Nemoci konečníku způsobují u dětí docela nepříjemné příznaky. Jednou z těchto patologií je anální trhlina. Tento článek vypráví o tom, co by rodiče měli vědět o této patologii u kojenců.
Co to je?
Porušení integrity stěny koncové části konečníku se nazývá anální trhlina. Tato patologie je docela běžná.
U dospělých se toto onemocnění vyskytuje o něco častěji než u kojenců. Dítě může onemocnět v jakémkoli věku. U chlapců se onemocnění vyskytuje stejně často jako u dívek.
Trhliny konečníku ve struktuře rektálních chorob se umisťují na třetím místě za hemoroidy a kolitidou. Délka této vady se může lišit. Ve většině případů mají děti prasklinu do velikosti 2–3 cm.
U novorozeného dítěte může být délka vady kratší, ale onemocnění postupuje s výskytem mnoha nepříjemných příznaků. Trhlina je lokalizována v řiti, v blízkosti análního svěrače.
Důvody vzhledu
Docela často vedou různé traumatické nemoci k rozvoji anatomické vady na konci konečníku. poškození během stolice. To je usnadněno neustálým namáháním, když jdete na toaletu.
Problémy s stolicí u dítěte se vyskytují hlavně kvůli chronické onemocnění střev.
Různé patologie koncových částí gastrointestinálního traktu, projevující se kolitidou nebo proktitidou jsou podle statistik nejčastějšími příčinnými faktory vzniku defektů na sliznici konečníku. Šířka poškození je v tomto případě obvykle 1-3 mm.
Trhlina je povrch rány, který se může stát vstupní branou pro vstup patogenů.
Zpočátku defekt vypadá jako malá slza na sliznici, která se nachází vedle konečníku. Po nějaké době se velikost rozvinuté anatomické vady zvětšuje. Jeho okraje začnou zesilovat a střední část se uvolní.
Ve vzhledu se taková vada podobá trofickému vředu. Tento patologický proces se obvykle zhoršuje rozvojem silného křeče svěrače.
Prodloužený křeč koncových částí střeva vede k tomu, že je narušen plný přísun krve a inervace poškozené oblasti a konečníku. Tento stav přispívá k chroničnosti procesu.
Nedostatečná léčba vede k tomu, že akutní proces přechází do trvalé chronické formy. V tomto případě je terapie dlouhodobých současných patologií konečníku poměrně obtížná.
Přetrvávající zácpa u dětí jsou často hlavní příčinou análních trhlin. Tvrdé výkaly procházející distálním tlustým střevem přispívají k poškození jemné sliznice.
Tato situace vede nejen k rozvoji chronické kolitidy a proktitidy, ale také vytváří trhlinu v konečníku. První projevy přetrvávající zácpy se podle statistik objevují u dětí ve věku 2-3 let.
Další častou příčinou vzniku anální trhliny v dětství je helminthická invaze. Paraziti žijící ve střevech uvolňují toxické produkty své vitální činnosti, které mají škodlivý účinek na sliznice. Infekce helmintem také způsobuje u dítěte přetrvávající zácpu.
Vzhled silného svědění v oblasti análního svěrače u dítěte by měl upozornit rodiče na tento problém.
Příznaky
Projevy anální trhliny u dětí mohou být velmi odlišné. U kojenců se onemocnění projevuje výskytem silného pláče během defekace. Dítě nemusí mít na knězi žádné vnější příznaky nemoci.
Změny chování a prudké zhoršení nálady dítěte během stolice by měly rodiče velmi upozornit a stát se důvodem k návštěvě lékaře.
Nepříznivým příznakem je také výskyt příliš tvrdých nebo „ovčích“ výkalů. Dlouhodobé uchování tohoto klinického příznaku bude mít velmi nepříjemné následky ve formě kolitidy nebo traumatického poškození stěny konečníku s rozvojem anální trhliny.
Normálně by stolice dítěte měla být měkká, hnědá, v dostatečném objemu. Může ukládat nestrávené kousky snědeného jídla.
