto seznamu již nějaké prostředky dítě dostává.

Podmínky prodeje

Všechny formy přípravku Sumamed, stejně jako jiná antibakteriální činidla, jsou dostupné na lékařský předpis. Chcete-li je zakoupit, musíte dítě nejprve ukázat lékaři a získat od něj recept na potřebné léky. Cena léku je ovlivněna jeho formou a dávkováním. Láhev suspenze stojí asi 200 rublů a za láhev malinového nebo jahodového prášku Forte musíte zaplatit asi 550 rublů.

Průměrná cena 6 tablet v 125mg obalu je 300-330 rublů, balení 125mg dispergovatelných tablet je 400 rublů a šest tobolek je asi 460 rublů.

Podmínky skladování

Sumamed v jakékoli formě lze skladovat při pokojové teplotě, včetně připravené suspenze. Lék musí být uchováván mimo dosah kojenců. Doba použitelnosti uzavřených lahví s práškem a dispergovatelných tablet je 2 roky, zatímco potahované tablety a kapsle jsou 3 roky. Po přípravě mohou být suspenze Sumamed a suspenze banánů Forte skladovány pouze po dobu 5 dnů a Forte s malinovou nebo jahodovou příchutí - až 10 dní.

Recenze

Mnoho rodičů a lékařů (včetně Komarovského) o Sumamedu mluví pozitivně. Potvrzují to takové antibiotikum pomáhá při infekčních onemocněních a začíná velmi rychle působit na patogeny, díky čemuž se stav nemocného dítěte zlepší brzy po začátku přijetí. Ze všech forem léku se nejčastěji používá při léčbě dětí suspenze, protože má sladkou chuť, snadno se dávkuje a děti ji spolknou.

Rozpouštěcí tablety se také často používají, protože je-li to nutné, můžete z nich připravit tekutý přípravek, který dítě také snadno polkne.

Rodiče považují vysoké náklady společnosti Sumamed za jednu z hlavních nevýhod společnosti Sumamed, a proto často volí ruský protějšek, který není tak drahý. Kromě toho existují stížnosti na vedlejší účinky takového léku, například výskyt průjmu po podání suspenze nebo alergická vyrážka po užití pilulek. V takových případech je lék často nahrazen jiným antibakteriálním činidlem.

Analogy

Sumamed můžete nahradit různými antibakteriálními látkami. Pokud by to nešlo koupit drogu nebo by matka měla zájem o drogu levněji, lékař nejprve nabídne analogy, které také obsahují azithromycin. Tyto léky jsou Azitrox, Zitrolid, AzitRus, Azitral, Hemomycin, Azithromycin Zentiva, ZI-faktor, Ecomed a další. Přicházejí v různých formách, včetně suspenzí pro nejmenší děti a tobolek nebo potahovaných tablet pro starší pacienty.

V některých situacích mohou být místo přípravku Sumamed předepsány další makrolidy, protože účinek těchto antibakteriálních látek je stejný jako účinek azithromycinových přípravků. Mezi nimi se často používají k léčbě dětí:

Klacid... Takový lék na bázi klarithromycinu je dostupný v suspenzi pro kojence starší 6 měsíců a v tabletách, které jsou předepsány dětem od 3 let. Existuje také injekční forma, ale v dětství se nepoužívá. Lék je žádaný při léčbě chlamýdií, pneumonie, hnisavého otitis media, sinusitidy a dalších infekcí.
Wilprafen Solutab. Toto antibiotikum je vyráběno ve formě dispergovatelných tablet (po rozpuštění ve vodě se stanou jahodovou suspenzí). Účinek takového léku zajišťuje josamycin, který je účinný při šarlachu, tonzilitidě, blefaritidě, laryngitidě a dalších infekcích. Tento léčivý přípravek se podává dětem s tělesnou hmotností vyšší než 10 kg.
Macropen... Tento léčivý přípravek ve formě granulí obsahuje midecamycin a používá se od narození k boji proti chlamydiím, streptokokům, záškrtu, černému kašli a dalším infekcím. Je také k dispozici v pilulkách schválených pro léčbu dětí s tělesnou hmotností vyšší než 30 kg.

Pokud je dítě alergické na makrolidová antibiotika, pediatr doporučí antibakteriální léky jiných skupin, například cefalosporinové léky Zinnat nebo Suprax. Často jsou také předepisovány léky obsahující amoxicilin - Augmentin, Amoxiclav, Ospamox, Flemoxin Solutab a další.

Používají se na cystitidu, faryngitidu, zánět středního ucha, obstrukční bronchitidu, pneumonii, uretritidu a mnoho dalších onemocnění způsobených škodlivými bakteriemi.

Informace o tom, jak správně připravit zavěšení, najdete v dalším videu.