Antibiotika jsou silné léky, které mohou ničit různé druhy bakterií, některé druhy hub a oportunní mikroflóru.
Jejich účinek na tělo lze jen těžko přeceňovat: tyto léky zachraňují miliony životů, ale je třeba připustit, že jednají docela agresivně a důsledky jsou vážné. Spolu s patogenními bakteriemi a tyčinkami antibiotika skutečně ničí značnou část bakterií, které jsou pro nás užitečné a nezbytné a které žijí ve střevech, na sliznicích.
Téměř všechny antibakteriální látky mají působivý seznam kontraindikací a vedlejších účinků. Proto, když se rodiče ptají, jak často lze dítěti podávat antibiotika, nezapomeňte, že lékař předepisuje antibiotika. Proto je lze dítěti podávat, pouze pokud to lékař považuje za nutné.
Nekontrolované krmení dítěte antibiotiky je trestným činem proti jeho zdraví a pohodě.
Kdy děti potřebují antibiotika?
- S bakteriálními infekcemi. Nemoci způsobené požitím patogenních bakterií.
- U virových infekcí - chřipka a ARVI, pokud se bakteriální komplikace začaly vyvíjet na pozadí virového onemocnění (sinusitida, tonzilitida, tonzilitida, bronchitida, meningitida atd.)
Je důležité si uvědomit, že všechna onemocnění způsobená viry nelze léčit antibiotiky. Antibakteriální látky, bez ohledu na to, jak moderní a drahé jsou, nejsou schopné ničit viry.
Pediatři se snaží nepředepisovat antibiotika na plicní, ani bakteriální infekce. Protože pro použití tak závažné a někdy riskantní terapie jsou nutné určité ukazatele. Antibiotika budou například předepisována dítěti po dobu až 6 měsíců, po třech dnech ustálené teploty nad 38 stupňů. Ale pro dítě za 2-3 roky při podobné teplotě může lékař doporučit pouze antipyretikum a vitamíny.
Pokusme se přijít na to, jak dlouho můžete antibiotika užívat a jak často je možné léčbu opakovat.
Doba trvání antibiotické léčby
Obvyklý průměrný průběh léčby antibiotiky je v průměru 3 až 14 dní. V některých situacích je lékař nucen prodloužit příjem léku, ale to je výjimečná, poslední možnost.
Nejde o rozmar výrobců, kteří oznámili přesně taková maximální období léčby antibiotiky, a nikoli o formální přístup lékařů. Je to jen to, že jakýkoli „škodlivý“ mikroorganismus, proti kterému je vysíláno antibiotikum, si na účinek postupně „zvykne“. A to podle zjištění vědců trvá asi 14 dní. Některé z bakterií umírají během několika prvních dnů po zahájení léčby, ale vždy existují některé z nejodolnějších a nejchytřejších mikroorganismů, které nelze pomocí tohoto antibiotika zničit.
U takto zmutovaných bakterií bude imunita postupně praskat. Ale tělo si bude „pamatovat“ všechno. A až se do toho podobné mikroby dostanou, mohou se rychle přizpůsobit již známému antibiotiku.
Z tohoto důvodu je lepší si do samostatného zápisníku zapsat, jaké antibiotika a kdy jste své dítě léčili. Takže s dalším onemocněním, kdy vám lékař má v úmyslu napsat předpis na antibakteriální léky, můžete sdělit specialistovi, které léky jsou již „známé“ bakteriím v těle vašeho dítěte.
Na základě těchto informací bude lékař schopen zvolit lék, který se účinně vyrovná s původci nového onemocnění. Jeden a tentýž lék obvykle není předepsán pro malé intervaly mezi nemocemi.
Přiřazený kurz nemůžete samostatně přerušit. Pokud pediatr vašeho dítěte předepsal antibiotika v suspenzi po dobu 7 dnů a druhý den se budete cítit lépe, neměli byste antibiotikum přestat užívat.
Pamatujte - pro dítě to bylo jednodušší, protože velká část bakterií v jeho těle byla zničena. Ale ne všichni. A zbytek netrpělivě čeká, až na ně přestanete útočit léky. Poté klidně poté, co si vytvořili vlastní obranu proti antibiotiku, přenesou nemoc na chronickou úroveň.
