Jakákoli kožní vyrážka u dítěte vždy znepokojuje pozorné rodiče. Koneckonců, vyrážka může být projevem různých onemocnění. Mezi dětmi jsou nejčastější různé dermatitidy. Pokud chcete vědět, jak vypadá dermatitida u dětí, co dělat, když se podezření potvrdí, přečtěte si informace uvedené v tomto článku.
Co to je?
Dermatitida u dětí je velmi rozšířená, protože existuje mnoho důvodů, které způsobují zánět kůže - to jsou bakterie, houby, viry a všechny druhy vnějších dráždivých látek. Všechny typy dermatitidy mají společný mechanismus výskytu - jedná se téměř vždy o opožděnou nebo okamžitou alergickou reakci na určitou dráždivou látku. Dermatitida se proto označuje jako alergická dermatóza.
Dermatitida se může objevit u dítěte v jakémkoli věku - u dítěte i u teenagera. V dospělosti se onemocnění vyskytuje také, ale o něco méně často. To je způsobeno skutečností, že dětská pokožka je mnohem měkčí, tenčí a zranitelnější než u dospělých, místní imunita je slabší.
Tři fáze vývoje jakékoli dermatitidy:
- Počáteční. Nazývá se také akutní mikrovezikulární nebo makrovezikulární. Při přímém kontaktu s atypickým dráždivým přípravkem dochází k podráždění pokožky a zmizí okamžitě po ukončení takového kontaktu.
- Korek. Toto je fáze, kdy tekutina vytéká z bublin charakteristických pro akutní fázi, tvoří se kůra (nebo šupiny na kůži).
- Chronický. Dermatitida přechází do této fáze, pokud kontakt s dráždivou látkou nepřestane a přetrvává dostatečně dlouho.
Běžné příznaky
U všech typů dermatitidy jsou charakteristické určité běžné příznaky, které umožňují podezření právě na takové kožní onemocnění:
- zánět oblasti kůže, zarudnutí, otok;
- pocit svědění a pálení v postižené oblasti;
- vzhled puchýřů, puchýřů;
- poměrně rychlý přechod z počáteční fáze do kortikální.
Druhy
Rozlišují se následující typy takové nemoci:
Alergický
Nevyvíjí se okamžitě po kontaktu, ale po chvíli - je to opožděná alergická reakce. Nejprve se tělo „učí“ vnímat alergen. Již při druhém kontaktu se může objevit kožní reakce.
Zvláštností takové dermatitidy je, že postižená oblast je mnohem širší než oblast přímé interakce s alergenem. Například dítě náchylné k pylové alergii přijde do styku s kvetoucími rostlinami a zašpiní si ruce pylem a projevy dermatitidy se mohou objevit nejen na rukou, ale také na obličeji, zádech, nohou a na jakékoli části těla.
Alergická dermatitida vypadá docela „malebně“ - je to téměř vždy zářivě červená kůže v oblasti zánětu, puchýře naplněné tekutým obsahem. Mohou být malé i velké. Neexistuje jednotný tvar, puchýře mají tendenci se spojovat. Když prasknou, zůstane drsná kůra.
Pro účinnou léčbu je bezpodmínečně nutné najít a eliminovat alergen, který v těle dítěte vyvolává takovou reakci. Někdy jsou indikovány hormonální masti, antihistaminika, přípravky obsahující vápník.
Atopický
Toto je typické dětské onemocnění a nejčastěji postihuje děti. Tato dermatitida je chronický - a často genetický stav. Je alergického původu a často se vyvíjí u dětí s alergiemi na roztoče, plísně, potraviny nebo pyly a také s alergiemi na některé léky.
Ve složitých formách lze pozorovat pyodermu (pustulární stafylokokové kožní léze), virové a kandidální kožní léze, lineární dermatitidu.
Svědění s takovou dermatitidou je pozorováno, i když nejsou žádné výrazné vyrážky. Typickými místy vyrážky jsou obličej, krk, vyrážky se často objevují v podpaží, na loktech, pod koleny, v oblasti třísla, na pokožce hlavy a v oblasti ušních lalůčků.
Svědění je horší, pokud se dítě potí. Samotná vyrážka může být mírná nebo může být docela jasná. Neexistují prakticky žádné viditelné vezikuly s vodnatým obsahem.
Plena
Tato forma dermatitidy je spousta dětí. Podráždění se vyskytuje na dně, na genitáliích, v kožních záhybech, omezených oblastí pokrytí plenkami. Zároveň kožní vyrážky nikdy nepřekračují tuto zónu. K zánětu dochází v důsledku expozice močoviny, amoniaku na kůži. Všechny tyto agresivní látky se nacházejí v moči. Zvláště silně projevují své vlastnosti při interakci moči a výkalů.
Vyrážka s touto formou kožního onemocnění vypadá jako skvrny s nerovnými hranami.
Samostatné fragmenty se navzájem spojují, když jsou suché, tvoří kůru. Barva vyrážky je od růžové po bohatou šarlatovou barvu, velikost vezikul je malá. V počátečním stadiu zánětu vypadají formace jako plačící ekzém, přechod do kortikálně šupinatého stadia nastává poměrně rychle.
Většina těchto kožních problémů u novorozenců a dětí v prvním roce života je eliminována včasnými hygienickými postupy, častými výměnami plenek, používáním moderních jednorázových plen, stejně jako sušením a zvlhčováním krémů pro děti.
