Protokol IVF končí přenosem embryí do děložní dutiny ženy. Úsilí lékařů tím končí a pro ženu začíná zcela nová životní etapa - očekávání známek těhotenství. Mnoho vkladá velké naděje do technologií asistované reprodukce, a proto mají tendenci vidět známky těhotenství v jakékoli změně blahobytu po přenosu embryí. Co může naznačovat úspěch protokolu, řekneme v tomto článku.
Kdy se objeví příznaky?
Po IVF se mohou příznaky těhotenství objevit o něco později než po přirozeném početí. To je způsobeno skutečností, že implantace (zavedení embrya do endometria) trvá mnohem déle. Embryo počaté přirozeně, za příznivých podmínek, je implantováno přibližně 8 dní po početí. Proces implantace vajíčka do funkční vrstvy dělohy trvá asi 40 hodin.
Embryo získané v laboratorních podmínkách je přeneseno do děložní dutiny během takzvaného implantačního okna. Nástup implantace může nastat jak za několik hodin, tak za 3-6 dní po přenosu, samotný proces implementace trvá tři dny.
První příznaky, které mohou naznačovat těhotenství, se mohou fyziologicky objevit až po úspěšné implantaci, protože se nepředpokládá, že k těhotenství došlo před ním a tělo nevnímá embryo jako součást sebe sama. Proto je příliš brzy očekávat, že příznaky, které naznačují nástup dlouho očekávané „zajímavé situace“, za to nestojí.
V důsledku úspěšného protokolu se příznaky těhotenství mohou začít objevovat nejdříve 6-7 dní po přenosu embryí. Je možné, že se příznaky objeví až 14-16 dní po opětovné výsadbě. Pokud byly přeneseny třídenní embrya, objeví se známky těhotenství přibližně o 3-4 dny později než po přenosu pětidenních embryí.
Všechny příznaky před zpožděním a diagnostikou jsou považovány za subjektivní a nemohou sloužit jako základ pro stanovení skutečnosti o těhotenství, ale právě ty způsobují nejvíce otázek u žen, a proto je pojďme zvážit podrobněji.
První příznaky
Po odebrání vajíček se ženám ve většině případů doporučuje užívat progesteronové přípravky, které by měly vytvořit příznivější podmínky pro přenos embryí - endometrium by mělo být volnější a silnější. Na pozadí terapie progesteronem jsou pocity ženy přibližně stejné jako ve druhé fázi přirozeného cyklu.
Po úspěšné implantaci se po několika dnech mohou objevit určité změny ve stavu ženy. Okamžitě udělejme rezervaci, že jsou pouze možné, ale nikoli povinné a nepostradatelné. Mnoho žen nemá žádné z následujících. Ve většině případů lze nalézt 1–2 znaky, ale ne celý seznam.
Hruď
Některé ženy, které jsou obzvláště citlivé, poznamenávají, že změna stavu mléčných žláz je prvním příznakem. Hormonální pozadí, které se změnilo po implantaci, znamená zvýšenou produkci progesteronu a prolaktinu, což způsobuje růst žlázové tkáně mléčné žlázy a její mírné zvětšení. Může se objevit bolestivost a něha bradavek.
Tento příznak se vyskytuje asi u 30% žen jako první. Jiní poznamenávají, že se prsu nic neobvyklého nestalo, nebo bylo překvapivě měkké a bezbolestné, i když to menstruací obvykle trochu bolí. Je to takové „podivné“ chování mléčných žláz, které může sloužit jako symptom, ale neměli byste se na něj příliš spoléhat, pokud předcházelo přenosu embryí dlouhá hormonální stimulace - v tomto případě může být prsa bolestivá a citlivá a také mírně zvětšená kvůli zbytkovému hormonálnímu pozadí po stimulace vaječníků.
Pocit v žaludku
Cítit něco v břiše alespoň brzy. Po oplodnění in vitro může žena pociťovat těžkost a pocit nadýmání v břiše. Je to způsobeno zvětšením velikosti vaječníků po stimulaci superovulace. To se nepovažuje za známku těhotenství.
Implantaci nelze pociťovat, ale některé ženy si povšimly, že v úspěšném protokolu IVF byl týden po přenosu embrya pozorován pocit mravenčení v děloze. Tyto pocity mohou být způsobeny předchozí hormonální stimulací a mohou být také známkou zvýšeného krevního oběhu v děloze v případě úspěšné implantace.
Malé pocity brnění v děloze jsou důsledkem změkčení děložních vazů a svalů reprodukčního orgánu, takto funguje progesteron. Navíc není absolutně nutné, aby přišlo těhotenství.
Toxikóza
Příznaky toxikózy po IVF by se neměly očekávat brzy. Jakákoli toxikóza je v podstatě reakcí imunitního systému na embryo a změnami v práci všech orgánů a systémů souvisejících s nástupem těhotenství. Mnoho žen nemá toxikózu vůbec, a to také není neobvyklé.
Příznaky toxikózy se nejčastěji objevují v 6-8 týdnu těhotenství a postupně ustupují o 12-14 týdnů, kdy se konečně vytvoří placenta. Ve vzácných případech u žen s vysokou imunitou začíná toxikóza dříve - ještě před zpožděním menstruace. To se obvykle projevuje nevolností, nesnášenlivostí některých velmi specifických pachů a chutí.