Dalším nebezpečným příznakem je výskyt krvavých pruhů ve stolici. Tento znak poměrně často naznačuje přítomnost krvácení v koncových částech tlustého střeva.
Během zhoršení anální trhliny se chování dítěte velmi mění. Děti se stávají rozmarnými, často kňučejí. Děti do tří let často žádají o ruku.
Zatímco je v postýlce, nemocné dítě často mění polohu těla. Dlouhodobé sezení může zhoršit bolest.
Tento příznak je zvláště výrazný u školáků. Pro nemocné dítě je poměrně obtížné vydržet všech 5-6 lekcí u stolu. Některé děti uvádějí, že jejich bolestivost se po horkých koupelích zvyšuje.
Užívání anamnézy u staršího dítěte má velkou diagnostickou hodnotu. Děti zpravidla dokážou informovat lékaře nebo matku o tom, co je znepokojuje.
Při komunikaci s dítětem je velmi důležité navázat psychologický kontakt. Anální trhlina je velmi choulostivý problém, zejména v dospívání, kdy dítě ohraničuje hranice své osobnosti z vnějšího světa.
Když mluvíte se svým dospívajícím o jeho příznacích, snažte se, aby se dítě cítilo, jako byste byli na jeho straně. Přátelství a podpora jsou pro něj během tohoto období velmi důležité.
Ujistěte se, že svému dítěti vysvětlíte, že se jedná o nemoc, kterou je třeba léčit. Během rozhovoru zdůrazněte, že při dodržení všech doporučení lékaře se tato nemoc rychle uzdraví.
U malých dětí, které stále nemohou svým rodičům říci, co je znepokojuje, byste se měli spolehnout na souhrn příznaků, které se u dítěte objevují.
Mezi časté nežádoucí klinické příznaky defektů sliznice konečníku patří:
- výskyt bolesti během defekace;
- velké množství hlenu a krevních pruhů ve stolici;
- zvýšená bolest během aktivních pohybů nebo po horkých lázních;
- přetrvávající zácpa;
- silná změna v chování dítěte.
Výskyt těchto příznaků by měl rodiče motivovat, aby vyhledali radu od dětského proktologa.
Léčba
Proktologové předepisují terapii defektů v anální zóně. Tito odborníci provádějí nezbytný soubor vyšetření k vyloučení doprovodných patologií a stanovení správné diagnózy.
V některých případech se k léčbě přidávají gastroenterologové a chirurgové. Potřebu kontaktovat tyto specialisty určuje ošetřující proktolog.
Chcete-li eliminovat nepříznivé příznaky, použijte celý komplex léčby, který zahrnuje mnoho různých metod:
- předepisování léků;
- dodržování denního režimu a lékařské výživy;
- provádění pravidelného hygienického režimu nezbytného pro konkrétní dítě.
Hlavním cílem terapie je eliminovat všechny provokující příčiny, které vedly k rozvoji poškození v oblasti análního svěrače.
Léčba drogami při léčbě popraskaného řiti je zásadní. Léky vám umožňují obnovit celistvost sliznic, podporovat rychlou regeneraci (zotavení) a mají také protizánětlivý účinek.
Léky se obvykle předepisují v různých dávkových formách. Docela často se k léčbě popraskaného řiti používají různé čípky a masti.
Účelem předepisování léčby v akutním stadiu onemocnění je zmírnění bolesti a silného křeče v oblasti análního svěrače. Nejúčinnějšími prostředky k tomu jsou antispazmodika. Mají výrazný relaxační účinek na hladké svaly, včetně střevní stěny.
„Drotaverin“ nebo „meloxikam“ mají také vynikající protizánětlivý účinek.
Rektální čípky jsou nezbytné při léčbě rychlého hojení poškozených tkání koncové části střeva.
Čípky rakytníku mají vynikající protizánětlivý účinek. Mohou být použity u kojenců i ve velmi mladém věku. Tyto léky mají minimální vedlejší účinky a mohou být velmi bezpečně použity u kojenců.