Musíte přestat užívat antibiotika před plánovaným časem a informovat svého lékaře, pokud:
- Dítě se znatelně nezlepší nebo se zhoršilo 72 hodin po zahájení léčby antibiotiky. Důvodem je pravděpodobně to, že mikroby jsou rezistentní (zvyklí) na toto antibiotikum nebo byl lék zvolen nesprávně a bakterie jsou vůči němu necitlivé. V tomto případě pediatr předepíše dítěti jiný lék.
- Pokud má dítě těžkou alergickou reakci po první dávce antibiotika. Obvykle se to projevuje svěděním kůže, vyrážkou, otoky, poruchami trávicího systému, teplota se může nadále udržovat, ale situace se mnohem komplikuje.
Postup léčby dětí antibiotiky
Pokud je znám konkrétní původce infekce, lékař zvolí vysoce cílené antibiotikum, které dokáže zvládnout příčinu onemocnění. Lékaři se ale častěji dostávají do situace, kdy název „škodlivých“ bakterií není znám a čas se krátí. Pak jsou předepsána širokospektrá antibiotika. Jak víte, jsou rozděleny do skupin.
Úplně první skupinou je penicilin („Amoxicilin“, „Augmentin“, „Ampicilin“, „Ampiox“, „Mezlocillin“ atd.). Právě s takovými léky, ne nejagresivnějšími, ale ani nejúčinnějšími, bohužel, lékař obvykle začíná léčbu.
Za nimi následují antibiotika - zástupci skupiny Macrolides („Erythromycin“, „Roxithromycin“, „Clarithromycin“, „Azithromycin“, „Sumamed“, „Midekamycin“, „Zinerit“, „Josamycin“ atd.). S ohledem na prevalenci těchto léků existuje nyní poměrně velké množství bakteriálních kmenů, které jsou rezistentní na makrolidy.
Pouze v případě, že léky z prvních dvou skupin neměly správný účinek, lékař se obrátí na třetí skupinu antibiotik - "cefalosporiny". Nejoblíbenější v praxi pediatrických lékařů jsou „Cetriaxon“, „Cefix“, „Cefazolin“, „Cephalexin“, „Cefurotoxim“, „Claforan“, „Cephobid“ a další. Tato antibiotika rozšiřují své působení na většinu bakterií a hub známých vědě. Děti mohou užívat cefalosporiny 1-3 generace. Antibiotika 4. generace v pediatrii se snaží nepoužívat. Cefalosporinová antibiotika vám mohou být předepsána okamžitě na začátku léčby, pokud je onemocnění závažné, je ohrožen stav dítěte a lékař nemá čas na „třídění“ antibiotik jiných skupin.
Lokální antibiotika ve formě kapek, sprejů, mastí, krémů se vylučují z těla mnohem rychleji než jejich protějšky ve formě tablet, suspenzí a injekcí.
Dnešní realitou bohužel je, že lékaři v polyklinikách se s výběrem léků příliš neobtěžují a poměrně často předepisují antibiotika nepřiměřeně. Například s ARVI. Nemyslete si, že lékaři neštudovali dobře na lékařských univerzitách, toto je jen obecně přijímaný přístup, plně schválený ministerstvem zdravotnictví - předepisujte antibiotika v jakékoli nepochopitelné situaci! Naše děti proto již dostávají dostatečné množství zbytečných léků, není nutné je pokaždé plnit těžkými antibiotiky.
Kdy lze antibiotickou léčbu opakovat?
Známý dětský lékař Jevgenij Komarovskij si je jistý, že čím více bude dítě pít antibiotika nebo je bude užívat v injekcích, tím častěji a více bude onemocnět.
Program Dr. Komarovského můžete sledovat zde:
Bakterie se stávají necitlivými na léky a pokaždé je obtížnější takové dítě vyléčit.
Konvenční prostředky na něj nefungují, a proto lékař v případě potřeby znovu předepíše antibiotickou léčbu, bude muset hledat a předepisovat zřídka užívané léky, které jsou zpravidla velmi drahé. A jejich účinek není často plně testován v klinických podmínkách. A téměř žádný rozumný rodič není připraven pomoci farmaceutickým společnostem experimentovat s vlastním dítětem!
Průběh léčby stejným antibiotikem se proto nedoporučuje déle než dvakrát za sebou s intervalem nejvýše tří měsíců. V opačném případě bude dítěti muset být předepsáno nové antibiotikum.
Kolikrát denně lze dětem podávat antibiotika?