Kontakt
Také se jí říká jednoduchá dermatitida. Může nastat, když je pokožka vystavena určitým chemikáliím, chemikáliím pro domácnost, alergenům. Existují děti, u kterých se rozvine fotokontaktní dermatitida, stav, při kterém se aktivuje vnější podnět, když je přímo vystaven slunečnímu záření. Třecí dermatitida je u kojenců běžná a je spojena s podrážděním mechanickým třením (jako je oblečení).
Při kontaktu nebo bezprostředně po kontaktu s dráždivou látkou se objeví zarudnutí a vyrážka. Vyrážka vypadá jako puchýře na pozadí mírného otoku, je omezena pouze na postiženou oblast. Nejúspěšnějším příkladem je popálenina při kontaktu s kopřivami.
Změny na pokožce zmizí ve velmi krátkém čase po ukončení kontaktu s agresivní látkou nebo prostředím. Taková dermatitida nepředstavuje velké nebezpečí.
Toxidermia
Tento typ dermatitidy je způsoben penetrací alergenů nebo toxinů do celkového krevního oběhu a tímto způsobem se šíří po celém těle. Toto onemocnění je vždy způsobeno agresivními látkami, které dítě přijímá uvnitř. Obvykle se jedná o léky, potraviny a chemikálie. V dětství se taková reakce často projevuje antibiotiky.
Výskyt vyrážky je vždy doprovázen obecnou nevolností a trávením. Bodové světlé zánětlivé formace, jakoby to byly, opakují cestu krve cévami a žilkami, často se nacházejí ve směru toku krve a připomínají vaskulární síť na kůži. Vyrážka může být malá, tečkovaná, poté přechází do velkých skvrn světlé barvy. V některých formách je vyrážka nodulární.
Docela často, s výskytem vyrážek, které mohou ovlivnit absolutně jakoukoli část těla, teplota stoupá.
Ekzém
Ekzém na pokožce dítěte může být způsoben jak alergeny, tak viry a bakteriemi. Jedná se o chronické onemocnění, které se čas od času projevuje exacerbacemi. Malé puchýře, vodnaté nebo naplněné krvavou tekutinou, se neobjevují po celém těle, ale ve stísněných prostorech. Když se puchýře otevřou, na jejich místě zůstane plačící ohnisko zánětu.
Nejčastěji se ekzém objevuje na obličeji a krku, stejně jako na pokožce hlavy, v pokožce hlavy. Existuje mnoho druhů ekzémů, včetně suchých a seboroických. Klinický obraz pro všechny druhy je však docela podobný.
Ekzém je léčen podle individuálních schémat, nejčastěji léčba zahrnuje výživovou korekci, vyloučení kontaktů s širokou škálou alergenů a posílení imunity. Období exacerbace ekzému se nejčastěji vyskytují během jiných onemocnění.
Kopřivka
Tento typ dermatitidy se nazývá kopřivka. Má převážně alergický původ a přímý kontakt kůže s alergenem nemusí vždy platit. Někdy je vyrážka s kopřivkou způsobena alergickou reakcí na potraviny nebo léky.
Vyrážka s kopřivkou je vždy doprovázena silným (téměř nesnesitelným) svěděním. Vypadá to jako shluk světle růžových puchýřů. Samy o sobě jsou malé, ale shluky takových puchýřů mohou zabírat velké plochy na kůži. Mimochodem, název "kopřivka" se nazývá dermatitida pro vnější podobu vyrážky s popáleninami kopřivy.
Vyrážka může být lokalizována na jakékoli části těla; poměrně často se projevuje na pažích a nohou, na obličeji, krku a na pokožce hlavy. Vyrážku nelze nazvat krátkodobou, někdy přetrvávají několik týdnů (například s atypickou kopřivkou).
V chronické formě je takový problém odstraněn hormonálními masti, místními antiseptiky a použitím antihistaminik.
Dermatitis Duhring
Tato dermatitida úzce souvisí se stavem imunity dítěte. U dětí se sníženou ochranou může jeho vzhled vyvolat poruchy trávení a také genetickou predispozici.
Vyrážka bude typická, s malými vezikuly. Svrbení se objeví několik dní před samotnou vyrážkou. K dermatitidě se často připojuje sekundární bakteriální infekce a pak je možná vlastní infekce. Při česání dítě otevře bubliny a rozšíří infekci na zdravou pokožku.
Může být ovlivněna jakákoli část těla, nejvíce „oblíbeným“ místem vyrážky s takovým onemocněním jsou anatomické záhyby kůže, stejně jako obličej, paže, záda.
Periorálně
S takovým kožním onemocněním jsou léze lokalizovány kolem úst dítěte, proto se dermatitida také nazývá periorálně. Začíná to výskytem jednotlivých červených pupíků na bradě nebo v rozích úst, poté se postižená oblast rozšíří. Taková dermatitida není příliš častá.
Často je zaměňována s virem herpes simplex, který je v dětství velmi běžný. Herpetická vyrážka nemá nic společného s dermatitidou.
Závěry
Rodičům stačí rozlišit dermatitidu od neštovic nebo spalniček. Lékař by měl podrobně zjistit, jaký typ dermatitidy udeřil dítě, protože samoléčba není u žádné formy této skupiny onemocnění vítána. Nejčastěji vede k chronickému kožnímu onemocnění, které je obtížné léčit i pomocí moderních léků.
Jak vyřešit problém s alergickou dermatitidou u dítěte? Rada slavného lékaře Evgeny Komarovského umožní rodičům rychle se s takovým problémem vyrovnat.
