Ultrazvukové vyšetření je jedním z nejinformativnějších a nejdůležitějších během těhotenství. Umožňuje vám nejen vidět pohlaví nenarozeného dítěte, ale také objasní, zda je vývoj dítěte normální, zda má zlozvyky a nemoci. Termíny, které lékaři používají, však pro budoucí matky zdaleka nejsou vždy jasné. Výrazným příkladem takových výrazů je detekce hyperfokusu v komoře srdce plodu.
Co je míněno?
Zvláštnosti struktury srdce dítěte zajímají lékaři při každém ultrazvuku. Při zkoumání struktury komor a síní není nic překvapivého. Ale hyperechoické zaměření, které nás zajímá, je vždy náhodné a nečekané zjištění. Nikdo se o ni nedívá záměrně, protože v medicíně neexistuje žádná nemoc nebo vada s takovým jménem.
Hyperechoická je oblast srdce dítěte, která je na monitoru ultrazvukového skeneru nejvíce jasně zbarvená. Jedná se o jasnější skvrnu o velikosti ne větší než 3 mm, což je patrné v jedné z komor srdce dítěte.
Hlavní věc, kterou každá žena, která se připravuje na matku, potřebuje vědět, je, že objev GEF není považován za něco děsivého a neobvyklého. Nejedná se o patologii, ani o neobvyklý znak, ani o vadu, ale pouze o malý rys struktury srdce dítěte, který v žádném případě nemůže ovlivnit fungování životně důležitého orgánu.
V počátečních fázích není hyperfokus obvykle detekován, ale podobný závěr se často provádí na ultrazvuku po 17-18 týdnech těhotenství. Hyperfokus může zmizet sám o sobě a při příštím ultrazvuku ho nenajdete, ale u dítěte může přetrvávat až do samotného narození a dítě se bude vyvíjet zcela normálně.
Jasně zbarvená oblast srdečního svalu se nachází také v pravé komoře, ale u většiny dětí je umístěna vlevo. 7 těhotných žen na každých sto nastávajících matek čelí podobnému jevu, a proto nelze hyperfokus označit za vzácný. Ultrazvuková zařízení ne nejvyšší kvality často způsobují GEF překážku, chyby, při opětovném vyšetření na zařízení vyšší odborné třídy se podezření nepotvrzují.
Kdy je hyperfokus normou?
Původ hyperechoického ohniska ve srdeční dutině plodu je stále jedním z nejpochybnějších a nejtajemnějších tajemství vědy. Nejčastěji je to spojeno se skutečností, že více vápenatých solí se ukládá v oddělené části srdečního svalu. Předpokládá se, že k tomu dochází přesně, když dítě začne intenzivně mineralizovat kosti. To částečně vysvětluje, proč se GEF nenachází v časném těhotenství, protože mineralizace ve druhém trimestru nabývá na síle.
V tomto případě by hyperechoická oblast neměla způsobovat žádnou úzkost a rozpaky - úžasný jev, obtížně vysvětlitelný, ale zcela neškodný.
Existuje další důvod, proč lze najít místo GEF v atriu - přítomnost určitých inkluzí v samotné struktuře srdečního svalu. Takto se na ultrazvuku často objevují další nebo falešné akordy. Tyto oblasti pojivové tkáně jsou obvykle velmi tenké a pokud jsou nalezeny další akordy, mohou být dobře viditelné. To se stává mnoha lidem na planetě. Falešné, další akordy samy o sobě nepředstavují nebezpečí pro život a zdraví dítěte, neporušují funkce srdce dítěte. Nepotřebuje léčbu.
Kdy je GEF signálem nebezpečí?
Někdy lze u dětí s genetickými patologiemi nalézt hyperechoické zaostření. Dříve se jím ženy děsily, protože byl považován za jeden z vizuálních příznaků vrozených hrubých abnormalit plodu, zejména za známku přítomnosti Downova syndromu u dítěte.
Dnes je GEF loajálnější, protože izolovaný „nález“ v srdci dítěte bez dalších charakteristických znaků trizomie nemůže v žádném případě naznačovat, že dítě má takové patologie, a také nijak nezvyšuje riziko chromozomálních patologií. proto nelze předpokládat, že plod má stejný Downov syndrom nebo jinou chromozomální abnormalitu pouze na základě náhodného nálezu hyperechoického zaměření na ultrazvukové vyšetření.
Žena bude poslána ke konzultaci ke genetikovi, pouze pokud se zjistí další příznaky charakteristické pro chromozomální patologie - zploštění nosních kostí, zesílení zadní části cervikálního záhybu (límcový prostor), odchylka od norem kvantitativních ukazatelů určitých hormonů a proteinů, které jsou stanoveny v krvi nastávající matky v rámci prenatálního screeningu.
Budete také muset navštívit genetiku, pokud je GEF detekován v kombinaci s jinými anomáliemi, například střevními patologiemi, anomáliemi ve struktuře končetin dítěte atd. Pokud kromě hyperfokusu není nic nalezeno, neměl by být důvod se znovu znepokojovat.
Co dělat při detekci?
Pokud ultrazvukové vyšetření u ženy odhalí hyperechoické zaostření v levé komoře srdce dítěte, v této fázi je zapotřebí pouze důkladné vyšetření, aby se zjistilo, zda má dítě jiné abnormality nebo zda kromě GEF neexistuje nic jiného.
K tomu lze doporučit následující.
- Ultrazvuk třídy odborníků (tato zařízení jsou k dispozici v každém regionu ve velkých porodnicích nebo v perinatálních centrech. Můžete provádět 3D ultrazvuk.
- Dopplerův ultrazvuk k posouzení správnosti, rychlosti a charakteristik průtoku krve v srdci a cévách dítěte.
- Fetální kardiotokografie, pokud doba těhotenství přesahuje 29 týdnů.
I když nastávající matka nemá důvod se obávat a lékaři nahlásí izolovanou GEF, taková známka se stále objeví v jejím výměnném lístku, ale opět by se to nemělo bát. To se uvádí zejména u neonatologa v porodnici, kde bude žena rodit, ale to nenaznačuje žádnou patologii, anomálie nebo nemoc. GEF nepotřebuje žádnou terapii. V 33-34 týdnech těhotenství se u budoucí matky s dříve zjištěným hyperechoickým zaměřením v levé komoře plodu provede kontrolní ultrazvukové vyšetření, které potvrdí nebo vyvrátí jeho přítomnost.
Pokud toto záhadné místo na srdečním svalu, jasně zářící na obrazovce ultrazvukového skeneru, zůstane, předpokládá se, že se předpokládají zvláštní nebo falešné akordy, které v žádném případě neovlivňují blahobyt nebo zdraví dítěte.
Je to jen tak, že po narození dítěte budou neonatologové na dětském oddělení v porodnici pečlivěji poslouchat tóny a zvuky v srdci dítěte, v případě potřeby provedou ultrazvuk srdce novorozence.
Není důvod, aby se nastávající matka s GEF obávala, a tím ublížila svému dítěti. - stresové hormony, které současně prožívá, snižuje produkci pohlavních hormonů, zvyšuje pravděpodobnost předčasného porodu, rozvoj placentární nedostatečnosti. Perinatální psychologové navíc již dlouho prokázali, že děti v děloze dokonale pociťují náladu své matky a její starosti mohou mnohem více ublížit dítěti, zatímco samotné akordy nebo usazeniny vápníku v srdečním svalu dítěti neublíží.
Další informace o hyperechoickém zaostření v srdci plodu najdete v následujícím videu.
