Děti se dívají na svět a zrakem dostávají obrovské množství informací o jeho struktuře a zákonech. Zrak u dětí se samozřejmě liší od dospělého. Až měsíc novorozenci obecně příliš nerozlišují. Svět je pro ně shluk rozmazaných míst.
Ve věku tří měsíců je dítě schopné soustředit svůj zrak a dlouhodobě udržovat pozornost na předmětech. Počínaje 6 měsíci se oči malého rychle zlepšují a „vyrůstají“. Ale často až ve velmi raném věku slyší rodiče diagnózu astigmatismu od lékaře. Známý pediatr Jevgenij Komarovskij vypráví, jak se zdá, jak tomuto očnímu onemocnění předcházet a léčit jej, pokud mu nebylo možné se vyhnout.
Co to je
Astigmatismus je narušení vnímání světelných paprsků. K tomu dochází u defektů na sítnici, čočce nebo rohovce a vede to k neschopnosti jasně vnímat obrazy. U normálně vidícího člověka se všechny paprsky sbíhají do jednoho svazku v jednom bodě sítnice. S astigmatismem se světelné paprsky mohou sbíhat v několika bodech, před a za sítnicí. Díky tomu je obtížné vidět jasné obrysy objektů.
Toto onemocnění se nejčastěji vyvíjí v raném věku a při absenci léčby a seriózního přístupu k problému ze strany rodičů může vést k strabismu, hyperopii nebo krátkozrakosti, stejně jako k výraznému snížení zraku až k slepotě.
Astigmatismus u dítěte má obvykle dědičný faktor. Pokud matka nebo otec trpí chorobami zraku, dítě má velmi reálnou šanci stát se astigmatickým člověkem. Rizika se zvyšují, pokud matka i otec dítěte nosí brýle.
Mezi další příčiny nástupu onemocnění patří porušení zrakové hygieny (dítě sleduje televizi příliš blízko obrazovky, tráví spoustu času u počítače nebo tabletu v rukou, v jeho pokoji není dostatek světla nebo světlo špatně padá atd.). Astigmatismus může být navíc způsoben poraněním hlavy nebo očí nebo dokonce chronickým nedostatkem minerálů a vitamínů v těle dítěte.
Nemoc se může projevit jako krátkozraká, prozíravá a smíšená.
Dnes je astigmatismus jedním z nejčastějších onemocnění: do určité míry ho má 40% obyvatel světa. Odchylka od normy je častěji zanedbatelná... Dokud nedosáhne hodnoty 1 dioptrie, není léčba nutná. To je považováno za fyziologickou normu pro tuto konkrétní osobu. Astigmatismus u dětí do jednoho roku také nepotřebuje korekci, protože nejčastěji zmizí sám a po roce dítě začne vidět úplně normálně.
U dětí mladších jednoho roku je poměrně obtížné podezření na astigmatismus, ale pro pozorné rodiče nebude těžké si toho všimnout v chování dítěte příznaky charakteristické pro snížené vidění. Dítě si často nemůže vzít hračku, kterou chce, protože mu chybí rukojeť. Jednoletému dítěti s normálním viděním se tento postup podaří poprvé provést správně.
U starších dětí lze astigmatismus podezřívat kvůli častým stížnostem na bolesti hlavy, neochotě dítěte kreslit, číst knihy, studovat dopisy a dívat se na obrázky. Je to pro něj těžké, takže nechce. Dítě se nemůže soustředit na předmět, který ho zajímá, mžourá, aby viděl malé předměty, a někdy nakloní hlavu, aby se na něco lépe podíval.
Astigmatismus u dětí je nejčastěji léčen konzervativními metodami - nošením speciálně vybraných brýlí a ve školním věku - kontaktními čočkami. Operativní metody nemohou léčit onemocnění u dětí, všechny chirurgické manipulace jsou možné pouze tehdy, když orgány zraku přestanou "růst", to znamená, že operace se neprovádí až do věku 18-20 let. Po tomto věku je možné provést laserovou korekci pomocí vrubu a moxování.