Psychologický stav
Jedním z vedlejších účinků progesteronu v těle ženy je psychická a emoční nestabilita, které může být nastávající matka vystavena během několika dní po implantaci. Koncentrace progesteronu se zvyšuje, což se projevuje poruchami spánku. Asi 8-9 dní po přenosu embryí si žena může všimnout, že je obtížnější usnout, častěji se probouzet nebo naopak neustále chce spát.
Nálada se může změnit docela rychle - od slz po smích a naopak. Žena může zažít nepřiměřenou úzkost, strach, apatii. Zvláštnost spočívá ve skutečnosti, že tento stav a nálada nejsou dlouhodobé, rychle se mění v jiný.
Přidělení
Po poměrně agresivní hormonální terapii, která byla provedena na začátku protokolu IVF, je růžový, krvavý rozmazaný výtok považován v raných fázích těhotenství po IVF za zcela normální. 14 dní po přenosu embryí nikoho vůbec nepřekvapíte. Výboj však může být normální, lehký a mírně silný.
V druhém případě je pravděpodobnější, že si žena všimne některých známek implantace, pokud se objeví. Mluvíme o implantačním krvácení.
Když je narušena integrita endometria dělohy, když je do ní zavedeno vajíčko, může dojít k drobnému špinění, které není hojné a netrvá déle než jeden den. Je třeba poznamenat, že implantační krvácení je vzácné, a proto se s takovýmto příznakem zpočátku neoplatí počítat. Dokončená implantace navíc neznamená, že se plod bude vyvíjet normálně a těhotenství bude pokračovat. Někdy se embryo zastaví okamžitě po implantaci, v takovém případě nebude těhotenství diagnostikováno.
Výskyt hojného krvácení každý den po přenosu embryí je alarmujícím signálem, který vyžaduje povinné vyšetření lékařem. Nejčastěji to nemá nic společného s možným těhotenstvím.
Bazální teplota
Měření bazální teploty není po protokolu IVF příliš rozumné. Pokud dojde k přirozenému těhotenství, po oplodnění zůstává teplota zvýšená, a to hovoří o možné koncepci, která nastala. Po IVF může být bazální teplota zvýšena již proto, že žena podstoupila hormonální terapii, punkci folikulu a po přenosu embryí také pokračuje v užívání progesteronu.
Proto má měření bazální teploty smysl pouze tehdy, pokud má žena dlouhodobé pozorování její teploty během několika cyklů, ve kterých nebyly užívány žádné hormony, a IVF byla prováděna v přirozeném cyklu bez podpory medikace.
Další znaky
Mezi časné příznaky patří hlavně příznaky způsobené změněným hormonálním pozadím. Progesteron způsobuje snížení imunity ženy a toto tvrzení platí pro 100% těhotných žen. Proto po implantaci nebo o něco později může žena cítit, že náhle onemocněla - zvýší se nízká teplota (asi 37,0 stupňů nebo o něco vyšší), může se objevit rýma a kašel, bolesti hlavy. Všechny tyto příznaky způsobují nejen viry a podchlazení, ale také důležitý těhotenský hormon - progesteron.
Pokud žena nebyla na přeplněných místech, nebyla v kontaktu s nemocnými, nebyla podchlazena, může být teoreticky považováno zvýšení teploty a mírný výtok z nosu za známku časného těhotenství.
Časté močení je pozorováno poměrně často. Může se objevit během několika dní po implantaci. Takové znamení jako zvýšené slinění je považováno za docela exotické. Žena si může všimnout, že okraj polštáře je po spánku vlhký slinami.
Sliny se často produkují ve větším množství, než je nutné, kvůli změnám ve fungování mozkové kůry, kde se od okamžiku implantace objevuje nové dočasné centrum - centrum těhotenství. Začíná se „střetávat“ se sousedními oblastmi mozku, zejména s centrem odpovědným za regulaci produkce slin.
Spolehlivá diagnóza
Diagnostika po úspěšném IVF má své vlastní charakteristiky. Farmaceutické testovací proužky se nedoporučují pro ženy po protokolu IVF, protože určují hCG v moči a uprostřed cyklu došlo u ženy k zavedení přípravků hCG pro rychlejší zrání vajíček před jejich odstraněním punkcí.
Hladina hCG může být zvýšena i mimo těhotenství, a proto lékaři dávají jasná doporučení - provést krevní test na hCG (ne moč) až 14. den po přenosu embryí.
O týden později, 21 dní po přenosu embryí do dělohy, lze provést první ultrazvuk, který ukončí otázku, zda byl pokus o IVF úspěšný. Pokud ne, pak se progesteronové léky zruší po několika dnech menstruace. Na konci menstruace se žena může poradit s odborníkem na plodnost a naplánovat a naplánovat další pokus.
Recenze
Recenze prvních příznaků po přenosu embryí jsou velmi různorodá. Kromě těch, které jsou uvedeny výše, existují i docela exotické - žena často začíná zívat, jako by neměla dostatek kyslíku nebo se neustále chtěla protahovat, i když to dříve nebylo pozorováno.
Ženy často zaznamenávají zvýšenou únavu, dokonce i lehké domácí práce způsobují bušení srdce a touhu ležet a odpočívat.
Mnoho příznaků není vůbec pozorováno. A to je považováno za normální. Mnoho lékařů se přiklání k přesvědčení, že ženy si samy vymýšlejí časné příznaky, protože skutečně chtějí otěhotnět.
Další informace o prvních známkách těhotenství naleznete v dalším videu.