Četnost a trvání užívání těchto léků určuje ošetřující lékař.
Mnoho léčivých čípků obsahuje několik biologicky aktivních složek najednou, které poskytují celou řadu účinků. Jejich použití pomáhá snižovat bolestivý syndrom, má protizánětlivý účinek, pomáhá předcházet sekundární bakteriální infekci poškozených tkání a je také nezbytné pro rychlou regeneraci.
Rektální čípky obsahující propolis, pomáhají zmírnit těžký zánět v anální oblasti a předcházet vzniku nebezpečných komplikací nemoci.
Všechny čípky jsou zavedeny do konečníku. Četnost aplikace je obvykle 1-2krát denně. Je lepší zavést čípky po hygienických postupech. Než vložíte svíčku do konečníku, měli byste si s dítětem promluvit a vysvětlit mu, co se stane.
U nejmenších dětí by tato léčba měla být prováděna hravým způsobem. To pomáhá zabránit silnému strachu u dítěte během zavedení svíčky do konečníku.
U čípků, které obsahují rostlinné složky, existují kontraindikace. V zásadě spočívají v přítomnosti alergické reakce u dítěte na jednotlivé složky léčiva. Taková léčba by měla být prováděna velmi opatrně, při dodržení všech preventivních opatření.
Pokud má dítě výraznou alergii na různé látky, měli byste se nejprve poradit se svým lékařem o možnosti použití konkrétního léku.
Ke změkčení stolice se používá speciální strava. Zahrnuje povinné dodržování pitného režimu. Tlusté střevo je orgán zapojený do reabsorpce vody, která vstupuje do těla zvenčí.
Pokud není dostatek tekutin, u dítěte se v průběhu času objeví příznaky tvrdých výkalů. Pro normální hustotu výkalů musí dítě nutně pít denní normu tekutin podle věku.
Pro tvorbu měkké stolice musí být ve stravě dětí přítomna hrubá vláknina. Podporuje tvorbu fekálních hmot normálního objemu, které nezpůsobují u dítěte zácpu.
Hrubá vláknina se nachází ve všech druzích ovoce a zeleniny. Pro proces normálního trávení by dítě mělo jíst dostatečné množství rostlinných potravin během každého jídla.
K odstranění syndromu bolesti, který se objevuje v řiti za přítomnosti anatomických vad, lékaři poměrně často doporučují použití různých mikroklysterů.
Taková léčba se provádí v kurzu. Jako tekutina na klystýr se používají odvary z léčivých bylin nebo převařená voda. Poměrně často se u dětí používá heřmánek z farmacie.
Mikroklystery by měly být prováděny co nejopatrněji, aby nedošlo k dalšímu poškození poškozeného konečníku.
K odstranění nepříznivých příznaků chronické anální trhliny u dětí se používají různé fyzioterapeutické metody.
Ultrazvuk s novokainem, magnetoterapie nebo fototerapie mají mírný protizánětlivý a hojivý účinek na rány. Tyto metody budou účinné, pouze pokud budou předepsány v kurzech. Pomáhají také zmírnit silné anální křeče a zlepšují průtok krve do pánevních a břišních orgánů.
V některých případech je konzervativní léčba neúčinná. Tato situace nastává hlavně tehdy, když má dítě významnou poruchu objemu. V tomto případě je již nutná chirurgická léčba. Rozsah a typ operace volí dětský chirurg nebo operační proktolog.
Chirurgická léčba v tomto případě obvykle spočívá v excizi postižené tkáně a sešití míst rány dohromady.
Po operaci je získaný biologický materiál odeslán do laboratoře. Existuje histologické vyšetření. Pomáhá lékařům vyloučit nebezpečné novotvary konečníku, které jsou často „ztlumené“ a nezpůsobují specifické příznaky.
Pomocí histologického vyšetření je také možné stanovit morfologické charakteristiky nemoci, která způsobila vývoj anální trhliny u dítěte.
Informace o léčbě anální trhliny lidovými metodami zjistíte sledováním videa níže.