Komarovský o této nemoci
Evgeny Komarovsky doporučuje začít zkoumat vidění dítěte co nejdříve. Nejlepší je, když první diagnóza dítěte proběhne za 3 měsíce. Poté by to mělo být prokázáno očnímu lékaři po 1 roce. A pokud v tomto intervalu něco vzbudí u rodičů obavy a podezření, pak dříve.
Musím léčit?
Na otázku maminek a otců o tom, zda je nutné léčit odhalený astigmatismus u dítěte, Evgeny Olegovich odpovídá, že vše závisí na věku. Pokud dítěti není jeden rok, stále není co léčit. Pokud je jich více, je nutné je léčit a čím dříve rodiče společně s lékaři začnou s korekcí vidění dítěte, tím lepší bude výsledek.
Dítě bude muset neustále nosit brýle, zdůrazňuje Komarovskij. Nejen při čtení nebo sledování televize, ale vždy, a dítě si na to hned nezvykne. Úkolem rodičů je vybrat pro něj pohodlný rám, aby bylo zajištěno, že dítě co nejdříve přestane vnímat brýle jako něco cizího a rušivého. Čím je dítě starší, tím těžší je zvyknout si nosit brýle. Evgeny Komarovsky varuje, že během adaptačního období jsou stížnosti na bolesti hlavy, nevolnost, letargie a únava u dítěte zcela normální. Období návyku trvá v průměru 1 až 2 týdny, u některých dětí je o něco delší.
Nestojí za to počítat s tím, že brýle „vyléčí“. Zabraňují pouze rozvoji astigmatismu, korigují aktuální stav. Doktor však připomíná, že často nemoc sama odezní, až dítě vyroste. Pokud se tak nestane, po 18 letech se můžete vždy uchýlit k laserové technologii a dalším metodám chirurgického zákroku.
Předpověď
Obecně jsou prognózy lékařů celkem optimistické: pokud dítě nemá doprovodné oční choroby, astigmatismus přestane do 7 let pokračovat, jeho stádium se stabilizuje a v některých případech bude nastíněno jasné zlepšení zraku.
Tipy
Rodiče mohou snížit riziko astigmatismu u dítěte, pokud drobky od narození budou dodržovat některá jednoduchá pravidla pro tvorbu správného a zdravého vidění. Evgeny Komarovsky doporučuje:
- Nezavěšujte jasné a krásné chrastítka přímo před obličej novorozence. Až do 3 měsíců je stále nedokáže skutečně zvážit a vyhodnotit. A po tomto věku mohou nízko visící hračky způsobit rozvoj strabismu a astigmatismu. Stojí za to pověsit chrastítka ve vzdálenosti nejméně 40-50 centimetrů od obličeje dítěte.
- Existují rodiče, kteří se snaží nezapnout v dětském pokoji jasná světla, používají noční světla, pro dobré úmysly samozřejmě vytvářejí pro novorozence tlumené světlo. Toto je běžná chyba, protože takové rozmazané a nevýrazné světlo narušuje formování normálního vnímání barev u dítěte a zpomaluje proces zbavování se zraku. Světlo by mělo být normální, mírně jasné.
- Barva hraček má podle Komarovského pro rozvoj vidění velký význam. V prvních šesti měsících života je lepší, aby si dítě kupovalo velké žluté a zelené chrastítka. Po šesti měsících mohou orgány zraku dítěte rozlišovat i jiné barvy, a proto čím jasnější a rozmanitější barvy jsou hračky zakoupené pro dítě, tím lépe.
Rodiče žáků mateřské školy by si měli pamatovat, že dítě by nemělo trávit mnoho času před monitorem počítače nebo u televize, při kreslení nebo čtení není třeba příliš naklánět hlavu. Rodiče musí během výuky naučit své dítě správně sedět.
Maminky a otcové školáků by měli při výuce věnovat pozornost osvětlení v dětském pokoji. V případě poranění očí a hlavy, s častými bolestmi hlavy, o kterých může student dobře referovat, by mělo být dítě předvedeno nejen pediatrovi, ale také očnímu lékaři.
Bez výjimky se všem dětem trpícím astigmatismem a náchylným k němu (se zanedbatelnými ukazateli 0,5 dioptrií) doporučuje provádět speciální oční gymnastiku, která posiluje svaly orgánů zraku a trénuje zrakový nerv.