Stejně jako pokyny pro použití této konkrétní drogy. Rodiče by si měli pamatovat, že každý produkt má jinou dobu platnosti. Jedno antibiotikum je aktivní po dobu 4 hodin, druhé po dobu 12 hodin. Proto, aby byla zajištěna kontinuita účinku léčiva na původce nemoci, je nutné přísně dodržovat denní plán jednotlivých dávek.
Většina penicilinových antibiotik se předepisuje 3-4krát denně. Většina makrolidů se užívá 2-3krát denně. Antibiotika jsou velmi pohodlná, která je třeba užívat pouze jednou denně (existují taková antibiotika ve skupinách cefalosporinů a nitrofurátů).
Pečlivě si přečtěte pokyny a nezapomeňte, že počet recepcí závisí na věku. Od kolika let je jaká droga v jakých dávkách aritmetickým problémem ne pro rodiče. Správnou odpověď poskytne pouze kvalifikovaný lékař.
Rodiče potřebují vědět, kdy je antibiotikum vylučováno z těla. Z nějakého důvodu věříme, že droga, která se vylučuje rychleji, je sama o sobě lepší a vhodnější pro dítě. To není úplně pravda. Ve skutečnosti mohou antibiotika s rychlou clearance zabít méně patogenů. A léky, jejichž eliminace trvá déle, způsobují významnější poškození mikrobů. Peniciliny se z těla úplně vylučují během půl hodiny až hodiny. Makrolidy - po 6 až 12 hodinách.
Cefalosporiny se začnou vylučovat po několika hodinách, zbytek léčiva se postupně vylučuje střevem po dobu 24 hodin a poté kůží. Většina tetracyklinových antibiotik se vylučuje přibližně po 12 hodinách. Nejsou předepsány pro děti do 8 let, protože látka může být „uložena“ ve zubní sklovině a kostní kostře.
Nejtěžšími antibiotiky pro tělo dítěte jsou aminoglykosidy. Jsou odstraněny téměř 110 hodin, bakterie jsou ničeny efektivněji, ale riziko intoxikace se zvyšuje. Pediatři proto ve výjimečných případech předepisují aminoglykosidy.
- Užívání antibiotik by mělo být doprovázeno „ochrannou“ terapií. Aby po ukončení léčby antibiotiky po dobu dalších šesti měsíců nedošlo k léčbě následků, které tyto léky mohou způsobit, musíte současně s užíváním antibakteriálních látek začít užívat léky, které chrání tělo dítěte před destruktivními účinky. Aby se zabránilo dysbakterióze, může být dítěti podáno Linex, bakteriofágy Bifidumbacterin, Bifiform atd. Kolik dní užíváte takové léky, lékař vám řekne, obvykle je dají dítěti několik dní po ukončení léčby antibiotiky.
- Antibiotika nelze nahradit jinými léky! Na světě jsou rodiče, kteří kategoricky odmítají svým dětem podávat antibiotika. Zároveň však bez váhání v případě nemoci dávají svým dětem imunomodulátory a dokonce i poté píšou o úspěšné léčbě na internetu. Neopakujte jejich „počin“!
Imunomodulátory nemohou porazit bakterie, posilují obranyschopnost těla dítěte. Pro vlastní imunitu dítěte je nekontrolovaný příjem těchto léků velmi škodlivý, protože imunitní systém se postupně stává „líným“ a ztrácí schopnost odolávat vnějším hrozbám bez chemické podpory.
Antibiotika nelze ničím nahradit. Princip jejich jednání a potřebu dítěte si lze uvědomit, pouze pokud jim to lékař důrazně doporučí. Kromě toho existují nemoci, které nelze vyléčit bez antibiotik, jako je sinusitida, purulentní tonzilitida, pneumonie, meningitida, sepse atd.
Injekce nebo pilulky?
Existuje názor, že antibiotika, která se injikují do zadku nebo do žíly, jsou při léčbě onemocnění účinnější. Není to nic jiného než masivní klam, který však platil před 20 lety.
Pokud vám lékař předepíše injekce, zeptejte se, zda existuje méně bolestivá alternativa.
Jste na straně toho dítěte a on nechce snášet bolest.
Pokud má lék analogy ve formě suspenze, kapek, tablet nebo tobolek, zeptejte se, zda je může dítě užít.
Faktem je, že antibiotická látka v moderních tabletách a suspenzích má absorpční kapacitu až 95%. To je více než dost na to, aby proces léčby probíhal normálním tempem a bez injekcí, které traumatizují psychiku dítěte.
